ALLEGATO B
REGIONE PIEMONTE
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA
“SAN GIOVANNI BATTISTA”
TORINO
AVVISO PUBBLICO PER RICHIESTA DI CONVENZIONAMENTO DEI LABORATORI
ODONTOTECNICI PER LA FORNITURA DI MANUFATTI PROTESICI
In applicazione di quanto previsto dalla Delibera n.471/506/72/2009 del 12/11/2009 l'A.O.U. San
Giovanni Battista invita tutti i Laboratori odontotecnici interessati a presentare domanda per il
convenzionamento degli stessi con la suddetta A.O.U. per la fornitura di manufatti protesici:
Costituiscono requisiti necessari per l'accesso al convenzionamento:
● la disponibilità della sede sul territorio della Regione Piemonte;
● il possesso dei requisiti tecnici, umani e strumentali che permettano la realizzazione, al
miglior stato dell'arte, dei seguenti manufatti:
protesi fissa, scheletrata, totale, implantare e ortognatodontica.
I Titolari o i Legali Rappresentanti dei laboratori odontotecnici, in possesso dei requisiti previsti
dalla normativa regionale, al fine di poter accedere alla procedura per la stipulazione della
convenzione con l'A.O.U., debbono farne richiesta, utilizzando il fac-simile di domanda, da
riprodurre su carta intestata del Laboratorio Odontotecnico.
Gli stessi, al fine di documentare i requisiti tecnici, umani e strumentali, debbono compilare i
moduli A, B, C, D di dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà. La suddetta modulistica è
reperibile presso:
● il
sito
Web
dell'A.O.U.
San
Giovanni
Battista
all'indirizzo
internet
“www.molinette.piemonte.it”
● il sito Web dell'Associazione di categoria ANTLO all'indirizzo internet “www.antlo.it”
La domanda di accesso alla convenzione e la relativa necessaria documentazione, unitamente alla
copia fotostatica della Carta di Identità in busta debitamente chiusa, deve essere indirizzata
all'Ufficio Protocollo dell'A.O.U. San Giovanni Battista di Torino- Convenzione manufatti protesici
- Corso Bramante 88-10126 Torino e deve pervenire entro e non oltre le ore 12 del 14 dicembre
2009. Ai fini della regolarità dell'invio entro i termini, fa fede l'ora e la data di ricezione/consegna
all'Ufficio Protocollo dell'A.O.U. sito in corso Bramante n.88.
Le domande presentate nei termini e secondo le modalità sopra previste saranno valutate da
apposita Commissione che, accertata l'idoneità dei Laboratori, stilerà una graduatoria per ogni
tipologia di protesi, secondo i seguenti parametri:
● anzianità di iscrizione alla Camera di Commercio;
● anzianità di convenzione con il Servizio Sanitario della Regione Piemonte;
● valutazione dei servizi espletati per i Laboratori già fornitori dell'AO.U.
Per i Laboratori non ancora convenzionati verrà attribuito un punteggio d'accesso pari ai ¾ del
punteggio massimo.
La graduatoria rimarrà in vigore per il periodo 01.01.10-31.12.12.
Annualmente si procederà attingendo alla graduatoria predetta al convenzionamento di un numero
di laboratori pari a quello indicato entro il 1 dicembre di ogni anno dalle SS.CC. “Riabilitazione
orale, Protesi maxillo-facciale e implantologia dentaria” e “Ortognatodonzia”.
Responsabile di procedimento: Laura Visconti - Ufficio Amministrazione di Presidio – stanza n.20
dell'A.S.O. San Giovanni Battista di Torino C.so Bramante, 88 10126 Torino Tel.011-6335310.
Il presente avviso non vincola l'Amministrazione.
IL DIRETTORE GENERALE
Dott. Giuseppe GALANZINO
REGIONE PIEMONTE
AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA
SAN GIOVANNI BATTISTA
TORINO
DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE
N° 471/506/72/2009 del 12/11/2009
su proposta della Struttura Complessa Organizzazione Attività Amministrative
Ospedaliere N° 506
OGGETTO:
APPROVAZIONE SCHEMA DI CONVENZIONAMENTO CON I LABORATORI
ODONTOTECNICI PER FORNITURA MANUFATTI PROTESICI PER IL
TRIENNIO 2010-2012 E CONTESTUALE RINNOVO TARIFFARIO AZIENDALE
DELLE PRESTAZIONI ODONTOSTOMATOLOGICHE FUORI L.E.A.
Il Direttore della Struttura Complessa Organizzazione Attività Amministrative
Ospedaliere, sottopone all’esame del Direttore Generale la seguente proposta:
“““Con Deliberazione n.1481/24/70/2002 del 30/07/02 si approvava l’applicazione del
Nomenclatore Regionale ambulatoriale per tutte le prestazioni specialistiche finalizzate alle
cure dentarie e/o all’inserimento di protesi mobili e si approvava l’applicazione di un
Tariffario Aziendale per l’esecuzione di protesi dentarie fisse e di apparecchiature
ortognatodontiche. Inoltre era prevista l’attivazione di rapporti convenzionali per
l’esecuzione delle protesi dentarie e delle apparecchiature ortognatodontiche che venivano
formalizzati con delibera n.2442/1/72/2002 del 17/12/02.
Con Deliberazione n.330/1/72/2003 del 13.03.03 veniva approvata una modifica
all'allegato C “Tariffe per pazienti”
e successivamente con Deliberazione
n.537/463/72/2004 del 15/07/04 veniva approvata la modifica al Tariffario aziendale per
l'anno 2005.
Con Deliberazione n.410/438/72/2005 del 09/11/05 veniva approvata la revisione
completa del tariffario con contestuale aggiornamento delle tariffe per l'anno 2006.
Per l'anno 2007 si provvedeva all'aggiornamento di alcune voci comprese nel Tariffario
e, pertanto, si procedeva a redarre una nuova versione del Tariffario che veniva allegato alla
Deliberazione n.280/28/3/72/2006 “Approvazione schema di convenzionamento con i
laboratori odontotecnici per fornitura manufatti protesici e contestuale rinnovo tariffario del
Dipartimento di Odontostomatologia” quale parte integrante.
Ai fini dell'attivazione dei rapporti contrattuali con i laboratori odontotecnici per il
triennio 2010-2012 si è reso necessario aggiornare il Tariffario Aziendale, per il quale si
riconferma il criterio generale per cui l’attività svolta dalle SS.CC. “Riabilitazione orale,
Protesi maxillo-facciale e implantologia dentaria” e “Ortognatodonzia” rientra solo
parzialmente nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) stabiliti in ambito ministeriale e
ridefiniti ed integrati in ambito regionale e pertanto si evidenzia che le prestazioni rese in
tale attività possono o essere qualificate dal Nomenclatore Regionale per le prestazioni
ambulatoriali (conseguentemente gli utenti sono tenuti solo al pagamento del ticket e del
manufatto protesico se previsto) ovvero rientrare fra quelle erogate dall’Azienda in forma
“privatistica” (in tal caso gli utenti sono tenuti al pagamento dell’intera tariffa comprensiva
sia dell’apporto professionale che del manufatto protesico).
A seguito della recente adozione del “Nuovo patto della salute tra Stato e Regioni”
potranno essere apportate modifiche a livello nazionale e/o regionale dei L.E.A. e pertanto
conseguentemente i provvedimenti che si propongono saranno oggetto di revoca o
integrazione.
Per quanto attiene invece all'attivazione dei rapporti contrattuali, a seguito dell'emanazione
della D.G.R. N.39-14910 del 28.02.05 “Approvazione del Documento relativo al Servizio
Odontoprotesico Regionale mediante la stipula di apposita convenzione tra le Aziende
Sanitarie Locali e i Laboratori Odontotecnici” che, pur riferendosi essenzialmente alle
strutture territoriali, può costituire un utile riferimento per una gestione trasparente dei
rapporti di fornitura con i laboratori, è stato elaborato, come avvenuto per il
convenzionamento attivato per il triennio 2007-2009 uno schema tipo di convenzione per
l'esecuzione delle protesi dentarie fisse, scheletrate, totali, implantari ed apparecchiature
ortodontiche e/o loro componenti.
Ai sensi della D.G.R. suddetta l'accesso alla convenzione è subordinato al possesso dei
requisiti tecnici, umani e strumentali che permettano la realizzazione dei manufatti protesici
oggetto della fornitura, in particolare deve essere prodotta documentazione attestante:
● tipo di protesi oggetto della fornitura;
● ragione sociale e sede operativa;
● estratto cronologico Camera di Commercio;
● Autorizzazione comunale all'esercizio dell'attività;
● numero di registrazione al Ministero della Salute;
● convenzioni con il SSR già esistenti;
● curriculum vitae completo di titoli di studio, master e corsi di perfezionamento
frequentati oltre alle esperienze lavorative possedute di: titolari o soci operanti
nell'attività, dipendenti e collaboratori interni;
● idonea documentazione attestante il possesso dei requisiti e delle risorse
necessarie all'attività affidata a collaborazioni esterne, per particolari lavorazioni o
●
●
●
●
●
fasi produttive;
elenco completo del titolo d'uso, delle attrezzature in possesso al laboratorio
utilizzate per la fabbricazione dei dispositivi protesici oggetto della fornitura;
protocolli costruttivi adottati dal laboratorio;
elenco dei materiali, completo della classificazione ISO e/o DIN, di normale uso
nella produzione delle protesi oggetto della fornitura;
protocolli interni per la verifica di rispondenza qualitativa alle procedure
costruttive ed alla prescrizione sanitaria;
protocolli per la verifica periodica delle apparecchiature, per l'aggiornamento dei
materiali d'uso e per la verifica periodica della qualità.
