FARMACI E ANZIANI
Lezioni di Geriatria Casa Anziani Rivabella
18.11.2008
Dr.Francesco Colella Albino
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
Domande sulle precedenti lezioni.
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Effetti collaterali del Risperdal
Effetti collaterali del Leponex
Parkinsonismo
Su cosa si basa la terapia del Parkinson?
Trattamento del dolore cronico.
Pseudodemenza depressiva.
Demenza a corpi di Lewy
Triade dell’idrocefalo a p.normale.
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
Domande sulle precedenti lezioni
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In che fase della demenza iniziano i disturbi
del comportamento ?
Cosa sono i BPSD?
Cosa significa wandering?
Cosa è l’affaccendamento di quale malattia
è tipico?
Cosa è la paralisi sopranucleare progressiva.
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
PRIMUM NON NOCERE !!!
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
POLIFARMACOTERAPIA/ADR
Eta’ avanzata= polimorbidità
Polimorbidità=polifarmacoterapia
Polifarmacoterapia= > ADR
OTTIMIZZARE TERAPIA
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
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Polimorbidità e polifarmacoterapia
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Modifiche farmacodinamiche
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Clearence renale.
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Lista di Beers.
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Farmaci proibiti…
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Metodi di valutazione.
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Regole d’oro per la prescrizione
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
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Trial clinici
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Gli anziani sono esclusi dalla maggior
parte dei trial clinici
Esistono comunque linee guida
terapeutiche EB anche per gli anziani
Cochrane library.
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THM
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
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START LOW GO SLOW……
BUT GO
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Esempi
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Digitale
Morfino simili
Accumulo di neurolettici.
Sindrome serotoninergica
Bradicardia/ipotensione
Stati confusionali: da sospensione, da
farmaci.
Acatisia
Diarrea da antibiotici
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
GRAZIE PER L’ASCOLTO
Dr.Francesco Colella GERIATRIA
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ottimizzazione della terapia nel paziente geriatrico