“Formazione degli amministratori comunali finalizzata alla conoscenza dei
problemi di programmazione ed organizzazione sanitaria e socioassistenziale”
Torino, 25 Novembre 2008
Sperimentazione dei processi
di costruzione sociale dei
Profili e Piani di Salute (PePS)
Sviluppi di
Strumenti - Immagini - Servizi
Claudio Rabagliati
1
Banca dati regionale
“RETE PER LA SALUTE”
Servizio promosso da
Assessorato alla Tutela della Salute e Sanità
e
CIPES Piemonte – CSI Piemonte
2
“RETE PER LA SALUTE”
 Strumento per coinvolgere le Amministrazioni Locali nella
definizione degli interventi volti a garantire migliori condizioni
di salute alle popolazioni.
Obiettivi:
 Mettere a disposizione delle comunità locali i dati statistici
utili per valutare lo stato di salute dei residenti.
 Analizzare i determinanti di salute:
• condizioni
socio-economiche,
• stato dell'ambiente,
• organizzazione sanitaria,
• stili di vita
per formulare piani d'intervento migliorativi.
3
Cosa fa “RETE PER LA SALUTE”
Compito specifico:

fornire immagini adatte a definire il Profilo di
Salute (PePS) di una popolazione;
 rendere fruibili i “mattoni elementari” necessari
per la costruzione dell’edificio informativo dei
PePS (indicatori)
 attraverso l’elaborazione di dati contenuti in
banche dati esistenti
4
A chi si rivolge
“Rete per la salute”
I destinatari:
• Enti locali – Comuni, Sindaci – titolari
prioritari ed esclusivi della funzione di
costruzione sociale dei PePS
• ASL e dai Consorzi socio-assistenziali nel
corso del loro esercizio della funzione di
supporto tecnico professionale ai decisori
politici.
5
I primi prodotti
Fase di sperimentazione
Ad oggi sono disponibili indicatori di “Città
Sane” proposti e suggeriti da O.M.S. (ma non
solo)
 Criterio di scelta: indicatori di facile
realizzazione da banche dati disponibili
 Semplicità come pregio
6
Pregi di “Rete per la salute”
 Semplicità nell’utilizzo dello strumento
 Immediatezza delle informazioni
 Dati liberamente accessibili
 Invito a spingere lo sguardo anche oltre le
immagini “sanitarie”
 Granularità territoriale diversificabile
 Stimolo al monitoraggio e all’approfondimento
7
Il percorso
• CSI e Gruppo di Lavoro Regionale continuano ad
operare nell’intento di:
 rendere più rappresentativi gli indicatori
 precisare le definizioni
 aggiungere informazioni, chiarimenti, avvertenze
8
Compiti del “Gruppo di lavoro”
Assistere la costruzione degli indicatori:
 validare gli indicatori costruiti
 proporre immagini informative
 provare regole di composizione e interpretazione
delle immagini informative prodotte
 suggerire criteri applicativi
9
LE NUOVE ESPERIENZE DI
UTILIZZO DELLA
“RETE PER LA SALUTE”
10
“RETE PER LA SALUTE”
11
“RETE PER LA SALUTE”
12
“RETE PER LA SALUTE”
13
Scheda del territorio
Scheda del territorio:

Scelta territorio
Generazione documento .doc della
scheda territorio

Documento editabile per inserimento
commenti, precisazioni e approfondimenti

Bozza di partenza per redazione Profilo di
Salute

14
“RETE PER LA SALUTE”
15
“RETE PER LA SALUTE”
16
“RETE PER LA SALUTE”
17
“RETE PER LA SALUTE”
18
“RETE PER LA SALUTE”
19
“RETE PER LA SALUTE”
20
“RETE PER LA SALUTE”
21
“RETE PER LA SALUTE”
22
“RETE PER LA SALUTE”
23
Inquadramento : quali sono i “fattori” di Salute
Cultura
Sanità
Ambiente
Trasporti
e viabilità
Fattori
socio-economici
Stili di vita
SALUTE
Lavoro
Istruzione
24
Modello di uso di “Rete per la Salute”
Banche Dati Pubbliche
Sistema informativo
Sanità Regione
S
D
O
F
A
R
M
A
Sistma informativo
Regione (altri temi)
Sistema informativo
di una Provincia
B
D
D
E
L
A
V
O
R
O
Altri Sistemi informativi
I
S
T
A
T
Piattaforma di integrazione
Rete per la Salute
Utenti
Distretti
Enti locali
ASL
Facilitatori
Profilo di Salute
25
“Rete per la Salute” : funzionalità
•
Granularità dell’unità territoriale osservata:
–
Dato di base :
•
•
–
Gerarchie di aggregazione navigabili:
•
•
•
•
•
•
•
•
Analisi al dato più recente
Analisi storica di un indicatore
Analisi storica di un territorio
Possibilità di scaricare i dati scelti in:
•
•
•
Comune < Distretto < ASL
Comune < Provincia
Comune < Forme Associate
Comune < Sistemi Locali Lavoro
Comune < Distretti Industriali
Modalità di accesso secondo le seguenti logiche:
•
•
principalmente il Comune
possibilità di inserire indicatori ad un livello superiore (ad esempio: Provincia)
Excel
PDF
A supporto della navigazione:
•
•
Elenco indicatori.
Help on-line
26
“Rete per la Salute” : lista di indicatori disponibili
Percentuale di aziende agricole biologiche
Percentuale di capi per produzione biologica
2006-2007
Territorio
minimo
disponibile
Comune
2000
Comune
Percentuale di capi per produzione sottoposta a disciplinare
2000
Comune
Percentuale di superficie biologica
2000
Comune
Percentuale di superficie integrata
2000
Comune
Percentuale di superficie vulnerabile ai nitrati
2008
Comune
Percentuale di superficie vulnerabile ai prodotti fitosanitari
Percentuale di superficie sottoposta a disciplinare
Mortalità per singola causa di morte (n)
2003
2001
2000-2002
Comune
Comune
Comune
2000-2002
2004-2006
2004-2006
2004-2006
2004-2006
2001-2006
2004-2006
Comune
Comune
Comune
Comune
Comune
Comune
Comune
2004-2006
Comune
Capacità logistica in scuole di infanzia
2004-2006
Comune
Capacità logistica in scuole elementari
Capacità logistica in scuole medie inferiori
Capacità logistica in scuole medie superiori
Infortuni sul lavoro
Mortalità infortuni sul lavoro
2004-2006
2004-2006
2004-2006
2002-2006
2002-2006
Comune
Comune
Comune
Provincia
27
Provincia
Comune
Argomento
Agricoltura
Cause morte
Istruzione
Indicatore
Tutte le cause della mortalità
Alunni disabili in scuole di infanzia
Alunni disabili in scuole elementari
Alunni disabili in scuole medie inferiori
Alunni disabili in scuole medie superiori
Alunni stranieri in scuole elementari e medie
Bambini in lista di attesa per iscritti
Bambini in lista di attesa per residenti 3 5 anni
Lavoro
Tasso di disoccupazione
Città
sane
x
x
x
x
x
Anni disponibili
2001
“Rete per la Salute” : lista di indicatori disponibili
2002-2006
Territorio
minimo
disponibile
Comune
2002-2006
Comune
2004
Comune
2000, 2005-2006
Comune
2004, 2006
1997-2007
2004-2006
Comune
Provincia
Comune
2002-2006
Comune
1999-2000
Comune
2001
Comune
Adulti con gravi condizioni tra quelli in carico
1999-2006
Enti Gestori
Adulti in carico ai servizi sociali
2000-2006
Enti Gestori
Anziani con gravi condizioni tra quelli in carico
1999-2006
Enti Gestori
Anziani in carico ai servizi sociali
Anziani ospitati in presidio
Assistenza domiciliare agli anziani
Indice di dipendenza
Indice di vecchiaia
Rapporto tra giovani ed età adulta
Rapporto tra quarta e terza età
Rapporto tra terza età e bambini
Tasso di fecondità (n. medio di figli per donna)
2000-2006
1999-2006
1999-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
Enti Gestori
Enti Gestori
Enti Gestori
Comune
Comune
Comune
Comune
Comune
28
Comune
Comune
Argomento
Indicatore
Qualità della raccolta dei RSU
Città
sane
x
Quantità di rifiuti pro capite
Ambiente
Area edificata
Consumo domestico di energia elettrica pro capite
Piste ciclabili
Superficie percorsa dal fuoco
Famiglie in disagio abitativo
Welfare
x
x
Indice di immigrazione
Reddito medio per contribuente
Spazio abitativo
Politiche
Sociali
x
Tasso di natalità
x
x
x
Anni disponibili
“Rete per la Salute” : lista di indicatori disponibili
Ricoveri ordinari
2000-2006
Territorio
minimo
disponibile
Comune
Ricoveri in Day Hospital
2000-2006
Comune
Spesa farmaceutica pro capite
2000-2004
Comune
Tasso di partecipazione screening femminile (citologico)
2000-2007
Comune
Tasso di partecipazione screening femminile (mammografico)
Totale ricette erogate
Indice di mortalità degli incidenti stradali
2000-2007
2000-2004
2002-2004
Comune
Comune
Comune
Indice di mortalità degli incidenti stradali su strade extra urbane
2004-2006
Comune
Indice di mortalità degli incidenti stradali su strade urbane
2004-2006
Comune
Indice di mortalità degli incidenti stradali sulle autostrade
Tasso di circolazione autoveicoli
Tasso di incidentalità stradale
Tasso di incidentalità su strade extra urbane
Tasso di incidentalità su strade urbane
Tasso di incidentalità sulle autostrade
Vendita benzina su extra rete
Vendita benzina su rete autostradale
Vendita benzina su rete ordinaria
Vendita gasolio su extra rete
Vendita gasolio su rete autostradale
Vendita gasolio su rete ordinaria
2004-2006
2000-2006
2000-2004
2004-2006
2004-2006
2004-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
2000-2006
Comune
Comune
Comune
Comune
Comune
Comune
Provincia
Provincia
Provincia
Provincia
29
Provincia
Provincia
Argomento
Sanità
Trasporti
e
viabilità
Indicatore
Città
sane
Anni disponibili
Rappresentazione cartografica
Rappresentazione cartografica:
Scelta Territorio – Indicatore –
Anno

