Istologia Oncologica
Aspetti citologici di malignità 3
Modalità di disseminazione delle
neoplasie maligne
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Quattro principali modalità:
Invasione locale
Disseminazione linfatica
Disseminazione vascolare
Disseminazione transcelomatica
Invasione locale
• Un tumore invasivo si infiltra nei tessuti
tramite vie dirette. Invade il tessuto
circostante.
• Esempi:
• carcinoma della mammella che si estende alla cute sovrastante e/o
nel muscolo sottostante
• Carcinoma della cervice uterina che si infiltra nel retto o la vescica
Disseminazione linfatica
• Il tumore si propaga lungo i vasi linfatici che
drenano il distretto del tumore primario. Le
cellule neoplastiche sono trasportate ai linfonodi
regionali dove sono intrappolate dando origine a
tumori secondari
• Esempi:
• Il tumore della mammella che dissemina nei linfonodi ascellari
• Carcinoma della lingua che dissemina nei linfonodi del collo
Disseminazione vascolare
• Propaga attraverso le vene di piccolo
calibro che drenano la sede del tumore
• esempi :
• Tumori intestinali che sequendo la vena porta, si localizzano nel
fegato
Disseminazione transcelomatica
• Disseminazione attraverso il peritoneo o la
pleura invadendo le cavità celomatiche
• Esempio:
• Il carcinoma dell’ovaio dissemina per via trascelomatica producendo
tumori secondari sul peritoneo
Neoplasia benigna del miometrio (mioma uterino)
Endometrio
(mucosa uterina)
Mioma
Neoplasia circoscritta senza
invasione locale che si
espande crescendo
comprimendo il miometrio e
formando una capsula
Porzione muscolare
(Muscolo liscio)
Neoplasia maligna epiteliale della mammella
Contorni irregolari
Invasione del
tessuto adiposo
Invasione del
connettivo
INVASIONE LOCALE
INVASIONE LOCALE
Cellule neoplastiche
iperbasofile
Tessuto adiposo
Vasi ematici