Corso icf-simfer
APPLICAZIONE PRATICA DELL’ICF:
LA CHECK LIST
Dr.Giancarlo Martinelli.
Corso
Corso
ICFICF1
STRUTTURA DELLA
CHECKLIST ICF
Corso
Corso
ICFICF2
ICF ordinatore concettuale
Corso
Corso
ICFICF3
LA FAMIGLIA OMS DELLE
CLASSIFICAZIONI INTERNAZIONALI (WHOFIC)
Classificazioni Principali
ICD-10
CLASSIFICAZIONE
STATISTICA
INTERNAZIONALE
DELLE MALATTIE E
DEI PROBLEMI
CORRELATI ALLA
SALUTE
ICF
CLASSIFICAZIONE
INTERNAZIONALE
DEL
FUNZIONAMENTO,
DELLA DISABILITÀ E
DELLA SALUTE
DIAGNOSI DELLE
CONDIZIONI DI SALUTE
MODELLO EZIOLOGICO
CLASSIFICAZIONE DELLE
CONDIZIONI FUNZIONALI
ASSOCIATE ALLE CONDIZIONI DI SALUTE
MODELLO FUNZIONALE
Corso
Corso
ICFICF4
DIMENSIONI DI
FUNZIONAMENTO E DISABILITÀ
ASPETTI POSITIVI
FUNZIONAMENTO
FUNZIONI E
STRUTTURE CORPOREE
MENOMAZIONI
ASPETTI NEGATIVI
ATTIVITÀ
LIMITAZIONE
DELL’ATTIVITÀ
PARTECIPAZIONE
RESTRIZIONE DELLA
PARTECIPAZIONE
DISABILITÀ
Corso
Corso
ICFICF5
STRUTTURA DELL’ICF
CLASSIFICAZIONE
ICF
PARTE 1:
FUNZIONAMENTO E
DISABILITÀ
FUNZIONI
CORPOREE
MODIFICAZIONI
NELLE FUNZIONI
CORPOREE
STRUTTURE
CORPOREE
MODIFICAZIONI
NELLE STRUTTURE
CORPOREE
PARTE 2:
FATTORI CONTESTUALI
ATTIVITÀ E
PARTECIPAZIONE
CAPACITÀ
FATTORI
AMBIENTALI
PERFORMANCE
FACILITATORI/
BARRIERE
ITEM
ITEM
ITEM
ITEM
livelli:
1°
2°
3°
4°
livelli:
1°
2°
3°
4°
livelli:
1°
2°
3°
livelli:
1°
2°
3°
PARTI
FATTORI
PERSONALI
COMPONENTI
COSTRUTTI/
QUALIFICATORI
DOMINI E
CATEGORIE A
DIVERSI
LIVELLI
Corso
Corso
ICFICF6
ICF TOOL KIT
WORLD HEALTH ORGANIZATION
DISABILITY ASSESSMENT SCHEDULE
WHO-DAS II
Field Trials Fase 2 - Ricerca Servizi Sanitari
Versione 36 Item somministrata dall'intervistatore, codici giorni
Febbraio 2000
MusculoskeletalInternal medicine
Rheumatoid Arthritis Coronary heart disease
Osteoarthritis COPD/Asthma
Osteoporosis Diabetes
Back Pain
Breast cancer
Neurology and mental problems
Stroke
Depression
Chronic pain
Obesity
CORE SETS
Corso
Corso
ICFICF7
ICF Checklist
In una pagina
un’unica
componente
Categorie salienti di:
- Funzioni corporee
- Strutture corporee
- Attività e
Partecipazione
- Fattori Ambientali
Altre informazioni
Corso
Corso
ICFICF8
contestuali
CHECKLIST ICF: strumento che permette un utilizzo della classificazione
ICF veloce,affidabile e coerente in tutto il mondo.
1. Scheda per codificare il profilo di funzionamento di una persona e di
identificare l’ambiente come barriera o facilitatore
2.
Serve per aprire dei codici in risposta alla domanda ”esiste un problema?”
3.
Consente di cogliere la complessità del profilo con soli 128 codici rispetto ai
1424 del terzo e quarto livello
4.
Struttura gerarchica per cui dal secondo livello in poi qualunque codice
più dettagliato può essere ricondotto a quello più generale di primo livello
(rolling up).
5.
Compilazione sia con il paziente che con un caregiver.
Corso
Corso
ICFICF9
STRUTTURA DELLA CHECKLIST








SEZIONE INTRODUTTIVA:informazioni
anagrafiche,codice ICD-10,fonti di informazioni
PARTE PRIMA: elenco dei codici delle Funzioni Corporee
(b) Strutture Corporee (s)
PARTE SECONDA: elenco dei codici selezionati per
Attività e Partecipazione(d) con i qualificatori
PARTE TERZA : lista dei codici relativi ai Fattori
Ambientali(e) e relativi qualificatori
PARTE QUARTA:informazioni sul contesto
APPENDICE 1: informazioni sintetiche sullo stato di
salute
APPENDICE 2: domande generali sulla partecipazione e
le attività
APPENDICE 3:linee guida per l’uso della ICF Checklist.
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Corso
Corso
ICFICF
PARTE 1a: MENOMAZIONI DELLE FUNZIONI CORPOREE
 Le Funzioni Corporee sono le funzioni fisiologiche dei sistemi corporei (incluse le funzioni
psicologiche)
 Le Menomazioni sono problemi nella funzione del corpo, intesi come una deviazione o una
perdita significative
Primo Qualificatore: Estensione delle menomazioni
0 Nessuna menomazione significa che la persona non presenta il problema.
1 Menomazione lieve significa che il problema è presente in meno del 25% del tempo, con
un'intensità che la persona può tollerare e che si è presentato raramente negli ultimi 30 giorni.
2 Menomazione media significa che il problema è presente in meno del 50% del tempo, con
un'intensità che interferisce nella vita quotidiana della persona e che si è presentato
occasionalmente negli ultimi 30 giorni.
3 Menomazione grave significa che il problema è presente per più del 50% del tempo, con
un'intensità che altera parzialmente la vita quotidiana della persona e che si è presentato
frequentemente negli ultimi 30 giorni.
