FOTO
DOMANDA DI ISCRIZIONE CORSI SINGOLI
A.A. 2009/2010
IL/LA SOTTOSCRITTO/A
COGNOME
NATO/A IL
PROVINCIA
CITTÀ ESTERA
CODICE FISCALE
NOME
A (COMUNE)
CITTADINANZA
NAZIONE
SESSO
M
RESIDENZA - VIA
COMUNE
C.A.P.
TELEFONO CELL.
NUMERO
PROVINCIA
NAZIONE
E-MAIL
(SOLO SE DIVERSO DALLA RESIDENZA)
DOMICILIO - VIA
F
NUMERO
COMUNE
PROVINCIA
C.A.P.
NAZIONE
LA DOCUMENTAZIONE E’ DA INVIARE A
RESIDENZA
DOMICILIO
Dichiarazione sostitutiva di certificazione di Atto di notorietà resa ai sensi dell’art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000
Consapevole di quanto prescritto dall’art. 75 del D.P.R. n. 445/2000 sulla decadenza dai benefici eventualmente ottenuti sulla base di dichiarazioni non
veritiere e dal successivo art. 76 sulla responsabilità penale in caso di dichiarazioni mendaci, rese sotto la propria responsabilità,
DICHIARA DI ESSERE IN POSSESSO DEL SEGUENTE:
TITOLO DI STUDIO UNIVERSITARIO:
LAUREA TRIENNALE/CICLO UNICO
LAUREA MAGISTRALE
LAUREA SPECIALISTICA
UNIVERSITÀ
DATA
NAZIONE (TITOLO ESTERO)
DIPLOMA DI MATURITÀ
VOTO
ISTITUTO
C.A.P. - COMUNE
LAUREA ANTE RIFORMA
TITOLO UNIVER. STRANIERO
CORSO DI STUDIO
VOTAZIONE
CLASSE (LT - LM - LS)
(DENOMINAZIONE)
/100 O
/60
ANNO DI DIPLOMA
PROVINCIA
DIPLOMA ESTERO
ANNI DI SCOLARITÀ
DICHIARAZIONE DI VALORE RILASCIATA DA:
NAZIONE
ANNO DI DIPLOMA
RISERVATO ALL’UFFICIO
TASSA UNIVERSITARIA PAGATA CON:
P.O.S._________ del _____________________________________
MAV del________________________________________________
ISCRITTO ALLA FACOLTA’ DI:
MATRICOLA
________________________
__________________________________
Ai sensi del D.Lgs.196/03 “Codice in materia di protezione dei dati personali” si informa che il conferimento dei dati sopra riportati è previsto dalle disposizioni vigenti ai fini
del procedimento per il quale sono richiesti, e verranno utilizzati esclusivamente in tale ambito.
CHIEDE
DI ISCRIVERSI AI CORSI SINGOLI PER L’ANNO ACCADEMICO
CODICE
2009/2010:
ATTIVITÀ DIDATTICA
FACOLTÀ
CORSO DI STUDIO
CREDITI
ALLEGA ALLA PRESENTE DOCUMENTAZIONE:
FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO D’IDENTITÀ IN CORSO DI VALIDITÀ;
FOTO RECENTE FORMATO TESSERA;
COPIA QUIETANZA DEL PAGAMENTO DEI CONTRIBUTI D’ISCRIZIONI AI CORSI SINGOLI, VEDI INFORMAZIONI ALLEGATE;
SE CITTADINO NON COMUNITARIO:
•
PERMESSO DI SOGGIORNO IN CORSO DI VALIDITÀ, O RICEVUTA POSTALE DELL’AVVENUTA RICHIESTA
(GLI
UFFICI DELL’UNIVERSITÀ NE
CONSERVERANNO UNA FOTOCOPIA);
•
TITOLO FINALE DI SCUOLA SECONDARIA SUPERIORE VALIDO PER L’AMMISSIONE ALL’UNIVERSITÀ DEL
ORIGINALE O COPIA AUTENTICA, LEGALIZZATO DAL’AUTORITÀ COMPETENTE
(O
PAESE IN CUI ESSO È
“APOSTILLE” DOVE
CON TIMBRO DI
STATO CONSEGUITO, IN
PREVISTO), TRADOTTO
UFFICIALMENTE IN ITALIANO, E MUNITO DI DICHIARAZIONE DI VALORE IN LOCO RILASCIATA DALLA RAPPRESENTANZA DIPLOMATICA ITALIANA DI
RIFERIMENTO (GLI UFFICI DELL’UNIVERSITÀ NE CONSERVERANNO UNA FOTOCOPIA);
•
OPPURE SE GIÀ STUDENTE UNIVERSITARIO CERTIFICATO DI ISCRIZIONE ALL’UNIVERSITÀ DI PROVENIENZA TRADOTTO UFFICIALMENTE IN ITALIANO
SE NON IN LINGUA INGLESE NELLA VERSIONE ORIGINALE.
DATA
FIRMA
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445
La presente dichiarazione presentata in data ___________________________ all’Università degli Studi di Trento, Divisione Gestione Studenti, non
necessita di autentica della sottoscrizione in quanto:
1 la firma è stata apposta in presenza del dipendente addetto a ricevere il documento;
1 il documento è stato sottoscritto e trasmesso unitamente alla fotocopia del documento di identità del sottoscrittore.
