DIPARTIMENTO DI
DIAGNOSTICA PER IMMAGINI
SCHEDA INFORMATIVA
COLONSCOPIA VIRTUALE
(COLON TC)
RADIOLOGIA
CHIARI – ISEO – ORZINUOVI
M PT P7 651 016 010
REV. 1
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SCHEDA INFORMATIVA COLONSCOPIA VIRTUALE
(COLON TC)
La colonscopia virtuale è un esame che permette di evidenziare e studiare la forma, il decorso, il
calibro, le pareti delle diverse parti del colon. Le informazioni che si potranno ottenere da questo
esame saranno di aiuto per giungere alla formulazione di una diagnosi .
Prima dell’inizio dell’esame Lei sosterrà un colloquio preliminare con un Medico Radiologo: è
importante che il professionista sanitario si a conoscenza del problema clinico nella sua interezza;
mostri tutta la documentazione clinica relativa (colonscopia tradizionale, clisma opaco, terapie in
corso, interventi chirurgici eseguiti, ecc.) in Suo possesso.
La colonscopia virtuale è un esame radiologico che dura circa 15 minuti e che consente di studiare le
pareti del colon .
L’esame si esegue utilizzando un’ apparecchiatura di Tomografia Computerizzata (TC) con tecnica a
bassa dose di raggi x.
Dopo essersi spogliato ed aver indossato un camice monouso fornito dal personale, verrà posizionato
sul lettino della TC e Le verrà introdotto nel retto un piccolo sondino di gomma flessibile con dei fori
all’estremità.
Attraverso la sonda verrà insufflato dell’anidride carbonica (CO2) o aria per distendere il colon. Infatti,
se il colon non fosse disteso, non sarebbe possibile identificare eventuali lesioni.
L’anidride carbonica è un gas innocuo, che viene riassorbito molto velocemente al termine della
procedura. La sua introduzione è in genere ben tollerata e solo raramente può provocare dolore.
In alcuni casi, per favorire la distensione del colon, viene iniettata per via endovenosa una fiala di un
farmaco spasmolitico (Buscopan).
L’esame verrà effettuato in posizione supina e prona, ed eventualmente in decubito laterale.
Le informazioni ottenute vengono inviate ad un computer e quindi valutate dal Medico Radiologo.
Nei tre giorni precedente all’esame Lei dovrà sottoporsi a una dieta priva di scorie ed assumere un
blando lassativo.
Il giorno dell’esame sarà necessario bere 1 litro di acqua con una piccola concentrazione di un mezzo
di contrasto a base di iodio.
Istruzione più dettagliate riguardo alla preparazione sono contenute nella nota informativa allegata.
Una perfetta pulizia intestinale è fondamentale per la riuscita dell’esame.
Se Lei assume quotidianamente una terapia farmacologia (ad esempio per il diabete o per
l’ipertensione) continui pure ad assumere i farmaci il giorno dell’esame. Al termine dell’esame Lei
potrà riprendere le normali attività ed alimentarsi regolarmente, salvo diversa indicazione da parte del
medico che esegue la procedura.
I limiti della Colonscopia Virtuale
E’ importante sapere che la Colonscopia Virtuale, come ogni altro esame non può garantire una
protezione assoluta.
L’esame non rileva polipi di piccoli dimensioni (inferiori a 6 mm), che hanno comunque una probabilità
di trasformarsi in tumori maligni estremamente bassa.
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Inoltre, in una piccola percentuale di casi, può non individuare polipi o tumori che hanno una forma
che non permette di distinguerli dal contorno della parete intestinale.
Per questo motivo è importante recarsi dal proprio medico curante qualora si presentino sintomi quali,
ad esempio, presenza di sangue nelle feci, alternanza di dissenteria/stitichezza persistente.
Effetti Collaterali
Le manovre necessarie per l’esecuzione dell’esame non sono generalmente dolorose e sono
normalmente limitate ad una sensazione di dolenzia o di pienezza addominale determinata in
particolare dall’insufflazione dell’aria. Tale fastidio può perdurare nell’arco della giornata ma si risolve
facilmente con l’evacuazione e con il riposo in decubito prono (a pancia sotto).
Complicanze
La Colonscopia Virtuale non rappresenta una procedura diagnostica ad elevato rischio, ma in via
teorica esiste la remota possibilità di determinare durante l’insufflazione del gas una perforazione della
parete intestinale, in particolare in presenza di diverticoli.
In tale evenienza potrà rendersi necessario procedere ad intervento chirurgico.
Il rischio di perforazione è di circa un caso su 59.000 esami.
Molto raramente sono state segnalate delle reazioni vaso-vagali, legate all’uso del farmaco
ipotonizzante (Buscopan).
La dose di radiazioni erogata durante la procedura è nettamente inferiore a quella che si ha in una TC
dell’Addome con mdc o durante un clisma a doppio contrasto, e quindi il rischio che possano esserci
delle conseguenze negative sull’organismo determinate dalle radiazioni è molto basso.