4 Menomazione completa significa che il problema è presente per più del 95% del tempo, con
un'intensità che altera totalmente la vita quotidiana della persona e che si è presentato
quotidianamente negli ultimi 30 giorni.
8 Non specificato significa che l'informazione è insufficiente per specificare la gravità della
menomazione.
9 Non applicabile significa che è inappropriato applicare un particolare codice (es: b650
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ICFICF
Funzioni della mestruazione per donne in età di pre-menarca o di post-menopausa).
Breve Lista delle Funzioni Corporee
b1. FUNZIONI MENTALI
b110 Coscienza
b114 Orientamento (tempo, spazio, persona)
b117 Intelletto ( compresi Ritardo, Demenza )
b130 Funzioni dell’energia e delle pulsioni
b134 Sonno
b140 Attenzione
b144 Memoria
b152 Funzioni emozionali
b156 Funzioni percettive
b164 Funzioni cognitive di livello superiore
b167 Linguaggio
Qualificatore
b.1 FUNZIONI MENTALI.
Funzioni del cervello e comprende sia le funzioni mentali globali
(coscienza,energia e pulsioni) che funzioni mentali specifiche come la
memoria,il linguaggio e il calcolo
• b110 COSCIENZA: stato di consapevolezza e di vigilanza incluse la
chiarezza e la continuità dello stato di veglia. (Funzioni di stato, continuità
e qualità della coscienza;perdita di coscienza,coma,stati
vegetativi,fughe,stati di trance,di possessione,alterazione dello stato di
coscienza indotto da sostanze,delirio e stupore.)
• Esclusione :funzioni dell’ orientamento ;energia e pulsioni,funzioni del
sonno
• b114 ORIENTAMENTO: funzioni mentali generali relative all’accertarsi e
cono conoscere la propria relazione con se stessi,con gli altri,con il tempo
con il proprio ambiente.(Funzioni di orientamento rispetto al tempo,allo
spazio e alla persona;orientamento rispetto a sè e agli altri
;disorientamento rispetto al tempo ,allo spazio e alla persona)
• Esclusione;funzioni della coscienza;funzioni dell’attenzione;funzioni della
memoria.
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ICFICF
b.1 FUNZIONI MENTALI. Funzioni del cervello e comprende le
funzioni mentali globali(coscienza,energia e pulsioni) e
mentali specifiche(memoria,linguaggio,e calcolo)
• b117 INTELLETTO: funzioni mentali generali richieste per capire e integrare in
modo costruttivo le varie funzioni mentali,incluse tutte le funzioni cognitive e il loro
sviluppo nell’arco della vita.
• Inclusioni;Funzioni della crescita intellettiva;ritardo intellettivo,ritardo
mentale,demenza.
• Esclusione;funzioni della memoria,funzioni del pensiero;funzioni cognitive di livello
superiore.
• b130 FUNZIONI DELL’ENERGIA E DELLE PULSIONI:funzioni dei meccanismi
fisiologici che spingono l’individuo a muoversi verso il soddisfacimento dei bisogni
specifici ed il conseguimento di obiettivi generali.
• Inclusioni;Funzioni del livello di energia,motivazione,appetito, craving,e controllo
degli impulsi
• Esclusione;funzioni della cosienza,funzioni del temperamento e della personalità,
funzioni del sonno,funzioni psicomotorie,funzioni emozionali
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Corso
Corso
ICFICF
•
•
•
•
•
•
•
•
•
b.1 FUNZIONI MENTALI. Funzioni del cervello e
comprende le funzioni mentali globali(coscienza,energia
e pulsioni) e mentali specifiche(memoria,linguaggio,e
calcolo)
b134 SONNO: disimpegno fisico e mentale periodico e selettivo dal proprio ambiente
circostante,con caratteristici cambiamenti fisiologici.
Inclusioni:Funzioni della quantità del sonno e dell’inizio ,del mantenimento e della qualità del
sonno;funzioni che coinvolgono il ciclo del sonno,come nell’insonnia,nell’ipersonnia e nella
narcolessia
Esclusioni;funzioni della coscienza,funzioni dell’energia,funzioni dell’attenzione,funzioni
psicomotorie.
b140 ATTENZIONE:funzioni mentali specifiche della focalizzazione su uno stimolo esterno o
su una esperienza interiore per il periodo di tempo necessario.
Inclusioni;Funzioni del mantenimento dell’attenzione,dello spostamento distribuzione e
condivisione dell’attenzione;concentrazione e distraibilità)
Esclusioni; funzioni della coscienza,funzioni dell’energia,funzioni dell’attenzione,funzioni
psicomotorie,funzioni della memoria,funzioni percettive.
b144 MEMORIA:funzioni mentali specifiche del registrare,immagazzinare e rievocare
informazioni quando necessario.
Inclusioni;Funzioni della memoria a breve e a lungo termine,della memoria
immediata,recente e remote;span di memoria;recupero della memoria;il ricordare;funzioni
utilizzate nel ricordare e nell’imparare,come nell’amnesia nominale,selettiva e dissociativa)
Esclusioni;. funzioni della coscienza,funzioni dell’energia,funzioni dell’attenzione,funzioni
psicomotorie,funzioni della memoria,funzioni percettive,funzioni del pensiero,funzioni
cognitive di livello superiore,funzioni mentali del linguaggio,funzioni di calcolo..
b.1 FUNZIONI MENTALI. Funzioni del cervello e comprende le
funzioni mentali globali(coscienza,energia e pulsioni) e mentali
specifiche(memoria,linguaggio,e calcolo)
•
•
•
•
•
•
b152 FUNZIONI EMOZIONALI:funzioni mentali specifiche correlate alle
componenti emozionali e affettive dei processi della mente
Inclusioni:Funzioni dell’appropriatezza dell’emozione,regolazione
dell’emozione;affetto;tristezza;felicità,amore,paura,rabbia,odio,tensione
ansietà,gioia,dolore;labilità dell’emozione;appiattimento dell’affetto.
