Curarsi Mangiando
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Fabbisogno di sodio
IL SODIO
Fonti alimentari
Nei paesi occidentali e in Italia un adulto consuma mediamente 6-15 g di sale (NaCl) al
giorno, corrispondenti a circa 2.3-6 g di sodio (1gr NaCl = 0,4gr Na).
10%
36%
Fabbisogno giornaliero (RDA) di sodio
sale aggiunto in cucina
procedimenti di confezionamento
54%
NEI SOGGETTI ADULTI SANI
La CEE raccomanda l'assunzione di 1,5-8,8 g di sale al giorno.
IN GRAVIDANZA
La raccomandazione in gravidanza e durante l'allattamento è la stessa di quella nell'adulto.
NEI BAMBINI
Le RDA americane propongono livelli di assunzione raccomandati distinti per fasce di età
del neonato, del bambino e dell'adolescente.
intrinseco dell'alimento
Nella nostra dieta il 36% circa del sodio deriva dal sale “aggiunto in cucina o a tavola”
(sodio discrezionale), mentre il 64% deriva dal sodio impiegato nelle trasformazioni
artigianali o industriali dei cibi (cloruro di sodio o glutammato di sodio) e da quello
contenuto naturalmente dagli alimenti stessi (sodio non discrezionale).
Il sodio apportato dai cereali e derivati (come il pane) costituisce il 42% del sodio non
discrezionale (1,5-4g), seguono carne/uova/pesce (31%) e latte e derivati (21%) per via
del sale aggiunto durante i processi di confezionamento (da Società Italiana di
Nutrizione Umana).
Cenni di fisiologia
Il contenuto corporeo medio di Na in un uomo adulto è di circa 92 g, di cui 46 g si
trovano nei liquidi extra-cellulari, 11,5 g nei liquidi intercellulari e 34,5 g sono sequestrati
nell'osso.
Il sodio viene assorbito a livello del tenue distale e del colon. La sua concentrazione nei
fluidi extra-cellulari è regolata dal tubulo renale (mediante l'aldosterone). Perdite
obbligate di sodio si verificano tramite le feci e la sudorazione (7%).
Il sodio svolge importanti funzioni di regolazione del volume dei fluidi extra-cellulari e
dell'equilibrio acido-base.
ETA'
<12 mesi
1-2 anni
2-5 anni
6-9 anni
Adulti
RDA di sodio
120 mg
225 mg
300 mg
300 mg
575 mg
...Dottore, lei
crede che mi
occorra una dieta?
LA DIETA IPOSODICA
IL RAZIONALE
Le effettive esigenze di sodio in un individuo adulto sono
molto minori rispetto alla comune introduzione con la dieta.
Questa abitudine alimentare (ben compensata in un individuo
sano con una corretta escrezione urinaria di Na) può risultare dannosa in
pazienti con patologie associate a ritenzione sodica. Infatti la ritenzione di sodio determina un
aumento del volume dei fluidi extra-cellulari: l'acqua viene richiamata al di fuori delle cellule per
mantenere costante la concentrazione del sodio, determinando ritenzione idrica, edema,
ipertensione arteriosa. Esiste un diretto rapporto tra l'apporto di Na e aumentati valori di pressione
arteriosa sistolica e diastolica.
Questa relazione è di tipo continuo, non esiste cioè un livello di introduzione del sodio sotto il
quale l'effetto non si manifesti. Secondo alcuni studi la riduzione del consumo di sodio si traduce
in un apprezzabile diminuzione della mortalità per eventi cardiovascolari acuti (Law et al, 1991).
LE DIETE IPOSODICHE VARIANO A SECONDA DELLA EFFETTIVA NECESSITÀ DEL PAZIENTE E
OSCILLANO TRA 1 g E 3 g DI SODIO AL GIORNO.
