microaree Trieste,
28.10.2009
Spazio Villas
Habitat-Microaree
salute e sviluppo della comunità
• programma in atto da alcuni anni nella
provincia di Trieste, realizzato in sinergia
tra soggetti pubblici (Ater, Comune di TS,
Azienda per i servizi sanitari)
• 10 aree territoriali tra i 400 e i 2500 abitanti
(in media ca 1000 residenti)
• rilevante presenza di case di edilizia
residenziale pubblica, elevata
problematicità socio-sanitaria, degrado
ambientale, altissima percentuale di
popolazione anziana
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10 MICRORAREE
Gretta 1026 abitanti
Roiano 987 abitanti
Cittavecchia 1577 abitanti
Ponziana 1522 abitanti
Vaticano 386 abitanti
Giarizzole 2164 abitanti
Grego 826 abitanti
Valmaura 974 abitanti
Melara 1893 abitanti
San Giovanni 2130 abitanti
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L’iniziativa non si inserisce nel quadro di un sistema
sanitario locale (territoriale/domiciliare) particolarmente
“sofferente”, piuttosto è un tentativo di affrontare i LIMITI
e le CRITICITA’ del sistema stesso, in particolare:
• sproporzione tra la spesa per l’acuzie e le cure di lunga
durata
• rapporto spesa sanitaria / spesa sociale = 8:1
• mancata integrazione tra le politiche sociali e quelle
sanitarie
• enfasi sulle strutture più che su budget personalizzati e
di comunità
• assenza di investimenti sulla responsabilizzazione dei cittadini, delle comunità locali e
di quartiere
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l’azione congiunta dei tre enti, la forte e
quotidiana presenza di operatrici/operatori
“sul terreno”, la massima vicinanza fra
istituzioni e cittadini sono finalizzate allo
sviluppo integrato di risposte locali per il benessere, la qualità della vita e la coesione
sociale della popolazione
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“territorializzare” i servizi non significa
semplicemente aprire strutture decentrate o
sportelli: significa spostare i servizi, cioè
spostare il fare, le pratiche, le azioni dei
servizi, dalla cura della persona alla cura del
contesto della persona
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GLI OBIETTIVI ASS1
• realizzare il massimo di conoscenza sui problemi di salute delle persone
residenti nelle microaree
• ottimizzare gli interventi per la permanenza nel proprio domicilio ove
ottenere tutta l’assistenza necessaria (e contrastare l’istituzionalizzazione)
• elevare l’appropriatezza nell’uso di farmaci; per prestazioni diagnostiche;
per prestazioni terapeutiche (curative e riabilitative)
• promuovere iniziative di auto-aiuto ed etero-aiuto da parte di non
professionali (costruire comunità)
• promuovere la collaborazione di enti, associazioni e organismi profit e no
profit per elevare il ben-essere della popolazione di riferimento (mappatura
e sviluppo)
• realizzare un ottimale coordinamento fra servizi diversi che agiscono sullo
stesso individuo singolo o sulla famiglia
• promuovere equità nell’accesso alle prestazioni
• elevare il livello di qualità della vita quotidiana di persone
a più alta fragilità (per una vita attiva ed indipendente)
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• il protocollo di intesa tra il Comune di Trieste,
l’ASS n. 1 Triestina e l’Ater è stato inserito negli
Accordi di Programma per i Piani di Zona degli
ambiti socio sanitari del territorio del Comune di
Trieste per il triennio 2006-2008
• nel 2006 l’Agenzia Regionale della Sanità ha
approvato il “Programma regionale di sviluppo
Micro-Win: realizzazione scambi, bilanci e
impatti delle sperimentazioni di interventi per la
salute e lo sviluppo di comunità in microaree
territoriali della Regione FVG”
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l’Azienda per i Servizi Sanitari n.1 Triestina
• nel 2006 ha inserito nel PAL gli obiettivi inerenti le
microaree quali obiettivi prioritari per tutte le
strutture operative aziendali
• nel 2007 ha ratificato la nomina dei 10 referenti di
microarea
• nel 2008 ha esteso la sperimentazione ad altre
5 microaree, in convenzione con vari soggetti
istituzionali del territorio
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ad oggi appare evidente che le Microaree continuano a
trovare una forte ragione d’essere nella messa in cantiere e
nella sperimentazione sul campo (a partire dai limiti e dalle
criticità riscontrate) di pratiche e stili innovativi di
intervento e di lavoro, successivamente in grado incidere in
senso trasformativo sull’organizzazione complessiva del
sistema dei servizi socio-sanitari
non a caso nel contesto delle microaree sono promosse e
prodotte ogni anno nuove sperimentazioni di carattere
sanitario, socio-sanitario, socio-sanitario-abitativo
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