Esclusione: funzioni del temperamento e della personalità,funzioni dell’ energia e
delle pulsioni.
b156FUNZIONI PERCETTIVE:funzioni mentali specifiche del riconoscere e
interpretare stimoli sensoriali.
Inclusioni:Funzioni di percezione uditiva,visiva,olfattiva,gustativa,tattile e visuospaziale come l’allucinazione o l’illusione.
Esclusione:funzioni della coscienza,dell’orientamento,dell’attenzione,della
memoria,mentali del linguaggio,funzioni visive e correlate,funzioni uditive e
vestibolari.
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ICFICF
b.1 FUNZIONI MENTALI. Funzioni del cervello e comprende le
funzioni mentali globali(coscienza,energia e pulsioni) e mentali
specifiche(memoria,linguaggio,e calcolo)
•
•
•
b164 FUNZIONI COGNITIVE DI LIVELLO SUPERIORE:funzioni mentali specifiche dei
lobi frontali del cervello che includono comportamenti complessi come la capacità
di prendere una decisione,il pensiero astratto,la pianificazione e la realizzazione di
progetti,la flessibilità mentale e capacità di decidere i comportamenti appropriati
spesso indicate come funzioni esecutive nel loro complesso.
Inclusioni:Funzioni dell’astrazione e dell’organizzazione delle idee,gestione del
tempo,insight e giudizio;formazione di concetti,categorizzazione e flessibilità
cognitiva.
Esclusioni:funzioni della memoria ,del pensiero,funzioni mentali del
linguaggio:funzioni di calcolo.
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ICFICF
b.1 FUNZIONI MENTALI. Funzioni del cervello e comprende le
funzioni mentali globali(coscienza,energia e pulsioni) e mentali
specifiche(memoria,linguaggio,e calcolo)
• b167 FUNZIONI MENTALI DEL LINGUAGGIO:funzioni mentali specifiche
del riconoscimento e dell’utilizzo dei segni,simboli,e altre componenti del
linguaggio.
• Inclusioni:Funzioni relative al recepire e decodificare il linguaggio
verbale,scritto o in altre forme come il linguaggio dei segni;funzioni
integrative di linguaggio ,orali e scritte come quelle coinvolte nell’afasia
recettiva,espressiva,di Broca,di Wernicke e di conduzione
• Esclusione:funzioni dell’attenzione,della memoria,funzioni
percettive,funzioni del pensiero,funzioni cognitive di livello
superiore,funzioni di calcolo,funzioni mentali di sequenza dei movimenti
complessi,
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Corso
ICFICF
b2. FUNZIONI SENSORIALI E DOLORE
b210 Vista
b230 Udito
b235 Funzioni vestibolari (compreso
l’equilibrio
)
b280 Dolore
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b3. FUNZIONI DELLA VOCE E DELL’ELOQUIO
b310 Voce
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b4. FUNZIONI DEI SISTEMI CARDIOVASCOLARE, EMATOLOGICO,
IMMUNOLOGICO E DELL’APPARATO RESPIRATORIO
b410 Cuore
b420 Pressione sanguigna
b430 Sistema ematologico (sangue)
b435 Sistema immunologico (allergie, ipersensibilità)
b440 Respirazione (respiro)
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ICFICF
b.4 FUNZIONI DEI SISTEMI
CARDIOVASCOLARE,EMATOLOGICO,IMMUNOLOGICOE
DELL’APPARATO RESPIRATORIO.
• b 410 CUORE :funzione di pompaggio del sangue in tutto il corpo in
quantità e pressione adeguate.
• Inclusioni: Funzioni della frequenza cardiaca,ritmo e gittata cardiaca;forza
di contrazione dei muscoli ventricolari;funzioni delle valvole
cardiache;pompaggio del sangue nel circolo polmonare;dinamica della
circolazione al cuore;menomazioni come tachicardia,bradicardia,e battito
cardiaco irregolare,come nell’insufficienza
cardiaca,miocardiopatia,miocardite ed insufficienza coronarica.
• Esclusioni: funzione dei vasi sanguigni,funzione della pressione
sanguigna;funzioni di tolleranza dell’esercizio fisico.
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Corso
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b5. FUNZIONI DELL’APPARATO DIGERENTE E DEI
SISTEMI METABOLICO ED ENDOCRINO
b515 Digestione
b525 Defecazione
b530 Mantenimento del peso
b555 Ghiandole endocrine (alterazioni
ormonali)
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b6. FUNZIONI GENITOURINARIE E RIPRODUTTIVE
b620 Funzioni urinarie
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Corso
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ICFICF
b6. FUNZIONI GENITOURINARIE E RIPRODUTTIVE
b640 Funzioni sessuali.
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ICFICF
b7. FUNZIONI NEURO-MUSCOLOSCHELETRICHE E CORRELATE AL
MOVIMENTO
b710 Mobilità dell’articolazione
b730 Forza muscolare
b735 Tono muscolare
b765 Movimenti involontari
b8. FUNZIONI DELLA CUTE E DELLE STRUTTURE CORRELATE
OGNI ALTRA FUNZIONE CORPOREA
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Corso
ICFICF
b.7 FUNZIONI NEURO-MUSCOLOSCHELETRICHE E CORRELATE AL
MOVIMENTO.
•
•
•
b710 MOBILITA’ DELL’ARTICOLAZIONE :funzioni della gamma e della facilità di movimento
di una articolazione
Inclusioni: funzioni della mobilità di una o più articolazioni,di vertebre, spalla,polso,gomito,
anca, ginocchio, caviglia, piccole articolazioni della mano e del piede, mobilità delle
articolazioni, giunture congelate, tenosinovite scapolo-omerale cronica, artrite.
Esclusione:funzioni della stabilità dell’articolazione,funzioni di controllo del movimento
volontario.
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Corso
Corso
ICFICF
b.7 FUNZIONINEURO-MUSCOLOSCHELETRICHE E CORRELATE AL
MOVIMENTO.
•
•
•
b730 FORZA MUSCOLARE:funzioni associate alla forza di specifici muscoli.