Un' apposita Commissione – formata da 1 Dirigente Medico della S.C. “Riabilitazione
Orale, Protesi Maxillo-facciale e implantologia dentaria”, 1 Dirigente Medico della S.C.
Ortognatodonzia, 1 Dirigente Medico della S.C. Direzione Sanitaria “Molinette” e Servizi
di collegamento, 1 funzionario amministrativo operante presso la Dental School e 1
funzionario amministrativo operante presso la S.C. Organizzazione Attività Amministrative
Ospedaliere - procederà al controllo ed alla verifica della documentazione prodotta dai
laboratori richiedenti la convenzione.
Accertata l'idoneità dei Laboratori, la Commissione stilerà una graduatoria per ogni
tipologia di protesi (fissa, scheletrata, totale, implantare e ortognatodontica) secondo i
parametri previsti dall'allegato 1 alla D.G.R. N.39-14910 del 28.02.06 : anzianità di
iscrizione alla Camera di Commercio, anzianità di convenzione con il Servizio Sanitario
della Regione Piemonte, valutazione dei servizi espletati per i Laboratori già fornitori
dell'ASO, mentre per i Laboratori non ancora convenzionati verrà attribuito un punteggio
d'accesso pari ai ¾ del punteggio massimo.
La graduatoria così prodotta rimane valida per il periodo 01/01/2010-31/12/2012 , in
modo da individuare eventuali nuovi soggetti per la convenzione sia in caso d'ampliamento
del numero sia per la sostituzione di laboratori che cessino, per qualsiasi motivo, il servizio.
Annualmente si procederà, attingendo dalla graduatoria predetta, al convenzionamento di
un numero di laboratori pari a quello indicato entro il 1 dicembre di ogni anno dalle SS.CC.
“Riabilitazione orale, Protesi maxillo-facciale e implantologia dentaria” e
“Ortognatodonzia”, parametrato al numero dei casi previsti e alle esigenze legate all'attività
di docenza.
I Laboratori convenzionati riceveranno ordinativi per lavorazioni in corso d'opera sino al
31 dicembre di ogni anno. La consegna dei manufatti, pertanto, potrebbe avvenire nell'anno
successivo, per il quale potrebbero anche non essere convenzionati per riduzione del
numero dei laboratori necessari da parte delle SS.CC. “Riabilitazione orale, Protesi
maxillo-facciale e implantologia dentaria” e “Ortognatodonzia” .
L'assegnazione dei lavori ai Laboratori convenzionati avverrà su giudizio insindacabile
delle SS.CC. “Riabilitazione orale, Protesi maxillo-facciale e implantologia dentaria” e
“Ortognatodonzia”, che opereranno comunque nel primario interesse di contemperare le
esigenze tecnico-sanitarie con il criterio di rotazione.
Le domande e la documentazione dovranno pervenire entro le ore 12 del 14 dicembre
2009 presso l'Ufficio Protocollo dell'A.O.U..
Si propone infine, di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo, onde
garantire l'immediata applicazione delle disposizioni alle procedure di acquisizione di
manufatti protesici e apparecchiature ortognatodontiche dai laboratori odontotecnici in
scadenza il 31.12.2009.””””
IL DIRETTORE GENERALE
Dr. Giuseppe GALANZINO
presso la sede dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria San Giovanni Battista di
Torino, in Corso Bramante n. 88/90 - Torino
- visto il D. Lgs. n. 502 del 30 dicembre 1992, così come modificato dal D.Lgs. 7 dicembre
1993, n. 517 nonché dal D. Lgs. 19 giugno 1999 n. 229;
- vista la L. R. 22 settembre 1994, n. 39;
- visto il D. L. n. 512/94 convertito nella Legge 17 ottobre 1994, n. 590;
- visto il D.P.G.R. 29 dicembre 1994, n. 5528;
- vista la L. R. 24 gennaio 1995, n. 10;
- visto il D.P.G.R. 17 dicembre 2007, n. 98;
- vista la D.G.R. n. 65 – 7819 del 17 dicembre 2007;
- esaminata la soprariportata proposta dei Direttori delle SS.CC. Organizzazione Attività
Amministrative Ospedaliere e Direzione Sanitaria e Servizi di Collegamento ;
- dopo ampia ed approfondita valutazione;
- ritenuto di condividere la proposta stessa;
- sentito il Direttore Amministrativo che esprime parere favorevole, ai sensi e per gli effetti
del combinato disposto dall' art. 3, commi 1 quinquies e 7, cpv. 6 - e dall' art. 4, comma 1,
del D. Lgs. n. 502 del 30 dicembre 1992, così come modificato dal D. Lgs. 7 dicembre 1993
n. 517, nonché dal D. Lgs. 19 giugno 1999, n. 229 e senza il parere del Direttore Sanitario in
quanto momentaneamente assente;
DELIBERA
1) di attivare per le motivazioni espresse in premessa, rapporti convenzionali ai sensi della
D.G.R. N.39-14910 del 28.02.05 per l'esecuzione delle protesi dentarie e delle
apparecchiature ortognatodontiche e/o loro componenti , con i laboratori in possesso dei
requisiti richiesti e previa acquisizione di disponibilità;
2) di approvare il testo convenzionale così come previsto nell'allegato A , parte integrante e
sostanziale della presente deliberazione;
3) di approvare il testo dell'avviso pubblico per la richiesta di convenzionamento così come
previsto nell'allegato B, quale parte integrante e sostanziale della presente deliberazione;
4) di approvare il modello di domanda di convenzionamento ed i moduli A, B, C, e D di
dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà da compilarsi a cura dei partecipanti al
convenzionamento (Allegato C);
5)di dare atto che la durata della graduatoria per il convenzionamento è prevista in 36 mesi
dal 01.01.2010 al 31.12.2012;
6)di approvare l'aggiornamento del Tariffario Aziendale delle prestazioni
odontostomatologiche fuori L.E.A., contenuto nell'Allegato D, quale parte integrante della
presente deliberazione;
7) di revocare o integrare il presente atto in caso di modifiche apportate a livello nazionale o
regionale ai L.E.A.;
8) di dare mandato alle strutture competenti affinchè provvedano all'adozione degli atti di
competenza per l'assunzione degli oneri di spesa a seguito della formale sottoscrizione dei
rispettivi testi contrattuali;
9) di dichiarare il presente atto, vista l’urgenza di provvedere in merito, immediatamente
esecutivo, ai sensi dell’art. 28 della Legge Regionale 24 gennaio 1995, n. 10.
Il Responsabile del Procedimento
(Laura Visconti)
Il Direttore Struttura Complessa O.A.A.O.
_________________________________
_______________________________
(Dott.ssa Rosa Alessandra Brusco)
La proposta sopra riportata è stata esaminata e sottoscritta da:
IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO
(Dr. Paolo GIUNTA)
___________________________________
IL DIRETTORE GENERALE
(Dr. Giuseppe GALANZINO)
O.A.A.O./RAB/AM/LV
___________________________________
ALLEGATO A
Servizio Sanitario Nazionale
Regione Piemonte
A.O.U. S. GIOVANNI BATTISTA DI TORINO
C.so Bramante 88/90-Torino
CONVENZIONE PER LA FORNITURA DI PROTESI DENTARIE
Tra
L’Azienda Ospedaliero - Universitaria San Giovanni Battista, con sede in
Torino, C.so Bramante n.88, cod. fiscale e P.IVA. 05438190018, rappresentata
dal Direttore Amministrativo Dr. Paolo Giunta, nato a Napoli, il 28.11.1946,
domiciliato per la carica e ai fini del presente contratto presso la sede
dell’Azienda medesima
e
il Laboratorio Odontotecnico XXXXXX con sede in YYYYYYY , P.IVA.
......................,
PREMESSO
a) che la presente convenzione è finalizzata a realizzare il servizio di
fornitura di protesi dentarie per le SS.CC. “Ortognatodonzia” e
“Riabilitazione orale, Protesi maxillo-facciale e implantologia dentaria”;
b) che
tutti
gli
atti
medici
preventivi,
contestuali
e
successivi
all'applicazione delle protesi dentarie attengono alla piena ed esclusiva
responsabilità professionale dello specialista odontoiatra e che tali
prestazioni sono strettamente erogate dall' A.O.U. a mezzo dei propri
specialisti odontoiatri che dovranno collaborare solo con i laboratori
odontotecnici convenzionati;
c) che possono essere ammessi alla presente convenzione solamente i
laboratori odontotecnici in regola con l'iscrizione alla Camera di
Commercio, registrati al Ministero della Salute ed in possesso dei
requisiti organizzativi, umani e strumentali che consentono direttamente
o tramite rapporti di collaborazione e/o contratti d'opera esterni le
seguenti lavorazioni:
•
protesi mobile totale;
•
protesi mobile parziale (scheletrata);
•
protesi fissa in oroceramica;
•
protesi fissa in ororesina;
•
protesi implantare fissa con sistema Branemark;
•
apparecchiatura ortodontica funzionale Bimler III classe;
•
apparecchiatura ortodontica funzionale Frankel II classe;
•
apparecchiatura ortodontica funzionale Cervera III classe;
•
apparecchiatura ortodontica funzionale Bracco II classe;
•
apparecchiatura ortodontica ortopedica:arco facciale a bite anteriore ;
•
apparecchiatura
ortodontica
ortopedica:arco
facciale
a
bites
posteriori;
•
apparecchiatura ortodontica fissa: bande con attacchi per Stright
Wire;
•
apparecchiatura ortodontica fissa: archi rettangolari coordinati
secondo Tweed;
•
apparecchiatura ortodontica fissa: disgiuntore rapido per sutura
palatina;
•
tracciato cefalometrico di Riketts;
•
tracciato cefalometrico di Steiner;
•
tracciato cefalometrico di Cervera.
d) che non possono essere ammessi alla presente convenzione laboratori
odontotecnici in cui operino o siano cointeressati, a qualunque titolo, persone
legate al SSN da rapporto convenzionale o di impiego o che comunque svolgano
la loro attività in altre strutture convenzionate con il SSN;
e) che la presente convenzione può essere stipulata anche con consorzi o
cooperative tra odontotecnici.
