Patologia ortopedica
codice
diagnosi
ARTROPATIE
715.12 Artrosi primaria gomito
715.13 Artrosi primaria di polso
715.14 Artrosi primaria mano
(carpo-metacarpo-articolazioni ip)
(es. rizoartrosi)
715.22 Artrosi secondaria gomito
715.23 Artrosi secondaria polso
715.24 Artrosi secondaria mano
(carpo-metacarpo-articolazioni ip)
710.0
710.1
711.02
711.03
711.04
712.12
712.13
712.14
Artropatia secondaria a malattie
sistemiche osteomuscolari e del
connettivo
Lupus eritematoso sistemico
Sclerodermia
Artrite da piogeni gomito
Artrite da piogeni polso
Artrite da piogeni carpo; mc; ip
Artrite da microcristalli, gomito
Artrite da microcristalli, polso
Artrite da microcristalli, mano
trattamento
codice
Artroprotesi gomito
Artrodesi
Artroprotesi
Artodesi carpo-metacarpale
Artrodesi metacarpo-falangea
Sostituzione protesica MC-P o IP
(emi)trapeziectomia +
sosp. tendinea
Protesi trapezio
Artrodesi interfalangea
Sinoviectomia gomito
Artroprotesi gomito
sinoviectomia polso
Artrodesi polso
Artroprotesi polso
Artodesi carpo-metacarpale
Artrodesi metacarpo-falangea
Sostituzione protesica MC-P o IP
(emi)trapeziectomia +
sosp. tendinea
Sinoviectonia ip
Artrodesi interfalangea
Artroprotesi ip
Protesi di trapezio
81.84
81.25
81.73
81.26
81.27
81.71
77.94
83.75
81.74
81.28
80.72
81.84
80.73
81.25
81.73
80.74
81.28
81.71
80.74
81.28
81.71
81.74
714.0 Artrite reumatoide
274.0 Artropatia gottosa
716.12 Artrosi post traumatica, gomito
716.13
polso
716.14
mano
Instabilità secondaria (posttraumatica, malattie sistemiche,
necrosi asettica, …), rigidità
articolare, anchilosi
718.32 Lussazione recidiva, gomito
718.33 Lussazione recidiva, polso
718.34 Lussazione recidiva, carpo/mc/ip
(dissociazione scafo-lunata; lunopiramidale; SLAC)
716.93 lesione TFCC
718.42
718.43
718.44
718.52
718.53
Rigidità articolare, gomito
Rigidità articolare, polso
Rigidità articolare, carpo/mc/ip
Anchilosi gomito
Anchilosi polso
718.54 Anchilosi carpo/mc/ip
736.1
OSTEOPATIE E DEFORMITA’
ACQUISITE
Dito a martello
736.21 Dito a bottoniera
736.22 Dito a collo di cigno
733.81 Viziosa saldatura di frattura
Artroprotesi gomito
Riduzione chirurgica
Artrodesi radio-carpica
Artroprotesi polso
Capsulorrafia
Riduzione chirurgica
81.84
79.83
81.25
81.73
81.93
79.84
Artroplastica carpo-carpale senza
impianto (artrodesi + m.d.s.)
