RAPPORTO DI CONTROLLO TIPO 1A (gruppi termici)
A. DATI IDENTIFICATIVI
Pagina: .............. di ..............
targa impianto ......................................................
Impianto: di Potenza termica nominale totale max ....................................... (kW)
Sito nel Comune ......................................................................... Prov. ..............
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Palazzo .............. Scala .............. Piano .............. Interno ..............
Responsabile dell'impianto: Cognome .................................................................... Nome ................................................................ C.F. ..........................................
Ragione sociale .................................................................................................................................................................................... P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
Titolo di responsabilità: c Proprietario c Occupante c Amministratore Condominio c Terzo Responsabile
Impresa manutentrice: Ragione sociale ............................................................................................................................................. P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
B. DOCUMENTAZIONE TECNICA A CORREDO
Sì No
Dichiarazione di conformità presente
c
c
Libretti uso/manutenzione generatore presenti
Sì No
c
c
Libretto impianto presente
c
c
Libretto compilato in tutte le sue parti
c
c
C. TRATTAMENTO DELL'ACQUA
Trattamento in riscaldamento: c Non richiesto c Assente c Filtrazione c Addolcimento c Condiz. Chimico
c Non richiesto c Assente c Filtrazione c Addolcimento c Condiz. Chimico
Trattamento in ACS:
Durezza totale dell'acqua .............. (°f)
Acqua di reintegro nel
circuito dell'impianto
termico
Esercizio
Lettura iniziale (l)
Lettura finale (l)
Consumo totale (l)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
Nome prodotto trattamento acqua
Esercizio
Quantità consumata
Unità di misura
Circuito imp. termico
Circuito ACS
Altri ausiliari
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
D. CONTROLLO DELL'IMPIANTO
Sì No Nc
Sì No Nc
Per installazione interna: in locale idoneo
c
c
c
Canale da fumo o condotti di scarico idonei (esame visivo)
c
c
c
Per installazione esterna: generatori idonei
c
c
c
Sistema di regolazione temperatura ambiente funzionante
c
c
c
Aperture di ventilazione/aerazione libere da ostruzioni
c
c
c
Assenza di perdite di combustibile liquido
c
c
c
Adeguate dimensioni aperture di ventilazione/aerazione
c
c
c
Idonea tenuta impianto interno e raccordi con il generatore
c
c
c
GT ..............
E. CONTROLLO E VERIFICA ENERGETICA DEL GRUPPO TERMICO
Fabbricante .................................................... c Gruppo termico singolo
Data installazione ............................
c Gruppo termico modulare c Tubo / nastro radiante c Generatore d'aria calda
Modello ........................................................... c Tradizionale
c A condensazione
c Altro .........................................
Matricola ......................................................... Pot. term. nominale max al focolare .......... (kW) Pot. term. nominale utile .......... (kW)
c Climatizzazione invernale c Produzione ACS
Servizi:
Dispositivi di comando e regolazione funzionanti correttamente
Combustibile:
c
c
c
c GPL
c Gas naturale
Dispositivi di sicurezza non manomessi e/o cortocircuitati
c
c
c
c Gasolio
c Altro ........................................
Valvola di sicurezza alla sovrapressione a scarico libero
c
c
c
Controllato e pulito lo scambiatore lato fumi
c
c
c
Presenza riflusso dei prodotti della combustione
c
c
c
Risultati controllo, secondo UNI 10389-1, conformi alla legge
c
c
c
Modalità di evacuazione fumi:
c Naturale
c Forzata
Depressione nel canale da fumo .................................. (Pa)
Modulo
termico
..............
Sì No Nc
Temperatura
fumi
Temp. aria
comburente
O2
CO2
.................... °C .................... °C ............ % ............ %
Rispetta l'indice di Bacharach c Sì c No
Bacharach
......./......./.......
CO fumi
secchi
CO
corretto
Portata
combustibile
Rendimento di
combustione
Rendimento
minimo di legge
........ ppm ........ ppm ................. m3/h .................... %
.................... %
CO fumi secchi e senz'aria  1.000 ppm v/v c Sì c No
Rendimento  rendimento minimo c Sì c No
Combustibile
Unità di misura
Esercizio
Acquisti
............................
............................
............../..............
............................
............................
............................
............................
............................
............................
............../..............
............................
............................
............................
............................
