Quest’anno l’edizione della Guida ai servizi è dedicata alla ASL. In essa
trovano spazio informazioni sui servizi forniti a livello capillare nei presidi distrettuali, ed approfondimenti sulle prestazioni più frequentemente
richieste dai cittadini.
Presentazione
Presentazione
Le ragioni di questa scelta sono semplici.
Innanzitutto, vi era la necessità di ripresentare, a distanza di qualche anno dalla precedente edizione, una Carta dei servizi della ASL organica e
aggiornata, che possa fare da “guida” al cittadino nel suo contatto con
la ASL e i suoi servizi.
Inoltre, un aggiornamento si imponeva anche per la ragione che dal 1
gennaio 2009 la ASL ha ampliato il proprio territorio, comprendendo
ora 11 nuovi Comuni che sino al 31 dicembre 2008 facevano riferimento alla ex ASL della Provincia di Milano 3, a cui noi tutti diamo il benvenuto.
Infine, essendo la “mission” della ASL quella di tutelare il cittadino nel
soddisfacimento dei propri bisogni di salute, che nel tempo cambiano,
era necessario fornire una nuova serie di recapiti specifici, attuali e capillari cui gli assistiti possano fare riferimento in caso di necessità.
Il tutto inserito nella cornice che vede l’informazione al cittadino uno
strumento importante per l’esercizio del suo diritto-dovere di tutela della propria salute.
Emilio Triaca
Direttore Generale
della ASL
1
Guida pratica del cittadino
Sommario
DISTRETTI E PRESIDI
7
Organizzazione
Mappa dei Distretti
11
NUMERI UTILI
Cure primarie
12
Assistenza
18
Prevenzione e igiene
21
SERVIZI PER IL CITTADINO
Emergenze
28
Servizio Sanitario
31
Ticket e rimborsi
36
Presidi, protesi, ausili
42
Invalidità e handicap
45
Editore:
corso Mortara 22 - Torino
Guida pratica del cittadino - Pubblicazione periodica registrata al Tribunale di Torino al n. 5812/04,
Direttore responsabile: Mauro Fresco.
Finito di stampare: maggio 2009
presso ILTE S.p.A. - v. Postiglione 14 - Moncalieri (TO)
Progetto grafico e redazione: Seat Pagine Gialle
Redazione: a cura del Centro Informazioni e Relazioni con il Pubblico (CIRP) Asl Milano 2
Fotografie: Cuboimages
Le informazioni contenute nella Guida pratica del cittadino sono aggiornate ad aprile 2009.
Nel corso dell’anno potrebbero intervenire variazioni rispetto a quanto riportato.
2
118
.............................................................................. 28
Assistenza italiani
residenti all’estero
......................................... 32
Accertamento invalidità
civile e handicap .................................... 15, 45 Assistenza viaggi all’estero ......................... 32
Indice analitico
Indice analitico
AIDS - Ambulatori .............................................. 20 Assistenza ............................................................... 18
AIDS - Prevenzione ........................................... 26 Carta Regionale dei Servizi
......................... 31
Cartina dei Distretti ........................................... 11
Alcol - Servizio territoriale
delle dipendenze ............................................. 19 Centralino unico ..................................................... 8
Alimenti e nutrizione ........................................ 23 Centro Informazioni
Ambulatori AIDS .................................................. 20 e Relazioni con il Pubblico .......................... 8
Ambulatori controllo funghi ......................... 27 Certificazioni medico legali ......................... 24
Consultorio familiare ........................................ 18
Ambulatori per la medicina
dei viaggiatori
................................................... 23
Contaminazione di pozzi
Ambulatori tossicodipendenze .................. 20 Salute pubblica ................................................ 30
Ambulatori vaccinazioni ................................. 21 Cure Primarie ........................................................ 12
Animali - Morsicature
Animali anagrafe
Servizi veterinari
..................................... 30
Cure termali ........................................................... 44
Diabetici - presidi
............................................. 27
.............................................. 42
Diabetici - Servizio
farmaceutico ...................................................... 13
Animali morti
Emergenza veterinaria ................................ 30 Diagnostica precoce tumori
Animali randagi - Servizi veterinari ....... 26 Esenzioni ticket ................................................ 36
ASL Milano 2 ............................................................ 7 Dialisi - Rimborsi ................................................ 40
Assistenza agli stranieri ................................. 33 Dipendenze - Patologie correlate .......... 20
Assistenza domiciliare integrata .............. 19 Dipendenze - Servizio territoriale ........... 19
Disabili ....................................................................... 45
Assistenza in Europa e in Stati
dello Spazio Economico Europeo
........ 32
Distretti sanitari ...................................................... 9
Donazione organi ............................................... 16
Assistenza in Stati europei
ed extraeuropei convenzionati ............... 33 Droga - Servizio territoriale
delle dipendenze ............................................. 19
Assistenza in Stati europei
ed extraeuropei non convenzionati ..... 33 Educazione sanitaria ........................................ 23
3
Guida pratica del cittadino
Emergenza di salute pubblica ................... 30 Handicap .................................................................. 45
Emergenza psichiatrica
................................. 30
Igiene pubblica e prevenzione
.................. 21
Emergenza veterinaria .................................... 30 Incontinenti - Servizio farmaceutico ..... 13
Emergenza .............................................................. 28 Incontinenza - presidi
..................................... 42
Esenzioni ticket - Attestato .......................... 39 Informazioni e Relazioni
con il Pubblico ..................................................... 8
Esenzioni ticket
Diagnostica precoce tumori
Esenzioni ticket - Farmaci
.................... 36
........................... 38
Invalidi civili
........................................................... 45
Invalidità - Accertamento .............................. 45
Esenzioni ticket - Invalidità ......................... 40 Invalidità - Benefici economici .................. 46
Esenzioni ticket - Malattia rara
................ 39
Invalidità - Domanda
....................................... 45
Esenzioni ticket - Patologia cronica ...... 39 Invalidità - Ricorso ............................................ 46
Esenzioni ticket
Invalidità - Situazioni particolari .............. 46
Prestazioni ambulatoriali ........................... 36 Invalidità civile - Accertamento ................ 15
Esenzioni ticket
Invalidità parcheggio
Prestazioni interesse sociale .................. 37 Certificazioni ...................................................... 24
Esenzioni ticket - Pronto Soccorso ........ 37 Invalidità ................................................................... 45
Esenzioni ticket - Reddito ............................ 40 Iscrizione al Servizio sanitario
Estero - ricoveri e cure
nazionale .............................................................. 31
in centri specializzati .................................... 33 Italiani residenti all’estero
Farmaci - Ticket esenzioni ........................... 37 Assistenza ............................................................ 30
Farmaci fornitura ................................................ 40 Malattie infettive - Salute pubblica ........ 30
Farmaci generici (equivalenti)
................... 38
Malattie infettive animali
Farmaci ..................................................................... 13 Emergenza veterinaria ................................ 30
Funghi controllo
.................................................. 27
Malattie infettive - Prevenzione
............... 26
Malattie trasmesse sessualmente .......... 26
Guardia Medica - Servizio
di Continuità Assistenziale ....................... 29 Mappa dei Distretti ........................................... 11
Handicap - Accertamento ............................. 15 Medicina necroscopica .................................. 25
Handicap - Accertamento ............................. 45 Medicina preventiva del viaggiatore ..... 22
Handicap - Benefici economici ................. 46 Medico di famiglia ............................................ 34
Handicap - Domanda
...................................... 45
Modello 03 fornitura
Handicap - Ricorso ........................................... 46 protesi e ausili .................................................. 15
Handicap - Situazioni particolari
4
............. 46
Morsicature da animali .................................. 30
Morte in culla - Prevenzione ...................... 23 Protesi, presidi e ausili ................................... 42
Nutrizione artificiale
Psichiatria - emergenza ................................ 30
Servizio farmaceutico .................................. 13 Ricoveri e cure in centri
Organi donazione ............................................... 16 specializzati all’estero ................................. 33
Organizzazione Asl Milano .............................. 7 Rimborsi dialisi .................................................... 40
Indice analitico
Numeri utili ....................................................... 8, 12 Protesi, presidi, ausili ...................................... 15
Ospedali con Pronto Soccorso .................. 28 Salute pubblica - Emergenza ..................... 30
Ossigenoterapia
Screening oncologici ....................................... 23
Servizio farmaceutico .................................. 13 Servizi sanitari - Erogazione .......................... 8
Parcheggio invalidi - Certificazioni ......... 24 Servizi per il cittadino ..................................... 28
Patente di guida - Certificazioni ............... 24 Servizi veterinari ................................................. 27
Patente nautica - Certificazioni ................ 24 Servizio di Continuità Assistenziale
Patologie correlate alle dipendenze
...... 20
(ex Guardia Medica) ...................................... 29
Pediatra ..................................................................... 34 Servizio farmaceutico
..................................... 13
Polizia mortuaria - Salute pubblica ........ 30 Servizio protesica ............................................... 15
Portatori di handicap
....................................... 45
Servizio sanitario nazionale
Porto d’armi - Certificazioni ........................ 24 Iscrizione .............................................................. 31
Presidi diabetici ................................................... 42 Servizio sanitario nazionale
........................ 31
Presidi distrettuali ................................................. 9 Servizio territoriale delle dipendenze ... 19
Presidi incontinenza ......................................... 42 SIDS (morte in culla) - Prevenzione
...... 23
Sito www.aslmi2.it ............................................... 8
Prestazioni - Programmazione,
acquisto e controllo .......................................... 8 Sportelli scelta e revoca ................................ 12
Prestazioni ambulatoriali
Stomizzati - Servizio farmaceutico ........ 13
Esenzioni ticket ................................................ 36 Stranieri - Assistenza ...................................... 33
Prestazioni interesse sociale
Stranieri dell’Unione Europea
Esenzioni ticket ................................................ 37 Assistenza ............................................................ 33
Prevenzione e igiene pubblica .................. 21 Stranieri extracomunitari
Prevenzione delle malattie infettive ...... 26
Assistenza ............................................................ 34
Pronto Soccorso - Esenzioni ticket ........ 37 Tessera Europea di Assicurazione
Pronto Soccorso psichiatrico ...................... 30 Malattia (TEAM) .............................................. 31
Pronto Soccorso .................................................. 28 Tessera Sanitaria Nazionale ........................ 31
Protesi, presidi e ausili - Fornitura ......... 43 Ticket e rimborsi ................................................. 36
5
Guida pratica del cittadino
Ticket esenzioni - Attestato ......................... 39 Tossicodipendenze - Servizio
territoriale delle dipendenze .................... 19
Ticket esenzioni - Diagnostica
precoce tumori ................................................. 36 Trasfusioni e vaccinazioni - Danni .......... 47
TSO Trattamento sanitario
Ticket esenzioni - Invalidità ........................ 40 obbligatorio ......................................................... 30
Ticket esenzioni - Malattia rara ............... 39 Tumori - Screening oncologici .................. 23
Ticket esenzioni - Farmaci
.......................... 38
Ticket esenzioni - Patologia cronica ..... 39 Vaccinazioni per viaggi all'estero ............ 23
Vaccinazioni ........................................................... 21
Ticket esenzioni
Prestazioni ambulatoriali ........................... 36 Veterinaria - Emergenza ................................ 30
Veterinaria - Servizi .......................................... 27
Ticket esenzioni
Prestazioni interesse sociale
.................. 37
Viaggi - Medicina preventiva
..................... 22
Ticket esenzioni - Pronto Soccorso ....... 37 Viaggi all’estero - Assistenza ..................... 32
Ticket esenzioni - Reddito
6
........................... 40
www.aslmi2.it
......................................................... 8
I numeri utili per contattare i servizi sanitari e l’organizzazione degli otto Distretti dell’ASL Milano 2 con i rispettivi Presidi, come funziona l’Azienda sanitaria e la
mappa del territorio.
La ASL Milano 2
L’ASL della provincia di Milano 2 è
un’azienda sanitaria, che fa riferimento alla fascia sud-est dell’area metropolitana milanese. Dal 1 gennaio
2009 comprende 57 Comuni e una
popolazione residente di 628.002 abitanti. Ha la missione di perseguire la
promozione di obiettivi di salute attraverso l’assicurazione dei livelli essenziali di assistenza, con programmi e
progetti di prevenzione e di educazione sanitaria. L’azione dell’ASL, in sintonia con i principi che regolano il miglioramento continuo della qualità e
lo sviluppo delle politiche di accoglienza e di agevolazione dell’accesso, si
uniforma al rispetto dei diritti degli
utenti e, in particolare:
• al rispetto della dignità
• alla riservatezza
• alla individuazione dell’interlocutore
• a essere ascoltati nelle forme e nei
modi più idonei alla situazione e al
caso individuale, con attenzione e
competenza
• a ricevere risposte entro tempi definiti
• all’informazione tempestiva, corretta, chiara, semplice, comprensibile e
adeguata
• a conoscere le modalità di esecuzione della prestazione sanitaria
• al reclamo
• alla trasparenza
Organizzazione
Organizzazione
L’Azienda è impegnata nel rispetto di
alcuni principi generali di comportamento, esplicitati nel proprio Codice
Etico, visionabile sul sito web aziendale, www.aslmi2.it. L’organizzazione e
il funzionamento dell’azienda, nonché
l’attività delle articolazioni organizzative aziendali, al fine di un servizio efficace e personalizzato, atto alla soddisfazione dell’utente, sono informati ai
seguenti principi e criteri:
• autonomia e responsabilità professionale
• autocontrollo
• flessibilità
• sistemicità informativa
• tempestività
• trasparenza
• rispetto della privacy dei cittadini
utenti
• efficacia e appropriatezza interna ed
esterna
• efficienza tecnologica e comportamentale
• qualità delle prestazioni
• economicità
• sicurezza nei processi di lavoro
• cultura della manutenzione e del
servizio
• inoffensività del servizio
• diversificazione dei servizi e differenziazione delle linee di produzione, in
funzione della analisi della “domanda” di salute
7
Guida pratica del cittadino
• separazione delle responsabilità di
tutela e di committenza da quelle di
produzione dei servizi sanitari
• attribuzione dei livelli decisionali
coerente con i livelli di responsabilità
• collegamento operativo con le altre
aziende sanitarie ed ospedaliere regionali, con le altre organizzazioni sanitarie e con quelle del volontariato
Numeri utili
È possibile raggiungere gli uffici e i servizi della ASL attraverso il centralino
unico, valido per tutto il territorio, che
risponde ai seguenti numeri:
• 02 92654111
• 02 82454111
• 02 98114111
Il sito www.aslmi2.it
Il portale dell’ASL www.aslmi2.it è
uno strumento di comunicazione con
il cittadino, attraverso il quale si possono trovare tutte le informazioni sulle
attività e sull’organizzazione dell’Azienda: prestazioni e servizi erogati,
link utili, pubblicazioni, progetti, normative, provvedimenti adottati.
