LEGA CALCIO
SPORT
&SERVICES
TUTTO IN UN GIORNO MARATONA CALCETTO
Da inviare
A.S. Sport & Services
Via anacapri 27
00177 Roma
Io sottoscritto ............................................................... nato a ............................... il ......................
e residente a ............................. in via ..................................................... C.A.P. .............................
tel. abitazione ................................................. tel. lavoro ........................................... Fax Casa o
Lavoro …………………… E Mail …………………………..……………………….. in qualità di
responsabile della squadra di calcio a 5 ...................................................... , iscrivo la stessa
alla Maratona di Calcio a 5 e mi impegno al pagamento di Euro GRATUITA d’iscrizione e
affiliazione, di Euro 50,00 di cauzione che verrà restituita al termine del torneo decurtata delle
eventuali multe, di Euro 10,00 a giocatore che comprende la quota assicurativa e la quota
partite e da diritto ad una copertura assicurativa valida per l’intera manifestazione che prevede
i seguenti massimali assicurativi: Euro 25.000,00 per morte e di Euro 25.000,00 per
invalidità permanente
(3% franchigia assoluta), con la firma della presente mi
impegno a nome di tutta la squadra, a rinunciare a qualsiasi risarcimento eccedente il
valore dei massimali sopra trascritti. In caso di controversie il foro competente e quello
di Roma. Inoltre dichiaro di aver preso conoscenza del regolamento della Maratona di
Calcetto e di accettarlo in tutti i suoi punti.
COMUNICO che in mia vece, per comunicazioni inerenti lo svolgimento del Campionato potete contattare:
Nome .................................... Cognome ............................. Tel .........................................................
Nome .................................... Cognome ............................. Tel .........................................................
PREFERENZE
Orario gara non gradito: se esiste, (20) - (20.30) - (21) - (21.30) - (22) - (22.30)
Giorno della settimana NON GRADITO: se esiste, (Lun) - (Mar) - (Mer) - (Gio) - (Ven)
Giorno della settimana FAVOREVOLE: se esiste, (Lun) - (Mar) - (Mer) - (Gio) - (Ven)
IMPORTANTE
Sono a conoscenza che le preferenze sopra espresse sono assolutamente non vincolanti per il C.O.
che comunque cercherà di accontentare la mia richiesta.
Data
....................................
Firma
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