Elettricità
Scorta o lettura iniziale Scorta o lettura finale
Consumo
Esercizio
Lettura iniziale (kWh)
Lettura finale (kWh)
Consumo totale (kWh)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
......................................
......................................
F. CHECK-LIST
Elenco di possibili interventi, dei quali va valutata la convenienza economica, che, qualora applicabili all'impianto, potrebbero comportare un miglioramento
.della prestazione energetica:
c L'adozione di valvole termostatiche sui corpi scaldanti
c L'isolamento della rete di distribuzione nei locali non riscaldati
c L'introduzione di un sistema di trattamento dell'acqua sanitaria e per riscaldamento, ove assente
c La sostituzione di un sistema di regolazione on/off con un sistema programmabile su più livelli di temperatura
OSSERVAZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
RACCOMANDAZIONI .................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
PRESCRIZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
Il tecnico dichiara, in riferimento ai punti A,B,C,D,E (sopra menzionati), che l’apparecchio può essere messo in servizio ed usato normalmente ai fini
dell’efficienza energetica senza compromettere la sicurezza delle persone, degli animali e dei beni.
L'impianto può funzionare c Sì c No
Il tecnico declina altresì ogni responsabilità per sinistri a persone, animali o cose derivanti da manomissioni dell’impianto o dell’apparecchio da parte di terzi,
ovvero da carenza di manutenzione successiva. In presenza di carenze riscontrate e non eliminate, il responsabile dell’impianto si impegna, entro breve tempo, a
provvedere alla loro risoluzione dandone notizia all’operatore incaricato. Si raccomanda un intervento manutentivo entro il ................................................................
Data del presente controllo: ............../............../............................
Ora di arrivo / partenza presso l'impianto: ............................../..............................
Tecnico che ha effettuato il controllo:
Nome e Cognome ...........................................................................................................................................................
Firma leggibile del tecnico
Firma leggibile, per presa visione, del responsabile dell'impianto
......................................................................................................................
......................................................................................................................
RAPPORTO DI CONTROLLO TIPO 1B (gruppi termici a biomassa combustibile)
A. DATI IDENTIFICATIVI
Pagina: .............. di ..............
targa impianto ......................................................
Impianto: di Potenza termica nominale totale max ....................................... (kW)
Sito nel Comune ......................................................................... Prov. ..............
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Palazzo .............. Scala .............. Piano .............. Interno ..............
Responsabile dell'impianto: Cognome .................................................................... Nome ................................................................ C.F. ..........................................
Ragione sociale .................................................................................................................................................................................... P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
Titolo di responsabilità: c Proprietario c Occupante c Amministratore Condominio c Terzo Responsabile
Impresa manutentrice: Ragione sociale ............................................................................................................................................. P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
B. DOCUMENTAZIONE TECNICA A CORREDO
Sì No
Dichiarazione di conformità presente
c
c
Libretti uso/manutenzione generatore presenti
Sì No
c
c
Libretto impianto presente
c
c
Libretto compilato in tutte le sue parti
c
c
C. TRATTAMENTO DELL'ACQUA
Trattamento in riscaldamento: c Non richiesto c Assente c Filtrazione c Addolcimento c Condiz. Chimico
c Non richiesto c Assente c Filtrazione c Addolcimento c Condiz. Chimico
Trattamento in ACS:
Durezza totale dell'acqua .............. (°f)
Acqua di reintegro nel
circuito dell'impianto
termico
Esercizio
Lettura iniziale (l)
Lettura finale (l)
Consumo totale (l)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
Nome prodotto trattamento acqua
Esercizio
Quantità consumata
Unità di misura
Circuito imp. termico
Circuito ACS
Altri ausiliari
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
D. CONTROLLO DELL'IMPIANTO
Per installazione interna: in locale idoneo
Sì No Nc
c c c
Canale da fumo o condotti di scarico idonei (esame visivo)
Sì No Nc
c c c
Per installazione esterna: generatori idonei
c
c
c
Sistema di regolazione temperatura ambiente funzionante
c
c
c
Aperture di ventilazione/aerazione libere da ostruzioni
c
c
c
Idonea tenuta impianto interno e raccordi con il generatore
c
c
c
Adeguate dimensioni aperture di ventilazione/aerazione
c
c
c
Pulizia camino effettuata secondo UNI 10847
c
c
c
E. CONTROLLO E VERIFICA ENERGETICA DEL GRUPPO TERMICO
GT ..............
Data installazione ............................