Il Centro Informazioni
e Relazioni con il Pubblico
Per avere informazioni e consulenza
sui servizi presenti sul territorio, oppure un aiuto per risolvere una necessità
di salute, ci si può rivolgere al Centro
Informazioni e Relazioni con il Pubblico della ASL (CIRP) attraverso il numero telefonico unico: 848 800507
Rispondono medici preparati, che forniscono informazioni per accedere
agevolmente ai servizi sanitari e sociosanitari e aiutano le persone a risolve8
re i problemi che per qualsiasi ragione
non abbiano trovato soddisfacente soluzione a livello di singolo servizio accreditato o convenzionato.
Il CIRP si può contattare anche:
• inviando un fax al numero
02 98115020
• inviando una mail all’indirizzo
[email protected]
• concordando un appuntamento al
numero telefonico unico 848 800507
Cosa fa la ASL
La ASL svolge due tipi di attività:
• la programmazione, l’acquisto e il
controllo delle prestazioni sanitarie
• erogazione di alcuni servizi
Programmazione, acquisto
e controllo delle prestazioni
L’attività principale della ASL consiste
nella programmazione, acquisto e
controllo delle prestazioni sanitarie e
socio sanitarie: per i propri assistiti, per
tutti i cittadini lombardi e non.
Questo significa che la ASL analizza i
bisogni di salute dei propri cittadini,
programma i servizi necessari a soddisfarli e attraverso la stipula di contratti
(con ospedali, laboratori e ambulatori
accreditati) li mette a disposizione dei
cittadini. Infine, controlla che questi
servizi siano forniti in modo appropriato e con un elevato livello di qualità.
Erogazione dei servizi
Inoltre, la ASL fornisce direttamente alcuni servizi nell’ambito della prevenzione medica e veterinaria, delle attività
con caratteristiche medico legali (certificati per patenti, visite mediche per il riconoscimento dell’invalidità civile), della
medicina di famiglia, dei consultori familiari, delle dipendenze e, in modo residuale, dell’assistenza domiciliare.
I Distretti sanitari
L’ambito territoriale della ASL è suddiviso in 8 Distretti socio-sanitari, definiti in base all’omogeneità territoriale, storica e culturale, alle tradizioni
delle singole comunità, alle vie di comunicazione e ai collegamenti con
mezzi pubblici tra i vari centri.
All’interno dei Distretti i servizi offerti
dalla ASL sono messi a disposizione
dei cittadini in edifici decentrati, i Presidi distrettuali, ove si realizza l’incontro tra i bisogni locali della popolazione e la capacità e l’impegno della
ASL di soddisfarli.
Distretto 1
Comprende i Comuni: Mediglia, Pantigliate, Paullo, Peschiera Borromeo, Tribiano
■ Paullo
Via Mazzini 17/19
Tel. 02 98115236/38
Presidi: Paullo - Via Mazzini 17/19
Peschiera Borromeo
Via Matteotti 25
Distretto 2
Comprende i Comuni: Colturano, Carpiano, Cerro al Lambro, Dresano, Melegnano, San Donato Milanese, San
Giuliano Milanese, San Zenone al
Lambro, Vizzolo Predabissi
■ San Giuliano Milanese
Via Cavour 15
Tel. 02 98115601
Presidi: Melegnano
Via VIII Giugno 69 - Via Pertini 1
San Donato Milanese
Via Sergnano 2
San Giuliano Milanese
Via Cavour 15
Distretto 3
Comprende i Comuni: Pioltello, Rodano,
Segrate, Vimodrone
Organizzazione
Queste attività sono svolte da 4 Dipartimenti:
• Dipartimento delle Cure Primarie
• Dipartimento per le Attività SocioSanitarie Integrate (ASSI)
• Dipartimento di Prevenzione Medico
• Dipartimento di Prevenzione Veterinario
■ Pioltello
Via Aldo Moro 22 - Tel. 02 92654001
Presidi: Pioltello - Via Moro 22
Segrate - Via Amendola 3
Vimodrone - Via Battisti 27
Distretto 4
Comprende i Comuni: Bellinzago Lombardo, Bussero, Cambiago, Carugate,
Cassina de’ Pecchi, Cernusco sul Naviglio, Gessate, Gorgonzola, Pessano
con Bornago
■ Cernusco sul Naviglio
Via Turati 4 - Tel. 02 92654423
Presidi: Cassina de’ Pecchi
Via Mazzini 26
Cernusco sul Naviglio - Via Turati 4
Gorgonzola - Via Don Gnocchi 2
Distretto 5
Comprende i Comuni: Cassano d’Adda, Inzago, Liscate, Melzo, Pozzuolo
Martesana, Settala, Truccazzano, Vignate
■ Melzo
Via Mantova 10
Tel. 02 92654842/4843
Presidi: Cassano d’Adda
Via Di Vona 41
Melzo - Via Mantova 10
Distretto 6
Comprende i Comuni: Binasco, Casarile,
Lacchiarella, Noviglio, Pieve Emanuele,
Vernate, Zibido San Giacomo
9
Guida pratica del cittadino
■ Binasco
Presidi: Opera - Via Allende
Rozzano - Via Magnolie
Via Matteotti 32/34
Tel. 02 82456501
Presidi: Binasco - via Matteotti 32/34
Lacchiarella - via Molise 1
Pieve Emanuele - piazza Puccini 4
Distretto 7
Comprende i Comuni: Basiglio, Locate
Triulzi, Opera, Rozzano
Distretto 8
Comprende i Comuni: Basiano, Busnago,
Caponago, Cornate d’Adda, Grezzago, Masate, Pozzo d’Adda, Roncello,
Trezzano Rosa, Trezzo sull’Adda, Vaprio d’Adda
■ Trezzo sull’Adda
Via Piazzale Gorizia
Tel. 02 92657404/7405
■ Rozzano
Via dei Glicini - Tel. 02 82456101
Rozzano
Noviglio
7
6
Zibido
San Giacomo
Basiglio
Binasco
Vernate
10
Opera
Casarile
Lacchiarella
Locate
Triulzi
Pieve
Emanuele
Mappa dei Distretti
Mappa dei Distretti
Cornate
d’Adda
8
Busnago
Roncello
Caponago
Bussero
Segrate
4
Cernusco
sul Naviglio
Gorgonzola
Bellinzago
Lombardo
Cassina de’ Pecchi
3
Vignate
Liscate
Rodano
Inzago
Pozzuolo
Martesana
Melzo
Pioltello
Grezzago
Basiano Trezzano
Vaprio
Rosa
Pozzo d’Adda
d’Adda
Masate
Gessate
Pessano con
Bornago
Carugate
Vimodrone
Cambiago
Trezzo
sull’Adda
Cassano
d’Adda
5
Trucazzano
Settala
Peschiera
Borromeo
San Donato
Milanese
San Giuliano
Milanese
2
Pantigliate
1
Paullo
Mediglia
Colturano
Tribiano
Dresano
Mele- Vizzolo
gnano Predabissi
Carpiano
Cerro al
Lambro
San
Zenone
al
Lambro
11
Guida pratica del cittadino
Cure primarie
Gli indirizzi, i recapiti e gli orari degli sportelli dedicati al Dipartimento di Cure
Primarie: scelta e revoca del medico di base, servizio farmaceutico, servizio protesi e cronicità, la donazione organi.
Sportelli scelta e revoca (SR)
Agli sportelli dei distretti sanitari per la
scelta e revoca ci si rivolge per:
• scelta e revoca del medico di famiglia e del pediatra
• esenzioni ticket
• autorizzazioni sanitarie
• rimborsi sanitari
Distretto 1
■ Paullo
Via Mazzini 17/19
Tel. 02 98115237 - Fax 02 98115251
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e mercoledì 14-15,30
■ Peschiera Borromeo
Via Matteotti 25
Tel. 02 98115850 - Fax 02 98115864
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 2
Via Cavour 15
Tel. 02 98115601 - Fax 02 98115607
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 3
■ Pioltello
Via Moro 22
Tel. 02 92654002 - Fax 02 92654007
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13;
martedì e giovedì 14-15,30
■ Segrate
Via Amendola 3
Tel. 02 92654901 - Fax 02 92654904
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13; lunedì e giovedì 14-16
■ Vimodrone
Via Battisti 27
Tel. 02 92654201 - Fax 02 92654203
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13; lunedì e mercoledì 14-16
Distretto 4
■ Melegnano
■ Cassina de’ Pecchi
Via VIII Giugno 69
Tel. 02 98115035 - Fax 02 98115031
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e mercoledì 14-15,30
Via Mazzini 26
Tel. 02 92654701/4702
Fax 02 92654703
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
mercoledì 14-15,30
■ San Donato Milanese
Via Sergnano 2
Tel. 02 98115701 - Fax 02 98115703
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30,
martedì e giovedì 14-15,30
12
■ San Giuliano Milanese
■ Cernusco sul Naviglio
Via Turati 4
Tel. 02 92654423
Fax 02 92654424
■ Gorgonzola
Via Don Gnocchi 2
Tel. 02 92654634/4635
Fax 02 92654648
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e mercoledì 14-15,30
Distretto 5
■ Rozzano
Via Magnolie
Tel. 02 82456101 - Fax 02 82456105
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
Distretto 8
■ Trezzo sull’Adda
Piazzale Gorizia 2
Tel. 02 92657402/03
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
Cure primarie
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e giovedì 14-15,30
■ Cassano d’Adda
Via di Vona 41
Tel. 02 92657027/7028
Fax 02 92657029
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì, martedì e mercoledì 14-15,30
■ Melzo
Via Mantova 10
Tel. 02 92654842/4843
Fax 02 92654845
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì, martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 6
■ Binasco
Via Matteotti 32/34
Tel. 02 82456502
Fax 02 82456516
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
■ Lacchiarella
Via Molise 2
Tel. 02 82456602
Orario: mercoledì 14-15,30
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4
Tel. 02 82456601 - Fax 02 82456620
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
Servizio farmaceutico
Per l’assistenza farmaceutica occorre
rivolgersi agli sportelli di scelta e revoca del proprio Distretto con la richiesta
del medico curante e, ove richiesto,
dello specialista per la fornitura di presidi e ausili:
• per diabetici
• per stomizzati
• per incontinenti
• prodotti dietetici
• ossigenoterapia
• nutrizione artificiale
Distretto 1
■ Paullo
Via Mazzini 17/19
Tel. 02 98115237 - Fax 02 98115251
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e mercoledì 14-15,30
■ Peschiera Borromeo
Via Matteotti 25
Tel. 02 98115850 - Fax 02 98115864
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 2
Distretto 7
■ Opera
Via Allende
Tel. 02 82456301 - Fax 02 82456309
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
■ Melegnano
Via VIII Giugno 69
Tel. 02 98115035 - Fax 02 98115031
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e mercoledì 14-15,30
13
Guida pratica del cittadino
■ San Donato Milanese
Via Sergnano 2
Tel. 02 98115701 - Fax 02 98115703
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30,
martedì e giovedì 14-15,30
■ San Giuliano Milanese
Via Cavour 15
Tel. 02 98115601 - Fax 02 98115607
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 3
■ Pioltello
Via Moro 22
Tel. 02 92654002 - Fax 02 92654007
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13;
martedì e giovedì 14-15,30
■ Segrate
Via Amendola 3
Tel. 02 92654901 - Fax 02 92654904
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13; lunedì e giovedì 14-16
■ Vimodrone
Via Battisti 27
Tel. 02 92654201 - Fax 02 92654203
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13; lunedì e mercoledì 14-16
Distretto 4
Distretto 5
■ Cassano d’Adda
Via di Vona 41
Tel. 02 92657027/7028
Fax 02 92657029
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì, martedì e mercoledì 14-15,30
■ Melzo
Via Mantova 10
Tel. 02 92654842/4843
Fax 02 92654845
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì, martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 6
■ Binasco
Via Matteotti 32/34
Tel. 02 82456502 - Fax 02 82456516
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
■ Lacchiarella
Via Molise 2
Tel. 02 82456602
Orario: mercoledì 14-15,30
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4
Tel. 02 82456601 - Fax 02 82456620
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
■ Cassina de’ Pecchi
Via Mazzini 26
Tel. 02 92654701/4702
Fax 02 92654703
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
mercoledì 14-15,30
■ Cernusco sul Naviglio
Via Turati 4
Tel. 02 92654423 - Fax 02 92654424
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e giovedì 14-15,30
■ Gorgonzola
Via Don Gnocchi 2
Tel. 02 92654634/4635
Fax 02 92654648
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e mercoledì 14-15,30
14
Distretto 7
■ Opera
Via Allende
Tel. 02 82456301 - Fax 02 82456309
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
■ Rozzano
Via Magnolie
Tel. 02 82456101 - Fax 02 82456105
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
Distretto 8
■ Trezzo sull’Adda
Piazzale Gorizia 2
Tel. 02 92657402/03
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
Il servizio regola la fornitura di protesi
e ausili e accerta l’invalidità civile e l’handicap.