Inclusioni: funzioni associate alla forza di specifici muscoli e gruppi di
muscoli,muscoli di un arto,di un lato del corpo, della metà inferiore del corpo, di
tutti gli arti,del tronco e di tutto l’insieme del corpo; menomazioni come debolezza
dei piccoli muscoli dei piedi e delle mani, paresi muscolare, monoplegia, emiplegia,
paraplegia, tetraplegia, mutismo acinetico.
Esclusione:funzioni delle strutture adiacenti all’occhio, funzioni del tono muscolare,
funzioni della resistenza muscolare.
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Corso
Corso
ICFICF
b.7 FUNZIONINEURO-MUSCOLOSCHELETRICHE E CORRELATE AL
MOVIMENTO.
•
•
•
b735 TONO MUSCOLARE: funzioni correlate alla tensione nei muscoli a riposo e
alla resistenza al movimento passivo.
Inclusioni:funzioni correlate alla tensione dei muscoli isolati e di gruppi di muscoli,
dei muscoli di un arto, di un lato del corpo, e della metà inferiore del corpo, dei
muscoli di tutti gli arti, dei muscoli del tronco e di tutto il corpo;menomazioni come
ipotonia,ipertonia,spasticità muscolare.
Esclusioni:funzioni della forza muscolare.funzioni della resistenza muscolare.
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Corso
Corso
ICFICF
b.7 FUNZIONINEURO-MUSCOLOSCHELETRICHE E CORRELATE AL
MOVIMENTO.
•
•
•
•
.
b765 MOVIMENTI INVOLONTARI : funzioni delle contrazioni involontarie non
intenzionali e di quelle semi-finalizzate o non finalizzate di un muscolo o di un
gruppo di muscoli.
Inclusioni:contrazioni involontarie dei muscoli:menomazionicome tremori, tic,
manierismi, stereotipoie, perseverazioine motoria, corea ,atetosi, tic vocali,
movimenti distonici e discinesia.
Esclusione:funzioni di controllo del movimento volontario, funzioni del pattern
dell’andatura.
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Corso
Corso
ICFICF
Parte 1b: MENOMAZIONI DELLE STRUTTURE CORPOREE


Le strutture corporee sono le parti anatomiche del corpo come gli organi, gli arti e le loro componenti.
Le menomazioni sono problemi nella struttura del corpo, intesi come una deviazione o una perdita significative.
Primo Qualificatore:
Estensione delle Menomazioni
Secondo Qualificatore:
Natura del Cambiamento
Terzo qualificatore (suggerito):
Localizzazione
0 Nessuna menomazione significa che la persona non
presenta il problema.
1 Menomazione lieve significa che il problema è presente in
meno del 25% del tempo, con un'intensità che la persona può
tollerare e che si è presentato raramente negli ultimi 30 giorni.
2 Menomazione media significa che il problema è presente in
meno del 50% del tempo, con un'intensità che interferisce nella
vita quotidiana della persona e che si è presentato
occasionalmente negli ultimi 30 giorni.
3 Menomazione grave significa che il problema è presente per
più del 50% del tempo, con un'intensità che altera parzialmente
la vita quotidiana della persona e che si è presentato
frequentemente negli ultimi 30 giorni.
4 Menomazione completa significa che il problema è presente
per più del 95% del tempo, con un'intensità che altera
totalmente la vita quotidiana della persona e che si è presentato
quotidianamente negli ultimi 30 giorni.
8 Non specificato significa che l'informazione è insufficiente
per specificare la gravità della menomazione.
9 Non applicabile significa che è inappropriato applicare un
particolare codice (es: b650 Funzioni della mestruazione per
donne in età di pre-menarca o di post-menopausa).
0 Nessun cambiamento nella struttura
1 Assenza totale
2 Assenza parziale
3 Parte in eccesso
4 Dimensioni anormali
5 Discontinuità
6 Posizione deviante
7 Cambiamenti qualitativi nella struttura,
incluso l’accumulo di fluidi
8 Non specificato
9 Non applicabile
0 Più di una regione
1 Destra
2 Sinistra
3 Entrambi i lati
4 Frontale
5 Dorsale
6 Prossimale
7 Distale
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Corso
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Primo Qualificatore:
Breve Lista delle Strutture Corporee
Estensione
della menomazione
Secondo
Qualificatore
:
Natura del
cambiamento
Terzo Qualifica
(suggerito):
localizzazione
s1. STRUTTURE DEL SISTEMA NERVOSO
s110 Cervello
s120 Midollo spinale e nervi periferici
s2. OCCHIO, ORECCHIO E STRUTTURE CORRELATE
s3. STRUTTURE COINVOLTE NELLA VOCE E NELL’ELOQUIO
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ICFICF
s4. STRUTTURE DEI SISTEMI
CARDIOVASCOLARE, IMMUNOLOGICO E
DELL’APPARATO RESPIRATORIO
s410 Sistema cardiovascolare
s430 Sistema respiratorio
s5. STRUTTURE CORRELATE ALL’APPARATO
DIGERENTE E AI SISTEMI METABOLICO ED
ENDOCRINO
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s6. STRUTTURE CORRELATE AL SISTEMA
GENITOURINARIO E RIPRODUTTIVO
s610 Sistema urinario
s630 Sistema riproduttivo
s7. STRUTTURE CORRELATE AL MOVIMENTO
s710 Regione del capo e del collo
s720 Regione della spalla
s730 Estremità superiori (braccio,
mano)
s740 Regione pelvica
s750 Estremità inferiori (gamba,
piede, coscia)
s760 Tronco
s8 CUTE E STRUTTURE CORRELATE
.
OGNI A LTRA STRUTTURA CORPOREA
51
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Corso
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PARTE 2: LIMITAZIONI DELL’ATTIVITA’ E RESTRIZIONI DELLA PARTECIPAZIONE
•L’Attività è l’esecuzione di un compito o di un’azione da parte di un individuo.
•La Partecipazione è il coinvolgimento in una situazione di vita.
•Le Limitazioni dell’Attività sono le difficoltà che un individuo può incontrare nello svolgere delle attività.
•Le Restrizioni alla Partecipazione sono i problemi che un individuo può sperimentare nel coinvolgimento nelle
situazioni della vita.