Fabbricante ....................................................
Modello ...........................................................
Matricola .........................................................
Pot. term. nominale utile .......... (kW)
c Caldaia (UNI EN 303-5)
c Stufa (UNI EN 13240)
c Stufa ad accumulo (UNI EN 15250)
c Termocucina (UNI EN 12815)
c Caminetto aperto (UNI EN 13229)
c Caminetto chiuso (UNI EN 13229)
c Stufe assemblata in opera (UNI EN 15544)
c Stufa a pellet (UNI EN 14785)
c Altro ...............................................................
c Tradizionale
c A condensazione
c Altro ...............................................................
Servizi:
c Climatizzazione invernale c Produzione ACS
c Cucina
Depressione nel canale da fumo .................................. (Pa)
c Presente
c Assente
Marcatura CE apparecchio:
c Inserto caminetto (UNI EN 13229)
Sì No Nc
Dispositivi di comando e regolazione funzionanti correttamente
c
c
c
Dispositivi di sicurezza non manomessi e/o cortocircuitati
c
c
c
Valvola di sicurezza alla sovrapressione a scarico libero
c
c
c
c
c
c
c
c
Placca camino:
c Presente
c Assente
Controllato e pulito lo scambiatore lato fumi
Modalità di evacuazione fumi:
c Naturale
c Forzata
Presenza riflusso dei prodotti della combustione
Aria comburente:
Controllo aria comburente:
Caricamento combustibile:
c Legna
Combustibile:
c Da esterno
c Automatico
c Automatico
c Pellet
c
c Dal locale installazione Risultati controllo, secondo UNI 10683, conformi alla legge
c c c
c Semiautomatico
c Manuale
c Manuale
c Automatico/manuale
c Bricchette
c Cippato
c Altro ..................................................................................................
Combustibile
Unità di misura
Esercizio
Acquisti
............................
............................
............../..............
............................
............................
............................
............................
............................
............................
............../..............
............................
............................
............................
............................
Elettricità
Scorta o lettura iniziale Scorta o lettura finale
Consumo
Esercizio
Lettura iniziale (kWh)
Lettura finale (kWh)
Consumo totale (kWh)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
......................................
......................................
F. CHECK-LIST
Elenco di possibili interventi, dei quali va valutata la convenienza economica, che, qualora applicabili all'impianto, potrebbero comportare un miglioramento
.della prestazione energetica:
c L'adozione di valvole termostatiche sui corpi scaldanti
c L'isolamento della rete di distribuzione nei locali non riscaldati
c L'introduzione di un sistema di trattamento dell'acqua sanitaria e per riscaldamento, ove assente
c La sostituzione di un sistema di regolazione on/off con un sistema programmabile su più livelli di temperatura
OSSERVAZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
RACCOMANDAZIONI .................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
PRESCRIZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
Il tecnico dichiara, in riferimento ai punti A,B,C,D,E (sopra menzionati), che l’apparecchio può essere messo in servizio ed usato normalmente ai fini
dell’efficienza energetica senza compromettere la sicurezza delle persone, degli animali e dei beni.
L'impianto può funzionare c Sì c No
Il tecnico declina altresì ogni responsabilità per sinistri a persone, animali o cose derivanti da manomissioni dell’impianto o dell’apparecchio da parte di terzi,
ovvero da carenza di manutenzione successiva. In presenza di carenze riscontrate e non eliminate, il responsabile dell’impianto si impegna, entro breve tempo, a
provvedere alla loro risoluzione dandone notizia all’operatore incaricato. Si raccomanda un intervento manutentivo entro il ................................................................
Data del presente controllo: ............../............../............................
Ora di arrivo / partenza presso l'impianto: ............................../..............................
Tecnico che ha effettuato il controllo:
Nome e Cognome ...........................................................................................................................................................
Firma leggibile del tecnico
Firma leggibile, per presa visione, del responsabile dell'impianto
......................................................................................................................
......................................................................................................................
RAPPORTO DI CONTROLLO TIPO 2
A. DATI IDENTIFICATIVI
(gruppi frigo / pompe di calore)
Pagina: .............. di ..............
targa impianto ......................................................
Impianto: di Potenza termica nominale totale max ....................................... (kW)
Sito nel Comune ......................................................................... Prov. ..............
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Palazzo .............. Scala .............. Piano .............. Interno ..............
Responsabile dell'impianto: Cognome .................................................................... Nome ................................................................ C.F. ..........................................