INDICAZIONI DELLA DIETA IPOSODICA
La dieta iposodica è indicata in tutti i casi di ritenzione sodica e pertanto nelle seguenti
condizioni patologiche:
...Solo una breve
• Cura e prevenzione della ritenzione idrica edemigena
domanda... che cosa
• Ipertensione arteriosa
posso mangiare, dottore?
• Obesità/sovrappeso
• Ipertensione associata ad obesità
• Cardiopatia con scompenso cardiaco cronico
• Nefropatia acuta/cronica, sindromi nefrosiche
• Cirrosi epatica avanzata con ascite
• Pazienti in terapia cortisonica
CONSIGLI UTILI NELLA PRATICA CLINICA
Generalmente la restrizione di sodio nella dieta risulta scarsamente
accettata dal paziente per la scarsa palatabilità dell'alimento.
Il medico deve:
• sconsigliare determinati alimenti con elevato quantitativo di Na
• suggerire alimenti e condimenti alternativi gradevoli ad alta
palatabilità ma con basso contenuto di Na.
E' importante ricordare al paziente che numerosi medicinali e bevande confezionate
contengono sodio in quantità variabili e che sono disponibili numerosi libri di ricette di
cucina iposodica.
Nei pazienti obesi o in sovrappeso e ipertesi è fondamentale l'associazione di una dieta
iposodica con una ipocalorica.
CONSIGLI UTILI PER SEGUIRE UNA DIETA IPOSODICA
SCONSIGLIATI
CONSIGLIATI
SOSTITUTI DEL SALE
Cibi in scatola
Piatti pronti da rosticceria
Piatti pronti surgelati o da frigo
Cibi freschi di stagione
Alimenti cucinati in casa senza
aggiunta di sale
Insaccati, salumi, formaggi stagionati
Frutta, verdura
Pane o grissini comuni
Pane senza sale o prodotti
confezionati iposodici
Salse confezionate
Olio o burro non salato
Dado da cucina
Sali iposodici (dietetici), ma attenzione
al contenuto di potassio
Aglio, cipolla,
succo di limone, erbe
aromatiche: menta,
timo, maggiorana,
basilico, prezzemolo,
rosmarino,
peperoncino rosso,
salvia, alloro
Parte scientifica a cura della Dr.ssa Silvia Gaia Medico Chirurgo Specialista in Gastroenterologia
GRISSINI iposodici
FETTE iposodiche
GALLETTE iposodiche dolcificate al fruttosio
I prodotti iposodici PANMONVISO presentano 3 proprietà dietetiche fondamentali:
1. Bassissimo contenuto di sodio 0,02
2. Basso contenuto di grassi saturi
3. Fonte di proteine
BASSO
CONTENUTO
DI GRASSI
SATURI
L'olio extravergine
di oliva è un prodotto
ad alta qualità
nutrizionale con
basso contenuto
di grassi saturi.
BASSISSIMO
CONTENUTO
DI SODIO
Con contenuto
di sodio
inferiore allo 0,02%
per aiutare a
controllare l'apporto
di sodio nella tua dieta
FONTE
DI PROTEINE
Alto contenuto
di proteine
con conseguente
riduzione
di carboidrati.
I grissini, le fette e le gallette iposodiche sono stati appositamente formulati per rendere
più gradevole e accettabile la DIETA IPOSODICA E IPOCALORICA
GRISSINI e FETTE BISCOTTATE
IPOSODICI E VITAMINIZZATI
I grissini e le fette iposodiche sono OTTIMI SOSTITUTI DEL PANE a tavola durante i pasti, a
colazione o per uno spuntino.
L'alto grado di lievitazione dell'impasto determina “UN GRANDE VOLUME” per “UN
PICCOLO PESO” producendo un precoce senso di sazietà sia da un punto di vista fisico
(volume gastrico occupato) sia da un punto di vista psicologico (volume ottico).
Ne consegue a parità di sazietà un risparmio calorico del 30% rispetto ad un comune
prodotto da forno di pari peso.
