Spedali Civili di Brescia
Azienda Ospedaliera
Corso di formazione aziendale Progetto Chronic Care Model
Ospedale e Cronicità: formarsi per l’empowerment dei utenti
PROGETTO EDUCATIVO PER
L’AUTOCATETERISMO PRESSO IL CENTRO
SCLEROSI MULTIPLA DEL PRESIDIO DI
MONTICHIARI
Partecipanti al corso:
Florentina Bertocchi
Emanuela Chiarini
Sarah Rasia
E la gentile collaborazione di Chiara Busi e Luisa Galuppini
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CONTESTO
• n.1200 persone
con Sclerosi Mulipla
seguite presso il
Centro
• in letteratura dal 52 al 97% presenza di sintomi
disfunzionali vescico sfinterici
• in applicazione protocollo specifico.
Tra i trattamenti previsti l’addestramento del
paziente/caregiver al cateterismo intermittente
pulito
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DESTINATARI
Persone affette da
sclerosi multipla
(e/o loro care-giver)
con disturbi
vescico-sfinterici
eleggibili per
cateterismo
intermittente pulito
secondo protocollo
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OBIETTIVI EDUCATIVI
1) La persona con SM esegue
in modo autonomo
l’autocateterismo intermittente
pulito a domicilio da 2 a 4 volte
al giorno
Oppure/e
2)Il care giver esegue in modo
autonomo il cateterismo
intermittente pulito a domicilio
da 2 a 4 volte al giorno alla
persona affetta da SM
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PIANIFICAZIONE 1
Obiettivi
1)la persona conosce
l’anatomia
dell’apparato genitale
ed è in grado di
individuare il proprio
orifizio urinario
2)il care-giver conosce
l’anatomia
dell’apparato genitale
ed è in grado di
individuare l’orifizio
urinario del suo
assistito
Contenuti
-anatomia e
fisiologia
apparato urinario
e genitale
(maschile o
femminile)
- concetti di
igiene (pulito,
sterile, lavaggio
mani, l’ambiente
pulito igiene
personale)
Tempi - Metodi Strumenti
1° incontro
-Colloquio
individuale
-Dimostrazione
-Utilizzo di
immagini
(raccoglitore)
- fornire al paziente
materiale
informativo da
rivedere a domicilio
valutazione
Al termine
dell’incontro
l’infermiere verifica
se
- Il paziente/caregiver riconosce su
un’immagine
vescica e uretra
- Il paziente
individua con
sicurezza il proprio
meato urinario
- il care-giver
individua con
sicurezza il meato
urinario del proprio
assistito
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PIANIFICAZIONE 2
Obiettivi
3) la persona con SM e/o
care-giver è in grado di
descrivere le sequenze
dell’autocateterismo
intermittente sterile
4) la persona con SM e/o
caregiver esegue con
supervisione il cateterismo
intermittente sterile presso
il CSM
5) la persona con SM e/o
care-giver è in grado di
descrivere le sequenze
dell’autocateterismo
intermittente pulito
Contenuti
Tempi - Metodi Strumenti
valutazione
-cateteri,
ausili,
dispositivi per
il cateterismo
2° incontro
-Colloquio individuale
-Dimostrazione e
simulazione
-Addestramento
-Utilizzo di
audiovisivi. Visione e
manipolazione dei
dispositivi per il
cateterismo
-fornire al paziente
materiale informativo
da rivedere a
domicilio
Al termine
dell’incontro
l’infermiere
verifica che :
- l’utente/caregiver simula le
sequenze
dell’autocateteris
mo
- tecnica del
cateterismo
estemporaneo
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PIANIFICAZIONE 3
Obiettivi
Contenuti
Tempi - Metodi Strumenti
valutazione
6) la persona con SM e/o care
giver ha individuato i
dispositivi per
l’autocateterismo più idonei
alle proprie caratteristiche e
necessità
7) La persona con SM esegue
in modo autonomo
l’autocateterismo intermittente
pulito a domicilio da 2 a 4
volte al giorno
Oppure/e
7 bis) Il care giver esegue in
modo autonomo il cateterismo
intermittente pulito a domicilio
da 2 a 4 volte al giorno alla
persona affetta da SM
-L’autocateteri
smo in
ambiente non
ospedaliero
3° incontro
- Colloquio
individuale
- Dimostrazione e
simulazione
-Addestramento
-fornire al paziente
dispositivi da
provare a domicilio
Durante l’incontro
l’infermiere
verifica che:
- l’utente/caregiver esegue
correttamente il
cateterismo con
minima
supervisione
L’infermiere
consegna all’utente
il diario minzionale
che l’utente
compilerà a
domicilio e
riconsegnerà nei
tempi concordati
extra incontro
disponibilità a
contatti telefonici
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ATTUAZIONE: SWOT
PUNTI DI FORZA
(Strenght)
Competenze specifiche
dei professionisti del
Centro
VINCOLI (Weakness)
Strutturali
Pianificazione effettuata
Il tariffario regionale non
durante il corso aziendale comprende questo
intervento educativo
progetto condiviso
dall’equipe
OPPORTUNITA‘
(Opportunities)
CRITICITA‘ (Threats)
Miglioramento della
compliance
N. di locali utilizzabili per
l’attività
Migliore presa in carico
del paziente da parte
dell'equipe assistenziale
Tempo operatore
necessario alla gestione
degli incontri
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DA NON DIMENTICARE:
•la condivisione degli obiettivi
•La componente emotiva
• la relazione d’aiuto
• l’equilibrio tra pianificazione e
personalizzazione
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grazie per l’attenzione