Temperament and
Character Inventory
(TCI)
Test che valuta differenze individuali
su sette dimensioni di base della
Personalità
normale e patologica
TCI
Questionario auto-somministrato
240 domande rispetto a preferenze,
reazioni emotive, interessi, attitudini,
scopi e valori
Scala likert 5 punti
(assolutamente falso-assolutamente vero)
Più sensibile rispetto alla precedente
vero/falso
TCI
Non richiede aiuto o assistenza da
parte del somministratore,
ad eccezione di chiedere al soggetto di
- leggere le istruzioni
- rispondere a tutte le domande,
- piuttosto velocemente
Temperament and
Character Inventory
(TCI)
 Novelty Seeking
(NS)
 Harm Avoidance
(HA)
 Reward Dependence (RD)
 Persistence
(P)
 Self Directedness (SD)
 Cooperativeness
(C)
 Self Trascendence (ST)
TCI-revised (TCI-R)
Tiene conto sia degli aspetti
biologici-costituzionali, che
di quelli socio-culturali
TEMPERAMENTO
CARATTERE
PERSONALITA’
Temperamento e Carattere
PERSONALITA’
TEMPERAMENTO
Disposizioni innate:
emotività spontanea
livelli di energia
umore di base
CARATTERE
Aspetti individuali
legati a:
valori individuali
condotta sociale
scopi e aspirazioni
“risposte comportamentali ed emotive
automatiche alle esperienze, che
sono per lo più ereditabili e stabili nel
corso della vita dell’individuo”
TEMPERAMENTO
– sistemi geneticamente ereditabili e
funzionalmente indipendenti:
• attivazione comportamentale
• inibizione comportamentale
• mantenimento comportamentale
“si riferisce alle differenze individuali nel
concetto di sé, scopi e valori;
sono in parte modificate
dall’apprendimento socioculturale e
maturano progressivamente nel corso
della vita”
CARATTERE
Attivazione
Inibizione
Mantenimento
• Attivazione comportamentale
Risposta alla novità, agli stimoli piacevoli
Punteggi Medi: 82-117
Esplorativo
Impulsivo
Espansivo
>117 Eccitabile
(136)
Calmo
Riflessivo
Riservato
Distaccato
<82
(64)
Inibizione comportamentale: risposta a
stimoli spiacevoli o segnali di pericolo
Punteggi medi: 75-113
>113
(133)
Pessimista
Apprensivo
Timido
Affaticabile
Ottimista
Audace
Estroverso
Energico
<75
(56)
Mantenimento del comportamento:
Comportamenti affettivi, di
contatto, intimità
Punteggi Medi: 84-118
Sentimentale
Aperto
Affettuoso
>118 Solidale
(135)
<84
(66)
Critico
Distaccato
Scarsa Espressività
Autonomo
Mantenimento del comportamento:
Mantenimento di comportamenti adattivi
Punteggi Medi: 95-133
>133
(152)
Laborioso
Determinato
Ambizioso
Perfezionista
Indolente
Cattive Abitudini
Inconcludente
Pragmatico
<95
(75)
“si riferisce alle differenze individuali nel
concetto di sé, scopi e valori;
sono in parte modificate
dall’apprendimento socioculturale e
maturano progressivamente nel corso
della vita”
CARATTERE
Concetti riguardanti sè, gli altri e il
mondo; scopi e valori personali
(sé)
(Altri)
(Realtà)
Punteggi Medi: 115-161
Locus interno
Propositivo
Risorse
Accettazione sé
>161Disciplinato
(185)
locus esterno
Mancanza di scopi
Mancanza
Vanaglorioso
Indisciplinato
<115
(92)
concetti riguardo gli altri:
senso di comunione, comprensione,
disposizione
Punteggi Medi: 114-153
Tollerante
Empatico
Supporto
Compassionevole
>153 Moralità
(174)
Insofferente
<114
Disinteressato (92)
Egoista
Vendicativo
Opportunista
• concetti riguardo alla realtà:
sentimenti mistici, creatività,
idealismo
Punteggi Medi: 51-83
Trascendenza
Transpersonale
Idealista
>83
(102)
<51
Consapevole