Fornitura protesi e ausili
Il modello 03 necessario per la richiesta della fornitura, compilato dal medico specialista, va consegnato agli
sportelli scelta e revoca del Presidio di
residenza, che provvederanno a inviarli all’ufficio centrale (Melegnano per i
Distretti 1, 2, 3, 4, 5, 8 e Rozzano per i
Distretti 6 e 7) dove sarà valutato e autorizzato. I modelli 03 autorizzati ritornano quindi agli sportelli Scelta e Revoca per la riconsegna agli utenti. Entro l’anno è prevista una nuova modalità di fornitura dei presidi protesici con
riduzione del carico amministrativo.
Accertamento di invalidità civile e
di handicap
Le domande per la richiesta di invalidità civile o per il riconoscimento della
condizione di handicap (Legge
104/92) vengono accolte presso gli
sportelli scelta e revoca di tutti i distretti. La Commissione invalidi si riunisce nelle sedi competenti per ciascun distretto (Distretto 1: San Giuliano Milanese; Distretto 2: Melegnano e
San Giuliano Milanese; Distretto 3:
Cernusco sul Naviglio; Distretti 4 e 5:
Cernusco sul Naviglio e Cassano
D’Adda; Distretti 6 e 7: Rozzano; Distretto 8: Trezzo sull’Adda).
Distretto 1
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 2
■ Melegnano
Via VIII Giugno 69
Tel. 02 98115035 - Fax 02 98115031
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e mercoledì 14-15,30
Cure primarie
Servizio protesica
■ San Donato Milanese
Via Sergnano 2
Tel. 02 98115701 - Fax 02 98115703
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30,
martedì e giovedì 14-15,30
■ San Giuliano Milanese
Via Cavour 15
Tel. 02 98115601 - Fax 02 98115607
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 3
■ Pioltello
Via Moro 22
Tel. 02 92654002 - Fax 02 92654007
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13;
martedì e giovedì 14-15,30
■ Segrate
Via Amendola 3
Tel. 02 92654901 - Fax 02 92654904
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13; lunedì e giovedì 14-16
■ Vimodrone
Via Battisti 27
Tel. 02 92654201 - Fax 02 92654203
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-13; lunedì e mercoledì 14-16
■ Paullo
Via Mazzini 17/19
Tel. 02 98115237 - Fax 02 98115251
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e mercoledì 14-15,30
■ Peschiera Borromeo
Via Matteotti 25
Tel. 02 98115850 - Fax 02 98115864
Distretto 4
■ Cassina de’ Pecchi
Via Mazzini 26
Tel. 02 92654701/4702
Fax 02 92654703
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
mercoledì 14-15,30
15
Guida pratica del cittadino
■ Cernusco sul Naviglio
■ Rozzano
Via Turati 4
Tel. 02 92654423 - Fax 02 92654424
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì e giovedì 14-15,30
Via Magnolie
Tel. 02 82456101 - Fax 02 82456105
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
■ Gorgonzola
Via Don Gnocchi 2
Tel. 02 92654634/4635
Fax 02 92654648
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
martedì e mercoledì 14-15,30
Distretto 5
■ Cassano d’Adda
Via di Vona 41
Tel. 02 92657027/7028
Fax 02 92657029
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì, martedì e mercoledì 14-15,30
■ Melzo
Via Mantova 10
Tel. 02 92654842/4843
Fax 02 92654845
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30;
lunedì, martedì e giovedì 14-15,30
Distretto 6
■ Binasco
Via Matteotti 32/34
Tel. 02 82456502 - Fax 02 82456516
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
■ Lacchiarella
Via Molise 2 - Tel. 02 82456602
Orario: mercoledì 14-15,30
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4
Tel. 02 82456601 - Fax 02 82456620
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
Distretto 7
■ Opera
Via Allende
Tel. 02 82456301 - Fax 02 82456309
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
16
Distretto 8
■ Trezzo sull’Adda
Piazzale Gorizia 2
Tel. 02 92657402/03
Orario: da lunedì a venerdì 8,30-12,30
La donazione organi
Per dare la possibilità ai cittadini di
manifestare la propria posizione individuale, favorevole o contraria alla donazione di organi e tessuti dopo la
morte, sono presenti nei Presidi distrettuali i punti di Accettazione delle
dichiarazioni presentate dai cittadini
che desiderano manifestare la propria
volontà ai sensi della Legge 91/99 e
del D.M. 8/4/2000.
I punti di Accettazione delle dichiarazioni di espressione di volontà per la
donazione di organi e tessuti assicurano la registrazione dei dati identificativi dei cittadini e delle relative dichiarazioni di volontà, favorevoli o sfavorevoli, nell’archivio nazionale appositamente predisposto dal Centro nazionale trapianti, attraverso la rete del Sistema informativo trapianti.
Le dichiarazioni di volontà, predisposte conformemente alle caratteristiche
indicate dal D.M 8/4/2000 art. 1 comma 2, qualora siano portate con sé dal
cittadino o siano da questi depositate
presso l’Asl di appartenenza, costituiscono presupposto per opporre, in caso di decesso, alla volontà dei familiari, quella del deceduto. I cittadini in
qualunque momento possono chiedere la registrazione di una volontà contraria a quella espressa in precedenza.
Distretto1
■ Paullo
Via Mazzini, 17
Tel. 02 98115251
Distretto 2
■ Melegnano
Via VIII Giugno 69
Tel. 02 98115034
Distretto 4
■ Cassina de’ Pecchi
Via Mazzini 26 - Tel. 02 92654701
■ Cernusco sul Naviglio
Via Turati 4
Tel. 02 92654423
■ Gorgonzola
Via Don Gnocchi
Tel. 02 92654634/4635
Distretto 5
■ Cassano d’Adda
Via Verdi 26
Tel. 02 92657028
■ Melzo
Via Mantova 10
Tel. 02 92654846
Distretto 6
■ Binasco
■ San Donato Milanese
Via Matteotti 32/34
Tel. 02 82456502
Via Sergnano 2
Tel. 02 98115701/5702
■ Lacchiarella
Distretto 3
■ Pioltello
Via Aldo Moro 22
Tel. 02 92654005/4001
■ Segrate
Via Molise 1
Tel. 02 92656712
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4
Tel. 02 82456601/6602
Distretto 7
Via Amendola 3 - Tel. 02 92654901
■ Rozzano
■ Vimodrone
Via Glicini
Tel. 02 82456101/6102
Via Battisti 27 - Tel. 02 92654201
Cure primarie
Le dichiarazioni possono essere presentate negli uffici distrettuali, negli
orari di apertura al pubblico portando
con se la seguente documentazione:
• documento di identità
• CRS Carta Regionale dei Servizi (tessera sanitaria magnetica).
• Codice fiscale solo per coloro che
non siano in possesso della CRS
Gli operatori e i medici distrettuali sono disponibili per colloqui a scopo informativo previo appuntamento.
17
Guida pratica del cittadino
Assistenza
Il Dipartimento delle Attività Socio-Sanitarie Integrate: i Consultori familiari, l’Assistenza domiciliare integrata e il Servizio territoriale delle dipendenze che cura
le dipendenze da sostanze tossiche, farmaci, alcol e le patologie correlate.
Consultorio familiare
Il Consultorio familiare è un servizio a
sostegno della famiglia, della coppia e
della donna. Svolge attività programmata ed eroga prestazioni con modalità
multidisciplinare (ginecologi, psicologi,
assistenti sociali, ostetriche, infermiere
professionali) rispondendo alle richieste
dirette della popolazione per problematiche relative a: maternità, contraccezione e sfera sessuale, menopausa, affido
e adozioni, relazioni di coppia, relazioni
genitoriali, infanzia e adolescenza.
Si accede al servizio senza la richiesta
del medico curante, su appuntamento.
Alcune delle prestazioni erogate sono
soggette al pagamento di un ticket.
Distretto 1
■ Paullo
Via Mazzini 17/19
Tel. 02 98115241
Segreteria: da lunedì a venerdì 8,3012,30; lunedì e martedì 13,30-17,30;
mercoledì 13,30-16; giovedì e venerdì
13,30-15
■ Peschiera Borromeo
Via Matteotti 25
(per appuntamenti telefonare alla sede di Paullo)
Distretto 2
■ Melegnano
Via Pertini 1 - Tel. 02 98032720
18
Segreteria: da lunedì a venerdì 8,30-12;
mercoledì 14-16
■ San Donato Milanese
Via Sergnano 2
Tel. 02 98115953
Segreteria: da lunedì a venerdì 9-12; lunedì 14-16
■ San Giuliano Milanese
Via Cavour 15
Tel. 02 98115622
Segreteria: da lunedì a venerdì 8,30-12;
lunedì e venerdì 14-16
Distretto 3
■ Pioltello
Via Moro 22 - Tel. 02 92654019
Segreteria: da lunedì a venerdì 9-12
■ Segrate
Via Amendola 3
Tel. 02 92654907
Segreteria: da lunedì a venerdì 9-12
■ Vimodrone
Via Battisti 27
(per appuntamenti telefonare alla sede di Segrate)
Segreteria: da lunedì a venerdì 9-12
Distretto 4
■ Cassina de’ Pecchi
Via Mazzini 26
Ambulatorio: (per appuntamenti contattare la segreteria di Cernusco Sul
Naviglio)
Via Turati 4 - Tel. 02 92654454
Segreteria: da lunedì a venerdì 9-12
■ Gorgonzola
Via Don Gnocchi 2
Ambulatorio: (per appuntamenti contattare la segreteria di Cernusco Sul Naviglio)
Distretto 5
■ Cassano d’Adda
Via Di Vona 41
Ambulatorio: (per appuntamenti contattare la segreteria di Melzo)
■ Melzo
Via Mantova 10 - Tel. 02 92654857
Segreteria: da lunedì a venerdì 9-12
Distretto 6
■ Binasco
Via Matteotti 32/34
Ambulatorio: (per appuntamenti contattare la segreteria di Pieve Emanuele)
■ Lacchiarella
Via Molise 1
Ambulatorio: (per appuntamenti contattare la segreteria di Pieve Emanuele)
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4 - Tel. 02 98456611
Segreteria: da lunedì a venerdì 9-12; lunedì 14-16
Distretto 7
■ Opera
Via Allende
Ambulatorio: (per appuntamenti contattare la segreteria di Rozzano)
■ Rozzano
Via Glicini - Tel. 02 82456115
Segreteria: da lunedì a venerdì 9-12;
martedì 14-16
Distretto 8
■ Trezzo sull’Adda
Rivolgersi ai Consultori di:
• Gorgonzola
Via Bellini 11 - Tel. 02 92654641
• Melzo
Via Mantova 10 - Tel. 02 92654857
Assistenza domiciliare
integrata
L’assistenza domiciliare è fornita tramite il voucher socio sanitario per “acquistare” prestazioni a domicilio per il malato che non può muoversi: infermieristiche, riabilitative, di aiuto infermieristico, medico specialistiche.
Assistenza
■ Cernusco sul Naviglio
Come funziona
Il medico di famiglia propone al medico
del Distretto l’assistenza domiciliare, e
insieme effettuano la valutazione della
richiesta. I familiari del paziente vengono successivamente invitati telefonicamente a ritirare il voucher agli sportelli
della ASL durante le ore di apertura. I
familiari scelgono una delle organizzazioni accreditate da cui farsi assistere,
consegnando a essa il voucher.
Servizio territoriale
delle dipendenze
A seconda della patologia sviluppata
(tossico e farmaco dipendenze, alcoldipendenze, patologie correlate alle
dipendenze) il servizio offre assistenza
diversa.
Tossico e farmaco dipendenze
un'équipe specialistica fornisce sostegno psicologico e sociale, possibilità di
disintossicazione, inserimento in comunità terapeutiche e/o centri riabilitativi, inserimento riabilitativo - lavorativo in cooperative sociali e aziende
del territorio.
Alcoldipendenze
Il servizio offre informazioni sui rischi
sull’abuso di alcol, visite specialistiche,
programmi ambulatoriali di disintossi19
Guida pratica del cittadino
cazione, ricoveri ospedalieri, sostegno
alla famiglia, trattamenti psicosociali
individuali e di gruppo.
Patologie correlate alle dipendenze
Ambulatori specifici, rivolti a chi è affetto dall’AIDS, infezione da virus epatici e altre patologie correlate alla dipendenza, offrono: prelievi per analisi
di laboratorio, counselling ed educazione sanitaria, prestazioni di assistenza domiciliare ai malati di AIDS.
Distretto 1
■ Gorgonzola
Via Bellini 1 - Tel. 02 92654671
Patologie correlate alle dipendenze
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4 - Tel. 02 82456605
Alcoldipendenze
■ Vizzolo Predabissi
Via Pandina 1 - Tel. 02 98115301
Tossico e farmaco dipendenze
Distretto 2
Distretto 5
■ Gorgonzola
Via Bellini 1 - Tel. 02 92654671
Tossico e farmaco dipendenze
Alcoldipendenze
Patologie correlate alle dipendenze
Distretto 6
■ Gorgonzola
Via Bellini 1 - Tel. 02 92654671
Patologie correlate alle dipendenze
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4 - Tel. 02 82456605
Alcoldipendenze
■ Rozzano
Via Matteotti 30 - Tel. 02 82456202
Tossico e farmaco dipendenze
Distretto 7
■ Gorgonzola
■ Gorgonzola
Via Bellini 1 - Tel. 02 92654671
Patologie correlate alle dipendenze
Via Bellini 1
Tel. 02 92654671
Patologie correlate alle dipendenze
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4 - Tel. 02 82456605
Alcoldipendenze
■ Vizzolo Predabissi
Via Pandina 1 - Tel. 02 98115301
Tossico e farmaco dipendenze
Distretto 3
■ Gorgonzola
Via Bellini 1 - Tel. 02 92654671
Tossico e farmaco dipendenze
Alcoldipendenze
Patologie correlate alle dipendenze
Distretto 4
■ Gorgonzola
Via Bellini 1 - Tel. 02 92654671
20
Tossico e farmaco dipendenze
Alcoldipendenze
Patologie correlate alle dipendenze
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4
Tel. 02 82456605
Alcoldipendenze
■ Rozzano
Via Matteotti 30
Tel. 02 82456202
Tossico e farmaco dipendenze
Distretto 8
■ Trezzo sull’Adda
Via Gramsci 23
Tel. 02 90937152
Tossico e farmaco dipendenze
Tel. 02 90937152
Patologie correlate alle dipendenze
Le attività del Dipartimento di Prevenzione Medico: le vaccinazioni, gli screening
oncologici, gli interventi di educazione sanitaria, i certificati medico legali, la prevenzione delle malattie infettive, i servizi veterinari.
