LICEO
ARTISTICO
“EDGARDO MANNUCCI”
ANCONA
JESI
FABRIANO
Via Michelangelo 12 - 071/2805003
Via Gallodoro 77 - 0731/214386
Via Serraloggia 163- 0732/24281
DOMANDA DI ISCRIZIONE
2015/16
ANNO – SCOLASTICO
Il sottoscritto CHIEDE l’iscrizione al LICEO ARTISTICO e dichiara di esonerare la scuola da ogni responsabilità per quanto
concerne eventuali incidenti in merito a :
A. Entrate ed uscite anticipate rispetto all’orario di lezione, rese necessarie da ragioni interne della scuola;
B. Eventuali uscite fuori orario che dovessero verificarsi per motivi vari, anche se giustificati nell’apposito libretto;
ALLEGA ALLA PRESENTE:
1.
Ricevuta di versamento contributo (detraibile dalle Tasse) € 100,00 C/C n. 341602 intestato : ISA MANNUCCI SERVIZIO CASSA finalizzato
all’ampliamento dell’offerta culturale e formativa e al rinnovo e manutenzione della strumentazione di Laboratorio;
ALUNNO
COGNOME
NOME
SESSO (M o F)
COMUNE DI NASCITA
PROV.
NAZ.
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DATA NASCITA
giorno
mese
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COMUNE DI RESIDENZA
PROV.
VIA E N°
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TELEFONO
ALTRI RECAPITI
PREFISSO
anno
CAP
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TELEFONICI
NUMERO
prefisso
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numero
dalle ore
alle ore
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PER COMUNICAZIONI ALLA FAMIGLIA INDICARE INDIRIZZO (si prega scrivere in stampatello)
email:
__________________________________@ _________________
PADRE
COGNOME
NOME
COMUNE DI NASCITA
PROV.
NAZ.
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RECAPITO
Cellulare
TELEFONICO
DATA NASCITA
giorno
mese
anno
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MADRE
COGNOME
NOME
COMUNE DI NASCITA
PROV.
NAZ.
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DATA NASCITA
giorno mese anno
DATI PER L’ISCRIZIONE
CLASSE PER CUI SI CHIEDE L’ISCRIZIONE
1
2
(segnare con una crocetta)
ANCONA
RIPETENTE
[SI]
COMPLETARE DIETRO E FIRMARE
JESI
[NO]
FABRIANO
RECAPITO
Cellulare
TELEFONICO
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CONTINUA DALLA FACCIATA PRECEDENTE
DATI ANNO PRECEDENTE
SCUOLA DI PROVENIENZA
PROV.
DISTR. N.
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LOCALITA’
DOMICILIO E NOME DEL TUTORE (SE L’ALUNNO NON CONVIVE CON UNO O ENTRAMBI I GENITORI)
TELEFONO
COGNOME
NOME
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COMUNE
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PROV.
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VIA E N°
CAP
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FIRME
ANCONA li ____________________________
FIRMA DEL GENITORE
O DELL’ ESERCENTE LA PATRIA POTESTA’
__________________________________________________________
FIRMA DELL’ALUNNO
_________________________________________
PIANO OFFERTA FORMATIVA
Alternanza Scuola Lavoro
3°- 4° Ancona Jesi Fabriano
Orientamento
Prevenzione del Tabagismo Ed adempimenti relativi alla normativa in materia di
fumare
Ancona Jesi Fabriano
Reclusi a Scuola
Ancona Jesi Fabriano
5^ Ancona
Settimana Sportiva in Ambiente Naturale dello Stelluti
Ancona Jesi Fabriano
Teatro per la Scuola
Ancona
Arcobaleno – Non Luogo
Ancona
Corso Arte CAD e CAM
3^ Ancona
VI° Edizione Arteinsieme
Ancona
Progetto
5^ Ancona
CLIL
Ready for PET 2015
3^-4^ Ancona Jesi Fabriano
2^ 3^ e 4^ Ancona Jesi
Fabriano
Progetto punto sport - Progetto Punto Sport Handicap (BASKIN)
Ancona
Abbelliamo la Scuola
3^-4^ Ancona
C.I.C.
