Mod. 02
RACCOMANDATA A.R.
Modulo da utilizzare per la richiesta della pensione ai superstiti
All’Ente Nazionale di Previdenza e di Assistenza Farmacisti
Viale Pasteur, 49 - 00144 ROMA Tel. 06 / 54711 - 06 / 5471400 - Fax 06 / 5917732
Il /La sottoscritt___________________________________________________________________________
cognome
nome
nat a _____________________________________________________ il ________________________
domiciliat in via ______________________________________________________ n. _______________
CAP _________ località ____________________________________________ (prov.) _____________
Tel. ______________________________
CHIEDE la corresponsione della pensione di:
REVERSIBILITA’ (spettante se il deceduto era titolare di pensione diretta ENPAF)
INDIRETTA
(spettante se il deceduto NON era titolare di pensione ENPAF)
(BARRARE CON UNA X LA CASELLA CORRISPONDENTE)
DICHIARA di voler riscuotere le rate mensili di pensione tramite
Banca o
Banco Posta ________
______________________________________________________ Sede/Agenzia _____________________
di _______________________________________ Via __________________________________________
codice CIN _______
codice ABI_____________
codice CAB _____________
Pagamento diretto allo sportello bancario
Libretto nominativo di deposito bancario n° __________________
Accredito sul c/c n°
___________________
con:
unico titolare
cointestatario
cointestatario:___________________________________________________________________________
cognome
nome
firma
ALLEGA la seguente documentazione ( barrare le caselle che interessano):
- per pensioni di reversibilità ed indirette:
Dichiarazione sostitutiva di certificazione
(allegato A/02)
Modulo per l’applicazione delle detrazioni
(modello B)
Atto notorio attestante che tra i coniugi non è stata pronunciata sentenza di separazione o di divorzio
passata in giudicato (nel caso contrario, allegare copia della sentenza), ovvero dichiarazione di
responsabilità di cui all’allegato C/02
Fotocopia del tesserino del codice fiscale di tutti gli aventi diritto alla pensione
Fotocopia di un valido documento di identità del dichiarante
-
Con figli aventi diritto
figli maggiorenni studenti fino a 26 anni: dichiarazione di cui all’allegato Studenti/02
figli inabili: dichiarazione e documentazione di cui all’allegato G/02.
Fratelli e sorelle inabili: dichiarazione e dichiarazione di cui all’allegato G/02.
Pagamento della pensione per superstiti maggiorenni aventi diritto: indicare per ciascuno di essi una
modalità di pagamento individuale, oppure il conto corrente bancario utilizzato deve essere cointestato
(utilizzare l'allegato H/02).
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- per pensioni indirette:
Nel caso in cui ricorresse il diritto, allegare modulo e dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà per
la richiesta di corresponsione dell’assegno integrativo (mod. ASSINT/02).
- per pensioni di reversibilità:
Istanza intesa ad ottenere la liquidazione delle competenze maturate e non riscosse dal dante causa
e dichiarazione sostitutiva di atto notorio con l’indicazione degli eredi legittimi o testamentari
(modello E/02 ) . Qualora gli eredi fossero più di uno, allegare delega autenticata che autorizza un
solo erede al ritiro delle somme dovute. ( Se la domanda viene presentata dal coniuge del pensionato
deceduto la delega per la riscossione dei ratei maturati non è necessaria ).
- per tutte le pensioni:
Dichiara, inoltre, di aver preso visione dell'informativa resa all'interessato ai sensi dell'art. 13, D.Lgs.
n. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali”.
NOTA BENE: La verifica della regolarità dei versamenti contributivi relativi all’ultimo quadriennio,
incluso l’anno dell’evento, sarà effettuata a cura dell’ufficio competente (si rammenta che il contributo
ENPAF per l’anno in corso, se posto in riscossione, è dovuto per l’intera annualità a prescindere dalla data
del decesso).
IL PRESENTE MODULO DI DOMANDA DOVRA’ ESSERE COMPILATO IN OGNI SUA PARTE
Data ________________________
Firma _______________________________________
NOTE
•
•
Perde il diritto alla pensione ai superstiti il coniuge quando passi a nuove nozze, con decorrenza dal mese successivo a quello
del matrimonio (art. 18 regolamento ENPAF).
Le variazioni di indirizzo, di stato civile, la cessazione del diritto al trattamento liquidato, la cessazione o la modifica del
diritto alle deduzioni per oneri di famiglia, dovranno essere tempestivamente comunicate all’ENPAF.
* * *
I titolari di pensione ai superstiti devono inviare annualmente, in relazione alla categoria di beneficiari, quanto sottoelencato, con il
rispetto delle scadenze indicate:
A partire dal mese di novembre entro il mese di gennaio:
•
Figli inabili
dichiarazione sostitutiva di atto notorio riguardante attività lavorativa
certificato rilasciato dalla ASL che confermi lo stato di inabilità
(quest’ultimo da inviare con periodicità stabilita dall’Ente)
•
Fratelli/sorelle del deceduto
Entro il mese di settembre:
•
Figli (18/21 anni) (1)
Entro il mese di ottobre:
•
Figli studenti universitari (2)
dichiarazione sostitutiva di certificazione stato libero
dichiarazione sostitutiva di atto notorio riguardante attività lavorativa
certificato rilasciato dalla ASL che confermi lo stato di inabilità
(quest’ultimo da inviare con periodicità stabilita dall’Ente).
dichiarazione sostitutiva di certificazione e di atto notorio riguardante la
frequenza di un corso di studi e l’attività lavorativa.
dichiarazione sostitutiva di certificazione attestante la qualità di
studente universitario e riguardante l’attività lavorativa.
(1) il diritto alla pensione può essere esteso oltre il 21° anno di età nel caso in cui l’interessato sia
iscritto ad un corso universitario
(2) il diritto alla pensione permane fino al termine del corso regolare di studi e comunque non oltre il 26°
anno di età.
Le dichiarazioni sostitutive di certificazione e le dichiarazione sostitutive di atto notorio rese ai sensi rispettivamente dell’art.
46 e dell’art. 47 del DPR 28.12.2000 N. 445, potranno essere presentate dagli interessati utilizzando la modulistica
predisposta da questo Ente disponibile presso gli Ordini provinciali dei Farmacisti e sul sito internet www.enpaf.it.
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Modulo aggiornato nel mese di ottobre 2005