Trasposizione tendinea
(suspensoplastica)
Artroplastica carpo-carpale con
impianto
Capsulorrafia
Artroscopia
Riparazione TFC
Capsulorrafia
Osteotomia ulna (Darrach)
Artrodesi radio-ulnare dist. (S-Kapandji)
Artroscopia
Artroscopia (debridement artroscopico)
81.75
81.93
80.23
81.79
81.93
80.83
81.20
80.22
80.23
Artroprotesi gomito
Resezione prima filiera del carpo
Artroprotesi di polso
Artroplastica carpo-carpale
81.84
77.94
81.73
81.74
Riparazione di dito a martello
Artrodesi
Tenoplastica
Tenoplastica
Osteotomia correttiva radio-ulna
Carpo/mc
Falangi
+
Fissazione interna (fili K.) radio-ulna
Carpo/mc
82.84
81.28
82.86
82.86
77.33
77.34
77.39
83.75
81.74
79.12
79.13
733.12 Frattura patologica di radio-ulna
733.19 Frattura patologica carpo/mc
733.19 Frattura patologica falangi
733.21 Cisti ossea (radio-ulna carpo.mc)
733.22 Cisti aneurismatica
733.82 Pseudoartrosi di scafoide (ed
altre ossa del carpo e mc e
falangi)
733.49 Necrosi ossa del carpo
(es. M. di Kiemboeck)
730.03 Osteomielite acuta radio-ulna
730.04 Osteomielite acuta carpo-mc-fal.
730.13 Osteomielite cronica radio-ulna
falangi
Fissazione esterna radio-ulna
Carpo/mc
Falangi
Fissazione interna radio-ulna
Carpo/mc
Falangi
Prelievo bioptico
Asportazione tessuto osseo
Sintesi interna (fili K.)
Interna (placca + viti)
Prelievo bioptico
Asportazione tessuto osseo
Sintesi interna (fili K.)
Interna (placca + viti)
Sintesi esterna
Prelievo bioptico
Asportazione tessuto osseo
Sintesi interna (fili K.)
InterA (placca + viti)
Sintesi esterna
Prelievo bioptico radio-ulna
Prelievo bioptico carpo.mc
Asportazione parziale radio-ulna
Asportazione parziale carpo-mc
Innesto osseo
79.14
78.14
78.14
78.14
79.32
79.33
79.34
77.43
77.63
79.12
79.32
77.44
77.64
79.13
79.33
78.14
77.49
77.69
79.14
79.34
78.14
77.43
77.44
77.63
77.64
78.04
Escissione focolaio psa
77.64
Innesto osseo (prelievo da radio)
Innesto osseo (prelievo da cresta iliaca)
Sintesi ossea
Protesi scafoide
Innesto osseo peduncolato
Osteotomia in accorciamento del radio
Protesi ossa del carpo
Resezione prima filiera del carpo
Innesto osseo del carpo
Sequestrectomia radio-ulna
Ostectomia parziale radio-ulna
Ostectomia totale radio-ulna
Sequestrectomia carpo-mc
Ostectomia parziale carpo-mc
Ostectomia totale carpo-mc
Sequestrectomia falangi
Ostectomia parziale falangi
Osteotomia totale falangi
77.79
79.33
81.74
86.72
78.23
81.74
77.94
78.04
77.03
77.83
77.93
77.04
77.84
77-94
77.09
77.89
77.89
730.14 Osteomielite cronica carpo-mc-fal
732.3 Osteocondrosi arto sup.
726.91 Esostosi (sede non spec)
ENTESOPATIE E PATOLOGIA
TESS. CONNETTIVALE
726.31 Epitrocleite
726.32 Epicondilite
727.05 Tenosinovite polso-mano
727.03 Tenovaginalite stenosante (dito a
scatto)
756.89 Dito a scatto congenito (M. di
Notta)
727.04 De Quervain
727.42 Ganglio artrogeno (cisti sinoviale)
727.49 Ganglio (guaina tendinea)
727.63 Rottura sottocutanea estensori
728.6
354.0
354.1
354.2
354.3
354.4
442.0
443.0
785.4
Dupuytren
PATOLOGIA NERVOSA NON
TRAUMATICA
Compressione mediano al polso
Altre compressioni n. mediano
Compressione n. ulnare al gomito
Compressione n. radiale
Causalgia e/o esiti neurolisi o
lesioni nervose periferiche
Osteotomia parziale…
77.8…
Tenomioplastica
Tenomioplastica
Sinoviectomia polso
Sinoviectomia mano-dita
Puleggiotomia
83.87
83.87
80.73
80.74
82.01
Tenolisi
Puleggiotomia
83.91
82.01
Puleggiotomia 1° retinacolo
Tenolisi
Exeresi
Es. istologico
Exeresi
Es. istologico
Tenorrafia
Prelievo innesto tendineo
Trasposizione tendinea
Tenodesi
Aponeurectomia
Plastica a zeta
Innesto D.E. tutto spessore
Innesto D.E. sottile
80.43
83.91
82.21
83.21
82.21
83.21
82.42
82.32
83.75
82.85
82.35
86.84
86.61
86.62
Liberazione tunnel carpale
Neurolisi
Neurolisi
Neurolisi
Asportazione lesione nervosa
04.43
04.49
04.49
04.49
04.07
Neurorrafia
Innesto nervoso periferico
Revisione di pregressa neurolisi o
ricostruzione nervosa perif. o
riparazione di lesione non recente
04.3
04.5
04.74
PATOLOGIA VASCOLARE NON
TRAUMATICA
Aneurisma arteria arto sup.