Il qualificatore Performance indica il grado della restrizione nella partecipazione descrivendo l'attuale performance
delle persone in un compito o in un'azione nel loro ambiente reale. Poiché l’ambiente reale introduce al contesto
sociale, performance può essere intesa come “coinvolgimento in una situazione di vita” o ”esperienza vissuta” delle
persone nel contesto reale in cui vivono.
Questo contesto include i fattori ambientali - tutti gli aspetti del mondo fisico, sociale e degli atteggiamenti - che
possono essere codificati usando la componente Fattori Ambientali. Il qualificatore Performance misura la difficoltà che
la persona incontra nel fare le cose, ammesso che le voglia fare.
Il qualificatore Capacità indica il grado di limitazione nell'attività descrivendo l’abilità della persona ad eseguire un
compito o una azione. Il qualificatore Capacità focalizza l'attenzione sulle limitazioni che sono caratteristiche inerenti o
intrinseche delle persone stesse. Queste limitazioni dovrebbero essere manifestazioni dirette dello stato di salute della
persona, senza assistenza. Per assistenza intendiamo l'aiuto di un'altra persona, o l'assistenza fornita da un veicolo o da
uno strumento adattato o appositamente progettato o qualsiasi modificazione ambientale di una stanza, della casa, del
posto di lavoro, ecc. Il livello dovrebbe essere valutato relativamente alle capacità normalmente attese per quella
persona o alle capacità della persona prima delle attuali condizioni di salute.
Note: Usare Appendice 2 sul come raccogliere informazioni sulle Attività e la Partecipazione della persona.
52
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ICFICF
Primo Qualificatore: Performance
Grado
di
restrizione
della
Partecipazione
Secondo Qualificatore:
Capacità (senza assistenza)
Grado di limitazione dell’Attività
0 Nessuna difficoltà significa che la persona non presenta il problema.
1 Difficoltà lieve significa che il problema è presente in meno del 25% del
tempo, con un'intensità che la persona può tollerare e che si è presentato
raramente negli ultimi 30 giorni.
2 Difficoltà media significa che il problema è presente in meno del 50% del
tempo, con un'intensità che interferisce nella vita quotidiana della persona e
che si è presentato occasionalmente negli ultimi 30 giorni.
3 Difficoltà grave significa che il problema è presente per più del 50% del
tempo, con un'intensità che altera parzialmente la vita quotidiana della
persona e che si è presentato frequentemente negli ultimi 30 giorni.
4 Difficoltà completa significa che il problema è presente per più del 95% del
tempo, con una intensità che altera totalmente la vita quotidiana della persona
e che si è presentato quotidianamente negli ultimi 30 giorni.
8 Non specificato significa che l'informazione è insufficiente per specificare la
gravità della difficoltà.
9 Non applicabile significa che è inappropriato applicare un particolare codice
(es: b650 Funzioni della mestruazione per donne in età di pre-menarca o di
Breve lista di dimensioni A&P
PERFORMANCE
CAPACITA’
d1. APPRENDIMENTO E APPLICAZIONE
DELLA CONOSCENZA
d110 Guardare
d115 Ascoltare
d140 Imparare a leggere
d145 Imparare a scrivere
d150 Imparare a calcolare
(aritmetica)
d175 Risoluzione di problemi
54
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d2. COMPITI E RICHIESTE GENERALI
d210 Intraprendere un compito singolo
d220 Intraprendere compiti articolati
58
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d310 Comunicare con - ricevere messaggi verbali
d315 Comunicare con - ricevere –
messaggi non-verbali
d330 Parlare
d335 Produrre messaggi non-verbali
d350 Conversazione
61
Corso
Corso
ICFICF
d3 COMUNICAZIONE :caratteristiche generali e specifiche
della comunicazione attraverso il linguaggio,i segni e i
simboli,inclusi la ricezione e la produzione di messaggi,usare
strumenti e tecniche della comunicazione.
• d315 COMUNICARE CON-RICEVERE-MESSAGGI NON
VERBALI: comprendere i significati letterali e impliciti di
messaggi comunicati tramite gesti,simboli e disegni,come
capire che un bambino è stanco quando si stropiccia gli
occhi.
• Inclusioni:comunicare con-ricever-gesti del corpo,segni e
simboli comuni,disegni e fotografie.
62
Corso
Corso
ICFICF
d3 COMUNICAZIONE :caratteristiche generali e specifiche
della comunicazione attraverso il linguaggio,i segni e i
simboli,inclusi la ricezione e la produzione di messaggi,usare
strumenti e tecniche della comunicazione.
• d310 COMUNICARE CON-RICEVERE-MESSAGGGI VERBALI :
comprendere i significati letterali e impliciti dei messaggi
nel linguaggio parlato,come comprendere i significati
letterali e impliciti di messaggi comunicati tramite
gesti,simboli e disegni,come capire che un bambino è
stanco quando si stropiccia gli occhi.
• Inclusioni:comunicare con-ricevere-con, gesti del
corpo,segni e simboli comuni,disegni e fotografie.
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Corso
ICFICF
d3 COMUNICAZIONE :caratteristiche generali e specifiche
della comunicazione attraverso il linguaggio,i segni e i
simboli,inclusi la ricezione e la produzione di messaggi,usare
strumenti e tecniche della comunicazione.
• d330 PARLARE:produrre parole,frasi e brani più lunghi
all’interno di messaggi verbali con significato letterale e
implicito, come esporre un fatto raccontare una storia
attraverso il linguaggio verbale.
64
Corso
Corso
ICFICF
d3 COMUNICAZIONE :caratteristiche generali e specifiche
della comunicazione attraverso il linguaggio,i segni e i
simboli,inclusi la ricezione e la produzione di messaggi,usare
strumenti e tecniche della comunicazione.
• d335 PRODURRE MESSAGGI NON VERBALI:usare
segni,simboli e disegni per comunicare significati,come
scuotere la testa per indicare disaccordo o disegnare un
immagine o un grafico per comunicare un fatto o un’idea
complessa.