Vaccinazioni
Il servizio di Igiene pubblica effettua le
vaccinazioni di adulti e bambini e la
profilassi per i viaggiatori nelle sedi dei
presidi distrettuali, su appuntamento.
Distretto 1
■ Paullo
Via Mazzini 17/19
Per appuntamenti telefonare:
Adulti e bambini: da lunedì a venerdì 911 tel. 02 92655253/57
Viaggiatori internazionali: giovedì 9-12
tel. 02 92655855/56
■ Peschiera Borromeo
Via Matteotti 25
Per appuntamenti telefonare:
Tel. 02 9265585558/56
Adulti e bambini: 0-3 anni da lunedì,
martedì e giovedì 9-12; dai 4 anni in
su lunedì e giovedì 14-16
Viaggiatori internazionali: giovedì 9-12
Distretto 2
■ Melegnano
Via Pertini 1
Per appuntamenti telefonare:
Adulti e bambini: da lunedì a venerdì 912 tel. 02 98032725
Viaggiatori internazionali: giovedì 9-12
tel. 02 92655855/56
■ San Donato Milanese
Via Sergnano 2
Prevenzione e igiene
Prevenzione e igiene
Per appuntamenti telefonare:
Adulti e bambini: da lunedì a venerdì 912 tel. 02 98115709/10
Viaggiatori internazionali: giovedì 9-12
tel. 02 92655855/56
■ San Giuliano Milanese
Via Cavour 15
Per appuntamenti telefonare:
Adulti e bambini: da lunedì a venerdì 912 tel. 02 92655636
Viaggiatori internazionali: giovedì 9-12
tel. 02 92655855/56
Distretto 3
■ Pioltello
Via Moro 22
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini: tel. 02 92654011
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 8244823/4827
■ Segrate
Via Amendola 3
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini: tel. 02 92654913
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 8244823/4827
Distretto 4
■ Cernusco sul Naviglio
Via Turati 4
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini: tel. 02 92654458
21
Guida pratica del cittadino
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 8244823/4827
Distretto 5
■ Melzo
Via Mantova 10
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini: tel. 02 92654801
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 8244823/4827
Distretto 6
■ Binasco
Via Matteotti 32/34
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini:
0-3 anni tel. 02 82456002/6006;
4-14 anni tel. 0282456005;
da 15 anni in su tel. 02 82456011/6012
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 82456011/6012
■ Lacchiarella
Via Molise 1
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini:
0-3 anni tel. 02 82456002/6006;
4-14 anni tel. 0282456005;
da 15 anni in su tel. 02 82456011/6012
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 82456011/6012
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini:
0-3 anni tel. 02 82456002/6006;
4-14 anni tel. 0282456005;
da 15 anni in su tel. 02 82456011/6012
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 82456011/6012
Distretto 7
■ Basiglio
Piazza Leonardo Da Vinci
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
22
Adulti e bambini:
0-3 anni tel. 02 82456002/6006;
4-14 anni tel. 0282456005;
da 15 anni in su tel. 02 82456011/6012
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 82456011/6012
■ Opera
Via Allende
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini:
0-3 anni tel. 02 82456002/6006;
4-14 anni tel. 0282456005;
da 15 anni in su tel. 02 82456011/6012
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 82456011/6012
■ Rozzano
Via Magnolie
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12:
Adulti e bambini:
0-3 anni tel. 02 82456002/6006;
4-14 anni tel. 0282456005;
da 15 anni in su tel. 02 82456011/6012
Viaggiatori internazionali:
tel. 02 82456011/6012
Distretto 8
■ Trezzo sull’Adda
Piazzale Gorizia 2 - Tel. 02 92657405/06
Per appuntamenti telefonare da lunedì a venerdì 9-12
Medicina preventiva
del viaggiatore
La ASL assicura all’utenza interessata
prestazioni di carattere sanitario utili in
caso di viaggi all’estero, in particolare
sono garantiti:
• il colloquio informativo sui rischi
connessi al tipo di viaggio e sulle misure di prevenzione da adottare in
base al Paese di destinazione e alle
malattie diffuse a livello endemico
• la valutazione in merito alla profilas-
Ambulatori per la medicina
dei viaggiatori
■ Melegnano
Via Maestri 2 - Tel. 02 98115344
■ Melzo
Via Mantova 10 - Tel. 02 92654802/4803
■ Rozzano
Via delle Magnolie
Tel. 02 82456001/6002
Screening oncologici
Gli screening oncologici consentono di
diagnosticare per tempo i tumori al
colon retto e al seno, mediante appositi esami, per informazioni telefonare
oppure inviare e-mail:
840 940007
Orario: dal lunedì al venerdì 9-12,30
[email protected]
Interventi di educazione
sanitaria
La Medicina preventiva di comunità
svolge interventi di educazione sanitaria in ambito scolastico per prevenire i
principali fattori di rischio salute (fumo, alimentazione, incidenti stradali e
domestici, igiene orale e attività fisica)
e agli adulti per promuovere corretti
stili di vita, l’adesione agli screening
oncologici e la prevenzione della SIDS
(morte in culla).
■ Distretto 1
Tel. 02 98115249
■ Distretto 2
Tel. 02 98115635
■ Distretto 3
Tel. 02 92654017
■ Distretto 4
Tel. 02 92654406
■ Distretto 5
Tel. 02 92654848
■ Distretto 6
Tel. 02 82456502
■ Distretto 7
Tel. 0282456701
■ Distretto 8
Tel. 0282456701
Prevenzione e igiene
si antimalarica, se necessaria, con
proposta dei farmaci specifici
• l’effettuazione delle vaccinazioni occorrenti, compresa l’eventuale vaccinazione anti-febbre gialla
Il piano delle vaccinazioni da effettuare prima di un soggiorno all’estero varia in considerazione della destinazione, durata e tipologia del viaggio, dello stato immunitario e di salute del
viaggiatore, nonché del tempo a disposizione prima della partenza.
È importante recarsi di persona all’ambulatorio per la medicina dei viaggiatori con la documentazione sanitaria
relativa a eventuali patologie di rilievo
e vaccinazioni precedentemente eseguite, soprattutto se in altre sedi. Si
consiglia di portare l’itinerario dettagliato del viaggio. Ove possibile è bene recarsi con sufficiente anticipo rispetto al viaggio, così da consentire
l’attuazione di tutte le misure di profilassi necessarie, in particolare l’effettuazione in tempo utile delle vaccinazioni. Le prestazioni sono soggette a
pagamento di tariffa diversificata in
relazione alla tipologia di intervento.
Prevenzione alimenti
e nutrizione
Il servizio di igiene degli alimenti e della nutrizione svolge interventi di educazione sanitaria e di vigilanza, per
prevenire, individuare e rimuovere le
cause di nocività e malattia derivanti
dall’assunzione di alimenti. Gli interventi vengono effettuati su program23
Guida pratica del cittadino
24
mazione annuale e in occasione di inconvenienti, tossinfezioni o allerta.
■ Melzo
Via Mantova 10 - Tel. 02 92654805/4806
Certificazioni medico legali
Il servizio di igiene pubblica provvede al
rilascio delle certificazioni per: patente
di guida, patente nautica, porto d’armi, contrassegno parcheggio invalidi,
esenzione cinture di sicurezza eccetera.
Al momento della visita occorre esibire
i seguenti documenti:
Primo rilascio/duplicato/declassamento patente di guida e per la
patente nautica
• Marca da bollo da 14,62 euro
• Carta d’identità
• Codice fiscale
• 3 fotografie uguali (formato tessera)
• Esame contrastografico e campo visivo a soggetti di età superiore a 60
anni (solo per patente nautica)
• Certificazioni aggiuntive per occhiali
e diabete (vedi sotto)
Rinnovo patente di guida
È possibile mantenere la patente C fino al 65esimo anno di età, le patenti
D-E fino al 60esimo anno.
• Marca da bollo da 14,62 euro
• Carta d’identità
• Codice fiscale
• Patente di guida
• Ricevuta versamento di 9 euro sul C/C
postale n° 9001 intestato a “Dipartimento dei trasporti terrestri - Diritti Roma” (non per le patenti nautiche)
• Certificazioni aggiuntive (per occhiali e diabete - vedi sotto)
Idoneità per porto d’armi
• Marca da bollo da 14,62 euro
• Carta d’identità
• Codice fiscale
• Certificato anamnestico rilasciato dal
medico curante
• Certificazioni aggiuntive (per occhiali - vedi sotto)
Certificazioni aggiuntive
• Per chi porta gli occhiali: certificazione attestante l’indice di rifrazione
delle lenti (diottrie) anche rilasciata
dall’ottico
• Per i soggetti diabetici: portare scheda di valutazione diabetologica (disponibile presso gli uffici amministrativi del distretto) compilata dal
diabetologo
Altre certificazioni Medico Legali
(contrassegno invalidi, ecc.)
• Carta d’identità
• Documentazione clinica aggiornata
relativa alla patologia per la quale si
richiede il contrassegno
• Verbale della commissione invalidi
Distretto 1
■ Paullo
Via Mazzini 11
Per informazioni: Tel. 02 98115236/
5238
■ Peschiera Borromeo
Via Matteotti 25
Per informazioni: Tel. 02 98115850
Distretto 2
■ Melegnano
Via Pertini 1
Per appuntamenti telefonare:
Per informazioni: Tel. 02 98115036
■ San Donato Milanese
Via Sergnano 2
Per informazioni: Tel. 02 98115701/
5702
■ San Giuliano Milanese
Via Cavour 15
Per informazioni: Tel. 02 98115601/
5605
Distretto 3
■ Pioltello
Via Moro 22
Per informazioni: Tel. 02 92654809
Via Amendola 3
Per informazioni: Tel. 02 92654922
■ Vimodrone
Rivolgersi ai Presidi di Pioltello o Segrate
Distretto 4
■ Cernusco sul Naviglio
Via Turati 1
Per informazioni: Tel. 02 92654458
Distretto 5
■ Melzo
Via Mantova 10
Per informazioni: Tel. 02 92654801
Distretto 6
■ Binasco
Via Matteotti 32/34
Per informazioni: Tel. 02 82456001/
6501
■ Lacchiarella
Rivolgersi ai Presidi di Binasco o Pieve
Emanuele
■ Pieve Emanuele
Piazza Puccini 4
Per informazioni: Tel. 02 82456001/
6601
Distretto 7
Medicina necroscopica
Distretto 1
■ Melegnano
Via Maestri 2
Servizio: da lunedì a venerdì in orario di
lavoro tel. 02 98115357/5358
Guardia igienica: 18-8 nei giorni feriali e
24 ore nei festivi - Centralino 02
98114111 e 02 92654111
Distretto 2
■ Melegnano
Via Maestri 2
Servizio: da lunedì a venerdì in orario di
lavoro tel. 02 98115357/5358
Guardia igienica: 18-8 nei giorni feriali e
24 ore nei festivi - Centralino 02
98114111 e 02 92654111
Distretto 3
■ Melzo
Via Mantova 10
Servizio: da lunedì a venerdì in orario di
lavoro tel. 02 92654802/4803
Guardia igienica: 18-8 nei giorni feriali e
24 ore nei festivi - Centralino 02
98114111 e 02 92654111
Distretto 4
■ Opera
■ Melzo
Via Allende
Per informazioni: Tel. 02 82456001/
6301
Via Mantova 10
Servizio: da lunedì a venerdì in orario di
lavoro tel. 02 92654802/4803
Guardia igienica: 18-8 nei giorni feriali e
24 ore nei festivi - Centralino 02
98114111 e 02 92654111
■ Rozzano
Via Magnolie
Per informazioni: Tel. 02 82456001
Distretto 8
■ Trezzo sull’Adda
Piazzale Gorizia 2
Segreteria SISP: su prenotazione da lunedì a venerdì 9-12
Per informazioni: Tel. 02 92657405/06
Prevenzione e igiene
■ Segrate
Distretto 5
■ Melzo
Via Mantova 10
Servizio: da lunedì a venerdì in orario di
lavoro tel. 02 92654802/4803
Guardia igienica: 18-8 nei giorni feriali e
25
Guida pratica del cittadino
24 ore nei festivi - Centralino 02
98114111 e 02 92654111
Distretto 6
■ Rozzano
Via Magnolie
Servizio: da lunedì a venerdì in orario di
lavoro tel. 02 82456001/6016
Guardia igienica: 18-8 nei giorni feriali e
24 ore nei festivi - Centralino 02
98114111 e 02 92654111
Distretto 7
cause, profilassi, educazione sanitaria)
L’attività è erogata a titolo gratuito attraverso le sedi periferiche dell’UO di
Igiene e Sanità Pubblica:
■ Melegnano
Via Maestri 2 - Tel. 02 98115344
■ Melzo
Via Mantova 10 - Tel. 02 92654805/4803
■ Rozzano
Via delle Magnolie
Tel. 02 82456001/6002
■ Rozzano
Via Magnolie
Servizio: da lunedì a venerdì in orario di
lavoro tel. 02 82456001/6016
Guardia igienica: 18-8 nei giorni feriali e
24 ore nei festivi - Centralino 02
98114111 e 02 92654111
Distretto 8
■ Trezzo d’Adda
Piazzale Gorizia 2
Servizio: da lunedì a venerdì in orario di
lavoro tel. 02 92547405
Guardia igienica: 18-8 nei giorni feriali e
24 ore nei festivi - Centralino 02
98114111 e 02 92654111
Prevenzione
delle malattie infettive
La sorveglianza delle malattie infettive
insorgenti sul territorio prevede l’applicazione di misure di profilassi e controllo al fine di impedirne la diffusione
in una popolazione suscettibile, in particolare nelle comunità. L’attività garantisce:
• Il ricevimento delle denunce di malattia infettiva da parte dei medici
curanti
• l’effettuazione di inchieste epidemiologiche (ricerca delle eventuali
26
Centro informazioni
malattie trasmesse
sessualmente (MTS)
Le Malattie Trasmesse Sessualmente
(MTS) hanno acquisito negli ultimi anni un grande rilievo pubblico e sanitario, in relazione ai mutamenti di costume e di abitudini di vita.