Avventiziectomia
Sdr. di Raynaud
Terapia medica
Necrosi/gangrena digitale
Regolarizzazione dita lunghe
Regolarizzazione pollice
39.70
99.29
84.01
84.02
447.0 f.a.v. acquisita
747.63 Anomalie vascolari periferiche
PATOLOGIA UNGUEALE
703.0 Unghia incarnita
681.02 Paronichia
703.8 Onicogrifosi (+ altre def. unghia)
681.00
681.01
682..4
686.1
706.2
PATOLOGIA CUTANEA
Flemmone dita
Patereccio
Ascesso mano
Granuloma piogenico
Cisti sebacea
706.2
Cisti epidermoide
729.6
Granuloma da c.e.
915.5
915.6
915.7
Puntura d’insetto
c.e.superficiale senza infezione
c.e. superficiale con infezione
PATOLOGIA MALFORMATIVA
755.01 Polidattilia mano
755.11 Sindattilia senza fusione ossea
755.12
755.2..
755.54
755.55
755.56
755.57
757.5
Sindattilia senza fusione ossea
Difetti longitudinali arto sup.
M. di Madelung
Acrocefalosindattilia (sdr.Apert)
Ossa carpali accessorie
Macrodattilia
Anomalie ungueali
213.4
PATOLOGIA NEOPLASTICA
Osteocartilagineo benigno
(radio-ulna)
213.5
(carpo-mc)
213.5
(falangi)
170.4
Osteocartilagineo maligno
(radio-ulna)
Chiusura f.a.v.
Resezione + anastomosi
Resezione + sostituzione
Iniezione sost. sclerosanti
39.53
38.33
38.43
39.92
Asportazione
Courettage
Onicoplastica
86.23
86.27
86.86
Drenaggio flemmone
Courettage
Incisione e drenaggio
Asportazione
Asportazione
Esame istologico
Asportazione
Esame istologico
Asportazione
Esame istologico
86.04
86.27
82.04
86.22
86.22
86.11
86.22
86.11
82.29
86.11
Incisione e lavaggio
Asportazione
86.04
82.29
Amputazione
Correzione sindattilia
Plastica a zeta
86.26
86.85
86.84
pollicizzazione
Osteotomia correttiva
Correzione sindattilia
Asportazione
Riduzione
onicoplastica
86.61
77.23
86.85
77.84
82.23
86.86
Asportazione parziale
Asportazione totale
Asportazione parziale
Asportazione totale
Asportazione parziale
Asportazione totale
77.63
77.93
77.64
77.94
77.69
77.99
Asportazione parziale
Asportazione totale
77.63
77.93
170.5
(carpo-mc)
170.5
(falangi)
214.1
Lipomi (fibrolipomi, angiolipomi)
Lipoma cute sottocute
214.8
Lipoma fascia muscolare
-
Connettivale benigno (borse,
fasce, muscoli, nervoso perif.,
sinovia, tendini e guaine, vasi
sang.)