(34)
Autodifferenziazione
Materialista
Novelty Seeking in genere diminuisce con
l’età
Self-Directedness e Cooperativeness
tendono ad essere più forti nelle persone
anziane
Le donne in genere ottengono
punteggi maggiori di Harm
Avoidance e Reward dependence
Le donne hanno una maggiore
Cooperativeness e maggiore
Accettazione Spirituale (Spiritual
Acceptance)
P
Harm
e
Cooperativeness
Avoidance
r
s Novelty
Reward
i Seeking dependence
s
Self
t
Self
Trascendence
e directedness
n
c
e
Novelty Seeking
Harm Avoidance
ricerca l’eccitazione
ed il pericolo
comportamenti
impulsivi ed
aggressivi
rabbia eterodiretta
 Harm Avoidance
 Novelty Seeking
Cerca sicurezza
si conforma alle
regole sociali
rabbia autodiretta
 Novelty Seeking
 Harm Avoidance
conflitto approccio-evitamento
“ripensamenti” che frenano gli
impulsi iniziali
comportam. nevrotici
umore depresso per la difficoltà a
soddisfare bisogni contrastanti
 Harm Avoidance
 Novelty Seeking
Raramente emozioni
negative come ansia,
depressione o rabbia
spesso sicuri e a loro
agio nella maggior
parte delle situazioni
 Reward dependence
Cluster A
 Novelty seeking
 Harm Avoidance
Cluster B
Cluster C
 Novelty Seeking
 Harm Avoidance
 Novelty Seeking
 Harm Avoidance
 Novelty Seeking
 Harm Avoidance
NS HA
NS
P
RD SD
C
--
HA -0.8 -P
-14 -27
--
RD 08 -16 03
--
SD -26 -47 28
21
--
54
57
C
-10 -28 18
ST 20 -08 11
28 -10 15
Il profilo basato sulle sette dimensioni della
TCI e sulle sotto-scale, fornisce una
immagine di ciò che il paziente ci riporta
… che dipende sia dai concetti che
l’individuo ha di sé, sia dal modo in cui
egli li usa per descriversi.
Quando il profilo emergente è strano…
devono essere considerate altre
possibilità:
•
•
•
altri strumenti di assessment
osservazione nel contesto terapeutico
informazioni da altre fonti e osservatori
La TCI dovrebbe essere somministrata
all’inizio del trattamento, come parte di
un assessment iniziale;
Quindi ripetuta ad intervalli per
quantificare:
la validità del profilo
il cambiamento nei concetti di sé
Forza dell’Io e risorse personali
Funzionamento
Impulsività
Esteriorizzazione del disagio
Interruzione del trattamento e
ricadute
Ansia preoccupazione
Internalizzazione del disagio
Resistenza al cambiamento
Capacità e risorse relazionali
Pop. Gen
Pop. Psich.
Harm Avoidance
82%
71%
Novelty Seeking
78%
75%
Reward Depend.
75%
69%
Piacere
nel partecipare
Piacere nelle stimolazioni positive
Noia
durante le stimolazioni
monotone e aversive
Scarso
piacere nelle stimolazioni
positive
Maggiore
risposta alla
stimolazione negativa
(nella comunità)
Harm avoidance
Sintomi
depressivi-ansiosi
Disturbo psichico lifetime
Ricorso ai servizi psichiatrici negli
ultimi 12 mesi
Storia famigliare per disturbi
psichiatrici
Peggiore qualità di vita
(nella comunità)
Self directedness
Meno
depressivi-ansiosi
Minore
incidenza di disturbi
psichici lifetime
Migliore
qualità di vita
Cloninger ipotizzava che una alta Harm
Avoidance predisponesse sia alla
depressione che all’ansia
L’associazione di alta Harm Avoidance e alta
Novelty Seeking determina
conflitti interni
approccio-evitamento
Gli studi confermano una elevata Harm
Avoidance nei soggetti affetti da MDD;
Inoltre una bassa Self directedness è stata
inoltre riscontrata.
L’Harm avoidance tende però a correlare con lo stato
depressivo, per cui si pone il problema di “ansietà” di
stato o “di tratto”.