Tutto ciò premesso si conviene e stipula quanto segue:
ART.1
L’A.O.U. San Giovanni Battista affiderà al Laboratorio l’esecuzione delle
protesi dentarie mobili di cui al Tariffario Unico Regionale, e l’esecuzione delle
protesi fisse ed ortodontiche e/o loro componenti di cui al Tariffario Aziendale,
erogate agli utenti a carico dei quali graveranno gli oneri relativi ai manufatti.
Il Laboratorio provvederà, acquistando direttamente tutto il materiale necessario,
alla lavorazione, alla costruzione e consegna delle protesi indicate nel punto 1,
che dovranno essere realizzate nel più rigoroso rispetto della prescrizione e delle
indicazioni dello specialista odontoiatra. La scelta del materiale dovrà sempre
orientarsi verso le migliori qualità offerte sul mercato. In particolare:
nelle protesi mobili le resine dovranno essere di tipo 1 cl.1 per le
resine
termopolimerizzanti,
di
tipo2
cl.1
per
le
classi
autopolimerizzanti (rif. ISO 1567);
nelle protesi mobili gli elementi dentali dovranno essere conformi
alla norma ISO 3336;
nelle protesi fisse le resine dovranno essere di tipo 1 con
procedimento a caldo e di tipo 2 con procedimento a freddo
(rif.IISO 10477). Inoltre i compositi per ponti e corone
corrispondono al tipo 2 (ISO 10477);
nelle protesi fisse le ceramiche dovranno essere accompagnate da
certificazione sulla qualità dei materiali impiegati (rif.ISO 6872);
per l’allestimento dei manufatti di protesi fissa (corone,ponti ecc.)
sono
indispensabili
fonditrici
elettroniche
e
forni
di
preriscaldamento approvati dalle case madri. I metalli utilizzati
per le protesi fisse devono essere concordati con lo specialista e
certificati con scheda tecnica e garanzia del produttore. Per la
ceramizzazione è indispensabile utilizzare apparecchiature e forni
automatici con controllo della temperatura per poter seguire i
requisiti delle case produttrici;
per le protesi su impianti, utilizzando la nostra struttura il Sistema
Branemark (Nobelbiocare), la componentistica deve essere
esclusivamente originale della Nobelbiocare e la tecnica di
realizzazione dei manufatti
deve seguire scrupolosamente le
indicazioni del protocollo protesico Branemark ed essere
accompagnate da certificazione scritta che attesti la qualità;
i metalli utilizzati per dispositivi ortodontici e/o loro componenti
devono essere concordati con lo specialista e certificati con
scheda tecnica e garanzia del produttore.
Le impronte dovranno essere prelevate dagli specialisti odontoiatri dell’Azienda
e ritirate dal Laboratorio che dovrà provvedere direttamente tramite un proprio
incaricato. Qualora, in sede di lavorazione della protesi, le impronte non risulti
pienamente rispondenti, il Laboratorio dovrà darne immediata comunicazione
agli organi sanitari dell’A.O.U. per quanto di conseguenza.
La consegna, da parte del Laboratorio, delle protesi dentarie costruite o riparate
avverrà presso l’A.O.U. alla presenza dello specialista odontoiatra. Ove, a
seguito della prova finale della protesi sul paziente, si rendessero necessari, a
giudizio dello specialista odontoiatra, ulteriori accertamenti, correzioni del
manufatto o anche il rifacimento totale, il laboratorio sarà tenuto a provvedere ai
conseguenti lavori a suo carico, qualunque possa essere la causa delle
imperfezioni riscontrate.
Gli obblighi convenzionali del laboratorio si intenderanno pienamente assolti
allorché lo specialista odontoiatra esprimerà il suo positivo giudizio sulla qualità
merceologica convenzionale della protesi e sulla idonea rispondenza della stessa
alla prescrizione ed alle esigenze cliniche del paziente.
ART.2
Occasionalmente nelle fasi di svolgimento del piano di lavoro finalizzato alle
prove estetiche delle protesi dentarie in cui lo specialista odontoiatra lo riterrà
utile e solo nel caso di sua esplicita richiesta, il Laboratorio dovrà garantire la
presenza presso l’ A.O.U. di un proprio odontotecnico diplomato.
ART.3
I tempi di esecuzione dei manufatti dovranno essere i seguenti:
●
le riparazioni dovranno essere eseguite entro tre giorni lavorativi
della commissione;
●
le prove degli apparecchi (prova corone, denti, masticazione)
dovranno essere effettuati ad un intervallo non superiore ai cinque
giorni lavorativi;
●
la consegna degli apparecchi medesimi dovrà essere effettuata
entro sette giorni lavorativi dall’ultima prova.
●
il termine massimo tra il ritiro delle impronte da parte del
laboratorio e la consegna dei manufatti non dovrà superare,
comunque, i trenta giorni lavorativi.
ART.4
Il Laboratorio, ai fini della convenzione, intratterrà rapporti esclusivamente con
gli specialisti odontoiatri e con i Dirigenti Medici dei Servizi interessati.
E’ assolutamente vietato intrattenere rapporti di natura professionale con gli
utenti, che sono di esclusiva competenza dello specialista odontoiatra, o
comunque rapporti di altro genere riferibili al contenuto convenzionale, con gli
utenti stessi, che sono di esclusiva competenza dei servizi dell’ A.O.U.
Il Laboratorio si impegnerà a segnalare immediatamente all’ A.O.U. eventuali
richieste in tal senso avanzate dagli utenti.
ART.5
I costi per i servizi resi all'utente per le protesi mobili dovranno essere conformi
ai prezzi di cui al Tariffario Aziendale. Ai fini della liquidazione delle
competenze al laboratorio, lo specialista odontoiatra, dopo la preparazione del
cavo orale, la prescrizione dello specialista medesimo e la scelta merceologica
dell'utente, comunicherà a quest'ultimo l'ammontare dell'onere a suo carico
redigendo apposito preventivo; tale ammontare sarà integralmente corrisposto in
via anticipata dall'utente stesso tramite versamento in c/c a tergo del quale sarà
da prestamparsi, a titolo di causale, la dicitura “contributo contrattuale per
l'erogazione di protesi dentaria” intestato al laboratorio e consegnato all'utente
dalla Segreteria del Dipartimento, da effettuarsi e comprovarsi prima della
rilevazione delle impronte.
Le relative fatture saranno trasmesse dal Laboratorio allo specialista per gli
adempimenti di sua competenza, ai fini della consegna all'utente.
Gli oneri sono onnicomprensivi, in particolare, sono comprensivi di eventuali
oneri fiscali, del costo delle operazioni di ritiro delle impronte e di consegna dei
manufatti, dei costi riferiti alla messa a disposizione dell'odontotecnico
diplomato nei casi di cui al precedente art.2, nonché del costo del modulario
necessario a riflettere tutte le operazioni afferenti il servizio, che il laboratorio si
impegna a far stampare a proprie spese in congrua quantità (bollettino di c/c
postale, moduli fac-simili e quant'altro).
Per le protesi fisse e le apparecchiature ortodontiche e/o loro componenti, i cui
costi dovranno essere conformi ai prezzi del Tariffario Aziendale, il pagamento
del manufatto e della prestazione dovrà essere effettuato direttamente dal
paziente, in via anticipata, all'Ufficio Cassa di questa Azienda Ospedaliero
Universitaria.
ART.6
Relativamente alla tipologia di protesi per la quale è previsto il pagamento in via
anticipata all'Ufficio Cassa, l'Azienda provvederà al pagamento a seguito di
emissione di fattura da parte del laboratorio, a seguito di giudizio positivo sul
manufatto da parte dello specialista odontoiatra e previa verifica del versamento
da parte dell'utente.
Condizioni di pagamento: non inferiori a 90 (novanta) giorni dalla data di
ricevimento della fattura, con mandato esigibile presso la Tesoreria dell’Azienda
committente.
All’uopo fa fede il protocollo generale fatture dell’Azienda.
Il suddetto termine è interrotto qualora l’Azienda richieda formali chiarimenti
sulle stesse, o queste presentino irregolarità.
Il saggio degli interessi moratori che questa Azienda riconoscerà, in caso di
ritardato pagamento, non potrà essere superiore a quello di riferimento della
Banca Centrale Europea, pertanto non verrà riconosciuta nessuna altra
maggiorazione.
In ogni caso, l’Azienda si intende esonerata da ogni responsabilità per i
pagamenti eseguiti sui conti correnti o alle persone, comunque designate
dall’aggiudicataria.
L’eventuale ritardo nel pagamento delle fatture non può essere invocato come
motivo valido per la risoluzione del contratto da parte dell’appaltatore.
ART.7
La convenzione si intende immediatamente e automaticamente risolta nei
seguenti casi:
●
Ove si accerti la sopravvenuta sussistenza della condizione di
inammissibilità di cui al preambolo;
●
Ove si accerti che i manufatti convenzionali non sono direttamente e
completamente costruiti dal laboratorio presso le proprie strutture;
●
Ove sia accertata la violazione dei divieti contenuti al punto 4;
L’A.O.U. si riserva inoltre la facoltà di considerare unilateralmente e
immediatamente risolta la convenzione nei casi in cui:
Si accerti che il materiale impiegato per la costruzione dei manufatti non
corrisponda alle caratteristiche richieste, fermo restando che il
laboratorio assume nei confronti dell’A.O.U. medesima la completa
responsabilità sia per quanto riguarda il materiale impiegato che per
la tecnica di costruzione, dovendo i manufatti essere eseguiti a
perfetta regola d’arte, ovvero si accerti che la qualità dei manufatti
non sia conforme alle esigenze degli specialisti odontoiatri.