I Centri MTS istituiti nell’ambito dei Dipartimenti di Prevenzione delle ASL,
hanno lo scopo di effettuare informazione, prevenzione, diagnosi e terapia
delle materie sessualmente trasmissibili nel rispetto della riservatezza.
Per informazioni sull’infezione da HIV
e altre malattie trasmesse attraverso il
sangue e i contatti sessuali (epatiti virali, sifilide, uretriti, condilomi ecc.),
per eseguire test gratuiti e in forma
anonima, senza impegnativa del medico curante, per sapere a chi rivolgersi in caso di esito positivo del test HIV
si può chiamare il NUMERO VERDE
AIDS 800-822168 (9-12 e 14-16 dal
lunedì al venerdì).
Il servizio a libero accesso, gratuito, e
anonimo, è riservato a chiunque ritenga di aver avuto comportamenti a rischio rispetto alle infezioni che vengono trasmesse con i rapporti sessuali.
Tra i servizi della ASL ci sono anche
quelli che operano in ambito veterinario. Gli operatori sono in primo luogo
incaricati dell’ispezione e della vigilanza sulla produzione, trasformazione,
commercializzazione, conservazione e
trasporto degli alimenti di origine animale e dei loro derivati. Estendono la
loro azione anche sugli impianti e sulle tecnologie impiegate in queste fasi,
rilasciando pareri, autorizzazioni e certificazioni.
• controllano il benessere, la farmacosorveglianza e l’alimentazione degli
animali nei loro ambienti di ricovero
• rilasciano pareri, nulla osta e autorizzazioni per l’idoneità degli impianti
zootecnici
• gestiscono l’anagrafe bovina e la distribuzione delle marche auricolari
per l’identificazione dei bovini
• controllano la produzione del latte
negli allevamenti
• tengono l’anagrafe canina e provvedono alla identificazione dei cani tramite microchip e gestiscono le colonie feline
• si occupano della profilassi delle malattie infettive e parassitarie degli
animali trasmissibili all’uomo
• controllano il randagismo canino e
felino, il pascolo vagante delle pecore e il nomadismo apistico
• rilasciano certificazioni e autorizzazioni per il trasporto all’estero di animali d’affezione
■ San Giuliano Milanese
Via Cavour 15 - Tel. 02 98115615
Fax 02 98115611
Orario: da lunedì a venerdì 9-12
Controllo dei funghi freschi
raccolti
Prevenzione e igiene
I servizi veterinari
Il Servizio Igiene Alimenti e Nutrizione,
attraverso l’Ispettorato micologico attua da anni iniziative finalizzate alla
prevenzione degli avvelenamenti da
funghi in accordo alle disposizioni regionali. Ogni anno in autunno, dei micologi esperti eseguono gratuitamente consulenza sulla commestibilità dei
funghi raccolti per consumo personale. In caso di dubbio rivolgersi senza
esitazione al servizio in grado di rispondere con sicurezza e competenza
professionale al fine di evitare che l’hobby salutare della raccolta e del
consumo dei funghi si trasformi in tragedia, piccola o grande, ma sempre
stupida perché evitabile.
I funghi, separati per le diverse specie
raccolte, vanno presentati alla visita in
contenitori rigidi e forati: freschi e interi, sani, puliti da terriccio e in buono
stato di conservazione, provenienti da
aree non sospette di esposizione a
fonti di inquinamento chimico o microbiologico. All’esame di commestibilità deve essere sottoposto, nel più
breve tempo possibile, l’intero quantitativo raccolto. I funghi giudicati non
mangerecci vengono immediatamente confiscati. Per conoscere sedi e orari rivolgersi a:
■ Melzo
■ Melegnano
Via Mantova 10
Tel. 02 92654865/66/67
Fax 02 92654864
Orario: da lunedì a venerdì 9-12; mercoledì 14.30-16
Via Maestri 2
Tel. 02 98115374
■ Melzo
Via Mantova 10
Tel. 02 92654805/4806
27
Guida pratica del cittadino
Emergenze
Le situazioni di urgenza in cui si può trovare un cittadino possono avere diverse
caratteristiche e a ciascuna viene data una risposta attraverso servizi specifici: il
118, il Pronto Soccorso, il Servizio di Continuità Assistenziale
Il 118
Il servizio sanitario di urgenza ed
emergenza 118 è un servizio pubblico
di pronto intervento sanitario, attivo
24 ore su 24. La centrale operativa del
118 interviene nelle urgenze ed emergenze sanitarie con l’invio di persone
e mezzi di soccorso adeguati.
• il luogo dove è successo il fatto per
cui si chiama (indirizzo preciso)
• cosa è successo (incidente o malore)
• il numero e le condizioni delle persone coinvolte
Il Pronto Soccorso
Gli ospedali forniti di Pronto Soccorso
nel territorio della ASL Milano Due e
nel territorio vicino:
Quando chiamare
Si deve telefonare al 118 in caso di:
• grave malore
Pronto Soccorso nel territorio
• incidenti gravi di qualsiasi tipo (stra- della ASL Milano Due
dali, lavorativi, domestici)
■ Cernusco sul Naviglio
• ricovero d’urgenza
Ospedale Uboldo - Via Uboldo 21
• ogni situazione di pericolo di vita
■ Melzo
Quando NON chiamare
Ospedale Santa Maria delle Stelle
Non si deve telefonare al 118:
Via Maffia 6/8
• per richiesta di autoambulanza non
■ Rozzano
urgente
• per assistenza che potrebbe dare il Istituto Clinico Humanitas
proprio medico di famiglia (anche se Via Manzoni 56
assente)
■ San Donato Milanese
• per consulenze o informazioni medi- Policlinico San Donato
co specialistiche
Via Morandi 30
Come chiamare
La chiamata è gratuita ed è possibile
effettuarla da qualsiasi apparecchio telefonico (fisso o cellulare) indicando
con calma e precisione:
• il nome e il numero di telefono di chi
chiama
28
■ Vaprio d’Adda
(punto di primo intervento)
Ospedale Crotta Oltrocchi
- Via Don Moletta 22
■ Vizzolo Predabissi
Ospedale Predabissi
Via Pandina 1
■ Milano 2
Ospedale San Raffaele
Via Olgettina 60
■ Pavia
Policlinico San Matteo
Viale Golgi 19
■ Treviglio
Ospedale Treviglio-Caravaggio
Piazza Ospedale 1
■ Vimercate
Ospedale di Vimercate
Via Cesare Battisti 23
■ Milano
Ospedale San Paolo
Via Di Rudinì 8
Il Servizio di Continuità
assistenziale
(ex Guardia Medica)
Il Servizio è attivo nei seguenti giorni
ed orari:
• dalle 20 alle 8 di tutti i giorni della
settimana
• dalle 8 alle 20 del sabato e dei prefestivi
• dalle 8 alle 20 di tutti i giorni festivi
Il cittadino, residente nel territorio della ASL, che ha necessità di assistenza
medica durante gli orari di attività del
servizio, telefona al numero semi-verde: 840 800804 della centrale di coordinamento della continuità assistenziale ed espone al medico i problemi
di tipo clinico. La centrale di coordinamento, collocata presso la sede della
ASL di via 8 Giugno 69 a Melegnano, è il punto di confluenza, valutazione e risposta a tutte le richieste provenienti dagli assistiti del territorio.
Quando chiamare
Il servizio è complementare all’assistenza primaria erogata dai medici di
famiglia (ovvero funziona negli orari in
cui gli ambulatori di medici e pediatri
sono chiusi) e assicura ai cittadini residenti nell’ambito territoriale di competenza della ASL:
• visite domiciliari urgenti, festive, prefestive e notturne
• prescrizioni di farmaci per terapie urgenti e per coprire un ciclo non superiore a 48/72 ore
• certificazioni di malattia, per un
massimo di tre giorni, per assenze
dal lavoro iniziate in giorno prefestivo o festivo (da rilasciarsi solo in presenza del diretto interessato)
• informazioni sanitarie (ad es. modalità di assunzione di una terapia)
• visite ambulatoriali, solo nelle postazioni dotate di idoneo locale ambulatorio e fino alle 24
Emergenze
Pronto Soccorso
nel territorio vicino
Quando NON chiamare
Il servizio di continuità assistenziale
non risponde:
• ai casi di immediato pericolo di vita
o di gravi episodi traumatici per i
quali occorre attivare il servizio urgenza-emergenza 118
• alla richiesta di prescrizioni di farmaci alla dimissione ospedaliera (ricovero, day hospital, pronto soccorso)
o dopo visita specialistica ambulatoriale
• alla richiesta di prestazioni non mediche o comunque differibili (monitoraggio della pressione arteriosa, ciclo terapie iniettive,...)
• alla richiesta di prescrizioni specialistiche (esami di laboratorio e strumentali, visite e accertamenti specialistici)
29
Guida pratica del cittadino
Le urgenze psichiatriche
Nel caso di situazioni di emergenza di
carattere psichiatrico, su base volontaria, è possibile rivolgersi ai seguenti
Pronto Soccorso:
Pronto Soccorso psichiatrici
■ Melzo
Ospedale Santa Maria delle Stelle - Via
Maffia 6/8
■ Milano
Ospedale San Paolo - Via Di Rudinì 8
■ Pavia
Policlinico San Matteo - Viale Golgi 19
■ Treviglio
Ospedale Treviglio-Caravaggio - Piazza
Ospedale 1
■ Vizzolo Predabissi
da un medico psichiatra e su ordinanza di ricovero disposta dal Sindaco del Comune in cui è stata formulata la proposta di TSO
Le urgenze
di salute pubblica
Il servizio è attivo 24 ore su 24 su tutto il territorio della ASL. È gratuito e vi
si accede tramite telefonata:
02 98114111
Interviene nei casi di:
• emergenze alimentari
• malattie infettive
• gravi inconvenienti igienici
• contaminazione di pozzi ad uso potabile
• interventi di polizia mortuaria su richiesta dei Comuni
Ospedale Predabissi - Via Pandina 1
Trattamento sanitario
obbligatorio
Il ricovero in condizione di trattamento
sanitario obbligatorio (TSO) può essere
richiesto solo se esistono le tre condizioni di:
• alterazioni psichiche tali da richiedere urgenti interventi terapeutici
• rifiuto da parte del paziente di accettare volontariamente le cure
• mancanza di condizioni che consentano di adottare tempestive ed idonee misure sanitarie extraospedaliere.
In questo caso il ricovero avviene:
• su proposta motivata di un medico
(di struttura, di medicina generale,
privato) convalidata entro le 24 ore
30
Le urgenze veterinarie
Il servizio è presente 24 ore su 24 su
tutto il territorio della ASL. Viene attivato su richiesta di Comuni, vigili urbani, carabinieri, polizia e vigili del
fuoco, ai quali vengono forniti i recapiti dei veterinari di turno. Interviene
per prestazioni veterinarie urgenti, come:
• insorgenza di malattie infettive a carattere diffusivo nel bestiame di allevamento
• visita di animali morti o macellati
d’urgenza
• visite sanitarie di cani morsicatori
Sono esclusi dal servizio gli interventi di
carattere professionale, anche se urgenti.
I requisiti per iscriversi al Servizio Sanitario Nazionale, la Carta Regionale dei
Servizi, l’assistenza degli italiani all’estero e degli stranieri in Italia, la scelta del
medico di famiglia.
L’iscrizione al SSN
L’iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale può essere effettuata nei presidi
distrettuali, descritti nelle pagine precedenti (capitolo Organizzazione).
L’iscrizione dà diritto a usufruire dell’assistenza medica da parte del medico di famiglia, dell’assistenza specialistica fornita dalle strutture accreditate,
dell’assistenza farmaceutica, dell’assistenza protesica.
L’iscrizione avviene in presenza delle
condizioni descritte nei paragrafi seguenti e comporta il rilascio della Carta Regionale dei Servizi (CRS).
La Carta Regionale
dei Servizi (CRS)
L’iscrizione al Servizio Sanitario è ora attestata dalla Carta Regionale dei Servizi (CRS), una smart card, cioè una
tessera elettronica (una sorta di “bancomat” della salute) contenente una
chiave privata che garantisce il riconoscimento della propria identità e al contempo tutela la privacy. È valida come:
■ Tessera Sanitaria Nazionale
Sostituisce il tesserino sanitario cartaceo.
■ Tessera Europea di Assicurazione
Malattia (TEAM)
Sostituisce il modello E 111 e garan-
Servizio Sanitario
Servizio Sanitario
tisce l’assistenza sanitaria nell’Unione Europea e in Norvegia, Islanda,
Liechtenstein e Svizzera, secondo le
normative dei singoli Paesi.
■ Tesserino del Codice Fiscale
■ Carta Nazionale dei Servizi
È stata creata secondo gli standard
tecnici internazionali previsti per le
smart card e per questo consente:
• l’accesso facile e sicuro ai servizi
on line che richiedono un’identificazione della Pubblica amministrazione, nel rispetto della privacy
• agli operatori sanitari autorizzati
(medici curanti, medici ospedalieri, farmacisti ecc.) di accedere ai
dati del titolare ed avere informazioni sanitarie utili in situazioni di
emergenza
• di scegliere il medico e/o il pediatra di famiglia
• di ottenere prestazioni sanitarie
(ricoveri, visite ed esami specialistici) e prescrizione di farmaci
• l’accesso ai servizi socio-sanitari in
modo semplice, rapido e sicuro
garantendo la privacy e tempi di
attesa minori, sia in ospedale sia in
farmacia
• la visualizzazione del proprio fascicolo sanitario elettronico (se
l’assistito ha fornito il proprio consenso).