Sia i grissini che le fette biscottate sono vitaminizzati con Vitamina B1 (Tiamina), Vitamina
B2 (Riboflavina), Vitamina PP (Niacinamide), Vitamina B9 (Ac. Folico) e Ferro
Sono GRISSINI friabili e croccanti, hanno il gusto
caratteristico del buon pane fragrante non salato.
Il volume di ogni grissino è di circa 60 cm3 con un peso
di 6,25 g e un contenuto di sodio di solo 1,25 mg.
I grissini iposodici comportano un apporto di sodio
trascurabile, senza perdere in palatabilità, caratteristiche
fondamentali per il paziente in dieta iposodica.
Il gusto delle FETTE BISCOTTATE è quello del pane
tostato non salato. Possono essere facilmente spalmabili,
sono leggere e friabili ed esaltano il gusto dell'alimento a
cui vengono accompagnate.
Le fette biscottate sono senza zucchero aggiunto, infatti
la quasi totalità dei carboidrati apportati deriva
dall'amido che fornisce energia a lenta assimilazione.
Tabella comparativa, prodotti Monviso e prodotti comuni
Valori per 50g
di prodotto
GRISSINI
MONVISO
(8 grissini)
GRISSINI
COMUNI
FETTE
MONVISO
(9 fette)
FETTE
BISCOTTATE
Energia (Kcal)
188
215
198
391
SODIO (g)
0,02
1,1
0,02
0,45
Carboidrati (g)
31,5
32,1
34
76
Proteine (g)
10,2
6,2
8,7
10,5
Grassi (g)
2,3
7
3
5
GALLETTE IPOSODICHE DOLCIFICATE
AL FRUTTOSIO CON VITAMINE
La GALLETTA iposodica dolcificata al fruttosio è un biscotto a
basso contenuto di sodio, senza saccarosio aggiunto, a basso
tenore di grassi e di colesterolo.
Ottimo per la prima colazione, la merenda, per un fine
pasto ipocalorico o per un “fuori pasto”.
I biscotti secchi ed i frollini hanno un alto contenuto di sodio che
deriva dalle polveri lievitanti (bicarbonato di sodio, pirofosfato di
sodio). La Galletta MONVISO è creata con polveri lievitanti senza
sodio (bicarbonato di ammonio).
Il FRUTTOSIO ha un potere dolcificante
cante superiore rispetto al saccar
saccarosio e pertanto a parità di sapore
zuccherino la quantità di carboidrato utilizzato è inferiore. Non necessita dell'insulina nelle fasi
iniziali della metabolizzazione, grazie al suo basso indice glicemico, determina un minore rialzo
della glicemia post-prandiale. Il fruttosio come dolcificante può essere indicato nei pazienti
diabetici normo-peso e in buon compenso glucidico e di colesterolo e trigliceridi.
Le VITAMINE: Vitamina B1 (Tiamina), Vitamina B2 (Riboflavina), Vitamina PP (Niacinamide),
Vitamina B9 (Ac. Folico) e Ferro.
Sono indicate nei pazienti che devono seguire una dieta ipocalorica iposodica e ipoglicemica.
Le caratteristiche nutrizionali delle gallette iposodiche MONVISO sono state paragonate con un
biscotto secco tipo galletta e sono riassunte nella tabella.
Valori per
50g di prodotto
GALLETTE MONVISO
(9 gallette)
BISCOTTI
SECCHI
Energia (Kcal)
198
209
SODIO
0,02%, 10 mg
0,2%, 100 mg
Carboidrati totali (g)
35
43
Proteine (g)
7,2
3,3
Grassi totali (g)
3,2
4
Contenuto di SODIO nel pane e nei suoi sostitutivi
sostituti del pane
Linea Senza Sale PANMONVISO
GRISSINI COMUNI
0,02%
FETTE BISCOTTATE
0,02%
BISCOTTI SECCHI
0,02%
PANE
CRACKERS SALATI IN SUPERFICIE
CRACKERS SALATI
1,1%
0,5%
0,2%
0,3%
0,7%
0,9%