MALATTIA CELIACA IN
MEDICINA GENERALE
DR.SSA RITA MORENA
COVIZZI
MMG MIRANDOLA
17 DICEMBRE 2011
MADRE
SORELLA
FAUNA
FIGLIO
• Donna di 27 aa con cistiti recidivanti e vulvovaginiti , ha vagabondato da
uno specialista all’altro con scarso beneficio.
• Spesso nell’infezione è coinvolto l’ ESCHERICHIA COLI.
• Nel 2002 colica renale con ecografia negativa per litiasi.
• Pensando ad un dismicrobismo intestinale,la sottopongo ad esami
ematici e risulta positiva agli anti-tTG ed EMA(2005)
Alla diagnosi iniziale di celiachia la pz presenta quadro di osteopenia e
ipoferritinemia.
Gli episodi di cistiti ricorrenti non si sono più verificati con dieta aglutinata
2009 Positiva all’intolleranza al lattosio
Criticità
• Quali sintomi tipici e atipici gastrointestinali
ed extraintestinali devono farci pensare alla
possibilità di una malattia celiaca?
• Quale diagnosi differenziale (ad esempio con
malattie infiammatorie croniche intestinali,
diabete …….)?
• Quali co-morbilità? (FIBROMIALGIA)
• Come studiare i familiari?
GRAZIE PER
L’ATTENZIONE
e…