Per usufruire dei servizi che verranno
31
Guida pratica del cittadino
progressivamente resi disponibili, basta recarsi presso gli uffici scelta e revoca dell’ASL del proprio Distretto di
residenza per richiedere il codice personale PIN e consegnare il modulo di
consenso. In caso di furto o smarrimento è necessario contattare il numero verde 800.030.606 e per richiedere una nuova carta CRS è sufficiente presentare un’autocertificazione di
furto/smarrimento alla ASL o all’Agenzia delle Entrate. Le persone
che non hanno ricevuto la Carta possono recarsi agli Uffici scelta e revoca
del proprio Distretto ASL per farne richiesta.
• ospiti di Comunità protette
• familiari a carico degli iscritti in base
alle sopra specificate casistiche
Le iscrizioni possono essere autorizzate da un minimo di tre mesi al massimo di un anno, ed eventualmente rinnovate se rimangono immutate le situazioni che ne hanno dato luogo.
Italiani residenti all’estero
che rientrano
temporaneamente in Italia
Ai cittadini italiani residenti all’estero,
titolari di pensione italiana o aventi lo
status di emigrati, durante il temporaneo rientro in patria, qualora non abbiano una copertura assicurativa pubblica o privata, sono erogate a titolo
gratuito le prestazioni ospedaliere urgenti (“certificazione” del Consolato
competente o autocertificazione che
attesti lo stato di emigrato), sia in regime di ricovero sia ambulatoriali, per
un periodo massimo di 90 giorni, anche non continuativi, nell’arco dell’anno solare.
Requisiti per l’iscrizione
Per usufruire della assistenza sanitaria
è indispensabile l’iscrizione al Servizio
Sanitario. I documenti da presentare
sono:
• il certificato di residenza o autocertificazione di residenza o autocertificazione di domicilio
• il codice fiscale
• la tessera sanitaria rilasciata dall’Azienda Sanitaria Locale di provenienza per i domiciliati non residenti
• per i familiari a carico è necessario
esibire lo stato di famiglia o l’auto- Assistenza nei paesi esteri
certificazione
• per i nuovi nati: certificato o auto- Per i cittadini italiani che soggiornano
certificazione di nascita e codice fi- all’estero per turismo o soggiorno
scale
temporaneo l’assistenza cambia a seChi è temporaneamente domiciliato in conda del Paese in cui si recano:
uno dei Comuni della ASL può scegliePaesi dell’Unione Europea
re di farsi assistere da un medico convenzionato con la ASL, purché rientri e Stati che aderiscono allo Spazio
Economico Europeo (Liechtenstein,
in una delle seguenti categorie:
• domiciliato per motivi di lavoro, stu- Norvegia, Islanda e Svizzera)
dio, salute (in possesso di tessera di In caso di necessità possono beneficiaesenzione per patologia o invalidità) re delle cure sanitarie, esibendo alla
struttura che li assiste la tessera sani• soggetti con più di 75 anni
• minori in affido o in attesa di adozio- taria magnetica (CRS, smart card). Riceveranno le cure con le stesse regole
ne
32
Stati europei ed extraeuropei
con convenzioni bilaterali
In Brasile, Capoverde, Argentina, Australia, Città del Vaticano, Croazia,
Principato di Monaco, San Marino, Tunisia i cittadini italiani devono richiedere gli specifici modelli rilasciati dagli uffici Scelta e revoca distrettuali. Nei modelli è riportato il tipo di assistenza cui
si ha diritto e le eventuali limitazioni
previste.
le di riferimento per il rilascio del parere e ottenuta tale autorizzazione:
• nel caso di un ricovero in un Paese
della UE, rilascia il modello E112 da
presentare alla struttura sanitaria (in
tale caso l’onere del ricovero è a carico del Servizio Sanitario)
• nel caso il ricovero avvenga in un
Paese non appartenente alla UE, autorizza il ricovero e il cittadino dovrà
provvedere direttamente al pagamento delle spese e chiedere poi il
rimborso al suo rientro in Italia (sino
a un massimo dell’80%)
Servizio Sanitario
che il Paese in cui si trovano riserva ai
propri assistiti. I cittadini extracomunitari, iscritti al Servizio Sanitario, possono beneficiare dell’assistenza sanitaria
solo nei paesi aderenti all’Unione Europea.
Assistenza agli stranieri
Per i cittadini stranieri in Italia l’assistenza cambia a seconda del Paese da
cui provengono:
Paese extraeuropeo
senza convenzioni bilaterali
È opportuno stipulare un’assicurazioCittadini dell’Unione Europea
ne privata che garantisca contro even- in soggiorno temporaneo in Italia
tuali problemi di salute che dovessero Il cittadino straniero proveniente da
insorgere durante la permanenza.
paesi dell’Unione Europea o da paesi
con i quali vigono accordi bilaterali di
reciprocità, in soggiorno temporaneo
Ricovero e cure in centri
in Italia inferiore a tre mesi, se munito
specializzati all’estero
di tessera TEAM (Tessera Europea Assicurazioni Malattia) rilasciata dallo StaÈ possibile, in via d’eccezione, fruire di
to di provenienza, ha diritto a ottenere
prestazioni sanitarie presso centri di al- gratuitamente prescrizioni di farmaci e
tissima specializzazione all’estero, visite specialistiche da parte di un mequando le strutture italiane non siano dico di famiglia od ospedaliero.
in grado di offrire cure in modo adeguato e tempestivo.
Cittadini dell’Unione Europea
La domanda di autorizzazione deve residenti in Italia
essere presentata al Presidio distret- Per soggiorni superiori ai tre mesi il cittuale della ASL, con la proposta moti- tadino comunitario viene iscritto al
vata rilasciata da un medico speciali- Servizio Sanitario, presentando la spesta, integrata da una eventuale docu- cifica documentazione, solo nei sementazione clinica e deve riportare il guenti casi:
centro di altissima specializzazione • se è un lavoratore subordinato o autonomo nello Stato
prescelto.
L’ASL invia la pratica al centro regiona- • se è un familiare, anche non cittadi33
Guida pratica del cittadino
no dell’Unione, di un lavoratore subordinato o autonomo nello Stato
• se è familiare di cittadino italiano
• se è in possesso di un’attestazione di
soggiorno permanente maturato
dopo almeno 5 anni di residenza in
Italia
• se è un disoccupato a seguito di disoccupazione involontaria, dopo
aver esercitato un’attività lavorativa
per oltre un anno o al termine di un
contratto di lavoro di durata determinata inferiore a un anno, iscritto
nelle liste di collocamento o iscritto
a un corso di formazione professionale
• se è titolare di uno dei seguenti formulari comunitari E106, E109 (o
E37), E120. E121 (o E133)
In tutti gli altri casi il cittadino comunitario dovrà dotarsi di una assicurazione sanitaria.
Cittadini extracomunitari
regolari che non rientrano
nelle precedenti categorie
Extracomunitari come studenti, persone alla pari, personale religioso ecc.,
possono usufruire dell’assistenza sanitaria assicurandosi contro il rischio di
malattia, per maternità e infortunio,
mediante la stipula di apposita polizza
assicurativa oppure iscrivendosi volontariamente al Servizio Sanitario, versando un contributo, valido per l’anno
solare (1 gennaio - 31 dicembre), non
frazionabile e senza valore retroattivo. L’assistenza sanitaria è erogata a
parità di condizioni con il cittadino italiano.
Cittadini extracomunitari
regolari non iscritti né iscrivibili
al Servizio Sanitario Nazionale
Sono comunque assicurate:
• le prestazioni ospedaliere urgenti
(ambulatoriali, in ricovero o day-hoCittadini stranieri
spital)
extracomunitari presenti in Italia
Possono essere iscritti al Servizio Sani- • le prestazioni sanitarie richieste dall’interessato
tario:
I
relativi
costi sono a carico dell’interes• cittadini extracomunitari regolarsato,
salvo
casi di indigenza.
mente soggiornanti, che svolgono
lavoro dipendente, autonomo (riconosciuto ai fini fiscali), o siano iscritti La scelta del medico
nelle liste di collocamento
di famiglia
• cittadini extracomunitari regolarmente soggiornanti o che abbiano Il rapporto tra il cittadino e il proprio
chiesto il rinnovo del permesso di medico di famiglia è una relazione basoggiorno per motivi di lavoro, fami- sata sulla fiducia reciproca: l’assistito
liari, richiesta di asilo politico o uma- sceglie il medico perché di lui profesnitario, in attesa di adozione, affida- sionalmente “si fida”, mentre il medimento, acquisto della cittadinanza, co mette tutto il suo impegno per cumotivi di salute sopravvenuti che im- rare nel migliore dei modi il proprio
pediscono il rimpatrio
paziente. Un rapporto di questo geneL’assistenza sanitaria ha durata pari a re comporta una serie di diritti e di doquella del permesso di soggiorno e si veri per le parti coinvolte.
estende ai familiari a carico regolar- Ogni assistito ha diritto a ricevere dal
proprio medico:
mente soggiornanti.
34
tive per esami e visite già eseguite o
prenotate in modo autonomo; occorre ricordare che l’invio alle visite
specialistiche, definite di secondo livello, è possibile, con poche eccezioni, solo su prescrizione del medico di
medicina generale.
Servizio Sanitario
• le prestazioni stabilite dalla Convenzione nazionale
• l’informazione corretta e comprensibile sulla propria malattia, sui farmaci e sugli accertamenti prescritti
• il rispetto dovuto a ogni individuo
come persona
• prestazioni all’avanguardia, derivate
da un costante aggiornamento professionale
L’assistito, da parte sua, deve, nei confronti del proprio medico:
• rispettare l’indipendenza professionale
• non sollecitarlo alla prescrizione di
medicine, esami non in linea con le
leggi regionali o nazionali, per esempio la prescrizione di farmaci al di
fuori delle indicazioni fornite dal ministero della Sanità attraverso le note della Agenzia del farmaco (AIFA)
o l’applicazione del bollino regionale
per le prestazioni non rimandabili
• non incalzarlo a trascrivere accertamenti o visite consigliate da altri medici, quando egli non le ritenga necessarie e opportune per la salute
dell’assistito
• non richiedere certificati o impegna-
Il medico di medicina generale
Il medico di medicina generale, convenzionato con il Servizio Sanitario,
viene scelto direttamente dal cittadino
tra quelli che hanno posti disponibili. Il
medico di medicina generale garantisce la salute dei suoi assistiti per gli
aspetti preventivi, diagnostici, curativi
e riabilitativi di primo livello.
La scelta del pediatra
La scelta del pediatra è obbligatoria
per i bambini fino ai 6 anni, mentre tra
i 7 e i 14 anni può anche essere chiesta
l’iscrizione con un medico di medicina
generale. Il pediatra, scelto tra quelli
disponibili e convenzionati, assiste i
bambini sino ai 14 anni, assicurando
funzioni di diagnosi, cura e prevenzione, volte al controllo dello sviluppo fisico, psichico e sensoriale del bambino.
35
Guida pratica del cittadino
Ticket e rimborsi
Le esenzioni dalla partecipazione alla spesa sanitaria (ticket) possono subire
variazioni in relazione al modificarsi di norme nazionali o regionali. Le informazioni qui riportate sono aggiornate al 31/03/2009.
Prestazioni di specialistica
ambulatoriale
Per le prestazioni di diagnostica strumentale e specialistica ambulatoriale
l’importo massimo per ricetta è fissato
a 36 euro.
• i ciechi e i sordomuti di cui agli artt.