A fine anno il giudizio complessivo sulla qualità delle protesi, formulato
alla stregua di riscontri obiettivi, di concerto tra i dirigenti dei Servizi
interessati e gli specialisti odontoiatri, non sia positivo.
Sono fatte salve tutte le altre facoltà di risoluzione della presente convenzione
previste dal Codice Civile.
ART.8
La convenzione avrà la durata di 12 mesi dal 01.01.10 al 31.12.11 ove non
intervenga disdetta da una delle parti da formularsi con raccomandata A.R.
almeno tre mesi prima della scadenza.
L’A.O.U. si riserva la facoltà di risolvere unilateralmente la presente
convenzione, tramite semplice comunicazione al Laboratorio, in caso di
soppressione del servizio o nell’ipotesi di sopravvenuti indirizzi della
programmazione sanitaria regionale in contrasto con la continuazione del
rapporto convenzionale.
ART.9
Il Laboratorio si impegna a mantenere la riservatezza sui dati e documenti dei
quali abbia conoscenza, possesso e detenzione, direttamente connessi e derivanti
dall'attività svolta per l'A.O.U., in ottemperanza a quanto disposto dal D.Lgs.
196/03 e, ai sensi dell'art.13 dello stesso D.Lgs., l'A.O.U. rende noto che i dati
che verranno comunicati dal Laboratorio per la stipula della presente
convenzione, saranno trattati anche in forma elettronica nel rispetto della
normativba vigente in materia di tutela dei dati personali e utilizzati
esclusivamente per il raggiungimento delle finalità istituzionali.
Sono comunque riconosciute al Laboratorio le facoltà di cui all'art.7 del
D.Lgs.196/03.
ART.10
La presente convenzione è soggetta a registrazione in caso d'uso ai sensi della
lettera d) dell'art.1 della parte seconda della tariffa a 11 del D.P.R. 26/10/1972
N.634.
Torino, lì
Per l’Azienda Ospedaliero Universitaria San Giovanni Battista
Il Direttore Amministrativo
Dr. Paolo GIUNTA
******************
Per il Laboratorio Odontotecnico
XXXXXXXX
Org.Att.Amm./RAB/AM
FAC SIMILE DI DOMANDA DI CONVENZIONAMENTO
PER FORNITURA PROTESI DENTARIE 1
Il sottoscritto__________________________________________________ (C.F._____________)
(Cognome)
(Nome)
Nato /a a ________________________________________(________) , il___________________
(luogo)
(prov.)
Residente in _________________________ (________) , via/c.so__________________________
(luogo)
(prov.)
(indirizzo)
nella qualità di:
 Titolare del Laboratorio Odontotecnico
 Legale rappresentante del Laboratorio Odontotecnico
sito in ______________________ (_______) , Via/C.so _______________________ n. ________
C.A.P.________________ con Partita IVA n.__________________________________________
CHIEDE
DI ESSERE AMMESSO AL CONVENZIONAMENTO CON LA A.O.U. SAN GIOVANNI
BATTISTA DI TORINO
Per la fornitura di:
 protesi fissa
 protesi scheletrata
 protesi totale
 protesi implantare
 protesi ortognatodontica
A TAL FINE, ALLA PRESENTE, ALLEGA:
 Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (Moduli A, B,C,D)
 Documentazione richiesta
 Copia fotostatica della carta di identità o di documento di riconoscimento equipollente
(
ovvero passaporto, patente di guida, patente nautica, libretto di pensione, patentino di abilitazione alla conduzione
di impianti termici, porto d'armi, tessere di riconoscimento, purchè munite di fotografia e di timbro o di altra
segnatura equivalente, rilasciate da un'amministrazione dello Stato).
Data
Firma
N.B. La domanda di accesso alla convenzione e la relativa documentazione, unitamente alla
copia fotostatica della Carta di Identità, il tutto in busta chiusa, deve essere indirizzata
all'Ufficio Protocollo dell'A.O.U. San Giovanni Battista di Torino – Convenzione manufatti
protesici – Corso Bramante 88, 10126 Torino entro le ore 12 de1 14 dicembre 2009.
1 FAC SIMILE di domanda di convenzionamento da riprodurre su carta intestata o con timbro del Laboratorio
Odontotecnico
SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
REGIONE PIEMONTE
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA
SAN GIOVANNI BATTISTA DI TORINO
c.so Bramante n. 88 – 10126 Torino
cod. fiscale 05438190018
MODULO A
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA'
Resa ai sensi dell'art.47 del D.P.R. 28.12.2000 N.445
Il sottoscritto__________________________________________________ (C.F._____________)
(Cognome)
(Nome)
Nato /a a ________________________________________(________) , il___________________
(luogo)
(prov.)
Residente in _________________________ (________) , via/c.so__________________________
(luogo)
(prov.)
(indirizzo)
nella qualità di:
 Titolare del Laboratorio Odontotecnico
 Legale rappresentante del Laboratorio Odontotecnico
sito in ______________________ (_______) , Via/C.so _______________________ n. ________
C.A.P.________________ con Partita IVA n.__________________________________________
Consapevole delle sanzioni previste dal Codice Penale, richiamate dall'art.76 del D.P.R. 28.12.2000
n.445, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti
dati non più rispondenti a verità, sotto la propria personale responsabilità
DICHIARA
●
IN MERITO AI REQUISITI AZIENDALI:
1.1 Ragione Sociale________________________________________________________________
1.2 Sede operativa_________________________________________________________________
Allega in copia:
a) Certificato Storico – Camera di Commercio
b) Autorizzazione Comunale esercizio attività
c) Registrazione al Ministero della Salute
d) Convenzioni con il SSR già esistenti:
Denominazione ASL/ASO ___________________________________________________
Convenzione per la fornitura di_________________________ dal_________ al _________
Denominazione ASL/ASO ___________________________________________________
Convenzione per la fornitura di_________________________ dal_________ al _________
Denominazione ASL/ASO ___________________________________________________
Convenzione per la fornitura di_________________________ dal_________ al _________
•
Denominazione ASL/ASO ___________________________________________________
Convenzione per la fornitura di_________________________ dal_________ al _________
2. IN MERITO ALLE RISORSE UMANE:
2.1 TITOLARI o SOCI operanti nell'Azienda : specificare per ognuno di essi
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
autocertifica, in allegato,in modo specifico e dettagliato (compilare Mod. B):
 curriculum completo di titoli di studio
 elenco degli ECM annuali conseguiti, master e corsi di perfezionamento frequentati
N.B. :Gli ECM devono essere stati conseguiti dal titolare o da ciascuno dei titolari /soci del
laboratorio al quale è stato attribuito il numero di Registrazione al Ministero della Salute.
 esperienze lavorative possedute
2.2 DIPENDENTI operanti nell'Azienda: specificare per ciascuno di essi
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
autocertifica in allegato, in modo specifico e dettagliato (compilare Mod.B):
 curriculum completo di titoli di studio
 ECM, master e corsi di perfezionamento frequentati
 esperienze lavorative possedute
2.3 COLLABORATORI INTERNI operanti nell'Azienda: specificare per ciascuno di essi
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
autocertifica, in allegato,in modo specifico e dettagliato (compilare Mod. B):
 curriculum completo di titoli di studio
 ECM, master e corsi di perfezionamento frequentati
 esperienze lavorative possedute
2.4 COLLABORATORI ESTERNI : le collaborazioni esterne, limitatamente alla lavorazione
di scheletrati in cromo-cobalto devono essere certificate con idonea documentazione attestante il
possesso, da parte del collaboratore, die requisiti e delle risorse necessarie all'attività affidata,
secondo le norme della collaborazione o del contratto d'opera, specificare cognome, nome e
C.F. Del collaboratore, ragione sociale, sede operativa e sua Partita IVA
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
ragione sociale_____________________ sede operativa____________P.IVA___________
cognome, nome______________________________c.f. ___________________________
ragione sociale_____________________ sede operativa____________P.IVA___________
3. IN MERITO ALLE RISORSE TECNICHE:
Elenco delle attrezzature in possesso ed in uso al Laboratorio utilizzate per la fabbricazione die
dispositivi protesici:
Descrizione
Marca
Matricola
Data acquisto
4. IN MERITO ALLE METODOLOGIE COSTRUTTIVE ED AL CONTROLLO
DELLA QUALITA':
Di essere in possesso e di produrre su richiesta:
 protocolli costruttivi adottati dal laboratorio;
 elenco dei materiali, completo della classificazione ISO e/o DIN, di normale uso nella
produzione delle protesi di cui alla D.G.R. 39-14910
 protocolli interni per la verifica di rispondenza qualitativa alle procedure costruttive ed alla
prescrizione sanitaria;
 protocolli per la verifica periodica delle apparecchiature, per l'aggiornamento die materiali d'uso
e per la verifica periodica della qualità
Torino,______________
_________________________
(Firma del dichiarante)
Ai sensi dell'art.38, D.P.R. 28.12.2000 n.445, la sopraestesa dichiarazione è sottoscritta
dall'interessato e inviata unitamente ad una copia fotostatica, non autenticata, di un documento di
identità del sottoscrittore a mezzo posta.
Informativa ai sensi dell'art.13 del D.Lgs.30/06/2003 n.196: i dati soprariportati sono prescritti
dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati
solo per tale scopo.