• Inclusioni : produrre gesti con il
corpo,segni,simboli,fotografie
65
Corso
Corso
ICFICF
d3 COMUNICAZIONE :caratteristiche generali e specifiche
della comunicazione attraverso il linguaggio,i segni e i
simboli,inclusi la ricezione e la produzione di messaggi,usare
strumenti e tecniche della comunicazione.
• d350 CONVERSAZIONE: avviare,mantenere e terminare
uno scambio di pensieri e idee, attraverso un linguaggio
verbale scritto o altre forme di linguaggio,con una o più
persone conosciute o meno in contesti formali o informali.
• Inclusione:avviare,mantenere e terminare una
conversazione,conversare con una o più persone.
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d4. MOBILITA’
d430 Sollevare e trasportare oggetti
d440 Uso fine della mano (raccogliere,
afferrare)
d450 Camminare
d465 Spostarsi usando
apparecchiature/ausili (sedia a rotelle,
pattini, ecc.)
d470 Usare un mezzo di trasporto
(auto, bus, treno, aereo, ecc.)
d475 Guidare (andare in bici o
motocicletta, guidare l’auto, ecc.)
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d4 MOBILITA’: muoversi cambiando posizione del corpo o
spostandosi da un posto ad un altro, portando, muovendo o
manipolando oggetti, camminando, correndo o arrampicandosi e
usando vari mezzi di trasporto.
• d430 SOLLEVARE TRASPORTARE OGGETTI: sollevare un oggetto o
portare un oggetto da un posto all’altro, come prendere in mano
una tazza o portare un bambino da una stanza a un’altra.
• Inclusioni : sollevare, portare in mano o sulle braccia o sulle
spalle,sul fianco,sulla schiena,o sulla testa;mettere giù.
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d4 MOBILITA’: muoversi cambiando posizione del corpo o
spostandosi da un posto ad un altro, portando, muovendo o
manipolando oggetti, camminando, correndo o arrampicandosi e
usando vari mezzi di trasporto.
• d440 USO FINE DELLA MANO: compiere le azioni coordinate del
maneggiare oggetti,raccoglierli, manipolarli e lasciarli andare
usando una mano,dita e pollice come necessario per raccogliere
delle moneto per comporre un numero al telefono o girare una
maniglia.
• Inclusioni: raccogliere, afferrare,manipolare e lasciare.
• Esclusione:sollevare e trasportare oggetti.
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d4 MOBILITA’: muoversi cambiando posizione del corpo o
spostandosi da un posto ad un altro, portando, muovendo o
manipolando oggetti, camminando, correndo o arrampicandosi e
usando vari mezzi di trasporto.
• d450 CAMMINARE: muoversi lungo una superficie a piedi, passo
dopo passo in modo che almeno un piede sia sempre appoggiato
al suolo, come nel passeggiare,gironzolare,camminare avanti,a
ritroso o lateralmente.
• Inclusioni: camminare per brevi o lunghe distanze; camminare su
superfici diverse;camminare attorno a ostacoli.
• Esclusioni: trasferirsi,spostarsi.
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d4 MOBILITA’: muoversi cambiando posizione del corpo o
spostandosi da un posto ad un altro, portando, muovendo o
manipolando oggetti, camminando, correndo o arrampicandosi e
usando vari mezzi di trasporto.
• d465 SPOSTARSI USANDO APPARECCHIATURE/AUSILI: spostare
tutto il corpo da un posto ad un altro, su qualsiasi superficie o
spazio, utilizzando apparecchiature specifiche realizzate per
facilitare lo spostamento o creare altri modi per spostarsi come
con i pattini, con gli sci, con l’attrezzatura per le immersioni o
muoversi per la strada usando una sedia a rotelle o un
deambulatore.
• Esclusione:trasferirsi,camminare,spostarsi,usare un mezzo di
trasporto,guidare.
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d4 MOBILITA’: muoversi cambiando posizione del corpo o
spostandosi da un posto ad un altro, portando, muovendo o
manipolando oggetti, camminando, correndo o arrampicandosi e
usando vari mezzi di trasporto.
• d470 USARE UN MEZZO DI TRASPORTO: usare un mezzo di
trasporto per spostarsi in qualità di passeggero come essere
trasportato su una automobile,un risciò,un piccolo autobus,un
veicolo a trazione animale,o un taxi ,un autobus,un treno,un
tram,una metropolitana,una barca,un aeroplano,pubblici o privati.
• Inclusioni:usare mezzi di trasporto a trazione uman,usare mezzi di
trasporto privati motorizzati o pubblici.
• Esclusioni:spostarsi usando apparecchiature/ausili,guidare.
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d4 MOBILITA’: muoversi cambiando posizione del corpo o
spostandosi da un posto ad un altro, portando, muovendo o
manipolando oggetti, camminando, correndo o arrampicandosi e
usando vari mezzi di trasporto.
• d475 GUIDARE: essere ai comandi e far muovere un veicolo o
l’animale che lo tira,viaggiare secondo i propri comandi o avere a
propria disposizione un qualsiasi mezzo di trasporto,come una
automobile,una bicicletta,una barca,o un veicolo a trazione
animale.
• Inclusione :guidare mezzi di trasporto a trazione umana,veicoli
motorizzati,veicoli a trazione animale.
• Esclusione:spostarsi usando apparecchiature /ausili,usare un
mezzo di trasporto.
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d5. CURA DELLA PROPRIA PERSONA
d510 Lavarsi (fare il bagno, asciugarsi,
lavarsi le mani, ecc..)
d520 Prendersi cura di singole parti del
corpo (lavarsi i denti, radersi, ecc.)
d530 Bisogni corporali
d540 Vestirsi
d550 Mangiare
d560 Bere
d570 Prendersi cura della propria salute
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d5 CURA DELLA PROPRIA PERSONA:
• d510 LAVARSI: lavare e asciugare il proprio corpo o parti di esso
utilizzando acqua e materiali o metodi di pulizia e asciugatura
adeguati, come il fare il bagno,la doccia,lavarsi le mani e i piedi, la
faccia e i capelli e asciugarsi con un asciugamano.
• Inclusioni: lavare il proprio corpo o parti di esso e asciugarsi.
• Esclusioni: prendersi di singole parti del corpo;bisogni corporali.