Visualizzazione su mappa degli
indicatori con classi cromatiche

30
“RETE PER LA SALUTE”
31
“RETE PER LA SALUTE”
32
“RETE PER LA SALUTE”
33
“RETE PER LA SALUTE”
34
“RETE PER LA SALUTE”
“Distretto Sanitario e Governo della Salute”
Tortona, 28 settembre 2007
 Il Distretto Sanitario (territorio) posizionato tra medico di famiglia e
ospedale rivestirà un ruolo determinante per il cittadino e strategico nel
rapporto con le Amministrazioni Locali, diventando uno dei punti di
riferimento per la salute e il benessere dei cittadini.
 L’approfondimento tematico è stato affrontato in questo Convegno che
ha seguito la decisione di riorganizzare, in via sperimentale, i Distretti
della provincia di Alessandria.
 Il Convegno è stato organizzato da Federsanità Anci Piemonte ed ex
ASL 20-21-22 della provincia di Alessandria, con la collaborazione di
A.O. “SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo” di Alessandria, Regione
Piemonte, Fondazione Cassa di Risparmio di Tortona e il patrocinio
35
di Provincia di Alessandria e Comune di Tortona.
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Tasso mortalità: Mal. Sistema Circolatorio (390-459)
36
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Tasso mortalità: Tumori (140-239)
37
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Qualità della raccolta dei RSU
38
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Area edificata
39
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Spazio abitativo
40
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Tasso di disoccupazione
41
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Tasso di circolazione autoveicoli
42
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Tasso di incidentalità stradale
43
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Indice di mortalità degli incidenti stradali
44
“RETE PER LA SALUTE”
Indicatore: Infortuni sul lavoro
45
“RETE PER LA SALUTE”
STRUMENTO INFORMATIVO FORMALE DI
ANALISI STATISTICA
SPAZIALE e TEMPORALE
ACCESSIBILE
CONSULTABILE
CONDIVISIBILE
USUFRUIBILE
46