4.1 IN MERITO ALLA NORMATIVA CEE SUI DISPOSITIVI MEDICIDISPOSITIVI DENTALI SU MISURA – ESPRESSAMENTE E MEDIANTE
SPECIFICA SOTTOSCRIZIONE,
DICHIARA
di operare nel pieno rispetto degli adempimenti previsti, per il settore odontotecnico, dalla
Direttiva CEE 93/42, recepita con D.Lgs.24/02/1997 n.46 e sue successive modificazioni ed
integrazioni
Torino,______________
_________________________
(Firma del dichiarante)
5. IN MERITO ALLA FORNITURA DI PROTESI DI CUI AL NOMENCLATORE_
PROTESI DENTALI PARTE 2° - PROTESI SPECIALI DI CUI
ALLA
D.G.R.
N.39- 14910 DEL 28.02.05
DICHIARA
di essere in possesso di diplomi o attestati comprovanti la preparazione professionale per la
realizzazione di manufatti ortodontici (protesi ortodontiche);
di essere in possesso delle risorse e delle capacità necessarie alla realizzazione in proprio, senza
l'ausilio di collaborazioni esterne, delle protesi elencate nell'allegato Modulo D, datato e firmato.
Torino,______________
_________________________
(Firma del dichiarante)
Ai sensi dell'art.38, D.P.R. 28.12.2000 n.445, la sopraestesa dichiarazione è sottoscritta
dall'interessato e inviata unitamente ad una copia fotostatica, non autenticata, di un documento di
identità del sottoscrittore a mezzo posta.
Informativa ai sensi dell'art.13 del D.Lgs.30/06/2003 n.196: i dati soprariportati sono prescritti
dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati
solo per tale scopo.
5.1 IN MERITO ALLA NORMATIVA CEE SUI DISPOSITIVI MEDICIDISPOSITIVI DENTALI SU MISURA – ESPRESSAMENTE E MEDIANTE
SPECIFICA SOTTOSCRIZIONE,
DICHIARA
di operare nel pieno rispetto degli adempimenti previsti, per il settore odontotecnico, dalla
Direttiva CEE 93/42, recepita con D.Lgs.24/02/1997 n.46 e sue successive modificazioni ed
integrazioni
Torino,______________
_________________________
SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
REGIONE PIEMONTE
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA
SAN GIOVANNI BATTISTA DI TORINO
c.so Bramante n. 88 – 10126 Torino
cod. fiscale 05438190018
MODULO B
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA'
Resa ai sensi dell'art.47 del D.P.R. 28.12.2000 N.445
INTEGRATIVA DELL'AUTOCERTIFICAZIONE DI CUI AL PUNTO 2 DEL MODULO A
CONCERNENTE LE DICHIARAZIONI DA RENDERSI – IN MERITO ALLE RISORSE
UMANE - PUNTI 2.1, 2.2, 2.3
Il sottoscritto__________________________________________________ (C.F._____________)
(Cognome)
(Nome)
Nato /a a ________________________________________(________) , il___________________
(luogo)
(prov.)
Residente in _________________________ (________) , via/c.so__________________________
(luogo)
(prov.)
(indirizzo)
nella qualità di:
 Titolare del Laboratorio Odontotecnico
 Legale rappresentante del Laboratorio Odontotecnico
sito in ______________________ (_______) , Via/C.so _______________________ n. ________
C.A.P.________________ con Partita IVA n.__________________________________________
Consapevole delle sanzioni previste dal Codice Penale, richiamate dall'art.76 del D.P.R. 28.12.2000
n.445, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti
dati non più rispondenti a verità, sotto la propria personale responsabilità
DICHIARA
che il/la sig./sig.ra _________________________________________________ , opera nel
Laboratorio con la qualifica di ______________________________ (vedere note 2 3 4 ), ed ha il
seguente curriculum (da fornire eventualmente in allegato):
2 Dichiarare in modo specifico e dettagliato per ciascun titolare o socio, dipendente e collaboratore interno che opera
nell'Azienda: curriculum completo dei titoli di studio, elenco degli ECM annuali conseguiti, master e corsi di
perfezionamento frequentati, esperienze lavorative possedute.
3 Compilare n.1 modulo B per ciascun titolare o socio, dipendente e collaboratore interno che opera nell'Azienda.
4 Ai fini della valutazione, gli ECM devono essere stati conseguiti dal titolare o da ciscuno dei titolari/soci del
laboratorio al quale è stato attribuito il numero di registrazione al Ministero della Salute
Torino,______________
_________________________
(Firma del dichiarante)
Ai sensi dell'art.38, D.P.R. 28.12.2000 n.445, la sopraestesa dichiarazione è sottoscritta
dall'interessato e inviata unitamente ad una copia fotostatica, non autenticata, di un documento di
identità del sottoscrittore a mezzo posta.
Informativa ai sensi dell'art.13 del D.Lgs.30/06/2003 n.196: i dati soprariportati sono prescritti
dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati
solo per tale scopo.
SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
REGIONE PIEMONTE
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA
SAN GIOVANNI BATTISTA DI TORINO
c.so Bramante n. 88 – 10126 Torino
cod. fiscale 05438190018
MODULO C
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA'
Resa ai sensi dell'art.47 del D.P.R. 28.12.2000 N.445
Il sottoscritto__________________________________________________ (C.F._____________)
(Cognome)
(Nome)
Nato /a a ________________________________________(________) , il___________________
(luogo)
(prov.)
Residente in _________________________ (________) , via/c.so__________________________
(luogo)
(prov.)
(indirizzo)
nella qualità di:
 Titolare del Laboratorio Odontotecnico
 Legale rappresentante del Laboratorio Odontotecnico
sito in ______________________ (_______) , Via/C.so _______________________ n. ________
C.A.P.________________ con Partita IVA n.__________________________________________
Consapevole delle sanzioni previste dal Codice Penale, richiamate dall'art.76 del D.P.R. 28.12.2000
n.445, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti
dati non più rispondenti a verità, sotto la propria personale responsabilità
DICHIARA
che i sottoelencati documenti ed atti, presentati in copia ai fini previsti dalla D.G.R. N.39 –
14910 del 28.02.05, sono conformi agli originali detenuti in proprio possesso e conservati
presso il Laboratorio Odontotecnico _____________________________________________,
sito in _________________________Via/C.so________________________________ n.________
Torino,______________
_________________________
(Firma del dichiarante)
Ai sensi dell'art.38, D.P.R. 28.12.2000 n.445, la sopraestesa dichiarazione è sottoscritta
dall'interessato e inviata unitamente ad una copia fotostatica, non autenticata, di un documento di
identità del sottoscrittore a mezzo posta.
Informativa ai sensi dell'art.13 del D.Lgs.30/06/2003 n.196: i dati soprariportati sono prescritti
dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati
solo per tale scopo.
SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
REGIONE PIEMONTE
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA
SAN GIOVANNI BATTISTA DI TORINO
c.so Bramante n. 88 – 10126 Torino
cod. fiscale 05438190018
MODULO D
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA'
Resa ai sensi dell'art.47 del D.P.R. 28.12.2000 N.445
ALLEGATO AL MODULO A – PUNTO 5 – datato e firmato
Autocertificazione, in forma di elenco, delle protesi speciali realizzate in proprio, senza
l'ausilio di collaborazioni esterne
Il sottoscritto__________________________________________________ (C.F._____________)
(Cognome)
(Nome)
Nato /a a ________________________________________(________) , il___________________
(luogo)
(prov.)
Residente in _________________________ (________) , via/c.so__________________________
(luogo)
(prov.)
(indirizzo)
nella qualità di:
 Titolare del Laboratorio Odontotecnico
 Legale rappresentante del Laboratorio Odontotecnico
sito in ______________________ (_______) , Via/C.so _______________________ n. ________
C.A.P.________________ con Partita IVA n.__________________________________________
Consapevole delle sanzioni previste dal Codice Penale, richiamate dall'art.76 del D.P.R. 28.12.2000
n.445, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti
dati non più rispondenti a verità, sotto la propria personale responsabilità
DICHIARA
di realizzare, in proprio presso il Laboratorio Odontotecnico ___________________ , sito in
________________ Via/C.so ______________________________ n. ____________ , senza
l'ausilio di collaborazioni esterne, le seguenti protesi speciali di cui al Nomenclatore Protesi
Dentali -Parte 2°:
Torino,______________
_________________________
(Firma del dichiarante)
Ai sensi dell'art.38, D.P.R. 28.12.2000 n.445, la sopraestesa dichiarazione è sottoscritta
dall'interessato e inviata unitamente ad una copia fotostatica, non autenticata, di un documento di
identità del sottoscrittore a mezzo posta.
Informativa ai sensi dell'art.13 del D.Lgs.30/06/2003 n.196: i dati soprariportati sono prescritti
dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati
solo per tale scopo.
ALLEGATO D
TARIFFARIO AZIENDALE PER PRESTAZIONI
ODONTOSTOMATOLOGICHE
TARIFFE REGIONALI A CARICO DELL'UTENZA DA
RICONOSCERE AI LABORATORI ODONTOTECNICI PER
PRESTAZIONI IN L.E.A.
Allegato 2 alla D.G.R. n. 39-14910 del 28/02/2005
TARIFFE AZIENDALI A CARICO DELL'UTENZA PER
PRESTAZIONI FUORI L.E.A.
