Ihr Dienstleistungsunternehmen für Sozial- und Personenversicherungen
Votre fournisseur de services d'assurances sociales et de personnes
La vostra impresa di servizi per le assicurazioni sociali e di persone
Talstrasse 7 Postfach / case postale / casella postale 514 3053 Münchenbuchsee
Tel. +41 31 388 14 88 Fax +41 31 388 14 89 [email protected] www.panvica.ch
ISCRIZIONE PERSONA ASSICURATA
AVS / Casse pensioni
Stampare senza CAF Stampare con CAF
Entrata/Iscrizione oppure
Modifica salariale (solo per le casse pensioni)
(compilare solo „NAS / N. AVS“, „Valida dal“ e „salario“)
Indicazioni della ditta
Numero di conteggio
......................................................
Cantone ..........................................................
Nome della ditta
........................................................................................................................................
Persona di contatto e n. tel.
......................................................
E-mail
..........................................................
Nome
.................................................
Indicazioni della persona assicurata
Cognome
.........................................................................................
Indirizzo della persona assicurata
......................................................................................................................................
Sesso
Uomo
Donna
Data di nascita .................................................
Numero di assicurazione sociale NAS (ex n. AVS)
Stato civile
Lingua
....................................................................................................
dal (data) ....…..................…......................
celibe/nubile
divorziato/a
unione domestica sciolta
italiano
tedesco
unione domestica registrata
separato/a
vedovo/a
francese
CHF ..........................................
Salario AVS annuo presumibile + gratifiche (tredicesima)
Data d’entrata / valida dal (giorno, mese, anno)
coniugato/a
.......................................................................................................
Indicazioni cassa pensioni
Cassa pensioni PANVICA
oppure
PANVICAplus Fondazione di previdenza
Piano base LPP BB
oppure
Piano GG Gastronomia
Grado d’occupazione in percentuale ...................... %
(solo presso PANVICAplus Fondazione di previdenza)
Nome e indirizzo dell’ultimo datore di lavoro
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
Attualmente il dipendente
è completamente abile al lavoro
non è completamente abile al lavoro *
* La relativa cassa pensioni invia al datore di lavoro un modulo separato da compilare
è riconosciuto invalido dall’AI *
(p.f. allegare decisione dell’AI)
Indicazioni CAF (assegni familiari)
Sussiste il diritto ad assegni per figli?
Si
No
In caso affermativo, far compilare dal dipendente il modulo „Richiesta per il diritto agli assegni familiari“
Luogo / Data ...................................................
Timbro e firma del datore di lavoro
…………......................……………...................
Stampare senza CAF
Stampare con CAF
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RICHIESTA PER IL DIRITTO AGLI ASSEGNI FAMILIARI
CAF
(deve essere compilata dal dipendente)
1. Indicazioni della ditta
Numero di conteggio
......................................................
Cantone ..........................................................
Nome della ditta
........................................................................................................................................
Persona di contatto e n. tel.
......................................................
E-mail
..........................................................
2 Indicazioni dell’assicurato / della persona richiedente
Cognome
……….............................................
Nome
.......................................................
Data di nascita
……….............................................
NAS (ex n. AVS)
.......................................................
Nazionalità
.............................………................
Richiedente asilo
A partire da quando richiede gli assegni (data)
sì
no
......................................................................................
Salario AVS annuo presumibile + gratifiche (tredicesima)
CHF ..................................................
*
Percepisce prestazioni da AI, AD, AINF, IGMal, IMat?
Sì
Se sì: quale prestazione di quale istituzione?
No
......................................................................................
Datore di lavoro precedente ...............................................................................
fino al ...................................................
Altri datori di lavoro / Nome, indirizzo, raggiungibile per (telefono, e-mail, ecc.), persona di contatto
.................................................................................................................................................................................................
3. Altro genitore
(In caso di genitore diverso dall’attuale partner si prega di compilare per intero il foglio allegato.)
Cognome
............................................……………..
Nome
....................................................
Data di nascita
....................................…………….......…
NAS (ex n. AVS)
....................................................
Nazionalità
..................……………............................
Richiedente asilo
Via / N.
……………..............................................
NPA / Località
Sesso
Donna
sì
no
....................................................
Uomo
Raggiungibile per (tel., e-mail, ecc.) ......................................................................................................................................
Stato civile
dal (data) ..............................................
divorziato/a
celibe/nubile
unione domestica sciolta
*
Percepisce prestazioni da AI, AD, AINF, IGMal, IMat?
Sussiste un rapporto di lavoro?
Sì
unione domestica registrata
Sì
Se sì: quale prestazione di quale istituzione?
coniugato/a
separato/a
vedovo/a
No
......................................................................................
No
Se sì: nome, indirizzo e n. di telefono del datore di lavoro
Cantone di lavoro
..............................................
.................................................................................................................................................................................................
Chi presumibilmente ha il reddito maggiore?
Richiedente
Altro genitore
È affiliato/a a una cassa di compensazione come indipendente o come persona senza attività lucrativa?
indipendente
persona senza attività lucrativa
Se sì: presso quale cassa di compensazione?
