HCS 2.4/3.0. Vite di compressione con
testa a scomparsa.
Tecnica chirurgica
Questa pubblicazione non è prevista
per la distribuzione negli USA.
Strumenti ed impianti
approvati dalla AO Foundation.
Sommario
Introduzione
Tecnica chirurgica
Informazioni sul prodotto
Caratteristiche e vantaggi
2
Principio funzionale
3
Indicazioni
4
Mano – scafoide
5
Piede – Osteotomia Chevron per alluce valgo
14
Uso del centrapunte opzionale con fine corsa
21
Estrazione della vite
22
Impianti HCS 2.4
23
Impianti HCS 3.0
25
Strumenti HCS 2.4 e 3.0
27
Strumenti opzionali per HCS 2.4 e 3.0
29
Lista dei set HCS 2.4 e 3.0
30
Controllo con amplificatore di brillanza
Avvertenza
Questo manuale d’uso non è sufficiente per l’utilizzo immediato dello
strumentario. Si consiglia di consultare un chirurgo già pratico nell’impianto di
questi strumenti.
Condizionamento, Ricondizionamento, Cura e Manutenzione
Per le direttive generali, il controllo del funzionamento, lo smontaggio degli
strumenti composti da più parti e le direttive sul condizionamento degli impianti,
si prega di contattare il proprio rappresentante Synthes locale o fare riferimento a:
www.synthes.com/reprocessing
Per informazioni generali su ricondizionamento, cura e manutenzione dei
dispositivi riutilizzabili Synthes oltre che sul condizionamento degli impianti Synthes
non sterili, consultare l'opuscolo «Informazioni importanti» (SE_023827) o fare
riferimento a: www.synthes.com/reprocessing
Synthes
1
Caratteristiche e vantaggi
Punta con scanalature autoforanti e
autofilettanti
Interventi rapidi grazie ad una tecnica
chirurgica semplificata
Cannulazione
Per una tecnica mininvasiva e inserimento guidato
Testa con scanalature autofilettanti
Facilitano l’affondamento della vite
Due lunghezze diverse di filettatura della vite
L’impianto ottimale per ogni caso, grazie alle diverse
lunghezze di filetti disponibili
P1
P1
Passo della testa e filetti della vite identici
Per chiusura e compressione controllata della rima di frattura
Disponibili in acciaio e titanio
Tutte le viti da compressione senza testa
Synthes sono disponibili sia in acciaio
inossidabile per impianti sia in lega di titanio
biocompatibile di alta qualità (TAN)
2
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
Principio funzionale
Tecnica a vite mordente con manicotto da compressione
Fase 1: Inserimento della vite
Inserimento della vite nell’osso con il
manicotto da compressione.
Fase 2: Chiusura e compressione
della rima di frattura
Quando la punta del manicotto da
compressione si trova a contatto
con l’osso, la rima di frattura viene
chiusa e compressa ruotando ulteriormente il manicotto.
Fase 3: Affondamento
Una volta raggiunto il grado di compressione desiderato, la testa della
vite viene affondata nell’osso con il cacciavite mentre si mantiene fermo il
manicotto da compressione. Durante
l’affondamento non si genera un’ulteriore compressione.
Synthes
3
Indicazioni
– Fissazione di fratture intra ed extrarticolari e mancate
unioni di ossa piccole e piccoli frammenti ossei
– Artrodesi delle piccole articolazioni
– Escissioni di borsiti dell’alluce e osteotomie
Tra gli esempi rientrano, senza limitarsi unicamente a questi:
scafoide e altre ossa carpali, ossa metacarpali, ossa tarsali,
ossa metatarsali, patella, stiloide ulnare, capitello, testa del
radio e stiloide radiale.
4
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
Mano – scafoide
Le seguente tecnica chirurgica semplificata per scafoide serve
come esempio dell’uso della vite HCS 2.4 o 3.0 nella mano.
1
Inserire il filo guida
Strumenti
292.623
oppure
292.622
312.151
Filo di guida da ⭋ 1.1 mm con punta a
trequarti, lunghezza 150 mm, acciaio
Filo di guida da ⭋ 1.1 mm con punta
filettata a trequarti, lunghezza 150 mm,
acciaio
Centrapunte doppio 2.0/1.1
Monitorando con l’amplificatore di brillanza, far avanzare il
filo guida nell’osso attraverso il centrapunte fino ad ancorare
la punta filettata nella corticale distale.
Nota: non inserire il filo guida forzandolo, altrimenti
potrebbe piegarsi.
Synthes
5
Mano – scafoide
2
Opzione: fresare il trapezio
Strumenti
03.226.003
Fresa per osso trapezio, per HCS – vite di
compressione senza testa ⭋ 2.4/3.0 mm
03.226.005
Boccola di protezione per HCS – vite di
compressione senza testa ⭋ 2.4/3.0 mm
per fresa per osso trapezio
311.430
Impugnatura con innesto rapido,
lunghezza 110 mm
Per facilitare l’inserimento della vite, la parte di trapezio in
conflitto con l’inserimento della vite, può essere rimossa con
la fresa dedicata.