Ragione sociale .................................................................................................................................................................................... P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
Titolo di responsabilità: c Proprietario c Occupante c Amministratore Condominio c Terzo Responsabile
Impresa manutentrice: Ragione sociale ............................................................................................................................................. P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
B. DOCUMENTAZIONE TECNICA A CORREDO
Dichiarazione di conformità presente
Sì No
c c
Libretti uso/manutenzione generatore presenti
Sì No
c c
Libretto impianto presente
c
Libretto compilato in tutte le sue parti
c
C. TRATTAMENTO DELL'ACQUA
Durezza totale dell'acqua .............. (°f)
Acqua di reintegro nel
circuito dell'impianto
termico
c
c
c Non richiesto c Assente c Filtrazione c Addolcimento c Condiz. Chimico
Trattamento:
Esercizio
Lettura iniziale (l)
Lettura finale (l)
Consumo totale (l)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
Nome prodotto trattamento acqua
Esercizio
Quantità consumata
Unità di misura
Circuito imp. termico
Circuito ACS
Altri ausiliari
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
D. CONTROLLO DELL'IMPIANTO
Locale di installazione idoneo
Sì No Nc
c c c
Linee elettriche idonee
Sì No Nc
c c c
Dimensioni aperture di ventilazione adeguate
c
c
c
Coibentazioni idonee
c
Aperture di ventilazione libere da ostruzioni
c
c
c
c
c
GF ..............
E. CONTROLLO E VERIFICA ENERGETICA DEL GRUPPO FRIGO / POMPA DI CALORE
Fabbricante ....................................................
Modello ...........................................................
Matricola .........................................................
Potenza frigorifera nominale in raffrescamento .......... (kW)
Potenza termica nominale in riscaldamento ............... (kW)
c Climatizzazione invernale
c Climatizzazione estiva
Servizi:
Numero circuiti .......................................
Prova eseguita in modalità: c Raffrescamento
c Produzione ACS
c Riscaldamento
Sì No Nc
Assenza perdite di gas refrigerante
c
c
c
Filtri puliti
c
c
c
c Ad assorbimento a fiamma diretta
con combustibile ...........................................................................
c A ciclo di compressione con motore elettrico
Presenza apparecchiatura automatica rilevazione diretta fughe
refrigerante (leak detector)
Scambiatori di calore puliti e liberi da incrostazioni
c
c
c
c
c
c
c A ciclo di compressione con motore endotermico
con combustibile ...........................................................................
Presenza apparecchiatura automatica rilevazione indiretta
fughe refrigerante (parametri termodinamici)
c
c
c
Tipologia di generatore:
c Ad assorbimento per recupero del calore
N° circuito
..............
Surriscaldam.
Sottoraffredd. T condensazione T evaporazione
T ingresso lato
esterno
T uscita lato
esterno
T ingresso lato
utenze
T uscita lato
utenze
Potenza
assorbita
.................... °C .................... °C .................... °C .................... °C .................... °C .................... °C .................... °C .................... °C .......... kW
Se usata torre di
raffreddamento o
raffreddatore a fluido
T uscita fluido
T bulbo umido
aria
Se usato scambiatore
di calore intermedio
.................... °C .................... °C
T ingresso lato
esterno
T uscita lato
esterno
T ingresso lato
macchina
T uscita lato
macchina
.................... °C .................... °C .................... °C .................... °C
Combustibile
Unità di misura
Esercizio
Acquisti
............................
............................
............../..............
............................
............................
............................
............................
............................
............................
............../..............
............................
............................
............................
............................
Elettricità
Scorta o lettura iniziale Scorta o lettura finale
Consumo
Esercizio
Lettura iniziale (kWh)
Lettura finale (kWh)
Consumo totale (kWh)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
......................................
......................................
F. CHECK-LIST
Elenco di possibili interventi, dei quali va valutata la convenienza economica, che, qualora applicabili all'impianto, potrebbero comportare un miglioramento
.della prestazione energetica:
c La sostituzione di generatori a regolazione on/off con altri di pari potenza a più gradini o a regolazione continua
c La sostituzione di sistemi di regolazione on/off con sistemi programmabili su più livelli di temperatura
c L'isolamento della rete di distribuzione acqua refrigerata/calda nei locali non climatizzati
c L'isolamento dei canali di distribuzione aria fredda/calda nei locali non climatizzati
OSSERVAZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
RACCOMANDAZIONI .................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
PRESCRIZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
Il tecnico dichiara, in riferimento ai punti A,B,C,D,E (sopra menzionati), che l’apparecchio può essere messo in servizio ed usato normalmente ai fini
dell’efficienza energetica senza compromettere la sicurezza delle persone, degli animali e dei beni.