6 e 7 della Legge 482/1968
• gli infortunati sul lavoro e gli affetti
da malattie professionali per le prestazioni correlate
• le categorie dalla I alla V degli invalidi di guerra e per servizio e gli invalidi per lavoro con percentuale superiore a 2/3 sono totalmente esenti,
mentre sono esenti solo per le prestazioni correlate alla patologia invalidante le categorie dalla VI all’VIII e
gli invalidi per lavoro con percentuale inferiore a 2/3
• le categorie di cittadini esenti per
patologia o condizione sono individuate dai D.M. 329/1999 e 296/
2001 che definiscono le 51 condizioni e gruppi di malattie croniche e invalidanti che danno diritto
all’esenzione generale o solo per
alcune prestazioni correlate; il
D.M. 279/2001 definisce le malattie
rare e le relative esenzioni per le prestazioni efficaci e appropriate per il
trattamento, il monitoraggio e la
prevenzione degli ulteriori aggravamenti
• le vittime del dovere e familiari (ex
DPR n. 243/2006)
Categorie esenti dal ticket
ambulatoriale
• i cittadini di età inferiore a 14 anni
indipendentemente dal reddito
• i cittadini di età superiore a 65, purché appartenenti a nucleo familiare
fiscale con reddito lordo complessivo non superiore a 38.500 euro, riferito all’anno precedente
• i titolari di pensioni sociali e i familiari a carico
• i disoccupati (compresi i lavoratori in
mobilità) e i familiari a carico, i titolari di pensioni al minimo con più di
60 anni e i familiari a carico: entrambe queste condizioni sono subordinate all’appartenenza a nucleo familiare fiscale con reddito complessivo
lordo, riferito all’anno precedente,
inferiore a 8.263,31 euro, 11.362,05
euro se con coniuge a carico, incrementato di 516,45 euro per ogni figlio a carico
• gli invalidi civili con percentuale suPrestazioni di diagnostica
periore ai 2/3, o con assegno di accompagnamento, o con indennità di precoce dei tumori
Sono escluse dal ticket le seguenti prefrequenza
36
Prestazioni di interesse
sociale
Sono escluse dal ticket le prestazioni
erogate a fronte di particolari condizioni di interesse sociale:
• prestazioni specialistiche rese nell’ambito di programmi organizzati di
diagnosi precoce e prevenzione collettiva (screening)
• prestazioni finalizzate alla tutela della maternità, definite dal D.M. del
10/9/1998
• prestazioni finalizzate all’avviamento
al lavoro derivanti da obblighi di legge
• prestazioni finalizzate alla promozione delle donazioni di sangue, organi
e tessuti, limitatamente alle prestazioni connesse alle attività di donazione (comprese le prestazioni finalizzate al controllo della funzionalità
dell’organo residuo)
• prestazioni finalizzate alla tutela della salute collettiva obbligatorie per
legge o disposte in caso di epidemie
• prestazioni volte alla tutela dei soggetti danneggiati da complicanze di
tipo irreversibile a causa di vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni e som-
ministrazione di emoderivati, limitatamente alle prestazioni di cui alla
Legge n. 210/1992
• vaccini per le vaccinazioni non obbligatorie di cui all’art.1, comma 34
della Legge n. 662/1996, quali antimorbillosa, antirosolia, antiparotite,
anti Haemophylus influenzale di tipo
B, nonché quelli previsti da programmi approvati con atti formali delle
Regioni nell’ambito della prevenzione delle malattie infettive nell'infanzia
• prestazioni finalizzate alla prevenzione della diffusione dell’infezione da
HIV
• vittime del terrorismo e delle stragi
di tale matrice, come specificato nella Legge n. 302/1990 e successive
modifiche e integrazioni
Ticket e rimborsi
stazioni finalizzate alla diagnosi precoce dei tumori:
• mammografia ogni 2 anni per le
donne tra 45 e 69 anni, e tutte le
prestazioni di secondo livello qualora l’esame mammografico lo richieda
• pap-test ogni 3 anni per le donne tra
25 e 65 anni
• colonscopia ogni 5 anni oltre i 45
anni di età e per i gruppi a rischio
• accertamenti specifici per neoplasie
in età giovanile, secondo criteri determinati dal Ministero della Sanità
Accesso in Pronto Soccorso
I pazienti che accedono in Pronto Soccorso e le cui visite siano identificate
con il codice bianco (valutati dal medico del Pronto Soccorso senza carattere
d’urgenza) sono soggetti al pagamento di 25euro per la visita specialistica,
comprese eventuali altre prestazioni
diagnostico-terapeutiche. Sono esentati dal ticket:
• i cittadini di età inferiore a 14 anni
• i cittadini di età superiore a 65 anni
• tutte le categorie già esenti per le
prestazioni ambulatoriali
• le prestazioni seguite da ricovero
• le prestazioni effettuate a seguito di
infortunio sul lavoro in assicurati Inail
• le prestazioni effettuate su richiesta
degli organi di pubblica sicurezza o
polizia giudiziaria
• le prestazioni effettuate a cittadini
identificati con codice verde, giallo,
rosso
37
Guida pratica del cittadino
Ticket farmaci
L’importo massimo del ticket sui farmaci è di 2 euro a confezione (massimo 4
euro a ricetta), mentre pagano 1 euro a
confezione, con un massimo di 3 euro
per ricetta le seguenti categorie:
• gli invalidi civili con invalidità superiore ai 2/3
• gli invalidi del lavoro con invalidità
superiore ai 2/3
Regione Lombardia e ministero della
Giustizia
• gli ex deportati da campi di sterminio titolari di pensione vitalizia
• gli infortunati sul lavoro per il periodo dell’infortunio e per le patologie
direttamente connesse purché indicato sulla ricetta
• i titolari di pensione e i familiari a carico, purché il reddito complessivo
(riferito all’anno precedente) del nucleo familiare fiscale da essi formato
non sia superiore a 8.263,31 euro
oppure a 11.362,05 euro in presenza del coniuge; tali cifre vanno incrementate di 516,45 euro per ogni figlio a carico (per esempio, se solo un
coniuge è titolare di pensione e ha
un figlio a carico, il reddito complessivo non dovrà superare 8.779,76
euro; se i figli a carico sono due
9.296,21 euro), nel reddito complessivo non vanno computati gli assegni di accompagnamento.
• i disoccupati iscritti agli elenchi anagrafici dei Centri per l’impiego e i familiari a carico
• i lavoratori in mobilità e i familiari a
carico
• i lavoratori in cassa integrazione
straordinaria e i familiari a carico
• i trapiantati d’organo e i pazienti affetti dalle patologie croniche individuate dai D.M. 329/1999 e
296/2001
• i pazienti affetti da malattie rare esenzione totale per i farmaci correlati
• le vittime del dovere e i loro familiari
(ex DPR 243/2006)
Categorie esenti dal ticket
sui farmaci
• tutti i cittadini di età inferiore a 14
anni indipendentemente dal reddito
• gli invalidi di guerra titolari di pensione vitalizia
• gli invalidi per servizio (categorie dalla I allVIII)
• gli invalidi civili al 100% e i grandi
invalidi per lavoro (riduzione capacità lavorativa dall’80 al 100%)
• gli invalidi civili minori di 18 anni con
indennità di frequenza
• i danneggiati da vaccinazione obbligatoria, trasfusioni, somministrazione di emoderivati, limitatamente alle
prestazioni necessarie per la cura
delle patologie previste dalla legge
n. 210/1992
• le vittime del terrorismo e della criminalità organizzata e familiari (il coniuge e i figli; in mancanza dei predetti, i genitori)
• i ciechi e i sordomuti
• i pazienti sottoposti a terapia del dolore (per questa categoria è consentita la prescrizione in un’unica ricetta
Farmaci equivalenti
di un numero di confezioni sufficiente a coprire una terapia massima di e non coperti da brevetto
30 giorni)
La quota fissa vale anche per i farma• i soggetti rientranti nell’accordo tra ci equivalenti e per i farmaci non co38
Ticket e rimborsi
perti da brevetto. Nel caso in cui il cit- Per il rinnovo dell’esenzione:
tadino non accetti la sostituzione pro- • certificazione del medico o del peposta dal farmacista o il medico abbia
diatra di famiglia, attestante la persiespresso la non sostituibilità, è dovuta
stenza della patologia, tranne che
la differenza fra il prezzo di riferimenper rinnovo dell’esenzione per patoto e il prezzo del farmaco prescritto
logie tumorali
dal medico. Tale quota aggiuntiva
Esenzione per malattia rara
non è dovuta solo nel caso in cui sia
(tessera
rosa)
accertata la non disponibilità del farmaco al prezzo più basso a livello re- I pazienti affetti da una delle malattie
rare incluse in un elenco ministeriale
gionale.
(D.M. 279/2001 e successivi) sono
esenti dal ticket per le prestazioni saniCome ottenere l’attestato
tarie necessarie alla diagnosi, al trattadi esenzione
mento, al monitoraggio e alla prevenzione degli ulteriori aggravamenti delPer ottenere l’attestato di esenzione
la specifica malattia rara.
occorre presentarsi agli sportelli di
La documentazione valida per ottenescelta e revoca (SR) dei Presidi distretre l’esenzione è rappresentata da:
tuali presentando, se si tratta di un pri• certificazione rilasciata dallo speciamo rilascio:
lista del Presidio accreditato e indi• codice fiscale
viduato per la specifica malattia
• Carta Regionale dei Servizi (CRS)
rara.
• documentazione descritta nei punti
L’attestato di esenzione che viene rilaseguenti (esenzione per patologia
sciato dalla ASL ha le stesse carattericronica, malattia rara, per invalidità,
stiche di quello per le malattie cronireddito)
che ed invalidanti e ha validità illimitaEsenzione per patologia cronica ta. Lo specialista del presidio può rilasciare la scheda per la prescrizione dei
(tessera rosa)
I pazienti affetti da determinate pato- farmaci (Piano terapeutico) con validilogie croniche (indicate nel D.M. tà massima di un anno ma rinnovabi329/1999) fruiscono dell’esenzione le per la fornitura gratuita di tutti i farper gli accertamenti specialistici previ- maci registrati sul territorio nazionale
sti dalla normativa e della esenzione (sia di classe A sia di classe C), i farmaparziale per i farmaci correlati alla pa- ci inseriti negli elenchi speciali predisposti dall’Agenzia italiana del farmatologia.
Per usufruire dell’esenzione devono co (AIFA) e i farmaci registrati all’estero (qualora previsti da protocolli clinici
presentare:
• certificazione rilasciata da un medi- concordati dai Presidi col Centro di coordinamento).
co specialista
• altra documentazione sanitaria atte- Ai fini dell’erogazione dei farmaci in
stante la condizione patologica (car- regime di esenzione copie di questa
telle cliniche, verbale di invalidità scheda dovranno essere fatte perveniecc.)
re al medico curante (medico di me-
39
Guida pratica del cittadino
dicina generale o pediatra di libera
scelta) e alla ASL di residenza dell’assistito. A seconda dei casi la fornitura dei farmaci può avvenire tramite il
Presidio che ha in cura il paziente, tramite la ASL di appartenenza del paziente o tramite le farmacie aperte al
pubblico.
continuative, alcuni benefici come la
fornitura di farmaci, prodotti dietetici,
presidi e ausili. Informazioni al riguardo possono essere richieste ai presidi
distrettuali della ASL.
Rimborsi per le persone
in dialisi
Esenzione per invalidità
(tessera verde)
Rimborsi per spese di trasporto
Le tipologie di invalidità che danno di- per pazienti dializzati
ritto all’esenzione per le prestazioni
I pazienti nefropatici cronici sottoposti
specialistiche (parziale o totale) e per
a dialisi possono richiedere il rimborso
la farmaceutica sono le seguenti:
delle spese sostenute per il trasporto
• invalido civile: copia verbale di invalidalla propria abitazione al centro dialidità (punteggio minimo: 67/100)
si (mezzi pubblici, mezzi propri, o au• invalido di guerra: verbale del minitovettura) presentando la documentastero del Tesoro con categoria (per
zione attestante le spesa sostenute. In
invalidità dalla VI alla VIII categoria
caso di utilizzo del mezzo proprio il
anche la patologia invalidante)
rimborso è pari a 1/5 del costo di un
• invalido per lavoro: verbale Inail con
litro di benzina per il numero di chilopunteggio (se inferiore al 67/100 anmetri percorsi.
che patologia invalidante)
Se il paziente si trova in particolari
• invalido per servizio: verbale del micondizioni fisiche attestate dal medico
nistero del Tesoro con categoria (per
specialista del centro dialisi, che non
invalidità dalla VI alla VIII anche papermettano il trasporto con altro meztologia invalidante)
zo, chiede al Distretto di residenza
• ciechi e sordomuti: verbale attestanla preventiva autorizzazione all’utilizte lo “status”.
zo dell’ambulanza. Ottenuta l’autorizzazione, può scegliere di utilizzaEsenzione per reddito
In questo caso occorre compilare una re l’ambulanza di una Croce con la
autocertificazione di avente diritto per quale la ASL ha stipulato una convenil reddito (il modulo è disponibile pres- zione.
so gli sportelli dei presidi distrettuali).
Fornitura di farmaci e ausili
per malattie croniche
La normativa riconosce ai soggetti affetti da particolari condizioni cliniche
(fibrosi cistica, nefropatici, celiaci), che
richiedono cure e assistenza sanitaria
40
Rimborso per dialisi
domiciliare
Il cittadino che si sottopone a dialisi
domiciliare, può presentare domanda
di rimborso allegando la dichiarazione
trimestrale di assistenza rilasciata dal
centro dialisi. In questo caso il rimborso varia a seconda del tipo di dialisi effettuata.
pubblica o accreditata (per esempio per
indisponibilità di posti) può rivolgersi a
una struttura privata, chiedendo la preventiva autorizzazione al proprio Distretto di residenza. La ASL provvederà
a rimborsare la spesa sostenuta secondo quanto stabilito dalla normativa.
Ticket e rimborsi
Rimborso per dialisi effettuata
presso una struttura privata
non accreditata
Se il paziente nefropatico ha necessità
di allontanarsi dalla propria residenza
abituale e non riesce a effettuare la dialisi presso una struttura ospedaliera
41
Guida pratica del cittadino
Presidi, protesi, ausili
La fornitura dei presidi per l’incontinenza e per i pazienti diabetici, l’iter per la
fornitura di protesi e ausili per l’invalidità e la riabilitazione, le modalità per accedere alle cure termali.
Presidi per l’incontinenza
e ausili per i pazienti diabetici
consumo (sacche, placche, cateteri)
presentando:
• richiesta di materiale formulata su
modello 03 dal medico specialista o
richiesta del medico di medicina generale riportante l’indicazione della
diagnosi e dei presidi necessari
• Carta Regionale dei Servizi (CRS)
contenente il codice fiscale
Il piano autorizzato verrà inviato per
via telematica alle farmacie del territorio presso le quali il cittadino può ritirare i prodotti, di solito con cadenza
mensile. Il piano ha validità annuale e
verrà automaticamente rinnovato se
non sono intervenute modifiche.
Fornitura di prodotti
ad assorbenza (pannoloni)
I pazienti affetti da incontinenza urinaria e/o fecale cronica possono ottenere
la fornitura dei prodotti di assorbenza
(pannoloni) presentando presso i Presidi distrettuali (per informazioni contattare gli uffici scelta e revoca):
• piano terapeutico compilato dal medico di medicina generale o da
un medico specialista pubblico riportante l’indicazione della diagnosi
e dei presidi per incontinenza necesPazienti affetti
sari
• Carta Regionale dei Servizi (CRS) da diabete
Per la fornitura di presidi per diabetici
contenente il codice fiscale
L’infermiera addetta valuterà il piano e (reattivi, lancette, siringhe, aghi) ocdefinirà il tipo di prodotto più adegua- corre presentare:
to all’utente. Il piano autorizzato verrà • piano terapeutico compilato dal medico di medicina generale o da un
inviato per via telematica alle farmacie
medico specialista
del territorio presso le quali il cittadino
•
l’esenzione per diabete
può ritirare i prodotti, di solito con ca•
Carta Regionale dei Servizi (CRS)
denza mensile.