Alta Harm Avoidance e bassa Self
Directedness spiegano oltre il 44%
dell’insorgenza di sintomi depressivi
(Cloninger, 2006)
Disturbo Bipolare
In fase eutimica, i BP hanno elevata Harm
Avoidance e maggiore Novelty Seeking
rispetto agli UP
In fase depressiva non si distinguono dagli UP
In fase maniacale si alzano i livelli di Novelty
Seeking e si abbassano quelli di Harm
Avoidance
Diversi studi confermano che gli individui,
affetti dai diversi tipi di Disturbi d’Ansia,
hanno una elevata Harm Avoidance
Anche la Self Directedness è in genere
bassa
Nella Fobia Sociale si è trovata anche una
bassa Reward Dependence (Tancer, 1993)
I livelli di Harm Avoidance e di Self
directness sembrano modificarsi con il
trattamento
Il trattamento psicoterapeutico,
in particolare, aumenta i livelli
di Self Directedness
Non si sono osservate connotazioni
temperamentali
ma bassa Self directedness
alta Self trascendence
Gli aspetti di schizotipia sono stati associati
 alta Harm Avoidance
 bassa Cooperativeness
 alta Self trascendence
Alta Novelty Seeking:
 Nell’abuso di alcool
 Nei comportamenti violenti
Alta Harm avoidance
bassa Novelty Seeking
bassa Reward Dependence
Scarsa Maturità caratteriale
(bassa Self directedness e
bassa Cooperativeness)
Alta Harm Avoidance
Bassa Novelty seeking
(tipo nevrotico interiorizzante)
Cefalea
Alta Harm Avoidance
Alta Persistence
Bassa Self directedness
(difficoltà di controllo della rabbia con
tendenza all’ipercontrollo)
Dermatite Atopica
Alta Harm Avoidance
Bassa Reward dependence
Scarsa maturità caratteriale
(ansietà relazionale, evitamento dell’
attaccamento)
Alta Harm Avoidance
Bassa Reward dependence
Scarsa Maturità caratteriale
(evitamento ed ansia legati
all’attaccamento)
Alta Novelty seeking
Bassa Persistence
Scarsa Maturità caratteriale
(Anche negli adulti)
Fattori Personologici di Rischio per
l’Abuso di Droghe
Novelty Seeking
(Impulsività, Psicoticismo)
Harm Avoidance
(Neuroticismo,
Introversione)
Effetti di Rinforzo dell’Abuso di Droghe
Rinforzo Negativo
riduzione della reattività percettiva
riduzione dell’ansia
Rinforzo Positivo
psico-stimulante
Gli studi attuali mostrano che
l’abuso di alcool in
adolescenza è spesso
associato a tratti antisociali:
alta Novelty Seeking
bassa Harm Avoidance
Gli alcolisti cronici mostrano una alta Harm
Avoidance (Sullivan, 1990)
 depressione o ansia primarie
 alcool
 alcool
 depressione o ansia
secondarie
(Cloninger, 1987)
Tipo II:
Tipo I:
Esordio precoce
Esordio tardivo
Ereditabile
Bassa ereditabilità
Sociopatia
Psicopat. nevrotica
Alta Novelty Seeking
Alta Harm Avoidance
Alcool per ridurre la
Alcool per ridurre l’ansia
reattività percettiva
Una alta Novelty Seeking è legata
all’abuso di alcool prima dei 30 anni
Una alta Harm
Avoidance è legata
all’abuso di alcool
dopo i 50 anni
I due tipi di Disturbi dell’Alimentazione
differiscono lungo le dimensioni:
IMPULSIVITA’ vs COMPULSIVITA’
BULIMIA
ANORESSIA
BULIMIA
abbuffate
pentimento
ANORESSIA
condotte
restrittive
Alte:
Alte:
Novelty Seeking
Harm Avoidance
Avoidance
Novelty
Seeking Harm
Harm Avoidance
Persistence
Harm
Avoidance
Persistence
Bassa Self Directedness
 alta Novelty seeking
 bassa Persistence
 bassa Self Directedness
Coloro che hanno successo nel perdere
peso con terapia comportamentale
hanno punteggi inferiori di Novelty
Seeking
 alta Novelty seeking
 scarsa Maturità caratteriale
 alta Self Trascendence
Spesso associato a sintomi depressivi ed
ossessivi.
 alta Harm avoidance
 scarsa Maturità caratteriale
 alta Self Trascendence
Risorse interiori
e capacità sociali
 Facilità ad accettare il trattamento
 Facilità ad interrompere il
trattamento
 Ricadute su base impulsiva
 Capacità di proseguire
un percorso terapeutico
 Resistenza al cambiamento
 Mantenimento del trattamento
 Risposta positiva agli
aspetti relazionali del
trattamento