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d5 CURA DELLA PROPRIA PERSONA:
• d520 PRENERSI CURA DI SINGOLE PARTI DEL CORPO: occuparsi di
quelle parti del corpo come la pelle ,la faccia,i denti,il cuoio
capelluto,le unghie e i genitali,che richiedono altre cure oltre il
lavaggio e l’asciugatura.
• Inclusioni : curare la pelle,i denti,i capelli e i peli ,le unghie della
mano e dei piedi.
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d6. VITA DOMESTICA
d620 Procurarsi beni e servizi (fare
la spesa, ecc.)
d630 Preparare i pasti (cucinare,
etc.)
d640 Fare i lavori di casa (pulire la
casa, lavare i piatti, fare il bucato,
stirare, ecc.)
d660 Assistere gli altri
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d7. INTERAZIONI E RELAZIONI
INTERPERSONALI
d710 Interazioni interpersonali
semplici
d720 Interazioni interpersonali
complesse
d730 Entrare in relazione con
estranei
d740 Relazioni formali
d750 Relazioni sociali informali
d760 Relazioni familiari
d770 Relazioni intime
d8. AREE DI VITA PRINCIPALI
d810 Istruzione informale
d820 Istruzione scolastica
d830 Istruzione superiore
d850 Lavoro retribuito
d860 Transazioni economiche
semplici
d870 Autosufficienza economica
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d8 AREE DI VITA PRINCIPALI: svolgimento di azioni e di
compiti necessari per impegnarsi nell’educazione,nel lavoro,e
nell’impiego e per condurre transazioni economiche.
•
•
•
•
•
•
d810 ISTRUZIONE INFORMALE
d820 ISTRUZIONE SCOLASTICA
d830 ISTRUZIONE SUPERIORE
d850 LAVORO RETRIBUITO
d860TRANSAZIONI ECONOMICHE SEMPLICI
d870 AUTOSUFFICIENZA ECONOMICA
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d9. VITA SOCIALE, CIVILE E DI
COMUNITA’
d910 Vita nella comunità
d920 Ricreazione e tempo libero
d930 Religione e spiritualità
d940 Diritti umani
d950 Vita politica e cittadinanza
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d9 VITA SOCIALE,CIVILE E DI COMUNITA’:azioni e compiti richiesti
per impegnarsi nella vita sociale fuori dalla famiglia,nella
comunità,in aree della vita comunitaria,sociale e civile.
•
•
•
•
•
d910 VITA NELLA COMUNITA’
d920 RICREAZIONE E TEMPO LIBERO
d930 RELIGIONE E SPIRITUALITA’
d940 DIRITTI UMANI
d950 VITA POLITICA E CITTADINANZA.
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PARTE 3: FATTORI AMBIENTALI .
I fattori ambientali devono essere codificati dal punto di vista della
persona della quale si sta descrivendo la situazione (es il marciapiede senza
scalino barriera per il non vedente facilitatore per la carrozzina a rotelle).
Il primo qualificatore indica il grado in cui un fattore rappresenta un
facilitatore o una barriera:nel caso del facilitatore si deve tenere conto
dell’accessibilità di una risorsa e se l’accesso è costante o variabile,di buona o
di cattiva qualità.
Nel caso delle barriere può essere rilevante sapere quanto spesso un
fattore ostacola la persona,se l’ostacolo sia evitabile o no e così via.
Vengono fornite ampie fasce di percentuali per quei casi per cui siano
diponibili strumenti di valutazione calibrati o altre norme per quantificare il
grado in cui l’ambiente agisce da barriera o da facilitatore.
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PARTE 3: FATTORI AMBIENTALI
•I Fattori ambientali costituiscono l’ambiente fisico, sociale e gli
atteggiamenti, in cui le persone vivono e conducono la loro esistenza
Qualificatore nell’ambiente:
Barriera
0 Nessuna barriera
1 Barriera lieve
2 Barriera media
3 Barriera
4 Barriera completa
8 Barriera, non spec.
9 Non applicabile
Facilitatore
+ 0 Nessun facilitatore
+ 1 Facilitatore lieve
+ 2 Facilitatore medio
+ 3 Facilitatore sostanziale
+ 4 Facilitatore completo
+ 8 Facilitatore non spec.
+ 9 Non applicabile
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Breve Lista Fattori Ambientali
e1. PRODOTTI E TECNOLOGIA
e110 Prodotti o sostanze per il consumo
personale (cibo, farmaci)
e115 Prodotti e tecnologia per l’uso personale
nella vita quotidiana
e120 Prodotti per la mobilità e il trasporto
personale in ambienti interni e esterni
e125 Prodotti e tecnologia per la comunicazione
e150 Prodotti e tecnologia per la progettazione e
la costruzione di edifici per il pubblico utilizzo
e155 Prodotti e tecnologia per la progettazione e
la costruzione di edifici per utilizzo privato
Qualificatore
Barriere o
facilitatori
e1 PRODOTTI E TECNOLOGIA:prodotti o sistemi di prodotti
naturali o fatti dall’uomo,gli strumenti e la tecnologia esistenti
nell’ambiente
circostante
di
un
individuo.
Gli ausili tecnici in particolare sono definiti come
prodotto,strumento apparecchiatura utilizzato da una persona
con disabilità prodotto appositamente o disponibile
comunemente che previene,compensa,controlla ,allevia o
neutralizza la disabilità.
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e2. AMBIENTE NATURALE E CAMBIAMENTI
EFFETTUATI DALL’UOMO
e225 Clima
e240 Luce
e250 Suono
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e3. RELAZIONI E SOSTEGNO SOCIALE
e310 Famiglia ristretta
e320 Amici
e325 Conoscenti, colleghi, vicini di casa e membri
della comunità
e330 Persone in posizione di autorità
e340 Persone che forniscono aiuto o assistenza
e355 Operatori sanitari
e360 Altri operatori
e3 RELAZIONI E SOSTEGNO SOCIALE:
non si descrive la persona che fornisce in sé il
sostegno ma la quantità di sostegno fisico ed
emotivo che la persona fornisce.
