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SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN MEDICINA INTERNA
Libretto personale dello specializzando
.......................
.......................
.......................
.......................
Cognome……………………….................. Nome…………….....................................
Anno immatricolazione………….............. Matricola…………....................................
MEDICINA INTERNA
(Gli obiettivi contrassegnati con asterisco devono essere considerati opzionali)
.......................
.......................
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Anno
Reparto
Frequenza
Tutore
I
……………..........................................
8 mesi
.........................................................
II
……………...........................................
8 mesi
.........................................................
III
……………............................................
8 mesi
.........................................................
IV
……………............................................
8 mesi
.........................................................
V
……………............................................
8 mesi
.........................................................
Al termine della frequenza presso
il reparto lo specializzando deve aver raggiunto
i seguenti obiettivi
Obiettivo
raggiunto
Firma
Specializzando
Firma
Tutore
Presentarsi ad un malato e metterlo a suo agio
Utilizzare un linguaggio preciso e di facile
comprensione
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
Raccogliere un'anamnesi completa e accurata
Eseguire un esame obiettivo generale dei
principali organi, sistemi ed apparati ed
individuare e descrivere eventuali alterazioni
patologiche
Compilare la lista dei problemi attivi e dei
problemi non attivi del paziente esaminato
Pianificare il procedimento diagnostico delle
principali affezioni
Interpretare correttamente i risultati delle
indagini comprese nella pianificazione del
procedimento diagnostico
Elencare i parametri di monitoraggio di una
malattia
Riconoscere le situazioni che richiedono
provvedimenti
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
Pianificare la terapia delle principali malattie
‫ڤ‬
...........................
...........................
Eseguire il monitoraggio corretto ed essenziale
di una terapia
Compilare una cartella clinica o un referto
medico
Compilare una richiesta di accertamenti o di
consulenza, compresi di dati clinici e i requisiti
diagnostici
Presentare i problemi del paziente al consulente
specialista
Saper identificare i sintomi della patologia
iatrogena
Saper eseguire ed intraprendere uno striscio di
sangue periferico e midollare *
Saper prelevare il materiale biologico per esami
colturali
Saper interpretare i risultati delle indagini
pianificate per lo studio delle sindromi da
malassorbimento
Pianificare ed interpretare gli accertamenti per
lo studio delle sindromi trombotiche
Pianificare la terapia del paziente con
insufficienza respiratoria globale
Pianificare il protocollo di indagine del paziente
con
malassorbimento,
sospetta
malattia
infiammatoria cronica intestinale
Saper eseguire e monitorare correttamente la
terapia anticoagulante e anti-trombotica
Saper monitorare il paziente in nutrizione
parenterale totale
Conoscere le indicazioni e controindicazioni ai
diversi programmi di nutrizione artificiale
Deve aver seguito almeno 50 casi di degenti, dei
quali almeno 30 specialistici, e deve aver
seguito almeno 50 casi in day hospital
Deve aver steso personalmente e firmato
almeno 120 cartelle cliniche di degenti,
comprensive, ove necessario, degli esami su
liquidi biologici personalmente eseguiti e siglati
(urine, striscio sangue periferico, colorazione di
Gram, liquido ascite, liquido pleurico, escreato,
feci, etc.)
Deve aver steso personalmente e firmato
almeno 10 cartelle ambulatoriali
Deve aver eseguito personalmente, refertandone
l'esecuzione in cartella, almeno 100 manovre
invasive, comprendenti, fra l'altro, inserimento
di linee venose centrali, punture pleuriche e di
altre cavità, incisioni di ascessi, manovre di
ventilazione assistita, rianimazione cardiaca *
Deve aver compiuto almeno 110 turni di guardia
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
ALTRI OBIETTIVI RAGGIUNTI
Obiettivi
Reparto
e
Tutore
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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Firma
Specializzando
Firma
Tutore
.......................
.......................
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PRONTO SOCCORSO
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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...........................
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II
……………...........................................
1 mese
.........................................................
III
……………............................................
1 mese
.........................................................
IV
……………............................................
...........
.........................................................
V
……………............................................
...........
.........................................................
