Progetto Formazione Triage
modello LAZIO:
Sperimentazione nuova scheda
GIPSE
Assunta De Luca
Febbraio 2005
Costituzione del Gruppo di lavoro regionale
sul Triage
Componenti: ASP, SIMEU
Obiettivi: proporre strategie condivise per promuovere
l’attivazione del triage in tutte le strutture di emergenza
e la diffusione di metodologie organizzative comuni.
Considerazioni generali
del gruppo di lavoro triage
- Il triage, attivo h24, deve essere considerato un requisito
indispensabile per l’accreditamento istituzionale dei servizi di
emergenza.
- I criteri adottati per la codifica intraospedaliera devono
coincidere con quelli utilizzati nella fase extraospedaliera, a
garanzia di una maggiore integrazione tra 118 e PS/DEA.
-L’organizzazione di lavoro deve essere condivisa e uniforme
attraverso una formazione specifica.
- Individuare i profili di responsabilità dall’infermiere al
responsabile della struttura ospedaliera
Considerazioni generali
del gruppo di lavoro triage
Obiettivo principale
Necessità di una formazione avanzata
degli operatori del PS su
organizzazione, attuazione e revisione
del Triage , strumento necessario al
governo degli accessi e alla gestione
del processo assistenziale in P.S.
Considerazioni generali
del gruppo di lavoro triage
Obiettivi Specifici
• Effettuare la formazione specifica secondo le LG
nazionali sul sistema di emergenza sanitaria concernenti
il Triage intra-ospedaliero (G.U. n. 285 del 7/12/2001).
• Promuovere la formazione del personale attraverso:
Adozione di protocolli operativi
Realizzazione di procedure di controllo (indicatori di
qualità)
• Sviluppare un unico strumento informatico più flessibile
alle esigenze dell’operatore sanitario.
GIPSE e il triage
Nella regione Lazio dal 1999 è attivo nei PS/DEA il
sistema GIPSE che prevede due maschere per
effettuare tre tipologie di triage:
Globale
bancone
bancone automatizzato
Triage Globale
Triage Globale
Triage di Bancone automatizzato
Permette l’attribuzione automatica del triage con un algoritmo predefinito
Triage di Bancone automatizzato
Triage di Bancone automatizzato
Considerazioni generali
del gruppo di lavoro triage
L’organizzazione di lavoro dell’operatore sanitario di triage
deve essere condivisa e uniforme anche attraverso l’
identificazione di un unico strumento informatico più
flessibile alle esigenze dell’operatore sanitario.
Nuova maschera GIPSE di triage
Nuova maschera GIPSE di triage
Obiettivi:
•possibilità di effettuare una valutazione “veloce”
dei pazienti più critici
•possibilità di avere un sistema di valutazione più
flessibile (griglia di valutazione)
•possibilità di ripetere il triage per la rivalutazione
dell’urgenza
Nuova maschera triage
Nuova maschera triage
Valutazione parametri vitali
Nuova maschera triage
Glasgow Coma Scale
Nuova maschera triage
Valutazione diametro pupillare
Nuova maschera triage
Valutazione sofferenza
Premendo il bottone “valutazione sofferenza” non si attribuisce automaticamente
il codice colore, ma si può colorare il bottone corrispondente della maschera
Nuova maschera triage
L’utilizzo in scrittura della “descrizione del problema attuale” porta a scrivere
automaticamente sia sulle “Note” della finestra Triage che sul “sospetto/annotazioni”
delle liste d’ingresso
Ogni referente tecnico gipse-triage può inserire una lista di prestazioni effettuabili nel proprio PS:
Indicatori di valutazione sull’uso della nuova
scheda triage
Alcuni esempi
N. Tot. di I.P. formati all'utilizzo della scheda
N. Tot. di I.P. del Pronto soccorso
N. Tot. di codici verdi non traumatici
con rilevamento dei parametri vitali per il dato periodo
N. Tot. di codici verdi non traumatici per il dato periodo
N. Tot. di schede compilate correttamente nell'anamnesi
in pazienti con dolore toracico non traumatico per il dato periodo
N. Tot. di schede compilate in pazienti con dolore toracico
non traumatico per il dato periodo
N. Tot. di codici gialli attribuiti per patologia traumatica per il dato periodo
N. Tot. di codici gialli attribuiti per il dato periodo
TEST DI GRADIMENTO della nuova maschera
triage per gli OS
Ritieni difficoltosa la compilazione dell'attuale scheda di triage?
Se si spiegane i motivi
Ritieni che questa scheda di triage ti aiuti nella raccolta
dell'anamnesi?
Ritieni che la scheda attualmente in uso ti fornisca le informazioni
necessarie per una corretta codifica del codice colore?
Ritieni agevole effettuare una rivalutazione di triage
documentabile con l'attuale scheda informatizzata?
PER NULLA
POCO
ABBASTANZA
MOLTO
Costituzione del Gruppo di lavoro regionale
sul Triage
Componenti: ASP, SIMEU
A. De Luca, S. Genio, A. S. Guzzo, G. Lori, M. Magnanti,
L. Minnelli, S. Montanari, C. Paganelli, A.Polenta, F.R.
Pugliese, M.P. Ruggieri, F. Sebastiani, B. Susi, A.Testoni
Cronogramma della sperimentazione
16 Febbraio- 15 Marzo:
16 Marzo- 15 Maggio:
formazione al personale di PS delle
strutture sperimentatrici
raccolta informazioni dei pazienti che
accedono in PS con la nuova maschera
triage
15 Maggio- 30 Maggio:
consegna al call center ASP dei dati
1 giugno- 1 luglio:
analisi dei dati e messa a punto della
scheda
Luglio:
presentazione del manuale di
formazione sull’uso del triage modello
Lazio
Settembre:
presentazione dei risultati della
sperimentazione
Ottobre:
distribuzione della nuova maschera
agli altri PS
Progetto Formazione Triage
modello LAZIO:
Sperimentazione nuova scheda
GIPSE
Assunta De Luca
Febbraio 2005