.................................................................................................................................................................................................
*
Le abbreviazioni sono spiegate alla fina della “Richiesta assegni familiari".
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4. Figli fino a 25 anni al massimo
(In caso di più di 6 figli si prega di compilare un ulteriore richiesta.)
Figli
Dati generali
Cognome
Nome(i)
Data di
nascita
m/f
Vive nella stessa
econ. dom.
SÌ No**
Sì
Grado di parentela
L*
A*
F*
C*
F/S*
N*
Incapacità
lavorativa
Sì
1
2
3
4
5
6
*L = legittimo, A = adottivo, F = figliastro, C = in custodia, F/S = fratello/sorella, N = nipote
**No = Per figli che non vivono nella stessa economia domestica si prega di compilare la seguente tabella
Figli
Ulteriori indicazioni per figli in formazione, e/o nel caso in cui il figlio non vive nella stessa economia domestica dei genitori
Inizio
Fine
Formazione
Tipo
Luogo di formazione
Reddito
annuo
Domicilio
dei figli (via/n., NPA/località, stato)
1
2
3
4
5
6
5. Altri dati
Un’altra persona percepisce assegni familiari per i figli elencati al punto 3?
Se sì: allegare conferma della cassa di compensazione competente
Sì
No
6. La richiesta deve essere corredata dei seguenti documenti
Svizzeri
Copie libretto di famiglia (genitori e nascite) o atto di nascita dei figli e atto di matrimonio
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Stranieri
(I documenti non redatti in una lingua nazionale svizzera devono essere tradotti da un traduttore riconosciuto)
Genitori: copie libretto per stranieri e atto di matrimonio
Figli: copie libretto per stranieri e atto di nascita
Conferma attuale dell’ufficio competente per gli assegni per i figli dello stato in cui i figli risiedono (E411)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Persone celibi/nubili
Copie atto di nascita dei figli, riconoscimento di paternità, contratto di mantenimento, contratto di affidamento
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Persone separate o divorziate
Copia sentenza relativa al diritto di custodia a seguito di separazione o divorzio
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Per figli con più di 16 anni
Conferma dell’attuale formazione / Certificato medico per incapacità di guadagno
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Altro genitore e/o attuale coniuge
Conferma di un ente ufficiale o del datore di lavoro che non vengono percepiti assegni
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Richiedente
In caso di percepimento di altre prestazioni: conferma dell'erogatore delle prestazioni (AI, AD, AINF, IGMal, IMat)
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7. Indicazioni importanti / Conferma della richiesta
Indicazioni importanti
- Saranno elaborate unicamente le richieste compilate in ogni punto e corredate dei rispettivi documenti/allegati.
- Il datore di lavoro si assume il rischio di un eventuale versamento degli assegni familiari prima dell’ottenimento dell’autorizzazione della
cassa.
- Di principio, gli assegni familiari vengono versati unicamente tramite il datore di lavoro.
Le persone sottoscritte confermano di
- avere compilato la richiesta in modo veritiero,
- avere preso atto che per ogni figlio è possibile riscuotere un unico assegno intero,
- essere consapevoli che chi fornisce indicazioni false o sottace fatti si rende punibile,
- avere preso atto che le prestazioni percepite indebitamente dovranno essere rimborsate,
- impegnarsi a comunicare tempestivamente al datore di lavoro o alla cassa di compensazione qualsiasi cambiamento dello stato di famiglia
che possa influire sul diritto agli assegni familiari.
Data
Firma del richiedente
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.......................................................................
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ALLEGATO ALLA „RICHIESTA ASSEGNI FAMILIARI“
CAF
Indicazioni concernente il partner attuale
Cognome
...............……........……………...………….…
Nome ..........................................................................
Data di nascita
Nazionalità
......………................................……………....
.......................................………...……………
NAS (ex n. AVS)
Richiedente asilo
....................................................
Oui
Non
Via / N.
…….........................................……………....
NPA / Località
....................................................
Sesso
Donna
Uomo
Raggiungibile per (tel., e-mail ecc.)
Stato civile
....................................................................................................................................
dal (data) ..............................................
divorziato/a
celibe/nubile
unione domestica sciolta
*
Percepisce prestazioni da AI, AD, AINF, IGMal, IMat?
Sì
Se sì: quale prestazione di quale istituzione?
Sussiste un rapporto di lavoro?
Sì
coniugato/a
unione domestica registrata
separato/a
vedovo/a
No
......................................................................................
No
Se sì: nome, indirizzo e n. di telefono del datore di lavoro
Cantone di lavoro
....................................................
.................................................................................................................................................................................................
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CHF ......................................
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Spiegazioni delle abbreviature
AI
AD
AINF
IGMal
IMat
Assicurazione invalidità
Assicurazione disoccupazione
Assicurazione infortunio (indennità giornaliera)
Assicurazione malattia (indennità giornaliera)
Indennità di maternità
Stampare senza CAF
Stampare con CAF
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