Arto superiore (incl.: radio-ulna,
carpo-mc, falangi)
215.2
171.2
Connettivale maligno (idem sedi
conn.ben.)
Arto superiore (idem sedi
conn.ben.)
Linfatico benigno
228.01 Emangioma cute-sottocute
228.1 Linfangioma
Linfatico maligno
196.3 Localizzazioni secondarie
linfonodi
285.1
ESITI, COMPLICANZE e DRG
SOCIALI
Anemia post-emorragica
Asportazione parziale
Asportazione totale
Asportazione parziale
Asportazione totale
77.64
77.94
77.69
77.99
Prelievo per esame istologico
Radio-ulna
Carpo-mc
Falangi
77.43
77.44
77.49
Asportazione
Es. istologico
Asportazione
Esame istologico
82.29
86.11
82.29
83.21
asportazione
82.29
Esame istologico
83.21
Asportazione
82.29
Esame istologico
Asportazione linfonodo
Resezione di vasi con anastomosi
Asportazione tess. Nervoso
Amputazione arto superiore
Amputazione gomito
Amputazione avambraccio
Amputazione polso
Amputazione mano
Amputazione pollice
Amputazione dita
83.21
40.29
38.33
04.07
84.00
84.06
84.05
84.04
84.03
84.02
84.01
Asportazione
Esame istologico
82.29
83.21
Asportazione
82.29
Esame istologico
83.21
Trasfusione Conc. Eritrocitario
Exanguinotrasfusione
Fatt. coagulazione (antiemofilici)
99.04
99.01
99.06
998.5 Infezione post-operatoria
996.60 Inf. o reazione infiammatoria a
protesi
996.91 Complicanza reimpianto
avambraccio
996.92 Complicanza reimpianto mano
996.93 Complicanza reimpianto dita
785.4 Necrosi/gangrena digitale
997.60 Complicanza tardiva moncone
amputazione
997.62 Infezione cronica su moncone
amputazione
998.1 Ematoma
997.61 Neuroma da amputazione
907.4 Esiti lesioni nervi periferici arto
superiore
958.6
701.4
709.2
Sdr. di Volkmann
Cicatrice cheloidea
Cicatrice retraente
996.4
Intolleranza mezzi di sintesi
726.9
Tendinite adesive
905.8
Postumi di traumatismi dei tendini
905.2
Postumi di fratture
733.7
Algodistrofia
Terapia medica
Revisione
99.29
81.97
Asportazione protesi polso
Asportazione protesi carpo-mc-p, ipp
80-03
80.04
Revisione moncone amp.
84.3
Incisione
Revisione moncone amputazione
Asportazione tess. Nervoso
82.09
84.3
04.07
Amputazione arto superiore
Amputazione gomito
Amputazione avambraccio
Amputazione polso
Amputazione mano
Amputazione pollice
Amputazione dita
Tenomiolisi
Asportazione
Plastica a zeta
Innesto cutaneo d.e.