CODICE
900
940
960
901
901T
902
902T
903
904
SIGLA
PCF
PCFB
PFB
I-II
I T- II T
III
III T
MDX
MSX
906
906T
907
907T
908
909
910
911
914
916
915
912
913
917
918
921
919
920
922
923
932
EDX
EDXT
ESX
ESXT
PI
PR
SPDX
SPSX
SVA
SVARC
SVARF
FSDX
FIDX
FSSX
FISX
VALL
VSDX
VIDX
VSDX
VIDX
MOL-X
932T
MOL-XT
933
933T
REST
REST-T
924
925
925T
926
930
931
934
935
RIP
PAOC
PAOC-T
BOPA
XC
2XC
SCVLD
SCVLS
800
801
802
803
804
805
806
EQUIC
B
equiB
TO
AFB
APPB
BURS
807
XC
TARIFFARIO ORTODONZIA
APPARECCHIO BASE
COSTO
placca C funzionale base
99,15
placca C funzionale con doppio bite (base)
115,6
placca funzionale bracco (base)
105
arco di prima , seconda classe per PCF, PCFB, PFB
9,4
arco di prima, seconda classe per PCF, PCFB, PFB in TMA
10,35
arco di terza classe per PCF, PCFB, PFB
21
arco di terza classe per PCF, PCFB, PFB IN TMA
23,1
aletta occlusale metallica destra per PCF e PCFB
14,5
aletta occlusale metallica sinistra per PCF e PCFB
14,5
OPTIONALS
molla di espansione destra per funzionalizzante
9,45
molla di espansione destra per funzionalizzante in TMA
10,4
molla di espansione sinistra per funzionalizzante
9,45
molla di espansione sinistra per funzionalizzante in TMA
10,4
piano inclinato per PCF, PFB
29,7
scudi di protusiva destro e sinistro
11,7
spessoramento dentro
5,85
spessoramento sinistro
5,85
scudo vestibolare anteriore
18,5
scudo vestibolare anteriore con resina continua
32,5
scudo vestibolare per resina a fagiolo
18,5
resina a fagiolo per SVART sup. dx
5,85
resina a fagiolo per SVART inf. dx
5,85
resina a fagiolo per SVART sup. sx
5,85
resina a fagiolo per SVART inf. dx
5,85
vallo in resina per PCF- PCFB
superiore dx
13,5
inferiore dx
13,5
superiore sx
13,5
inferiore sx
13,5
mollette per proinclinare, mesializzare, distallizzare,
5,85
vestibolarizzare ecc, ogni elemento
mollette per proinclinare, mesializzare, distallizzare,
6,45
vestibolarizzare ecc, ogni elemento in TMA
arresti in filo, ogni elemento
3,5
arresti in filo, ogni elemento in TMA
3,85
RIPARAZIONI
riparazione
25,2
passante occlusale par PCF, PCFB, PFB
46,5
passante occlusale par PCF, PCFB, PFB in TMA
51,15
bottone palatino per PCF, PCFB, PFB
47,5
bite metallico per PCF
16,5
doppio bite metallico per PCFB
23,8
scudo vestibolare laterale destro per PCF, PCFB, PFB
18,5
scudo vestibolare laterale sinistro per PCF, PCFB, PFB
18,5
APPARECCHIATURE ORTOPEDICHE
arco facciale con bite anteriore compresa trazione comby
62,4
bite metallico doppio
23,8
Equi B
23,5
apparato torino
48,5
arco facciale con bites posteriori compresa trazione Comby
97,5
apparato B
52,1
espansore sutura palatina di Burstone compreso apparato
158,3
Bracco, escluse bande e loro saldature
bite metallico semplice
16,5
808
809
821
822
823
824
830
832
833
836
2XC
M
CM II
CM III
POS
AF
GOS
QHW
GRS
DELA
837
870
871
872
877
DPAD
BNOAT
BAAT
BADC
BATC
825
831
834
835
840
841
PICM
ATT
ASI
ASS
FINDX
SVARF
842
843
FINSX
SVAS
844
SVARC
845
848
854
PI
AIT
T4
860
873
874
875
876
UNSAL
GANCI
SETUP
VALLO
RIPOS
849
859
SALD
RIP
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
745
870
875
871
BNOAT
ATTSW
BAAT
doppio bite anteriore metallico
aletta occlusale metallica per AFB
C-modeler individuale II compresa trazione comby
C-modeler individuale III compresa trazione
positioner in vinilico- compreso set-up
arco extraorale comprensivo di fascia nucale
palatal bar di gosgharian
quad helix di wilson bande escluse
griglia saldata (bande escluse)
arco vestibolare con uncini saldati compresa delaire ed
elastici extraorali
doppio arco di delaire (bande escluse)
bande
banda con attacco secondo i vari autori
banda con doppia cannula
banda con tripla cannula
OPTIONALS
piano inclinato per CM
attacchi per gosgharian
arco saldato infer. Completo di bande molari
arco saldato superiore completo di bande molari
resina inferiore DX per SVARF
scudo vendibolare per resina a fagiolo per AFB-754x2 EQUIC
comprese saldature
resina inferiore SX per SVARF
scudo vestibolare anteriore per AFB-EQUI-C 754X2
comprese saldature
scudo vestibolare anteriore per AFB-EQUI-C 754X2
comprese saldature
piano inclinato per EQUI-C
temperatura arco intraorale AFB-EQUI-C
mentoniera per trazione verticale compresa cuffia e
dinamometri
uncino saldato
ganci per CM a mesiale di
set-up per elemento
vallo per c.m
riposizione per elemento
RIPARAZIONE
brasatura argento
riparazione per apparecchiature ortopediche
VARIE
doppia ferula di delaire saldata a bande
R.E.P espansore rapido della sutura palatina
R.E.M espansore mandibolare fisso
disgiuntore rapido (bande escluse)
disgiuntore bidirezionale (bande escluse)
disgiuntore vite ragno (bande escluse)
disgiuntore bonding system
distal jet (bande escluse)
distal 8 (bande escluse)
first class (bande escluse)
quad helix (bande escluse)
pendulum di hilgers (bande escluse)
ORTODONZIA FISSA - BASE
banda
attacco da puntare (compresa puntatura)
banda con attacco secondo i vari autori
23,8
14,5
94,3
95,5
117,9
54
39,6
83,7
71,1
140
71,1
18,9
25,65
26,55
26,75
29,7
8
72
72
5,85
30,5
5,85
31,1
45,1
29,7
9,2
56,4
7,5
10,35
6,3
6,3
6,3
6,3
25,2
141,3
113,4
113,4
93,6
98,1
98,1
117,9
123,3
123,3
123,3
73,8
103,5
18,9
8,1
25,65
872
877
880
881
BADC
BATC
DB
STWS
banda con doppia cannula
banda molare con tripla cannula
attacchi da incollare( tecniche preinclinate-no mascherina)
STRAIGHT-WIRE semplice ARCATA SUPERIORE
comprensivo di: bande molari con attacchi, 10 attacchi diretti,
4 archi superelastici, 3 archi acciaio rotondi adattati, 3 archi
acciaio rettang. Adattati, legature met. ed elastiche
26,55
26,75
9,9
113
882
STWI
STRAIGHT-WIRE semplice ARCATA INFERIORE
comprensivo di: bande molari con attacchi, 10 attacchi diretti,
4 archi superelastici, 3 archi acciaio rotondi adattati, 3 archi
acciaio rettang. Adattati, legature met. ed elastiche
113
885
SELRO
9
886
SELRE
887
AAROC
888
AAREC
893
894
895
896
ASTMA
AITMA
FDTMA
FNF
884
883
889
890
704
706
707
708
711
717
718
746
747
748
749
750
751
CANNA
SAND
ARUNC
FARPU
891
892
RIP
SALD
300
301
310
311
PSWBS
PSWBI
RIMAS
PIMAT
320
321
322
323
324
325
326
327
VESP
VDIST
VMESI
VVEST
VEVFM
VEVFD
VPOGG
VBERT
archi di allineamento e livellamento in Ni-Ti rotondi adattati al
modello
archi di allineamento e livellamento in Ni-Ti rettangolari
adattati al modello
coppia di archi acciaio rotondi sup. e inf. Coordinati su
modello
coppia di archi acciaio rettangolari sup. e inf. Coordinati su
modello
arco superiore in TMA (beta titanio) adattato al modello
arco inferiore in TMA (beta titanio) adattato al modello
filo diritto TMA 30cm da adattare
fisso Nickel FREE
integrazione
OPTIONALS
cantilever di nanda
molla di sander + tubo rett. 018
arco vestibolare con uncini saldati , elastici intermax
farfallina linguale puntata
corona con cannula o doppia cannula
attacco linguale targ system (ad elemento- no mascherina)
attacco linguale class system (ad elemento- no mascherina)
mascherina di trasferimento (indirect bonding ad elemento)
arco gemellare (twin-arch)
arco edgewise con piegature di 2° e 3° ordine
arco sezionale di ricketts
Nitanium palatal Expander (bande escluse)
Nitanium Molar rotator (bande escluse)
trombone di Clark ( bande escluse)
Herbst appliance (bande escluse)
herbst bonding system
bottone di nance- vion
RIPARAZIONE
riparazione
saldatura
PLACCHE DI SCHWARZ
placca schwarz base in resina superiore
placca shwarz base in resina inferiore
rialzo masticazione anteriore
piano di masticazione totale
VITI
vite di espansione
vite per distalizzare
vite per mesializzare
vite per vestibolarizzare
vite di espansione a ventaglio con fulcro mesiale
vite di espansione a ventaglio con fulcro distale
vite monodontica di poggio
vite di bertoni
9
4
4
93,5
29,5
41,5
7
30,6
29,7
39,6
9,9
23,85
45
19,35
129,6
97,2
103,5
126,9
176,4
46,8
25,2
6,3
62,1
62,1
7,2
18,9
17,1
17,1
17,1
17,1
19
19
12,6
25,2
ARCHI
330
331
332
ARCV
ARCG
ATREU
334
335
336
337
GADAM
GPALL
GFACA
REST
340
341
342
343
344
345
MSAM
MSAD
MMES
MDIS
MVEST
MCAND
312
313
350
351
PI.SW
VALLO
CORRE
2xCSW
333
314
RIP
RIBA
430
431
440
MASDO RINSU
MASDO-RININ
RETAI
445
400
401
402
403
415
420
421
870
425
RIPOS
HAWSU
HAWIN
MANSP RESUP
MANSP REINF
SVINC
ASIMO
ASSMO
BNOAT
NEONA
447
446
410
RIP
GANC
DEN RET..