L'impianto può funzionare c Sì c No
Il tecnico declina altresì ogni responsabilità per sinistri a persone, animali o cose derivanti da manomissioni dell’impianto o dell’apparecchio da parte di terzi,
ovvero da carenza di manutenzione successiva. In presenza di carenze riscontrate e non eliminate, il responsabile dell’impianto si impegna, entro breve tempo, a
provvedere alla loro risoluzione dandone notizia all’operatore incaricato. Si raccomanda un intervento manutentivo entro il ................................................................
Data del presente controllo: ............../............../............................
Ora di arrivo / partenza presso l'impianto: ............................../..............................
Tecnico che ha effettuato il controllo:
Nome e Cognome ...........................................................................................................................................................
Firma leggibile del tecnico
Firma leggibile, per presa visione, del responsabile dell'impianto
......................................................................................................................
......................................................................................................................
RAPPORTO DI CONTROLLO TIPO 3
A. DATI IDENTIFICATIVI
(scambiatori)
Pagina: .............. di ..............
targa impianto ......................................................
Impianto: di Potenza termica nominale totale max ....................................... (kW)
Sito nel Comune ......................................................................... Prov. ..............
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Palazzo .............. Scala .............. Piano .............. Interno ..............
Responsabile dell'impianto: Cognome .................................................................... Nome ................................................................ C.F. ..........................................
Ragione sociale .................................................................................................................................................................................... P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
Titolo di responsabilità: c Proprietario c Occupante c Amministratore Condominio c Terzo Responsabile
Impresa manutentrice: Ragione sociale ............................................................................................................................................. P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
B. DOCUMENTAZIONE TECNICA A CORREDO
Sì No
Dichiarazione di conformità presente
c
c
Libretti uso/manutenzione generatore presenti
Sì No
c
c
Libretto impianto presente
c
c
Libretto compilato in tutte le sue parti
c
c
C. TRATTAMENTO DELL'ACQUA
Trattamento in riscaldamento: c Non richiesto c Assente c Filtrazione c Addolcimento c Condiz. Chimico
c Non richiesto c Assente c Filtrazione c Addolcimento c Condiz. Chimico
Trattamento in ACS:
Durezza totale dell'acqua .............. (°f)
Acqua di reintegro nel
circuito dell'impianto
termico
Esercizio
Lettura iniziale (l)
Lettura finale (l)
Consumo totale (l)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
Nome prodotto trattamento acqua
Esercizio
Quantità consumata
Unità di misura
Circuito imp. termico
Circuito ACS
Altri ausiliari
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
D. CONTROLLO DELL'IMPIANTO
Sì No Nc
Sì No Nc
Luogo di installazione idoneo
c
c
c
Stato delle coibentazioni idoneo
c
c
c
Linee elettriche idonee
c
c
c
Assenza perdite dal circuito idraulico
c
c
c
SC ..............
E. CONTROLLO E VERIFICA ENERGETICA DELLO SCAMBIATORE
Sì No Nc
Fabbricante ....................................................
Potenza compatibile con i dati di progetto
c
c
c
Modello ...........................................................
Stato delle coibentazioni idoneo
c
c
c
Matricola .........................................................
Potenza termica nominale ..................... (kW)
c Acqua calda
Alimentazione:
c Acqua
Fluido vettore termico in uscita:
Servizi:
Dispositivi di regolazione e controllo funzionanti (assenza di
c c c
trafilamenti sulla valvola di regolazione)
c Acqua surriscaldata
c Vapore
c Altro ........................................
c Vapore
c Climatizzazione invernale
c Altro ........................................
c Climatizzazione estiva
c Produzione ACS
Temperatura
esterna
Temperatura
mandata primario
Temperatura
ritorno primario
Portata fluido primario
Temperatura
mandata secondario
Temperatura
ritorno secondario
Potenza
termica
.................... °C
.................... °C
.................... °C
.................... m3/h
.................... °C
.................... °C
.................... kW
Esercizio
Lettura iniziale (kWh)
Lettura finale (kWh)
Consumo totale (kWh)
Energia termica
....................../......................