Lembo peduncolato
Revisione di lembo peduncolato
Rimozione m.d.s. radio-ulna
Rimozione m.d.s. carpo-mc
Rimozione m.d.s. dita
Lisi aderenze (tenolisi)
Innesto tendineo
Ricostruzione puleggia
Sutura differita flessori
Sutura differita estensori
Trasposizione tendinea
Ricostruzione puleggia
Vd. Trattamento in acuto (patologia
traumatologica singoli segmenti) se
inferiore a 12 mesi o trattamento
osteopatie e deformità acquisite se
superiore a 12 mesi (esiti stabilizzati)
Rimozione fea e fili k da radio e ulna
Rimozione fea e fili k carpo e mc
Rimozione fea e fili k da falangi
Terapia medica
84.00
84.06
84.05
84.04
84.03
84.02
84.01
83.91
82.29
86.84
86.62
86.73
86.75
78.63
78.64
78.69
83.91
83.81
83.83
82.42
82.43
82.57
82.71
78.63
78.64
78.69
99.29
V57.1
V64.1
V64.2
V64.3
V60.4
V60.0
V60.3
V60.6
V63.2
V63.1
V62.6
250.00
250.70
250.01
998.12
998.13
998.11
958.7
703.2
573.3
303.91
998.6
412
410.90
998.5
996.66
996.67
042
585
401.9
242.9
244.9
457.1
331.0
332.0
278.00
V451
357.2
……………………………………… Fisioterapia
Esercizi assistiti
Intervento non eseguito per:
controindicazioni
Decisione del paziente
Mancanza di materiale
In attesa di trasferimento per:
Mancanza di assistenza familiare
Paziente senza fissa dimora
Paziente che vive solo
Paziente che vive in istituti
Trasferimento in ist.adeguato
Servizi medici domiciliari non
disponibili
Rifiuto di trattamento per motivi
religiosi
PATOLOGIE SECONDARIE
MODIFICANTI il D.R.G.
Diabete tipo 2
Diabete tipo 2 con complicanze
vascolari
Diabete tipo 1
Ematoma post-intervento
Sieroma post-intervento
Emorragia post-intervento
Enfisema sottocutaneo posttraumatico
Epatite B
Epatite C
Etilismo
Fistola post-operatoria
secernente
Infarto miocardio pregresso
Infarto miocardio acuto
Infezione post-operatoria
Reazione infiammatoria a protesi
articolare
Infezione post-impianto di protesi
Infezione da HIV
Insufficienza renale cronica
Ipertensione
Ipertiroidismo
Ipotiroidismo
Linfedema
Malattia di Alzheimer
Malattia di Parkinson
Obesità
Paziente dializzato
Polineuropatia diabetica
93.11
Patologia traumatologica
FRATTURE
813.41 Frattura di Colles
813.51
813.42
813.52
813.43
813.53
813.44
813.54
Riduzione cielo chiuso + sintesi (fili K.)
Riduzione cielo chiuso + FEA
Riduzione cielo aperto + sintesi
(viti,placca)
Riduzione incruenta
Doccia di posizione
Apparecchio gessato
-
814.11
814.02
814.12
814.04
814.14
814.05
814.15
814.06
814.16
814.07
814.17
814.08
814.18
815.00
815.01
Riduzione chiusa + sintesi (percutanea)
Riduzione + sintesi a cielo aperto
Riduzione incruenta
Doccia di posizione
Apparecchio gessato
-
Frattura di Colles esposta
Frattura distale radio
Frattura distale radio esposta
Frattura distale ulna
Frattura distale ulna esposta
Fx est. distale radio e ulna
Fx est. distale radio e ulna
esposta
814.01 Frattura scafoide
Frattura scafoide eposta
Frattura semilunare
Frattura semilunare esposta
Frattura pisiforme
Frattura pisiforme esposta
Frattura trapezio
Frattura trapezio esposta
Frattura trapezoide
Frattura trapezoide esposta
Frattura capitato
Frattura capitato esposta
Frattura uncinato
Frattura uncinato esposta
Frattura metacarpale
Frattura base 1° metacarpo
79.12
78.14
79.32
79.02
93.54
93.59
79.13
79.33
79.03
93.54
93.59
815.11 Frattura 1°metacarpo esposta
815.03 Frattura diafisi metacarpo
815.13 Frattura diafisi metacarpo
esposta
815.04 Frattura collo metacarpo
815.14 Frattura collo metacarpo esposta
815.09 Frattura multifocale metacarpo
815.19 Frattura multifocale mc. esposta
816.01 Frattura falangi pross. e medie
816.11 Frattura falangi pross e medie
esposta
816.02 Frattura falangi distali
816.12 Frattura falangi distali esposta
817.0 Fratture multiple ossa della mano
817.1 Fratture multiple esposte ossa
della mano
Riduzione chiusa + sintesi
Riduzione a cielo aperto + sintesi
Sintesi con FEA
Riduzione incruenta
Doccia-stecca di posizione
-
79.14
79.34
78.19
79.04
93.54
Singoli interventi carpo-mc-falangi
Singoli interventi carpo-mc-falangi
LUSSAZIONI
833.01 Lussazione radio-ulnare distale
833.11 Lussazione radio-ulnare distale
esposta
833.00 Lussazione ossa del carpo
833.02 Lussazione radio-carpica chiusa
833.12 Lussazione radio-carpica esposta
833.03 Lussazione medicarpale chiusa
833.13 Lussazione mediocarpale
esposta
833.04 Lussazione carpo-metacarpale
chiusa
833.14 Lussazione carpo-metacarpale
esposta
834.01 Lussazione metacarpo-falangea
chusa
834.11 Lussazione metacarpo-falangea
esposta
834.02 Lussazione interfalangea chiusa
834.12 Lussazione interfalangea esposta
Riduzione incruenta
Riduzione a cielo aperto +
Sutura dei legamenti
Stabilizzazione con fili K.