505
506
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
arco vestibolare
arco a ghirlanda
arco per trazione elastica con uncini
GANCI
gancio di adams
gancio a pallina
gancio a fascia con cavaliere
rest
MOLLE
molle saldate su arco per mesializzare
molle saldate su arco per distallizzare
molle per mesializzare
molle per distallizzare
molle per vestibolarizzare
molla ausil. cantilever per distallizzare
OPTIONALS
piano inclinato per shwarz
vallo linguale (piano guida laterale)
corona in resina su placca per elemento
doppio bite metallico anteriore "2XC" per placca schwarz
RIPARAZIONE
ribasatura per placca ortodontica
CONTENZIONE -BASE
mascherina doppia rinforzata superiore di contenzione
mascherina doppia rinforzata di contenzione inferiore
reteiner in direct bonding system da 34 a 44 comprese 6
brasature e mascherina
riposizione per elemento
placca di hawley superiore con due ganci ed arco
placca di hawley inferiore con due ganci ed arco
mantenitore di spazio superiore in resina, 2 ganci , 1 dente
mantenitore di spazio inferiore in resina, 2 ganci, 1 dente
placca di svincolo su occlusore
arco linguale modellato e saldato (bande escluse)
arco palatale modellato saldato, bande escluse
bande senza attacchi
placche neonatali per malformazioni congenite in resine a
doppia consistenza
RIPARAZIONE
ganci per placche contenzione
dente in resina per mantenitore di spazio per ogni elemento
aggiunto
APPARECCHI RIMOVIBILI E/O FUNZIONALI
monoblocco con arco, vite, 2 ganci
monoblocco con arco, vite di bertoni, 2 ganci
placca di bassani, con vite, arco e ganci
placca di cetlin (ACCO)
placca di ginevra (soho) escluso arco e trazione
andresen 3 classe con vite, ganci, 2 archi
attivatore di andresen III classe oppure II classe
regolatore di funzione frankel
bionator tipo schermato-inverso
otturatore per LPS
lenman
twin block
18,5
15,3
28
10,35
10,35
20,7
8,1
21
21
5,85
5,85
5,85
13,5
29,7
13,5
13,5
23,8
25,2
28,35
78,3
78,3
67,5
6,3
90,9
90,9
97,2
97,2
76,5
30,6
30,6
18,9
151
25,2
10,35
13,5
149,4
163,8
135
94,5
152,1
163,8
142,2
180
150,3
101,7
152,1
152,1
518
519
522
523
524
525
526
527
528
529
531
532
534
535
540
541
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
585
586
587
588
589
crozat con molle retroincisive
crozat di base
attivatore di teuscher-escluso arco e trazione
attivatore di sander-escluso arco e trazione
attivatore di bass-escluso arco e trazione
attivatore di woodside
attivatore di bondi
attivatore di bimler
monoblocco con vite, ganci e arco vestibolare
posizionatore ortodontico-realizzato con set up
positioner in caucciù-compreso set up
KPO elasto-positioner- compreso set up
placca di boston
placca di van der linden
SPLINT
ortotico di jankelson (realizzato in resina a freddo)
ortotico di jankelson (realizzato con resina a caldo)
bite piane
bite thore hansson
bite michigan
bite di federici
bite termostampato
splint con guide di esclusione
placca di riposizionamento
placche di registrazione mongini
bite occlusale piatto
splint di gelb
bite guard
AUSILIARI
colatura modello
duplicazione modello
zoccolatura modelli box plastica
modelli gnatostatici (super-infer)
occlusori in plastica per modelli ortodontici
modelli gipsoteca (la coppia)
modelli studio
modelli tweed
disegno cefalometrico e misurazioni realizzati su Rx con i
punti individuati dal prescrivente
analisi dei modelli
montaggio in articolatore (valori individuali)
rifacimento completo parte resina della placca ortodontica
archi vestibolari superiore o inferiore normali
archi vestibolari retrusione inferiore
archi vestibolari ristabilizzazione o mesializzazione
archi vestibolari rocky
archi vestibolari linguale di duyzings
archi vestibolari per bionator e/o funzionali
MOLLE AUSILIARIE
molle ausiliarie ad ansa
molle ausiliarie a fisarmonica
molle ausiliarie a laccio
molle ausiliarie a cantilever
molle ausiliarie a sperone
molle ausiliarie a grembiule
ganci di ritenzione vestibolari in resina
ganci di ritenzione Adams, Scharz, pallina, semplice
PARTI IN RESINA AUSILIARE
piano inclinato anteriore mobile
143,1
136,8
152,1
190,8
200,7
152,1
156,6
171,9
122,4
150,3
142,2
176,4
96,3
96,3
130,5
159,3
78,3
120,6
113,4
115,2
73,8
120,6
113,4
106,2
94,5
125,1
70,2
5,4
5,4
18,9
20,25
12,15
39,15
27
66,6
53,1
19,35
40,5
73,8
18,45
21,15
20,7
22,5
44,1
44,1
9,45
5,85
10,35
9
8,1
8,1
12,15
10,35
29,7
590
591
596
598
599
600
601
602
604
608
piano guida laterali
piano guida totale
parte in resina andresen
corpo resina monoblocco
piano in resina
griglia
molla complessa
gancio speciale
arco speciale
vite memory
13,5
18,45
86,4
96,3
25,2
15,3
12,6
15,3
15,3
34,2
SET-UP ad elemento
SET-UP diagnostico monomax
SET-UP chirurgico monomax
SET-UP chirurgico Bimax
splint chirurgico
ferula chirurgica
epitesi gengivale ad elemento
SNORING APNEA
napa apliance
topa di tepper
hinz night
LAVORAZIONI PARTICOLARI
conformatori nasali per malformazioni congenite
maryland bridge retainer-mantenitore di sp. per elemento
elemento in resina collegato al retainer
elemento in ceramica collegato al retainer
mordenzatura retainer
placca in resina per registrazione endorale
montaggio/regolazione modelli su articolatori semiad.
montaggio/regolazione articolatore individuale
montaggio modelli su occlusore per analisi
osamu reteiner
reteiner estetico essix
spring retainer (da 3 a 39) escluso set-up
spring retainer esteso-escluso set up
6,3
59,4
122,4
220,5
115,2
88,2
36
SET-UP
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
757
758
759
759
760
760
762
763
764
536
537
538
539
159,3
176,4
95,4
125
37,8
129,6
129,6
46,8
37,8
46,8
183,6
28,35
100,8
45
36,9
83,7
TARIFFE PER PAZIENTI PER ORTODONZIA
(ESCLUSA TARIFFA DEL LABORATORIO ODONTOTECNICO)
DIAGNOSI ORTOGNATODONTICA
TRACCIATO CEFALOMETRICO
36,00
ANALISI CEFALOMETRICA
36,00
PIANO DI TRATTAMENTO (PIU' CONSENSO INFORMATO)
36,00
SERIE COMPLETA FOTO (OTTO)
25,00
RILIEVO IMPRONTE E MODELLI ZOCCOLATI
36,00
ANALISI DEGLI SPAZI (CON SCHEDA)
50,00
ANALISI DEGLI SPAZI CON SET UP
50,00
TRACCIATO PREVISIONE TRATTAMENTO CHIRURGICO
75,00
SOVRAPPOSIZIONI DI IPOTESI E FOTOMONTAGGI
IN CASI CHIRURGICI
75,00
ANALISI GNATOLOGICA CON MONTAGGIO DEI
MODELLI SU ARTICOLATORE A VALORI MEDI
100,00
ESAMI ELETTROMIOGRAFICO (PER OGNI AUTORE)
100,00
ESAME KINESIOGRAFICO
150,00
ORTOTICO
AXIOGRAFIA E MONTAGGIO DEI MODELLI SU
ARTICOLATORE A VALORI INVIDUALI
210,00
AXIOGRAFIA ELETTRONICA
350,00
SONOGRAFIA A.T.M. BILATERALE
75,00
ESAME POSTUROMETRICO CON PEDANA COMPUTER.
125,00
TEST SALIVARI PER DETERMINAZIONE
RISCHIO CARIE
100,00
APPLICAZIONE TRAY DEL COMMERCIO PER FLUOROPROFILASSI
25,00
APPLICAZIONE DI LACCHE ANTIBATTERICHE
35,00
TERAPIA ORTOGNATODONTICA
TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI RIMOVIBILI
1200,00
E/O FUNZIONALI PER ANNO
TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHIATURE ORTOPEDICO
FUNZIONALIZZANTI A FINI FISIOTERAPICO-POSTURALI
1200,00
TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI FISSI
PER ANNO
1400,00
TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHIATURA
MULTIBRACKETT AI FINI DELLA CORREZIONE ESTETICA
DELLA MALOCCLUSIONE
1400,00
TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI ORTOPEDICI
(EXTRA ORALE) PER ANNO
1200,00
RIFACIMENTO APPARECCHIO RIMOVIBILE
50,00
RIEDUCAZIONE LOGOPEDICA (PER VISITA)
50,00
PLACCA DI SVINCOLO
200,00
CONTENZIONE ORTOGNATODONTICA
PLACCHE RIMOVIBILI E/O FUNZIONALI (ESCLUSE VISITE)
100,00
ARCHI LINGUALI (DUE DENTI PER ANCORAGGIO)
OGNI ELEMENTO IN PIU'
75,00
SPLINTAGGIO (DA PRIMO PREMOLARE A PRIMO PREMOLARE)
100,00
POSIZIONATORE GNATOLOGICO
(CON MONTAGGIO IN ARTICOLATORE SET-UP)
200,00
DOCCE STAMPATE E/O IN RESINA
PER ARCATA
100,00
TARIFFARIO 2009 PROTESI
Costo prestazione
Costo
utente
finale
(comprensivo
odontotecnico
del costo
finale
odontotecnico)
Protesi fissa: Preparazione del lavoro
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
fresaggio (patrice-matrice)
ceratura diagnostica ad elemento
placca chirurgica
Cappa di trasferimento resina
Cappa di trasferimento fusa
Elemento provvisorio in resina
Elemento provvisorio in metallo e resina composita
Protesi fissa: Resina e leghe
Corona fusa
Corona a giacca in resina
Corona integrale Ceromer (Ceramic Optimized Polymer)
Corona 3/4
Elemento in metallo – composito da lab. della 2a gen.
