Amici corridori e principianti,
Dopo un anno di successo, in un atmosfera di convivialità !
Nel nostro Club F.F.A (semi fondo, fondo ,Trail ) a la pratica della gara podistica fuori stadio
Insieme, corridori competenti o principianti, venite e scoprite il nostro « stadio naturale »,
Cioè la nostra regione, con la passione della gara podistica !!!
Per avere infomazioni complementari, contattare i dirigenti del club
Stagione 2012-2013
Scheda d’iscrizione Stagione 2012-2013 da ritornarci :
Scheda informazioni Stagione 2012-2013
Cognome …………………..……………………………………………………………………………………………
Nome …………………. ………………………………………………………………………………………………..
Data di nascita …………………..…………………………………………………………………………………….
Sesso F
M
Citadinanza ……………..…………………………………………………………………………………………….
Indirizzo ……………..…………………………………………………………………………………………………
Tél ..…………………………………………………………………………………………………………………….
E Mail ………………………………………………………………………………………………………………….
Licenza: 2 scelte (da segnare) assegno intestato a l’Athlétic Philippidès C.B.L (Club le Bar sur Loup)
Athlé Santé Loisir Running : Adésione Club+FFA = 45 €
(cadet- junior- espoir- senior- vétéran)
:Adésione Club+FFA = 140 €
Athlé Compétition
(cadet- junior- espoir- senior- vétéran)
Per i stranieri senza licenza (scheda supplementare da chiedere e da riempire)
*una copia della carta di residente e un giustificativo di domicilio : fattura elettricità, gaz, telefono ….
*una copia del libretto di famiglia o un documento d’identità dei genitori per i minorenni)
Taglia (Segnare) XXL
XL
L
M
S
Taglia Short
44
42
40
38
36
Allegare :
- *Certificato Médico (idoneità di non contro indicazione a la pratica di gare podistiche in competizione)
* stabilito entre i 3 mesi dall’iscrizione.
- La scheda iscrizione F.F.A da telecaricare sul sito del’ Athlétic Philippidès o da chiedere ai dirigenti.
Mandare il tutto a :
L’ thlétic Philippidès Club Le Bar Sur Loup
Mr Antoine Cau 967 Ch du Bosquet, 06620 Le Bar Sur Loup
O per e-mail
:
Per qualsiasi informazione
Antoine Cau
Thierry
Alemany
[email protected]
[email protected]
Tél
Tél
Tél
06 28 23 77 04
06 28 23 77 04
06 17 38 91 02