............................................
............................................
............................................
....................../......................
............................................
............................................
............................................
Esercizio
Lettura iniziale (kWh)
Lettura finale (kWh)
Consumo totale (kWh)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
......................................
......................................
Elettricità
F. CHECK-LIST
Elenco di possibili interventi, dei quali va valutata la convenienza economica, che, qualora applicabili all'impianto, potrebbero comportare un miglioramento
.della prestazione energetica:
c L'adozione di valvole termostatiche sui corpi scaldanti
c Verifica coerenza tra parametri della curva climatica impostati sulla centralina ed i valori di temperatura ambiente
c verifica presenza perdite di acqua
c Installazione di adeguato "involucro" di coibentazione per lo scambiatore se non presente
OSSERVAZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
RACCOMANDAZIONI .................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
PRESCRIZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
Il tecnico dichiara, in riferimento ai punti A,B,C,D,E (sopra menzionati), che l’apparecchio può essere messo in servizio ed usato normalmente ai fini
dell’efficienza energetica senza compromettere la sicurezza delle persone, degli animali e dei beni.
L'impianto può funzionare c Sì c No
Il tecnico declina altresì ogni responsabilità per sinistri a persone, animali o cose derivanti da manomissioni dell’impianto o dell’apparecchio da parte di terzi,
ovvero da carenza di manutenzione successiva. In presenza di carenze riscontrate e non eliminate, il responsabile dell’impianto si impegna, entro breve tempo, a
provvedere alla loro risoluzione dandone notizia all’operatore incaricato. Si raccomanda un intervento manutentivo entro il ................................................................
Data del presente controllo: ............../............../............................
Ora di arrivo / partenza presso l'impianto: ............................../..............................
Tecnico che ha effettuato il controllo:
Nome e Cognome ...........................................................................................................................................................
Firma leggibile del tecnico
Firma leggibile, per presa visione, del responsabile dell'impianto
......................................................................................................................
......................................................................................................................
RAPPORTO DI CONTROLLO TIPO 4
A. DATI IDENTIFICATIVI
(cogeneratori / trigeneratori)
Pagina: .............. di ..............
targa impianto ......................................................
Impianto: di Potenza termica nominale totale max ....................................... (kW)
Sito nel Comune ......................................................................... Prov. ..............
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Palazzo .............. Scala .............. Piano .............. Interno ..............
Responsabile dell'impianto: Cognome .................................................................... Nome ................................................................ C.F. ..........................................
Ragione sociale .................................................................................................................................................................................... P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
Titolo di responsabilità: c Proprietario c Occupante c Amministratore Condominio c Terzo Responsabile
Impresa manutentrice: Ragione sociale ............................................................................................................................................. P.IVA ..........................................
Indirizzo ........................................................................................................................ N. .............. Comune .................................................................. Prov. ..............
B. DOCUMENTAZIONE TECNICA A CORREDO
Dichiarazione di conformità presente
Sì No
c c
Libretti uso/manutenzione generatore presenti
Sì No
c c
Libretto impianto presente
c
Libretto compilato in tutte le sue parti
c
C. TRATTAMENTO DELL'ACQUA
Durezza totale dell'acqua .............. (°f)
Acqua di reintegro nel
circuito dell'impianto
termico
c
c
c Non richiesto c Assente c Filtrazione c Addolcimento c Condiz. Chimico
Trattamento:
Esercizio
Lettura iniziale (l)
Lettura finale (l)
Consumo totale (l)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
......................................
......................................
Nome prodotto trattamento acqua
Esercizio
Quantità consumata
Unità di misura
Circuito imp. termico
Circuito ACS
Altri ausiliari
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
..............................................
............../..............
............................
............................
c
c
c
D. CONTROLLO DELL'IMPIANTO
Luogo di installazione idoneo (esame visivo)
Sì No Nc
c c c
Tenuta circuito idraulico idonea
Sì No Nc
c c c
Adeguate dimensioni aperture ventilazione (esame visivo)
c
c
c
Tenuta circuito olio idonea
c
c
c
Aperture ventilazione libere da ostruzioni (esame visivo)
c
c
c
Tenuta circuito alimentazione combustibile idonea
c
c
c
Linee elettriche e cablaggi idonei (esame visivo)
c
c
c
Camino e canale da fumo idonei (esame visivo)
c
c
c
Funzionalità dello scambiatore di calore di separazione tra
unità cogenerativa e impianto edificio (se presente) idonea
c
c
c
Capsula insonorizzante idonea (esame visivo)
c
c
c
CG ..............