• e310 FAMIGLIA RISTRETTA (coniugi, partners…):
Individui imparentati per nascita,matrimonio o altra relazione
riconosciuta dalla cultura come relazione di famiglia
ristretta,come coniugi,partners, genitori, fratelli e sorelle,figli,
genitori adottivi e affidatari, nonni.
Esclusione :famiglia allargata,persone che forniscono aiuto e
assistenza.
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e4 ATTEGGIAMENTI:
Atteggiamenti come conseguenze osservabili di
costumi, pratiche, ideologie, valori, norme, convinzioni
razionali,convinzioni religiose.Questi atteggiamenti
influenzano il comportamento individuale e la vita
sociale a tutti i livelli…..
Gli atteggiamenti classificati sono quelli delle persone
esterne all’individuo a cui si riferisce la situazione.
Gli atteggiamneti degli individui vengono categorizzati
secondo le relazioni elencate nel capitolo 3 dei Fattori
Ambientali.
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e4. ATTEGGIAMENTI
e410 Atteggiamenti individuali dei componenti della famiglia ristretta
e420 Atteggiamenti individuali degli amici
e440 Atteggiamenti individuali di persone che forniscono aiuto o
assistenza
e450 Atteggiamenti individuali di operatori sanitari
e455 Atteggiamenti individuali di altri operatori
e460 Atteggiamenti della società
e465 Norme sociali, costumi e ideologie
e5. SERVIZI, SISTEMI E POLITICHE
e525 Servizi, sistemi e politiche abitative
e535 Servizi, sistemi e politiche di comunicazione
e540 Servizi, sistemi e politiche di trasporto
e550 Servizi, sistemi e politiche legali
e570 Servizi, sistemi e politiche
previdenziali/assistenziali
e575 Servizi, sistemi e politiche di sostegno sociale
generale
e580 Servizi, sistemi e politiche sanitarie
e585 Servizi, sistemi e politiche dell’istruzione e della
formazione
e590 Servizi, sistemi e politiche del lavoro
e5 SERVIZI,SISTEMI E POLITICHE:
1. SERVIZI :
programmi strutturati e operazioni in vari settori della società
pensati al fine di rispondere alle necessità degli individui.
2. SISTEMI :
meccanismi amm.vi di controllo e organizzativi e sono stabiliti
dai vari governi.
3. POLITICHE :
regole ordinamenti,convenzioni e norme stabilite dalle autorità
riconosciute.
Le politiche governano e regolano i sistemi che organizzano
controllano e monitorizzano i servizi.
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PARTE 4: ALTRE INFORMAZIONI SUL CONTESTO
4.1 Fare una descrizione sintetica del soggetto e di ogni altra
informazione rilevante
4.2 Includere tutti i fattori personali che possono avere un
impatto sullo stato funzionale (es. stile di vita,contesto
sociale,educazione,eventi della vita…)
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APPENDICE 1
Informazioni sintetiche sullo stato di salute
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
X.1 ALTEZZA
X.2 PESO
X.3 MANO DOMINANTE
X.4 COME VALUTA LO STATO DI SALUTE FISICA NELL’ULTIMO MESE?
X.5 COME VALUTA LO STATO DI SALUTE MENTALE NELL’ULTIMO MESE?
X.6 IN QUESTO MOMENTO HA QUALCHE MALATTIA?
X.7 LESIONI SIGNIFICATIVE PER IL LIVELLO DI FUNZIONAMENTO?
X.8 RICOVERI OSPEDALIERI?
X.9FARMACI ASSUNTI?
X.10 FUMA?
X.11 ASSUME ALCOOL O DROGHE?
X.12 UTILIZZA QUALCHE AUSILIO?
X.13 PERSONE CHE ASSISTONO?
X.14 TRATTAMENTI PERTICOLARI PER LA SUA SALUTE?
X.15 NELL’ULTIMO MESE HA RIDIMENSIONATO LE SUE ABITUALI ATTIVITA’?
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APPENDICE 2
DOMANDE GENERALI SULLA PARTECIPAZIONE E LE ATTIVITA’
•
•
LA PRIMA DOMANDA RIGUARDA LA CAPACITA’ DI SVOLGERE UN COMPITO OD UN’AZIONE
LA SECONDA DOMANDA RIGUARDA L’ATTUALE PERFORMANCE DEL SOGGETTO NEL SUO AMBIENTE
DI VITA ATTUALE
•
•
•
•
•
•
MOBILITA’
CURA DELLA PROPRIA PERSONA
VITA DOMESTICA
INTERAZIONI INTERPERSONALI
AREE DI VITA PRINCIPALI
VITA SOCIALE E DI COMUNITA’
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APPENDICE 3
LINEE GUIDA PER L’USO DELLA ICF CHECKLIST VERSIONE 2.1A
• ICF checklist è uno strumento pratico per evidenziare e registrare
informazioni sul funzionamento,sulla disabilità e sull’ambiente di una
persona.Possono essere riassunte in un dossier informativo nella
pratica clinica o nell’ambito sociale.
• La versione 2.1A è stata concepita per l’uso dei clinici o professionisti
del settore sociale e sanitario.
• Deve essere utilizzata congiuntamente alla versione breve o
completa dell’ICF
• Utilizzare tutte le informazioni da documenti e dalla osservazione
diretta :non fare inferenze.
• Descrivere sempre il codice del qualificatore per ciascun termine
delle funzioni, strutture attività e partecipazione.
• Le categorie indicate non sono esaustive;nel caso di bisogno di
utilizzare una diversa categoria non riportata si utilizza lo spazio
riportato alla fine di ogni dimensione.
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REGOLE GENERALI DI CODIFICA
1. Codificare un profilo completo codificando tutte le
dimensioni di funzionamento e disabilità così come le
componenti dei fattori ambientali
2. Codificare solo le informazioni rilevanti
3. Codificare solo gli items per i quali vi siano
informazioni esplicite
4. Cercare di essere specifici ,tanto quanto lo
permettono le informazioni in possesso
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Use it friendly
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Grazie per l’attenzione
Tradotto nel linguaggio ICF
b140(funzioni dell’attenzione)
e450(atteggiamenti individuali di operatori sanitari)
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