EMG con ago coassiale
UM normali
Fattori che determinano i reperti
EMG nelle lesioni neurogene
• Totalità della lesione nervosa
• Intervallo tra
l’evento lesivo ed analisi EMG
l’esordio della malattia e l’EMG
• Progressività o meno della malattia
(Velocità della degenerazione assonale)
• Capacità dei motoneuroni di reinnervare
Elettromioografia
che cosa succede all’unità
motoria quando c’è un danno
dell’assone?
Principali processi patologici
nelle neuropatie
•PERDITA DI U.M. (Neurone/assone)
•REINNERVAZIONE
Denervazione
Perdita di UM: alcuni mesi dopo
Reinnervazione in fase precoce: PUM polifasici,
instabili, di durata e ampiezza lievemente aumentate
Normale
Reinnerv.
ANALISI MANUALE PUM
Tracciato da sforzo
EMG con ago: modificazioni osservate
nelle lesioni neurogene
Singoli MUP
aumento della durata media
aumento dell’ampiezza media
aumento dei potenziali satelliti
aumentata variabilità della morfologia *
SF EMG
aumento del jitter
maggiore incidenza di blocchi di placca
aumentata densità
maggiore incidenza di blocchi assonali
Macro EMG
aumentata ampiezza ed area dei PUM
Attività spontanea
fascicolazioni
fibrillazione
scariche bizzarre
Reclutamento
pattern ridotto alla massima contrazione
aumento di ampiezza
frequenza di scarica aumentata (30% della forza massima)