ISPANICO
BOSCIMANO
MONGOLOIDI
Perché parlare di RAZZE?
• ANEMIA PERNICIOSA
INCIDENZA: “sebbene un po’ più prevalente
negli SCANDINAVI e “nelle POPOLAZIONI DI
LINGUA INGLESE”, l’anemia perniciosa si
riscontra in tutti i GRUPPI ETNICI, compresi,
negli Stati Uniti, PERSONE DI COLORE E
ISPANICI.”
p. 641 Le basi patologiche delle malattie
Robbins e Cotran (settima edizione)
Ma allora: quali sono i criteri per
definire una RAZZA?
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Colore della pelle
Lingua parlata
Dimensione e forma del cranio
Provenienza geografica
Colore e forma dei capelli
Caratteristiche genetiche
Caratteristiche intellettive
CARCINOMA GASTRICO
• EPIDEMIOLOGIA:
“ il secondo tumore nel mondo per frequenza. La sua incidenza varia ampiamente, con
picchi in Paesi come il Giappone, il Cile, il Costa Rica, la Colombia, la Cina, il Portogallo, la
Russia e la Bulgaria e una frequenza relativamente bassa negli Stati Uniti, in Gran Bretagna, in
Canada, in Australia, in Nuova Zelanda, in Francia, in Svezia. E’ più frequente nelle
CLASSI SOCIOECONOMICHE PIU’ BASSE…”
• OSPITE
Negli Stati Uniti, I NERI, I PELLEROSSA E GLI HAWAIANI hanno un rischio
relativamente elevato di sviluppare il cancro gastrico.
Tuttavia I FATTORI GENETICI non sembrano avere una grande influenza (…)
I FATTORI AMBIENTALI, menzionati in precedenza, sembrano avere un ruolo di
primo piano nella maggiore incidenza di cancro gastrico in questi gruppi.”
p. 641 Le basi patologiche delle malattie
Robbins e Cotran (settima edizione)
Davvero la definizione di RAZZA ha
impatto sulla salute degli individui?
Sì
CARCINOMA MAMMARIO
• FATTORI DI RISCHIO
RAZZA: sebbene l’INCIDENZA COMPLESSIVA del cancro
mammario sia più bassa nelle donne di etnia afroamericana, le donne di questo gruppo si presentano
all’osservazione clinica in uno stadio più avanzato e
mostrano un più elevato INDICE DI MORTALITA’
rispetto alle donne bianche.
CARCINOMA MAMMARIO
FATTORI SOCIALI come
- Minore possibilità di accesso alle cure mediche
- Minore ricorso alla mammografia
spiegano alcune differenze, tuttavia svolgono un ruolo anche i FATTORI
GENETICI.
Un maggior numero di carcinoma della mammella è diagnosticato
nelle donne nere di età inferiore ai 40 anni rispetto alle donne
bianche, e i carcinomi delle donne di colore presentano:
- Più alto grado nucleare
- Più frequentemente non presentano recettori ormonali
- Hanno differenti tipi di mutazioni di p53.
• Le donne caucasiche generalmente presentano la più
alta INCIDENZA di carcinoma della mammella.
• Il RISCHIO di sviluppare un carcinoma invasivo entro i
successivi 20 anni dopo l’età di 50 anni è:
- 1 su 15 per le donne caucasiche
- 1 su 20 per le donne afroamericane
- 1 su 26 per le asiatiche e le donne delle isole del
pacifico
- 1 su 27 per le donne ispaniche.
p. 1132 Le basi patologiche delle malattie
Robbins e Cotran (settima edizione)
Le RAZZE influiscono anche sulle
SCELTE MEDICHE?
• Important information about BiDil®
(isosorbide dinitrate/hydralazine hydrochloride):
• INDICATIONS AND USAGE
BiDil is indicated for the treatment of heart failure as an adjunct to
standard therapy in self-identified black patients to improve survival, to
prolong time to hospitalization for heart failure, and to improve patient
reported functional status.
There is little experience in patients with NYHA class IV heart failure.
Most patients in the clinical trial supporting effectiveness (A-HeFT) received a
loop diuretic, an angiotensin converting enzyme inhibitor or an angiotensin II
receptor blocker, and a beta blocker, and many also received a cardiac
glycoside or an aldosterone antagonist.
http://www.bidil.com
/
DOMANDE FREQUENTI
• 18. Why are African Americans at greater risk for heart
failure?
Two well-known contributors to the INCREASED RISK are
- much higher rates of high blood pressure and
- diabetes in the African American community.
• Other potential RISK FACTORS being explored are African
Americans‘
- lower access to and use of health care services,
- greater exposure to environmental pollutants, and
- greater tendencies to be overweight and to get less exercise.
www.bidil.com
Per capirne un po’ di più…
Abbiamo bisogno di rispondere a queste
domande:
1. LE RAZZE UMANE ESISTONO?
2. Da dove trae origine l’uso del termine RAZZA
in MEDICINA?
3. Quali sono le reali conseguenze di quest’uso
nella PRATICA CLINICA?