Jesi
Shool At The Museum Iìin London
- Intercultura – Integrazione Alunni H
3°- 4° e 5° Jesi
Ragazzi a Teatro
La Biblioteca come luogo di incontro e cultura
Jesi
Conosciamo la biblioteca ed il valore dei libri
Francesco D'Assisi l'uomo della poverta' Ri-Creante tra storia, letteratura, arte
cinema e musica
3°- 4° Jesi
Ceramica alla Corte della Miniera
4^ Jesi
HABIT Jesi
Jesi
A scuola con l'orafo - Banco di Scena
- Malati di Niente
3° Jesi
Jesi
Murales per the Victoria Company
Jesi
"Cahier Scuola" dal concept creativo al film breve
3° e 4° Fabriano
Progetto Infiorata Fabriano 2015
Fabriano
"Pietre della Memoria" (Concorso Esploratori della Memoria)
5^ Fabriano
Premio Eleanor Worthington
4°- 5° Fabriano
Progetto Teatrale Don Chisciotte
Fabriano
RICHIESTA CONSENSO TRASMISSIONE DATI PERSONALI
(ai sensi del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196)
•
Al fine di agevolare l'orientamento, la formazione e l'inserimento professionale, anche all'estero, la scuola,
potrà comunicare, anche a privati e per via telematica, dati relativi agli esiti scolastici, intermedi e finali,
degli studenti e altri dati personali diversi da quelli sensibili o giudiziari, pertinenti in relazione alle predette
finalità.
I dati possono essere successivamente trattati esclusivamente per le predette finalità.
In nessun altro caso i dati saranno comunicati a soggetti terzi, privati senza esplicita
•
autorizzazione.
Al fine esclusivamente didattico o informativo, la scuola potrà utilizzare le immagini dell’alunno scattate
durante le attività scolastiche o di inizio anno (foto o video) per la pubblicazione sul giornalino scolastico,
sul sito o per la produzione di altro materiale multimediale.
•
Al fine esclusivamente didattico, la scuola potrà comunicare ove richiesto i soli dati personali (nome,
cognome, data di nascita…) dell’alunno, necessari per eventuali assicurazioni, ingresso mostre, musei,
pinacoteche, agenzie viaggi o enti di altro genere, riconducibili sempre alle attività scolastiche di questo
Istituto.
Firma per accettazione
_________________________
Firma leggibile
Informativa all’Interessato ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”
In ottemperanza all’art. 13 del Decreto Legislativo 196/2003 “Testo Unico sulla Privacy”, si comunica che questo Istituto Scolastico farà oggetto di
trattamento, secondo la definizione di esso data nell’art. 4 comma 1 dal D.Lgs 196/2003, i dati personali acquisiti con la domanda o dichiarazione
presentata dall’Interessato che sottoscrive il presente modulo. Il conferimento dei dati è strettamente necessario per il procedimento amministrativo
richiesto, che altrimenti non potrebbe aver luogo. Il trattamento riguarderà unicamente le finalità richieste e quelle ad essa strettamente correlate,
tutte rientranti tra quelle istituzionali della scuola e per le quali vengono raccolti solo i dati strettamente necessari.
Il trattamento sarà effettuato in modo manuale ed informatico ed i dati conservati per il tempo necessario all’espletamento delle attività
amministrative e istituzionali riferibili alle predette finalità.
Dei suoi dati verrà a conoscenza il più ristretto numero possibile di dipendenti. I soggetti a cui i dati personali potranno essere comunicati o che
potranno venirne a conoscenza sono nell’ambito della scuola:
•
•
•
il Dirigente Scolastico, il Responsabile del trattamento, gli Incaricati del trattamento (che di fatto corrispondono alla Segreteria), tutti
vincolati all’assoluta riservatezza
nel caso che l’Interessato sia un alunno, i docenti strettamente interessati (esclusivamente per i dati necessari alle attività didattiche, di
valutazione , integrative e istituzionali),
i Collaboratori Scolastici e i componenti degli Organi Collegiali (Consigli di classe, Consiglio d’Istituto, Giunta Esecutiva) limitatamente ai
dati strettamente necessari alla loro attività.
I dati personali potranno essere comunicati ad altri enti pubblici o a privati soltanto nei casi previsti da leggi e regolamenti in relazione ad attività
previste della normativa primaria e secondaria o comunque inerente ai fini istituzionali degli Enti che ne facciano richiesta. Nel caso di alunni e
dipendenti, potranno essere comunicati, insieme ai necessari documenti originali, ad altra scuola al fine di consentire il trasferimento, nelle modalità
previste dalle norme sull’Istruzione Pubblica. Potranno essere diffusi esclusivamente nei casi previsti dalla legge.
