ASL Cagliari
Pianificazione e Controllo Strategico
Qualità e Risk Management
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Pianificazione e Controllo Strategico
Qualità e Risk Management
Quale strategia di gestione del rischio
e patient safety nell’ASL di Cagliari?
Focus:
• Riduzione errori e miglioramento qualità delle prestazioni
Il Progetto
– Promozione della cultura della sicurezza
– Introduzione di meccanismi di segnalazione volontaria
“Save Lives: Clean your Hands”
• Riduzione controversie legali
– Ricerca di soluzioni extragiudiziali
– Tempestiva risposta all’utente
Rita Pilloni
Cagliari, 12 Novembre 2009
Approccio orientato al miglioramento
dell’organizzazione e non alla ricerca
delle colpe del singolo individuo
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Qualità e Risk Management
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La sicurezza del paziente
La sicurezza del paziente
I progetti dell’ASL di Cagliari: Area Qualità
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Monitoraggio Liste d’attesa;
Accreditamento CTMO;
Protocollo OBI;
Manuale documentazione clinica;
Protocollo per l’accesso all’Hospice;
Percorso diagnostico terapeutico paziente oncologico –
tumore della mammella;
• Protocollo per la gestione del paziente politraumatizzato;
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Qualità e Risk Management
I progetti dell’ASL di Cagliari : Area Risk Management
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Piano di gestione del rischio;
Sistema di Incident Reporting;
Protocollo CIO;
Comitato Buon Uso Sangue;
Gruppo di lavoro per Consenso Informato;
Scheda Terapeutica Unica;
Formazione per i diversi gruppi aziendali coinvolti nella
gestione del rischio (gruppo di coordinamento aziendale,
rete referenti, rete facilitatori, direzioni sanitarie, Infermieri
addetti al controllo delle Infezioni);
• Progetto Pascal;
• Progetto Clean Care.
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Clean Care & Patient Safety
• Nell’ambito della Patient Safety acquista una
particolare importanza la corretta igiene delle
mani ritenuta una misura efficace per la
riduzione delle infezioni correlate all’assistenza.
• Il progetto si integra ad altre attività previste
nell’ambito del programma di Risk Management:
– Comitato Aziendale di Coordinamento dei CIO;
– Comitato Infezioni Ospedaliere per P.O..
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Qualità e Risk Management
WHO Patient Safety
La campagna WHO Patient Safety è iniziata
nell’ottobre 2004 con l’obiettivo di ridurre gli eventi
avversi determinati da cure sanitarie non sicure.
Sono previste 5 aree di intervento:
Sicurezza delle emotrasfusioni
Sicurezza nelle iniezioni e vaccinazioni
Atti medici e chirurgici sicuri
Acqua e servizi igienico sanitari sicuri
IGIENE DELLE MANI
Il 13 ottobre 2005 è stata lanciata la prima
Sfida Mondiale per la Sicurezza del Paziente:
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Qualità e Risk Management
La campagna Clean Care in Italia (2005/2008)
15 Regioni e Provincie Autonome
127 Aziende Sanitarie
175 Ospedali
Più di 286 Unità Operative
9.000 operatori sanitari, tra medici, infermieri,
ostetriche, operatori di supporto all’assistenza, terapisti e
tecnici
Durata del progetto 14 mesi
Bologna: Aprile 2009 pubblicazione preliminare
risultati
Nessuna Struttura Sanitaria della Regione Sardegna
ha aderito alla campagna
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WHO Patient Safety
Tra ottobre 2005 e novembre 2007 circa 80 nazioni hanno
aderito al progetto;
Progetto Italiano “Clean Care: is Safer Care”
Coordinamento ASSR Emilia Romagna
Italia sito pilota (con Costa Rica, Mali, Hong Kong, Arabia
Saudita, Pakistan, Bangladesh);
La strategia OMS si fonda su 5 interventi cardine:
interventi organizzativi
addestramento/formazione degli operatori sanitari
osservazione delle pratiche di igiene delle mani & feedback
“Reminders” nel luogo di lavoro (poster e opuscoli informativi)
clima mirato alla sicurezza del paziente nell’istituzione.
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Save Lives: Clean your Hands
“Salva vite umane: Lavati le Mani”
Dal 5 maggio 2009 sino al 2020
È stata promossa la Giornata Mondiale
per il Lavaggio delle Mani per stimolare
la diffusione di best practice nella
prevenzione delle ICA
http://www.who.int/gpsc/5may/en/
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Save Lives: Clean your Hands le fasi/formazione
Save Lives: un progetto interaziendale
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ASL 8 – A.O. Brotzu – ASL Lanusei
un percorso di sicurezza comune per l’assistenza al paziente
condiviso da diverse Strutture Sanitarie della Regione
standardizzazione della metodologia
uniformità nella gestione delle problematiche collegate alle
infezioni correlate all’assistenza
razionalizzazione costi e risorse
realizzazione di economie di scala
ASL Cagliari
1^ fase
2^ fase
Formazione
Min 2.700 €
Max 3.700 €
per gg
18.500 €
33.300 €
20.100 €
2.600 €
1.020 €
80/100 mila €
10.000 €
3.000 €
Costi di impianto Supporti poster
Poster
Supporti
dispencer
Consumo giornaliero
medio 21 ml x gg
degenza ordinaria
annua
Businco
Giu. 2009
SS. Trinità
Nov. 2009
3€ per litro
21X233.000
4.893 litri X 3 €
14.679
•Oncologia medica
•Ginecologia
•Radioterapia
•Tutte
gg docenza
Operatori
1^fase
1x3
90
4x3
•M. Infettive;
•Rianimazione
•Medicina
Microcitemi • Oncoematologia Pediatrica
co
• II Clinica Pediatrica
Nov. 2009
• Centro Trapianti Midollo Osseo
•DH Talassemici Adulti
A.O. Brotzu • Rianimazione
Nov. 2009
•Cardiochirurgia reparto e T.I.
•Chirurgia Generale reparto e T.I.
•Altre T.I.
•Medicina
ASL
•Cardiologia
Lanusei
•Chirurgia Generale e Ortopedia
Nov. 2009
•Ostetricia e Ginecologia
•Pediatria
Totale
ASL Cagliari
I costi……..
Unitari
UU.OO.
Businco
Dic. 2008
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Costi
Soluzione
idroalcolica
P.O
Operatori fine
progetto
500
1x3
169
800 ca
1x2
99
240 ca
1x3
196
1850 ca
1x3/4
9x18
278
832
278
3668
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Comunicazione
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Poster & Supporti
Brochure tascabili
Depliant informativi
Diffusione informazione sui media
Sito Aziendale
http://www.aslcagliari.it/index.php?xsl=7&s=12670&v=2&c=2973