Doccia di posizione
-
79.73
79.83
81.93
79.13
93.54
-
DISTORSIONI
843.01 Distorsione medio-carpica
Sutura dei legamenti
81.93
842.02
842.09
842.11
842.12
Distorsione radio-carpica
Distorsione radio-ulnare distale
Distorsione carpo-metacarpale
Distorsione metacarpo-falangea
(les. di Stener)
842.12 Distorsione interfalangea
-
FERITE
881.12 Ferita del polso con complicazioni
881.22 Ferita del polso con
interessamento tendineo
882.1 Ferite complesse alla mano
senza lesione tendinea
882.2 Ferite della mano con
interessamento dei tendini
955.1
955.2
955.3
955.6
883.1
883.2
Ferite con lesioni nervose:
n. mediano
n. ulnare
n. radiale
n. collaterale digitale
Ferita digitale senza lesione
tendinea, complessa
Ferita digitale con lesione
tendinea, complessa
886.0
Amputazione traumatica dita
885.0
Amputazione traumatica pollice
887.0
Amputazione traumatica di polso
903.1
903.2
903.3
903.4
903.5
Lesione arteria brachiale
Lesione arteria radiale
Lesione arteria ulnare
Lesione arteriosa al palmo
Lesione arteriosa digitale
Sutura plastica
Tenorrafia
86.89
83.64
Sutura plastica
86.89
Tenorrafia flessori
82.44
Tenorrafia estensori
82.45
Neurorrafia (oltre procedeure per
patologia nervosa non traumatica)
-
0.43
Tenorrafia flessore
82.44
Tenorrafia estensore
Arteriorrafia
Venorrafia
Sutura cutanea
Innesto cutaneo spesso
Innesto cutaneo sottile
Lembo peduncolato
Lembo di scivolamento
Intascamento
Autonomizzazione intascamento
Reimpianto
Regolarizzazione
Reimpianto
Regolarizzazione
Reimpianto
Regolarizzazione
Arteriorrafia
-
82.45
39.31
39.32
86.59
86.61
86.62
86.71
86.72
86.73
86.75
84.22
84.01
84.21
84.02
84.23
84.04
39.31
CODIFICA D.R.G.
CH.MANO
Indice
Patologia ortopedica
- Artropatie
- Osteopatie e deformità
acquisite
- Enteropatie e patologie del
tessuto connettivale
- Patologia nervosa non
traumatica
- Patologia vascolare non
traumatica
- Patologia ungueale
- Patologia cutanea
- Patologia malformativa
- Patologia neoplastica
- Esiti, complicanze e DRG
sociali
- Patologie secondarie
modificanti i DRG
Patologia traumatologica
- Fratture
- Lussazioni
- Distorsioni
- Ferite