E. CONTROLLO E VERIFICA ENERGETICA DEL COGENERATORE / TRIGENERATORE
Fabbricante ....................................................
Modello ...........................................................
Matricola .........................................................
Tipologia .........................................................
c Gas naturale c GPL
Alimentazione:
Fluido vettore termico in uscita:
c Acqua
Servizi:
c Climatizzazione invernale
Potenza ai
morsetti
Temp. aria
comburente
Potenza elettrica nominale ai morsetti ............... (kW)
Potenza assorbita con il combustibile ................ (kW)
Potenza termica nominale (massimo recuepro) ............... (kW)
Potenza termica a piena potenza con bypass fumi aperto (se presente) ............... (kW)
c Gasolio
c Altro ........................................
c Vapore
c Altro ........................................
c Climatizzazione estiva
Temp. acqua in Temp. acqua in
uscita
ingresso
................... kW .................... °C .................... °C .................... °C
c Sì c No
Rispetto dei valori limite di targa c Sì c No
c Produzione ACS
Temperatura acqua
motore (solo m.c.i.)
Temp. fumi a valle
dello scamb. fumi
Temp. fumi a monte
dello scamb. fumi
CO (riportato al 5% di
O2 nei fumi)
.................... °C
c Sì c No
.................... °C
c Sì c No
.................... °C
c Sì c No
.................. mg/Nm3
c Sì c No
Sottotensione
Protez. di interfaccia Sovrafrequenza Sovrafrequenza Sottofrequenza Sottofrequenza Sovratensione Sovratensione Sottotensione
con la rete elettrica soglia di interv. tempo di interv. soglia di interv. tempo di interv. soglia di interv. tempo di interv. soglia di interv. tempo di interv.
Verifica per L1/L2/L3 ....../....../...... Hz ....../....../...... s ....../....../...... Hz ....../....../...... s ....../....../...... V ....../....../...... s ....../....../...... V ....../....../...... s
Combustibile
Unità di misura
Esercizio
Acquisti
............................
............................
............../..............
............................
............................
............................
............................
............................
............................
............../..............
............................
............................
............................
............................
Elettricità
Scorta o lettura iniziale Scorta o lettura finale
Consumo
Esercizio
Lettura iniziale (kWh)
Lettura finale (kWh)
Consumo totale (kWh)
..................../....................
......................................
......................................
......................................
..................../....................
......................................
......................................
......................................
F. CHECK-LIST
Elenco di possibili interventi, dei quali va valutata la convenienza economica, che, qualora applicabili all'impianto, potrebbero comportare un miglioramento
.della prestazione energetica:
c L'adozione di valvole termostatiche sui corpi scaldanti
c L'isolamento della rete di distribuzione nei locali non riscaldati
c L'introduzione di un sistema di trattamento dell'acqua sanitaria e per riscaldamento, ove assente
c La sostituzione di un sistema di regolazione on/off con un sistema programmabile su più livelli di temperatura
OSSERVAZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
RACCOMANDAZIONI .................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
PRESCRIZIONI ...........................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
Il tecnico dichiara, in riferimento ai punti A,B,C,D,E (sopra menzionati), che l’apparecchio può essere messo in servizio ed usato normalmente ai fini
dell’efficienza energetica senza compromettere la sicurezza delle persone, degli animali e dei beni.
L'impianto può funzionare c Sì c No
Il tecnico declina altresì ogni responsabilità per sinistri a persone, animali o cose derivanti da manomissioni dell’impianto o dell’apparecchio da parte di terzi,
ovvero da carenza di manutenzione successiva. In presenza di carenze riscontrate e non eliminate, il responsabile dell’impianto si impegna, entro breve tempo, a
provvedere alla loro risoluzione dandone notizia all’operatore incaricato. Si raccomanda un intervento manutentivo entro il ................................................................
Data del presente controllo: ............../............../............................
Ora di arrivo / partenza presso l'impianto: ............................../..............................
Tecnico che ha effettuato il controllo:
Nome e Cognome ...........................................................................................................................................................
Firma leggibile del tecnico
Firma leggibile, per presa visione, del responsabile dell'impianto
......................................................................................................................
......................................................................................................................
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Rapporto di controllo di efficienza energetica