Ai fini della custodia dei dati vengono adottate le misure di sicurezza (ambientali, di sistema nonché relative ai soggetti incaricati del trattamento)
dettate dal D. Lgs. 196/2003.
I dati saranno gestiti dal Titolare del Trattamento il Dirigente Scolastico pro tempore.
Il Responsabile del trattamento è la sig.ra Tiziana Maiolatesi.
Il titolare dei dati può esercitare, a garanzia dei propri diritti, le facoltà previste dal D. Lgs. 196/2003.
La informiamo inoltre che in ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti di cui all’art.7 del D. Lgs. 196/2003
Firma per presa visione
_________________________
Firma leggibile
MODULO PER L’ESERCIZIO DEL DIRITTO DI SCEGLIERE SE AVVALERSI O NON
AVVALERSI DELL’INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA
(C.M. n.188 del 25/5/89 – C.M. n.189 del 29/5/89 – C.M. n. 9 del 18/1/91)
Per l’Anno Scolastico 20____ /20___
ALUNNO _______________________________________________________________________________________
Per l’alunno frequentante, specificare scuola, classe, sezione relative all’anno scolastico in corso.
SCUOLA LICEO ARTISTICO I.S.A.“E.MANNUCCI” sede _________________ Classe__________ Sez.________
Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità
all’accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell’autorità
scolastica, in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o onon avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce.
Scelta di avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
Scelta di NON avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
Firma del
Genitore __________________________________
Firma dello Studente __________________________________
(se maggiorenne)
MODULO INTEGRATIVO PER LE SCELTE DEGLI ALUNNI CHE NON SI AVVALGONO
DELL’INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA
(C.M. n.188 del 25/5/89 – C.M. n.189 del 29/5/89 – C.M. n. 9 del 18/1/91)
Per l’Anno Scolastico 20____ /20___
Alunno ________________________________________________________________________________________
La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce.
a) - ATTIVITA’ DI STUDIO E/O DI RICERCHE INDIVIDUALI
( con assistenza Personale Docente)
b) - ALLONTANARSI O ASSENTARSI DALL’EDIFICIO SCOLASTICO solo nel caso in cui l’ora di
religione sia la prima o l’ultima ora di lezione (*)
La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa.
Data ___________________
Firma dello Studente_________________________________________
(*) Nel caso di alunno minore, affinché si verifichi la cessazione del dovere di vigilanza dall’amministrazione ed il subentro della responsabilità
del genitore o di chi esercita la podestà è necessario che la dichiarazione dello studente di allontanarsi o di assentarsi dall’edificio scolastico sia
controfirmata dal genitore e che il genitore o chi esercita la potestà dia puntuali indicazioni per iscritto in ordine alla modalità di uscita
dell’alunno dalla scuola.
Indicazioni circa le modalità di uscita dell’alunno dalla scuola: _________________________________________________________________
Firma del genitore _____________________________________
Questa pagina non è da considerare
SCELTA ORIENTATIVA DELL’INDIRIZZO Compilazione Facoltativa
Abbiamo mantenuto tutti i nostri laboratori e le nostre specializzazioni che si trovano nei nuovi indirizzi liceali, come
risulta dalla tabella di confluenza.
La scelta dell’Indirizzo di specializzazione viene attivata al 3° anno, ma per motivi organizzativi e di
ottimizzazione della didattica, si richiede di esprimere due preferenze (non vincolanti) per la prosecuzione degli
studi nel triennio successivo.
Scrivere
1
nella casella corrispondente alla prima scelta
Scrivere
2
nella casella corrispondente alla scelta opzionale
TABELLA DI CONFLUENZA
VECCHIO ORDINAMENTO
Indirizzi dell’I.S.A.
Decorazione Pittorica
SCELTA
NUOVO ORDINAMENTO
SEDE
Indirizzi LICEO ARTISTICO
ANCONA
ARTI FIGURATIVE
JESI
Decorazione Plastica
Disegnatori di architettura e Arredamento
ARCHITETTURA e AMBIENTE
ANCONA
Immagine Elettronica
AUDIOVISIVO MULTIMEDIALE
ANCONA
FABRIANO
Arte dei Metalli e dell’Oreficeria
Arte della Grafica Pubblicitaria e della Fotografia
DESIGN
GRAFICA
ANCONA
JESI
FABRIANO
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modulo iscrizione - Liceo Artistico "E. Mannucci"