Gastric by-pass : Roux y versus Ω loop
Pro Roux
D.Foschi
Cattedra di Chirurgia Generale
DIBIC L.Sacco. Università degli Studi di
Milano
BY PASS GASTRICO Y- ROUX : 20002007
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N. Casi : 60 (F 52, M 8)
Età : 43±8
BMI: 41.2±7
BMI% loss: 32±8
% EWL : 65±10
Malnutrizione : //
Anemizzazione (Hb<10.5 g/dl) : 5%
Litiasi urinaria : 1.6%
Ulcera peptica postoperatoria: 1.6%
Gastrite da reflusso : //
Roux en Y
Mini by-pass gastrico
120-150 cm
200 cm
50 cm
50 cm
ROUX –EN-Y VERSUS MINI-GASTRIC BYPASS
Effetto bariatrico
WJ Lee, 2012
ROUX –EN-Y VERSUS MINI-GASTRIC BYPASS
Effetto bariatrico-metabolico
WJ Lee, 2012
OSPEDALIZZAZIONE DOPO MINI-BYPASS GASTRICO
R.Rutledge, 2007
NEPHROLITHIASIS AFTER RYGB
1178
MK Sinha, 2007
OSPEDALIZZAZIONE DOPO MINI-BYPASS GASTRICO
R.Rutledge, 2007
COMPLICANZE DEL MINI BYPASS GASTRICO
Ulcera peptica postoperatoria : 16.6%
Malnutrizione : 25%
Gastrite da reflusso biliare : 60%
WH JOHNSON, 2007
MINI BY-PASS GASTRICO E ULCERA ANASTOMOTICA
Hung Dang, 2009
BY-PASS GASTRICO ROUX en Y E ULCERA ANASTOMOTICA
Hung Dang, 2009
GASTRIC SURGERY AND BILE REFLUX GASTRITIS
A. Csendes, 2009
Gastric surgery and bile reflux gastritis
De Chuan Chan, 2007
Clinical Symptoms following distal gastrectomy
De Chuan Chan, 2007
Histology and Helicobacter p. infection of the gastric stump
De Chuan Chan, 2007
GASTRIC CANCER AND HELICOBACTER p. INFECTION
N. Nuemura, 2001
Conclusioni
• Il By-pass gastrico a Y sec.Roux tradizionale è
un eccellente intervento bariatrico a ridotto
potenziale malassorbitivo.
• Esso comporta una bassa incidenza di
complicanze specifiche, senza patologia da
reflusso e buon controllo HP
• Nell’opinione del relatore il BPG-RY non è
confrontabile con il mini by-pass gastrico