Controindicazioni al trattamento
La procedura di seguito descritta comporta l’impiego di radiazioni ionizzanti e pertanto, in
considerazione dei possibili effetti nocivi che le radiazioni possono avere su embrione e feto, risulta
sconsigliata in cado di gravidanza. Questo comporta che in caso di donna in età fertile con la firma
del presente modulo si dichiari di non essere in stato di gravidanza.
In caso di sospetta gravidanza o comunque di ritardo mestruale superiore i cinque giorni di richiede
di avvisare il personale sanitario prima dell’esame.
Il sottoscritto avente diritto (nome e cognome in stampatello)
………………………………………………...................................................................................
Data ………………
Firma leggibile ……………………………………………………………...
Timbro e firma del Medico Radiologo che ha fornito le indicazioni
…………………….…….
N.B. Per i pazienti ricoverati:
“Questo foglio informativo è da intendersi parte integrante e sostanziale del consenso in
cartella clinica che le sarà richiesto di sottoscrivere quale libera e consapevole espressione
della sua volontà”.
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PREPARAZIONE ALL’ESAME
Gentile Paziente, desideriamo trasmetterLe alcune informazioni indispensabile per il Suo esame.
Il giorno dell’esecuzione dell’esame, dovrà portare con sé:
•
•
•
•
Gli esami di Diagnostica per Immagini precedenti;
La richiesta medica in cui vengono specificate le indicazioni dell’esame
Un documento di identità valido e la Tessera Sanitaria
Il foglio di dimissione ospedaliera, nel caso in cui Lei abbia subito ricoveri presso Ospedali o
Case di Cura negli ultimi 12 mesi.
Per l’esame di Conscopia Virtuale è indispensabile un’accurate e completa pulizia del colon.
Nei 3 giorni precedenti all’esame, è necessario pertanto attenersi scrupolosamente alle seguenti
indicazioni:
SEGUIRE UNA DIETA POVERA DI SCORIE :
(nella tabella allegata sono elencati i cibi consentiti)
1° Giorno e 2° Giorno
•
DOPO COLAZIONE
•
DOPO PRANZO
•
DOPO CENA
prodotto a base di MACROGOL
(posologia : foglio illustrativo)
prodotto a base di MACROGOL
(posologia : foglio illustrativo)
prodotto a base di MACROGOL
(posologia : foglio illustrativo)
Bere almeno 2 litri di acqua nell’arco della giornata
SEGUIRE UNA DIETA POVERA DI SCORIE :
•
3° Giorno
(giorno che precede l’esame)
•
•
•
DOPO COLAZIONE prodotto a base di MACROGOL
(posologia : foglio illustrativo)
DOPO PRANZO
prodotto a base di MACROGOL
(posologia : foglio illustrativo)
CENA
dieta liquida ( vedi tabella allegata)
DOPO CENA
prodotto a base di MACROGOL
(posologia : foglio illustrativo)
Bere almeno 2 litri di acqua nell’arco della giornata
Giorno dell’ Esame
COLAZIONE LIQUIDA (esempio the)
Presentarsi in reparto all’orario dell’appuntamento
Sarà somministrato il contrasto per bocca (marcatore fecale:
sodio amidotrizoato + meglumina amidotrizoato l’esame verrà
eseguito dopo circa 3 ore.
NB: E’ necessario bere tutti i liquidi richiesti, è possibile bere di più ma non di meno!
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Generi
alimentari
Farinacei
Cibi consentiti
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Cibi da evitare
Pane di farina 00, cracker, biscotti.
Pasta, riso, Cornflakes, prodotti di farina
integrale, prodotti da forno che contengono
crusca, prodotti di granoturco, farina di
avena, cereali a chicci interi.
Biscotti semplici(biscotti secchi),
ghiaccioli, yogurt naturale con pochi
grassi, gelatine, gelato senza
cioccolato e nocciole.
Cioccolato, alimenti contenenti farina
integrale, frutta secca, semi, cocco, yogurt
con pezzi di frutta, popcorn
Frutta cotta e passata (mele e
pere),banane mature
Frutta non cotta, frutti di bosco, frutta
secca, nocciole, semi.
Patate bollite, carote.
Tutte le altre verdure anche se cotte o
crude, broccoli, cavolo, cavolfiore, spinaci,
piselli, mais e altre verdure con semi.
Condimenti
Olio, margarina, maionese leggera.
Burro, strutto,burro di arachidi e qualsiasi
cosa che contenga alimenti già esclusi
sopra.
Carne e suoi
sostituti
Carne di pollo e tacchino, pesce, frutti
di mare, uova e formaggio leggero.
Carne rossa, salumi e insaccati, fagioli,
piselli, formaggio fatto con latte intero.
Dolci
Frutta
Verdure
Brodi
(dieta liquida)
Bevande
(dieta liquida)
Brodo vegetale eliminando le verdure.
The, camomilla e tisane, latte
scremato, tutte le bevande
decaffeinate, succhi di frutta senza
polpa.
Passati di verdura.
Caffè espresso, cappuccino, latte intero o
parzialmente scremato, succhi di frutta con
polpa, tutte le bevande alcoliche.
Per domande o dubbi relativi alla preparazione o all’esame do Colonscopia Virtuale La preghiamo di
mettersi in contatto telefonico con il nostro personale medico al numero 030. 7102795