Firenze, 21 novembre 2005
Buone pratiche e promozione
dell’allattamento materno:
la Dichiarazione degli Innocenti e
l’impegno delle regioni
Regione Friuli Venezia Giulia:
Sistemi di monitoraggio e
iniziative premianti
Programma Regionale di Promozione
e Sostegno dell’Allattamento al Seno
• E’ basato su definizioni, metodi ed interventi
raccomandati dall’Organizzazione Mondiale
della Sanità (OMS) e dall’UNICEF, oltre che
sulle migliori evidenze scientifiche
• E’ attivo dal 1998
Il progetto regionale
“Promozione e sostegno
dell’allattamento al seno”
Dal 1998 al 2003:
1. Creazione di un sistema di monitoraggio della prevalenza
dell’allattamento al seno (AS)
2. Inclusione dell’AS nei piani di salute annuali della regione
3. Definizione a livello delle diverse Aziende di piani di lavoro
e obiettivi con l’imposizione di penalità economiche
(finanziamento detrattivo) in caso di non raggiungimento
degli standard prefissati
miglioramento significativo dei tassi di ASE
Dal 2004 ad oggi:
I progetti vanno avanti a cura delle singole aziende. A livello
regionale resta il coordinamento delle attività di monitoraggio.
La rete di sorveglianza
regionale sull’allattamento
al seno
La rete di
sorveglianza
regionale
sull’allattamento
TIPI DI ALLATTAMENTO
Definizioni raccomandate dall’OMS e internazionalmente riconosciute
•ESCLUSIVO
–(solo latte materno)
•PREDOMINANTE
–(latte materno + fluidi non nutritivi)
•PARZIALE (o COMPLEMENTARE)
–(latte materno + latte di formula o altri alimenti
solidi o semisolidi)
•ARTIFICIALE (NON ALLATTAMENTO AL
SENO)
NOTA: La somma di allattamento al seno esclusivo più predominante è denominata dall’OMS
“allattamento al seno completo”, a volte tradotto anche come “allattamento pieno”.
La rete di
sorveglianza
regionale
sull’allattamento
RILEVAZIONE – QUANDO ?
• Scheda 1: ALLA DIMISSIONE DAL
PUNTO NASCITA
• Scheda 2: AL SECONDO
APPUNTAMENTO VACCINALE (4° e 5°
MESE)
NOTA Per la raccolta dei dati, la domanda sul tipo di alimentazione deve
riguardare le ultime 24 ore per la scheda 2, mentre per la scheda 1 il
periodo monitorato va dalla nascita al momento della dimissione
La rete di
sorveglianza
regionale
sull’allattamento
RILEVAZIONE – COME ?
• SCHEDE CARTACEE (dal 1998 al
1999)
• IMMISSIONE ED ELABORAZIONE
DEI DATI INFORMATIZZATA (via
INTRANET, dal 2000 ad oggi)
• ACCESSIBILITA’ DEI DATI SUL SITO
WEB DELL’ ARS
www.sanita.fvg.it
(cliccare su: Progetti/Allattamento al seno)
La scheda di
rilevazione
Inserimento dati
Visualizzazione dati
Scheda 1
Scheda 1
Scheda
1
Schede allattamento al 15.10.05
Scheda
1
Schede allattamento al 15.10.05
Scheda
2
Schede allattamento al 15.10.05
Scheda
2
NOTA: molta variabilità tra le
aziende…
Schede allattamento al 15.10.05
Scheda 1
Anno ricercato 2005
% per tipo di allattamento alla dimissione
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2
13
10
75
F.V.G.
Esclusivo
Predominante
Parziale
Artificiale
Scheda 2
Anno ricercato 2005
% per tipo di allattamento alla II vaccinazione
(4°-5° mese)
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
31
26
6
37
F.V.G.
Esclusivo
Predominante
Parziale
Artificiale
Allattamento al seno in FVG.
Trend temporali 1998-2005
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
Artificiale
Parziale
Predominante
Esclusivo
In ospedale
Alla 2a vaccinazione
NATI FVG al 15.10.05
Oltre il sistema di
sorveglianza… le altre attività
svolte a livello regionale negli
ultimi anni…
Corso regionale di
formazione per
Formatori
Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia
Agenzia Regionale della Sanità
A
R
S
Programma Regionale
“Promozione e sostegno dell’allattamento al seno”
RACCOMANDAZIONI
REGIONALI
PER LA PROMOZIONE
E IL SOSTEGNO
DELL’ALLATTAMENTO
AL SENO
Prima edizione:
ottobre 2003
Successive revisioni previste ogni tre anni (a cura del Gruppo Regionale per la Promozione dell’Allattamento al Seno)
IL FUTURO
• “Indicatori di performance
ospedalieri e territoriali”
(sul SIE-Sistema Informativo Epidemiologico)
• Rilevazione routinaria da
CEDAP/SDO e dalle schede
vaccinali (tutto informatizzato)
Esempi di indicatori di
performance ospedalieri
Esempi di indicatori di
performance territoriali