Il piano autorizzato verrà inviato per
Fornitura di materiali
via telematica alle farmacie del territodi raccolta (cateteri e sacche)
rio presso le quali il cittadino può ritiPer i pazienti portatori di stomia o af- rare i prodotti, di solito con cadenza
fetti da incontinenza che utilizzano mensile. Il piano ha validità annuale e
materiali di raccolta (cateteri e sacche) verrà automaticamente rinnovato se
è prevista la fornitura di materiali di non sono intervenute modifiche.
42
Ai soggetti affetti da minorazioni fisiche, psichiche e sensoriali dipendenti
da qualunque causa vengono erogate
protesi dirette al recupero funzionale e
sociale. Occorre rivolgersi presso i Presidi distrettuali.
Possono richiedere la fornitura di protesi e ausili:
• gli invalidi civili, di guerra e per servizio, privi della vista ed i sordomuti,
con invalidità accertata dalla commissione medica nel cui verbale risulti una patologia che comporta
una riduzione funzionale superiore a
1/3
• gli invalidi (anche in attesa di accertamento) nell’impossibilità di camminare senza l’aiuto permanente di
un accompagnatore o non in grado
di compiere gli atti quotidiani
• i minori di 18 anni che necessitano
di un intervento di prevenzione, cura, riabilitazione
Non necessitano di accertamento dello stato di invalidità:
• gli amputati d’arto
• i pazienti con una stomia
• le donne mastectomizzate
• i soggetti con incontinenza urinaria
L’assistenza protesica agli invalidi del
lavoro spetta soltanto all’Inail che la
eroga in proprio secondo disposizioni
di legge specifiche.
Prescrizione
La prescrizione effettuata su modello
03 (comprendente diagnosi circostanziata, dispositivi prescritti con codice
ISO, programma terapeutico) deve essere redatta da un medico specialista
di struttura pubblica o accreditata, inserito nell’albo dei prescrittori dell’ASL, competente per tipologia di menomazione o disabilità o, in caso di ri-
coverato con urgente necessità di protesi prima della dimissione, dal responsabile dell’Unità Operativa di struttura
ospedaliera accreditata.
Il modello 03 va presentato alla ditta
fornitrice (iscritta all’Albo) scelta dall’utente per il necessario preventivo,
salvo il caso di ausili/presidi a fornitura
diretta tramite ASL.
Presidi, protesi, ausili
Fornitura di protesi e ausili
Autorizzazione
La documentazione deve essere consegnata ai presidi distrettuali di riferimento territoriale dall’interessato o
da suo delegato per la successiva autorizzazione, che viene rilasciata dopo
la verifica dello stato di avente diritto,
la corrispondenza tra la prescrizione
medica e dispositivi prescritti e il rispetto delle modalità operative. È necessario presentare:
• prescrizione specialistica (mod. 03) e
relativo piano terapeutico
• autocertificazione di residenza
• copia del verbale di invalidità
Nel caso di richiesta di fornitura di una
protesi acustica è necessario presentare:
• prescrizione specialistica modello 03
e relativo piano terapeutico
• audiometria tonale e audiometria
vocale
• scheda tecnica che attesti il cattivo
funzionamento e la non riparabilità
della protesi (solo in caso di rinnovo
dell’ausilio per scadenza dei tempi
minimi: 5 anni)
• autocertificazione di residenza
• copia del verbale di invalidità che riporti la diagnosi di “ipoacusia”
Fornitura del presidio
La domanda autorizzata viene ritirata
dall’utente presso il Presidio distrettuale e con essa è possibile ottenere la
fornitura del presidio.
43
Guida pratica del cittadino
Collaudo
Entro 20 giorni dalla consegna del
presidio occorre acquisire il collaudo
dello specialista, che attesta che il presidio fornito è quello necessario all’utente e assolve alla funzione per cui
è stato prescritto.
Cure termali
Per accedere alle cure termali è sufficiente la proposta redatta su ricettario
regionale dal medico curante o dello
specialista senza alcuna autorizzazio-
44
ne da parte delle ASL. Il medico può
prescrivere a favore dell’assistito ogni
anno a carico del Servizio Sanitario
Nazionale un solo ciclo di cure e per
una sola forma patologica.
Gli invalidi di guerra, di servizio, civili,
ciechi e sordomuti possono fruire nell’anno solare di due cicli di cure, purché prescritti per patologie diverse, di
cui una invalidante.
Per i non esenti è previsto il pagamento del ticket per una partecipazione
alla spesa fino a un importo di 50
euro.
La normativa che definisce invalidi civili e portatori di handicap, la presentazione
della domanda per il riconoscimento, l’accertamento medico-legale, i benefici economici, le situazioni particolari e gli indennizzi per danni da trasfusioni e vaccini.
Invalidi civili
La Legge 118/71 definisce invalidi civili i
cittadini affetti da minorazioni congenite o acquisite, che abbiano subìto una
riduzione permanente della capacità lavorativa non inferiore a un terzo o, se
minori di 18 anni, che abbiano difficoltà
persistenti a svolgere i compiti e le funzioni proprie della loro età. Non rientrano tra gli invalidi civili gli invalidi per
cause di guerra, di lavoro, di servizio.
Portatori di handicap
La legge 104/92 definisce l’handicap
in situazione di gravità: “riduzione dell’autonomia personale, correlata all’età, che renda necessario un intervento assistenziale permanente, continuativo e globale nella sfera individuale o in quella di relazione”. Il riconoscimento di handicap è uno dei requisiti
per poter godere di alcune agevolazioni tributarie e fiscali e per accedere alla fruizione dei permessi lavorativi previsti dalla legge e alle facilitazioni lavorative. Le persone interessate, possono
presentare contestualmente la domanda di riconoscimento dello stato
di handicap e quella di riconoscimento
della invalidità/cecità/sordomutismo,
oppure in tempi successivi. Se riconosciuto uno stato di handicap grave
(art. 3 comma 3 L. 104/92), su richie-
Invalidità e handicap
Invalidità e handicap
sta dell’interessato può essere rilasciata una certificazione provvisoria, salvo
sospensione della commissione medica di verifica.
Presentazione
della domanda
La richiesta di riconoscimento dello
stato di invalido civile e di portatore di
handicap, compilata e sottoscritta dal
richiedente sull’apposito modulo prestampato dall’interessato o dal suo
rappresentante legale, va presentata
presso gli Sportelli Scelta e Revoca dei
singoli Distretti corredata da:
• certificato del Medico curante o del
Medico specialista ospedaliero
• copia di un documento di riconoscimento in corso di validità
• documentazione sanitaria specialistica comprovante lo stato invalidante.
Accertamento medico-legale
L’accertamento dello stato di invalidità
avviene a opera di una commissione
medica presso la sede della ASL, dove il
cittadino viene convocato. Durante
l’accertamento il richiedente può farsi
assistere da un medico di fiducia con
onere a proprio carico. Ai fini della valutazione dello stato di invalidità è necessario che l’interessato sottoponga alla
45
Guida pratica del cittadino
commissione la documentazione clini- Inps di competenza, previo decreto di
ca recente in suo possesso. Durante liquidazione dell’ufficio Provvidenze
l’accertamento medico-legale la com- economiche della ASL.
missione redige un verbale in cui ven- Il pagamento può essere disposto con
gono indicati anamnesi, diagnosi e gra- accredito in conto corrente bancario o
do di invalidità, al quale corrispondono postale o presso gli sportelli degli uffii diversi benefici stabiliti dalla Legge.
ci postali al diretto interessato o alla
Qualora lo ritenga necessario ai fini persona da lui delegata. È obbligo del
della valutazione della patologia invali- beneficiario comunicare tempestivadante, la commissione può richiedere mente ogni cambiamento delle proulteriori accertamenti specialistici.
prie condizioni anagrafiche ed econoLe pratiche evase e i verbali di accerta- miche all’ufficio Provvidenze economimento vengono inoltrati per la verifica che della ASL.
e il controllo previsto alla Commissio- L’ufficio concessione Provvidenze econe medica di verifica dell’Inps che può: nomiche agli invalidi civili della ASL è
• sospendere il procedimento per ri- contattabile ai seguenti recapiti:
chiedere un supplemento di docu- Tel. 02 92654918
mentazione clinica da parte dell’in- Fax 02 92654919
teressato o nuovi accertamenti diagnostici
• confermare il verbale redatto dalla Situazioni particolari
Commissione di primo grado, rendendolo esecutivo
Patologie oncologiche
• modificare il verbale della Commisin fase acuta
sione della ASL
Una volta diventato esecutivo, il ver- La Legge 80/2006 ha introdotto mobale viene inviato all’interessato. I ver- difiche procedurali nell’accertamento
bali con diritto a riconoscimento di be- medico legale per i malati oncologici
neficio economico sono trasmessi in fase acuta che si trovino nel periodo
contestualmente anche all’ufficio immediatamente successivo alla diaProvvidenze economiche della ASL per gnosi, in chemio e/o radio terapia, nella fase di progressione o ricorrenza/reil successivo iter amministrativo.
cidiva della patologia.
Per questi pazienti, l’accertamento deRicorso
ve essere effettuato entro 15 giorni
dalla presentazione della domanda.
Entro 6 mesi dalla data di notifica del
Per valutare tale condizione, è necesverbale di accertamento, l’interessato
sario che il medico curante o lo speciapuò presentare ricorso alla competenlista, la specifichi sul certificato allegate autorità giudiziaria (D.L. 269/2003
to alla domanda. Gli esiti dell’accertaart. 42 comma 3).
mento hanno efficacia immediata, salvo sospensione della commissione
Erogazione benefici
medica di verifica, mediante rilascio su
richiesta di certificazione provvisoria.
economici
In caso di diritto a benefici economici
gli stessi vengono erogati dalle sedi
46
Visite domiciliari
Qualora la natura e la gravità della mi-
Invalidità e handicap
norazione rendano pericoloso o ri- serimento e l’integrazione delle persoschioso il trasporto dell’ammalato, su ne disabili nel mondo del lavoro.
richiesta dell’interessato, corredata da
In caso di decesso
certificazione del medico curante attedel
richiedente
stante l’intrasportabilità dell’infermo,
la commissione invalidi della ASL di- I benefici economici derivanti dal ricospone che la visita sia effettuata pres- noscimento dell’invalidità civile non
sono reversibili. Se il richiedente fosse
so il domicilio del paziente.
già stato riconosciuto invalido, ma
Durata dell’invalidità civile
non avesse ancora riscosso le provviLo stato d’invalido civile dà diritto ai denze economiche, gli eredi hanno dibenefici acquisiti dal primo giorno del ritto ai ratei maturati e non riscossi fimese successivo a quello di presenta- no alla data del decesso. Nel caso di
zione della domanda. Trattandosi di decesso del richiedente prima della viinfermità permanenti lo stato di invali- sita medico legale, su richiesta da pardità non ha termine. Tuttavia la com- te degli eredi, la commissione medica
missione, nel caso di patologie modifi- può procedere alla valutazione della
cabili nel tempo, può stabilire che ven- domanda di invalidità sempre che la
ga effettuata una revisione.
documentazione sanitaria rilasciata da
struttura pubblica o accreditata, comDomanda di aggravamento
provi in modo certo l’esistenza delle
o di declassamento dell’invalidità civile
infermità e consenta la formulazione
Nel caso di aggravamento dello stato di un giudizio medico-legale.
di salute oppure di stabile miglioramento dello stato invalidante, l’interessato può ripresentare domanda di Danni da trasfusioni
aggravamento o declassamento. La e vaccinazioni
domanda va corredata della copia del
precedente verbale e della documenIndennizzo a soggetti
tazione sanitaria che attesti le condidanneggiati
zioni di aggravamento o, per la richiesta di declassamento, da certificato La Legge 210/1992 prevede un ricoche attesti lo stabile miglioramento noscimento economico a favore delle
seguenti categorie:
delle condizioni di salute.
• soggetti danneggiati da complicanIscrizione al collocamento
ze di tipo irreversibile a causa di vacobbligatorio per disabili (legge 68/99)
cinazioni obbligatorie
Gli invalidi civili in età lavorativa (tra i • trasfusioni di sangue e somministrazioni di emoderivati
15 e i 65 anni per gli uomini, i 15 e i
60 per le donne) con riconoscimento • personale sanitario di ogni ordine e
grado che abbia contratto l’infeziodi invalidità superiore al 46%, le perne da HIV, HCV e HBV durante il sersone non vedenti e i sordomuti, posvizio, a seguito di contatto diretto
sono iscriversi nelle liste di collocacon sangue e suoi derivati provemento obbligatorio facendone richienienti da soggetti affetti da infeziosta ai sensi della Legge 68/1999. La
legge ha la finalità di promuovere l’inne da HIV, HCV e HBV
47
Guida pratica del cittadino
• persone che risultino contagiate da
HIV o da epatiti virali dal proprio coniuge appartenente ad una delle categorie di persone sopra indicate
che hanno diritto all’indennizzo ai
sensi della Legge 210/92, nonché i
figli dei medesimi contagiati durante
la gestazione
Le disposizioni della Legge 210/92
non si applicano nel caso in cui il danno sia diretta conseguenza di trattamenti sanitari effettuati all’estero.
La domanda di indennizzo va presentata al presidio distrettuale da parte
del diretto interessato o dal genitore
se l’interessato è minore, dal tutore se
l’interessato è persona non capace di
intendere e volere.
Alla domanda devono essere allegati
tutti i documenti sanitari che comprovino l’evento dannoso (vaccinazione o
trasfusione), la menomazione psico-fisica permanente, la data del manifestarsi della menomazione permanente.
L’indennizzo, se riconosciuto, decorre
dal primo giorno del mese successivo
a quello di presentazione della domanda. Contro il mancato riconoscimento è ammesso ricorso al ministro
della Salute entro 30 giorni dalla data
di ricevimento della notifica o dalla
piena conoscenza del giudizio stesso.
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