- CENTRO VOLONTARI DELLA SOFFERENZA Diocesi di Modena Segreteria via Peretti 3/d tel./fax 059/391317 41100 Modena C.F.94086980367 http:// cvsmodena.altervista.org Modena 25/04/2013 Prego leggere con attenzione CORSO DI ESERCIZI SPIRITUALI a RE DAL 23 AL 29 Giugno 2013 Carissimi, siamo in prossimità degli esercizi spirituali, tempo forte per gli appartenenti all'Associazione. Quest'anno faremo il viaggio con i nostri amici della diocesi di Parma e Reggio Emilia. Il pullman partirà dalla nostra Segreteria di Via Peretti 3/D - Modena. Gli orari di Partenza e Arrivo a Modena vi saranno comunicati a tempo debito. Raccomandiamo la massima puntualità e non dimenticare il libretto sanitario e certificati medici, le medicine necessarie, per evitare di trovarsi in difficoltà in caso di bisogno. LA QUOTA DI PARTECIPAZIONE: SINGOLA PERSONA EURO 200,00* OBBLIGATORIAMENTE NON OLTRE IL 30 MAGGIO 2013 ! Per tutti i partecipanti è obbligatorio pagare l'intera quota (richiesta dalla Casa*) al momento della prenotazione presso la nostra Segreteria. Avviso che la Casa dispone dell'assegnazione delle Camere, e prima riusciremo a prenotare come segreteria e meglio sarà. Non potremo cambiare la disposizione assegnataci . Per agevolare la partecipazione, la quota per il viaggio di andata e ritorno è a carico del CVS di Modena CVS- LA SEGRETERIA MARCO PELLACANI - CENTRO VOLONTARI DELLA SOFFERENZA Diocesi di Modena Segreteria via Peretti 3/d tel./fax 059/391317 41100 Modena C.F.94086980367 http:// cvsmodena.altervista.org CORSO DI ESERCIZI SPIRITUALI DOMANDA DI ISCRIZIONE da consegnare in Segreteria del C.V.S. Modena entro il 30 MAGGIO 2013 + Quota di partecipazione Euro 200,00 IL SOTTOSCRITTO/A ______________________________________ ETA' ___________ ABITANTE A ______________(____) CAP.___________ VIA ________________________ N.____ TEL. ___/______ Chiede di essere iscritto agli esercizi spirituali che si svolgeranno a RE (Verbania) dal 23 GIUGNO al 29 GIUGNO 2013 In qualità di: AMMALATO/A FRATELLO O SORELLA PELLEGRINO/A (sottolineare solo ciò che interessa) ISCRITTO AL CVS? SI NO Con questo modulo preciso che il Centro Volontari della Sofferenza è escluso da ogni responsabilità a livello sanitario. Data _________________________________ Firma ___________________________ PREGHIAMO PORTARE CON SE' IL CERTIFICATO COMPILATO DAL MEDICO CURANTE