UNIVERSITA’ DI MODENA E REGGIO EMILIA
Medicina di Comunità
Prof. Maria Angela Becchi
Dieta e sport
CdL in Medicina e Chirurgia 5° anno
a.a. 2007-2008
• Obiettivo didattico: Fornire conoscenze e abilità
per la definizione di un Piano operativo per la
riduzione del peso corporeo con dieta e sport
• Modalità: simulazione di Caso clinico
Approccio
Approccio al
al paziente
paziente
Come per “dissuasione fumo”
EO con valutazione BMI e circonferenza vita
>40
Sovrappeso 3° grado
30-40
Sovrappeso 2° grado
25-30
Sopvrappeso 1° grado
18.5-25
Normopeso
<18.5
Sottopeso
< 80 cm
Nessun rischio
< 94
Nessun rischio
80 – 87 cm
Rischio medio
94-101
Rischio medio
> 87 cm
Rischio alto
> 101
Rischio alto
Indicazioni del Dietologo
1. Fabbisogno calorico (Kcal/dì)
2. Introito calorico (kcal/dì)
1.
2.
3.
4.
55-65% zuccheri per lo più complessi
25-30% grassi per lo più vegetali
13-15% proteine
Vitamine, Sali, Acqua
Attività
Aerobiche
Frequenza
3 volte/settimana
Intensità
Moderata (50-60% FC max)
40 anni 90-108 bpm
50 anni 85-102 bpm
60 anni 80-96 bpm
70 anni: 75-90 bpm
Durata
30-60 minuti
Consumo E
Circa 6 kcal/kg/ora
A.M. è una donna di 32 anni alta 165 cm, con peso di 90 kg e con
circonferenza vita 89 cm. La sua PA a riposo è 145/90
E’ impiegata e non pratica attività motorio-sportiva.
E’ coniugata da 2 anni, senza figli.
La sua alimentazione è sempre stata abbondante, ma negli ultimi tempi il
suo peso è notevolmente aumentato.
Anche il marito è un forte mangiatore ed in sovrappeso, ma fino ad ora
nessuno dei due si è posto il problema di ridurre l’apporto alimentare.
La coppia ha deciso di avere un figlio e il ginecologo ha suggerito alla
donna di calare di peso prima di iniziare la gravidanza.
A.M. è fortemente motivata ad intraprendere una dieta, unitamente ad
attività motorio-sportiva.
A.M. si rivolge al medico curante per avere informazioni e sostegno.
Visita medica
1.
2.
Misurazione parametri antropometrici e PA
Richiesta accertamenti
3.
4.
Interpretazione esami
Invio al Dietologo
5.
6.
Presa visione del Piano alimentare
Definizione del Piano di attività motorio-sportiva
Parametri antropometrici
Calcolare
…………………………
Accertamenti
Indicare
…………………………..
Piano alimentare
Se
Fabbisogno calorico = 2277 kcal/dì
Indicare
Introito calorico (dieta)……………..
Attività
Indicare
………………………….
Frequenza
Indicare
………………………..
Intensità
Calcolare
………………………..
Durata
Indicare
………………………….
Consumo E
(6kcal/kg/h)
Calcolare
……………………………