Rilevare ed interpretare i parametri vitali di un
paziente specie nei casi acuti gravi
Saper identificare le aritmie cardiache
minacciose per la vita
Aver conoscenza approfondita dei meccanismi
di azione, effetti collaterali, interazioni dei
farmaci impiegati nei pazienti con le
problematiche sopra riportate
Deve aver compiuto almeno 40 turni di guardia
notturni e festivi
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
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..............................................................................
‫ڤ‬
Firma
Tutore
..............................................................................
..............................................................................
‫ڤ‬
Firma
Specializzando
..............................................................................
..............................................................................
‫ڤ‬
Obiettivo
raggiunto
..............................................................................
..............................................................................
..............................................................................
..............................................................................
.........................................................
...........................
..............................................................................
..............................................................................
1 mese
...........................
..............................................................................
..............................................................................
……………..........................................
‫ڤ‬
..............................................................................
..............................................................................
I
Al termine della frequenza presso
il reparto lo specializzando deve aver raggiunto
i seguenti obiettivi
..............................................................................
..............................................................................
Tutore
...........................
..............................................................................
..............................................................................
Frequenza
...........................
..............................................................................
..............................................................................
Reparto
‫ڤ‬
..............................................................................
..............................................................................
Anno
..............................................................................
..............................................................................
DIAGNOSTICA PER IMMAGINI (radiologia, ecografia)
FREQUENZA LIBERA
Anno
Reparto
Frequenza
Tutore
Anno
Reparto
Frequenza
Tutore
I
……………..........................................
1 mese
.........................................................
I
……………..........................................
...........
.........................................................
I
……………..........................................
1 mese
.........................................................
II
……………...........................................
...........
.........................................................
II
……………...........................................
...........
.........................................................
III
……………............................................
...........
.........................................................
III
……………............................................
...........
.........................................................
IV
……………............................................
2 mesi
.........................................................
IV
……………............................................
...........
.........................................................
V
……………............................................
2 mesi
.........................................................
V
……………............................................
...........
.........................................................
Al termine della frequenza presso
il reparto lo specializzando ha raggiunto i
seguenti obiettivi
Al termine della frequenza presso
il reparto lo specializzando deve aver raggiunto
i seguenti obiettivi
Obiettivo
raggiunto
Firma
Specializzando
Firma
Tutore
Obiettivo
raggiunto
Firma
Specializzando
Firma
Tutore
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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...........................
..............................................................................
Saper riconoscere e interpretare le principali
alterazioni nella diagnostica per immagini
tradizionale, TC, RM
Deve aver discusso in ambito radiologico
almeno 50 casi clinici
Deve aver refertato la risposta di almeno 50
esami ecografici, eseguiti direttamente
..............................................................................
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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ƒ ossigenoterapia: metodi di somministrazione
‫ڤ‬
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...........................
ƒ assistenza ventilatoria meccanica manuale e
con ventilatori pressometrici e volumetrici *
‫ڤ‬
...........................
...........................
Anno
Reparto
Frequenza
Tutore
ƒ posizionamento di un catetere venoso centrale
‫ڤ‬
...........................
...........................
I
……………..........................................
1 mese
.........................................................
ƒ toracentesi
‫ڤ‬
...........................
...........................
II
……………...........................................
3 mesi
.........................................................
ƒ cateterismo vescicale
‫ڤ‬
...........................
...........................
III
……………............................................
...........
.........................................................
ƒ sondaggio gastrico e intestinale, compreso
posizionamento nel paziente comatoso
IV
……………............................................
...........
.........................................................
‫ڤ‬
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V
……………............................................
...........
.........................................................
ƒ lavaggio gastrico e intestinale
‫ڤ‬
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ƒ posizionamento sonda di Blakemore *
‫ڤ‬
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ƒ paracentesi esplorativa ed evacuativa
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ anestesia loco-regionale
‫ڤ‬
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ƒ disinfezione di ferite e sutura ferite superficiali
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ prelievo di sangue arterioso
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ tamponamento emorragie, applicazione di
lacci
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ puntura lombare *
‫ڤ‬
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...........................