Corona singola metallo - Ceromer
Elemento ponte metallo -Ceromer
Intarsio
Elem. in metallo (con resina)
Veneer crown (con resina)
Richmond fissa (con resina)
Perno moncone
attacco semplice
attacco di precisione
barra Ackerman 1 cavaliere
cappetta o perno per OVD/POVD
cappetta ovd/povd + attacco
cappetta richmond
cappetta per Amsterdam, ackerman
perno moncone in titanio
saldatura laser
Intarsio integrale Ceromer
Faccetta integrale Ceromer
Saldatura
Personalizzazione del colore (per dente)
Protesi fissa: Ceramica
50,00
20,00
100,00
0,00
0,00
50,00
100,00
18,90
8,00
77,00
7,20
14,85
22,50
45,00
200,00
150,00
300,00
150,00
300,00
300,00
300,00
200,00
250,00
250,00
250,00
150,00
180,00
200,00
300,00
100,00
300,00
100,00
100,00
200,00
50,00
200,00
200,00
37,85
15,00
52,65
45,90
118,80
56,70
118,80
118,80
117,90
56,70
73,80
73,80
78,30
31,05
60,00
100,00
103,00
40,00
160,00
41,00
56,70
46,00
36,00
99,00
96,30
12,15
5,40
400,00
400,00
450,00
450,00
450,00
450,00
300,00
300,00
450,00
450,00
300,00
450,00
200,00
50,00
200,00
400,00
350,00
50,00
300,00
128,70
155,70
152,10
164,70
207,00
164,70
142,20
124,00
214,20
191,00
155,00
191,00
52,00
15,00
77,00
219,60
166,50
16,20
110,70
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Elemento di ceramica su metallo
Elemento di metal-ceramica con massa marginale
Corona a giacca in ceramica
Corona in ceramica integrale tipo Empress
corona procera elem.intg.porcell.
Corona in ceramica integrale tipo In Ceram
Faccetta in ceramica integrale
corona richmond perno lega aurea e resina
Corona in ceramica con elettrodeposizione Au
corona titanio ceramica
corona titanio composito
elemento di ponte in porcellana su alumina procera
riparazione protesi fissa
superfice occlusale fusa ad elemento
telescopica
Corona in ceramica tipo Captek
Intarsio in ceramica
Saldatura oro-ceramica
Faccetta estetica in ceramica
Protesi fissa: Su impianti
Meso struttura, ad elemento
Perni moncone su impianti
Fresatura (ad elemento)
Controparte fresata (ad elemento)
Fresatura per conometria (ad elemento)
Applicazione dispositivi ritentivi
abutment titanio pers.to senza vite (procera)
abutment titanio personalizzato vite compresa
all in one Montag.denti resinatura e rifinitura
all in one struttura in titanio full arc livel.abut.
all in one struttura in titanio full arc livel.fixture
connessione per elemento provvisorio su impianto
elemento connessione ogni impianto per P.F. cilindro oro
elemento connessione ogni impianto per P.T.
full arch in oro (barra di Toronto)
impianto
mascherina chirurgica per impianti
vite di fissaggio
cappetta procera
300,00
300,00
100,00
100,00
50,00
100,00
300,00
320,00
1.300,00
2.500,00
3.000,00
200,00
300,00
200,00
1.300,00
600,00
100,00
100,00
200,00
60,30
52,65
18,90
22,50
21,15
48,60
150,00
180,00
310,00
1.500,00
1.600,00
45,00
120,00
93,00
650,00
0,00
52,00
62,00
150,00
71
72
73
Voci nuove per elenco Prot. Fissa Impianti
Attacco maschio / femmina
faccetta in porcellana su laminate (Procera)
corona integrale in porcellana su zirconio
80,00
400,00
550,00
40,00
200,00
210,00
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
elemento di ponte in porcellana su zirconio
abutment zirconio personalizzato con vite
travata a livello dell'abutmentfull arch
travata a livello fixturefull arch
fresatura per barra (Procera)
Provvisori a carico immediato
Carico immediato 1 elemento con cilindri in metallo
Carico immediato 2 elemento con cilindri in metallo
Carico immediato 3 elemento con cilindri in metallo
Carico immediato 4 elemento con cilindri in metallo
Carico immediato 5 elemento con cilindri in metallo
Carico immediato 6 elemento con cilindri in metallo
Carico immediato 7 elemento con cilindri in metallo
Struttura titanio saldata laser per carico differito di un giorno
Otturatore cavo per protesi mascellare
Protesi mobile: Preparazione del lavoro
tray portafluoro personalizzato
Protesi rimovibile: Parte ritentiva
Applicazione e saldatura attacco extracoronale
Applicazione saldatura attacco intracoronarico
Applicazione saldatura barre, lamellari, ecc.
Interlock
LAVORAZIONI PARTICOLARIEssendo la pratica di tali
lavorazioni non eccessivamente diffusa si è preferito
racchiuderle sotto la voce "Lavorazioni particolari"
aletta ponte Maryland
Elemento in resina collegato al Retainer
Elemento in ceramica collegato al Retainer
Mordenzatura Retainer
Lavorazioni particolari: Placche in resina
Placca in resina per registrazione endorale
Placca in svincolo con molaggio selettivo
Placca di svincolo su occlusore
Lavorazioni particolari: Registrazioni-articolatori
Analisi e progettazione tecnica del lavoro (da concordare)
Montaggio/regolazione modelli su articolatori / studio caso
Montaggio/regolazione articolare individuale
Rimontaggio/molaggio protesi fissa
Montaggio modelli su occlusore per analisi
Lavorazioni particolari: Resine acetaliche
Mantenitore di spazio, 2 ganci 1 dente
Mantenitore di spazio, per ogni elem. aggiunto
Corona in resina acetalica
550,00
400,00
1.800,00
2.000,00
160,00
225,00
230,00
900,00
1.000,00
100,00
320,00
640,00
960,00
1.280,00
1.600,00
1.920,00
2.240,00
195,00
290,00
385,00
480,00
575,00
100,00
670,00
765,00
300,00
77,00
100,00
18,00
100,00
100,00
100,00
100,00
43,20
62,10
59,40
64,80
100,00
200,00
300,00
30,00
0,00
60,00
250,00
200,00
37,80
74,40
129,60
5,00
200,00
100,00
100,00
150,00
60,00
0,00
150,00
100,00
200,00
77,00
35,00
50,00
119,70
28,35
37,80
137,70
76,50
97,20
13,50
45,00
108
PATOLOGIA ORALE
Misurazione flusso salivare (basale e stimolato)
delle ghiandole salivari maggiori
ODONTOIATRIA PEDIATRICA
109 Applicazioni topiche di fluoro-fluoroprofilassiper arcata
60,00
15,00
CONSERVATIVA
110 Faccette dirette in composito (inclusa ceratura diagnostica)
150,00
111
Ricostruzione post-endodontica diretta a parziale
copertura cuspidale(compreso eventuale utilizzo di perno in
fibra)
150,00
Sbiancamenti esterni
113 Sbiancamenti interni (esclusa otturazione)
114 Otturazione microinvasiva con microscopio
115 Incappucciamento diretto con MTA in denti traumatizzati
ENDODONZIA
RITRATTAMENTI
NON
CHIRURGICI
CON
MICROSCOPIO
200,00/seduta
50,00/seduta
100,00
150,00
112
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
Rimozione di perno in fibra
Rimozione di perno metallico prefabbricato
Rimozione di perno moncone
Riparazione di perforazione del pavimento della camera
pulpare
Riparazione di perforazione o stripping radicolare
Rimozione o By-Pass di strumento fratturato
Ritrattamento endodontico a canale
ENDODONZIA CHIRURGICA CON MICROSCOPIO
Apicectomia con otturazione tretrograda di monoradicolato
Apicectomia con otturazione tretrograda di pluriradicolato
Riparazione di perforazione radicolare in monoradicolato
Riparazione di perforazione radicolare in pluriradicolato
Lembo esplorativo diagnostico
APECIFICAZIONE CON MICROSCOPIO
Monoradicolato
Pluriradicolato
100,00
100,00
120,00
150,00
200,00/seduta
200,00/seduta
150,00
600,00
800,00
400,00
500,00
300,00
200,00
450,00
PARODONTOLOGIA
130
Intervento di microchirurgia ossea resettiva
131 Intervento di microchirurgia plasticaparodontale (aumenti di
gengiva aderente, aumenti di cresta e terapia delle recessioni
gengivali)
500,00
500,00
132
Interventi di chirurgia ossearigenerativa con amelogenine e
accesso microchirurgico.
1000,00