Trento, _____________________________
Firma dell’addetto______________________________
CONTRIBUTI UNIVERSITARI
I CONTRIBUTI PER L’ISCRIZIONE ALL’ANNO ACCADEMICO 2009/2010 SONO COSÌ DETERMINATI:
CONTRIBUTO
PER L’ISCRIZIONE A CORSI SINGOLI È PREVISTO IL CONTRIBUTO MINIMO DI € 214,62 CHE COMPRENDE:
€ 50,00 COME CONTRIBUTO PER LE PROCEDURE DI ISCRIZIONE E RILASCIO DEL LIBRETTO UNIVERSITARIO;
€ 150,00 COME CONTRIBUTO PER L’ISCRIZIONE A 5 CREDITI;
PER OGNI CREDITO ECCEDENTE I 5 COMPRESI NEL CONTRIBUTO DI CUI SOPRA È DOVUTO UN IMPORTO UNITARIO DI
€ 30,00;
IMPOSTA DI BOLLO DI € 14,62.
ESEMPI: PER 9 CREDITI = 50,00 + 150,00 + 120,00 + 14,62 = € 334,62
PER 12 CREDITI = 50,00 + 150,00 + 210,00 + 14,62 = € 424,62
INFORMAZIONI GENERALI
•
GLI STUDENTI ISCRITTI PRESSO ATENEI STRANIERI CHE, AL DI FUORI DI CONVENZIONI BILATERALI O PROGRAMMI DI MOBILITÀ,
INTENDONO ISCRIVERSI A CORSI SINGOLI, POSSONO PRENDERE ISCRIZIONE A SINGOLE ATTIVITÀ DIDATTICHE, FINO AD UN
MASSIMO DI
•
40 CREDITI, PREVIO PAGAMENTO DI UN CONTRIBUTO FORFETARIO DI € 500,00.
ALL’ATTO DELL’ISCRIZIONE ALLO STUDENTE VERRÀ ASSEGNATA UNA MATRICOLA, RILASCIATO IL LIBRETTO UNIVERSITARIO CHE
DOVRÀ ESSERE RICONSEGNATO AL PRESIDIO DIDATTICO UNA VOLTA SOSTENUTI GLI ESAMI PREVISTI, ED UNA PASSWORD PER
ACCEDERE AL SISTEMA INFORMATICO DI
•
ATENEO (ESSE3).
LA DOMANDA DI ISCRIZIONE AI CORSI SINGOLI POTRÀ ESSERE INOLTRATA SOLO PER INSEGNAMENTI RELATIVI AI CORSI DI LAUREA
DISCIPLINATI DAL NUOVO ORDINAMENTO (D.M. 509/99 E D.M. 270/04).
•
LA DOMANDA PUÒ ANCHE ESSERE INVIATA PER POSTA ACCOMPAGNATA DALLA QUIETANZA DEL PAGAMENTO E DA UNA FOTOCOPIA
DI UN DOCUMENTO DI IDENTITÀ.
•
L’ISCRIZIONE ALLE SINGOLE ATTIVITÀ FORMATIVE DEI CORSI DI LAUREA A NUMERO PROGRAMMATO È SUBORDINATA
ALL’AUTORIZZAZIONE DEL PRESIDE DI FACOLTÀ.
MODALITÀ DI PAGAMENTO:
IL PAGAMENTO DEI CONTRIBUTI PUÒ ESSERE EFFETTUATO MEDIANTE:
•
TERMINALE
•
MAV ON LINE
POS PRESSO IL PRESIDIO DIDATTICO DI FACOLTÀ;
L’ ISCRITTO AI CORSI SINGOLI:
−
NON GODE DELL’ELETTORATO ATTIVO E PASSIVO NELLE ELEZIONI DELLE RAPPRESENTANZE STUDENTESCHE;
−
NON HA DIRITTO AGLI INTERVENTI PREVISTI PER IL DIRITTO ALLO STUDIO (BORSA DI STUDIO, ESONERO TASSE E POSTO ALLOGGIO);
−
È AMMESSO INVECE A FRUIRE DEI SERVIZI DESTINATI ALLA GENERALITÀ DEGLI STUDENTI ISCRITTI ALL’UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI
TRENTO (SERVIZIO MENSA, AULE DIDATTICHE, CORSI DI LINGUA) PREVIA RICHIESTA AGLI UFFICI COMPETENTI;
−
PUÒ ACCEDERE ALLA
DIDATTICA SERVIZI ONLINE - ESSE3 PER ISCRIVERSI AI SINGOLI ESAMI E PER VISUALIZZARE TUTTE LE
INFORMAZIONI INERENTI LA CARRIERA UNIVERSITARIA (WEB MAIL, STAMPA CERTIFICATI, ISCRIZIONE AGLI ESAMI, VISUALIZZAZIONE
MATERIALE PUBBLICATO DAI DOCENTI).
UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI TRENTO
http://portale.unitn.it/ic/corsingoli.htm
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Iscrizione corsi singoli - Università degli Studi di Trento