ƒ tamponamento nasale *
‫ڤ‬
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otoscopia *
‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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ƒ metodi di immobilizzazione paziente violento
*
Immobilizzazione per fratture ossee, profilassi
lesioni midollari.
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CARDIOLOGIA
Al termine della frequenza presso
il reparto lo specializzando deve aver raggiunto
i seguenti obiettivi
Saper inquadrare da un punto vista diagnostico e
terapeutico le principali affezioni di interesse
internistico
Deve aver firmato almeno 100 ECG, aver
eseguito almeno 50 emogasanalisi con prelievo
di sangue arterioso personalmente eseguito
Definire le patologie cardiovascolari che
necessitano di una indagine emodinamica
Pianificare il protocollo di indagine delle
principali cardiomiopatie
Saper eseguire e monitorare correttamente la
terapia del paziente cardiopatico con
disfunzione
prevalentemente sistolica
e
disfunzione prevalentemente diastolica
Pianificare l'intervento farmacologico delle
aritmie iper e bradicinetiche
Saper identificare le aritmie cardiache che
richiedono
cardioversione
elettrica
e
farmacologica
Identificare le indicazioni di uno studio
ecocardiografico
Identificare le principali alterazioni di uno
studio ecocardiografico
Obiettivo
raggiunto
Firma
Specializzando
Firma
Tutore
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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NEFROLOGIA
MEDICINA D’URGENZA
(Gli obiettivi contrassegnati con asterisco devono essere considerati opzionali)
Anno
Reparto
Frequenza
Tutore
I
……………..........................................
...........
.........................................................
II
……………...........................................
...........
.........................................................
III
……………............................................
3 mesi
.........................................................
IV
……………............................................
...........
.........................................................
V
……………............................................
...........
.........................................................
Al termine della frequenza presso
il reparto lo specializzando deve aver raggiunto
i seguenti obiettivi
Sapere individuare le condizioni cliniche che
abbisognano di una terapia dialitica;
Essere in grado di monitorare un paziente in
insufficienza renale cronica;
Programmare e saper monitorare la terapia
steroidea
e/o
immunodepressiva
delle
glomerulonefriti di più frequente riscontro;
Aver conoscenza approfondita dei meccanismi
di azione, effetti collaterali, interazioni dei
farmaci impiegati nei pazienti con le
problematiche sopra riportate
Obiettivo
raggiunto
Firma
Specializzando
Firma
Tutore
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
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...........................
‫ڤ‬
‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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‫ڤ‬
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...........................
Anno
Reparto
Frequenza
Tutore
I
……………..........................................
...........
.........................................................
II
……………...........................................
...........
.........................................................
III
……………............................................
...........
.........................................................
IV
……………............................................
2 mesi
.........................................................
V
……………............................................
2 mesi
.........................................................
Al termine della frequenza presso
il reparto lo specializzando deve aver raggiunto
i seguenti obiettivi
Obiettivo
raggiunto
Firma
Specializzando
Firma
Tutore
‫ڤ‬
...........................
...........................
‫ڤ‬
...........................
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...........................
...........................
...........................
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Rilevare ed interpretare i parametri vitali di un
paziente specie nei casi acuti gravi
Saper riconoscere, monitorare e trattare le
principali emergenze mediche
Saper individuare le condizioni in cui il paziente
con l'insufficienza respiratoria necessita di
terapia rianimatoria
Aver conoscenza approfondita dei meccanismi
di azione, effetti collaterali, interazioni dei
farmaci impiegati nei pazienti con le
problematiche sopra riportate
Deve aver eseguito personalmente, con firma in
cartella che ne attesti la capacità di esecuzione,
le seguenti manovre:
ƒ disostruzione delle vie aeree: manovra di
Heimlich e disostruzione mediante aspirazione
tracheo-bronchiale
‫ڤ‬
‫ڤ‬
.
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ laringoscopia *
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ intubazione oro-naso-tracheale di necessità *
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ somministrazione endotracheale di farmaci *
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ accesso chirurgico d’emergenza alle vie aeree:
cricotiroidotomia *
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ defibrillazione cardiaca
‫ڤ‬
...........................
...........................
ƒ massaggio cardiaco esterno
‫ڤ‬
...........................
...........................
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