Far scivolare la fresa per l’osso trapezio con la boccola di protezione sopra il filo guida e fresare con attenzione.
Con l’amplificatore di brillanza, verificare che la fresa per
osso trapezio non danneggi lo scafoide.
Nota: non inserire la fresa per osso trapezio forzandola per
evitare di danneggiare il filo guida.
6
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
3
Determinare la lunghezza della vite e del filetto
Strumenti
03.226.002
Misuratore di profondità per HCS – Vite di
compressione senza testa da ⭋ 2.4/3.0 mm
292.623
Filo di guida da ⭋ 1.1 mm con punta a
trequarti, lunghezza 150 mm, acciaio
oppure
292.622
Filo di guida da ⭋ 1.1 mm con punta
filettata a trequarti, lunghezza 150 mm,
acciaio
Far scivolare l’estremità stretta del misuratore di profondità
sopra il filo guida fino all’osso.
La misura indicata sul misuratore di profondità mostra la profondità del filo guida nell’osso in millimetri e, quindi, la
lunghezza della vite adeguata.
Se la vite deve essere affondata sotto la superficie dell’osso,
sottrarre la lunghezza della vite corretta. Se è necessario
chiudere una rima di frattura ampia o se la vite viene inserita
in posizione angolata nella superficie ossea, sottrarre una
lunghezza maggiore.
Nota: usare solo il filo guida nella sua lunghezza originale
per garantire una misurazione corretta.
Synthes
7
Mano – scafoide
La posizione della linea di frattura determina la
lunghezza del filetto
Lunghezza corretta del filetto
Il filetto della vite viene a trovarsi completamente dentro il
frammento distale durante la compressione. É quindi possibile comprimere i frammenti.
Nota: se la qualità dell’osso non è buona nella parte distale,
il filetto della vite distale può rovinarsi se si applica una pressione eccessiva.
8
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
Lunghezza errata del filetto
Se il filetto della vite non oltrepassa completamente la rima
di frattura non è possibile comprimere i frammenti.
4
Preforatura
Strumenti
310.221
Punta elicoidale da ⭋ 2.0/1.15 mm,
cannulata, lunghezza 150/48 mm,
con 3 scanalature, per innesto rapido
312.151
Centrapunte doppio 2.0/1.1
La preforatura rende molto più facile l’inserimento della vite
nell’osso denso.
Far scivolare il centrapunte con la punta elicoidale sopra il filo
guida ed effettuare una preforatura alla profondità desiderata.
Rimuovere il centrapunte e verificare la profondità di foratura
effettiva con l’amplificatore di brillanza.
Nota: non forare oltre la punta del filo guida. Estrarre lentamente la punta elicoidale tenendola in asse con la direzione
di foratura facendo funzionare il motore nel «modo avanti»
(forward) per assicurarsi che il filo guida rimanga in posizione.
Synthes
9
Mano – scafoide
5
Prelevare la vite
Strumenti
Per HCS 2.4
03.226.016
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
Per HCS 3.0
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
Avvitare il manicotto da compressione sopra il filetto della
testa della vite per toglierla dalla rastrelliera.
10
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
6
Inserire la vite e comprimere i frammenti
Strumenti
03.226.006
Impugnatura per manicotto da
compressione, per HCS – vite di
compressione senza testa
da ⭋ 1.5 – 3.0 mm
Per HCS 2.4
03.226.016
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
Per HCS 3.0
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
Far scivolare l’impugnatura nel manicotto da compressione
scelto. Inserire la vite nell’osso fino a chiudere e comprimere
la rima di frattura o l’osteotomia.
Note
– Verificare la posizione corretta del filetto della vite nel
frammento prossimale usando l’amplificatore di brillanza.
Se il filetto si trova a cavallo della rima di frattura o
dell’osteotomia la rima non può essere compressa.
– Serrare con cautela la vite con il manicotto di compressione. Un serraggio forzato può provocare la perdita di
presa del filetto della vite.
– Se il filetto non ha più presa, si perderà tutta o parte della
compressione. Se la vite viene affondata correttamente,
il filetto guadagnerà presa riducendo il rischio di allentamento della vite nel postoperatorio.
– Se è necessario estrarre la vite a causa di una perdita di
compressione, seguire le istruzioni relative all’estrazione
delle viti a pag. 22.
Synthes
11
Mano – scafoide
7
Affondare la vite
Strumenti
03.226.004
Asta rigida per cacciavite, cannulata,
Stardrive, T8, con contrassegno colorato,
per HCS – vite di compressione senza testa
da ⭋ 2.4/3.0 mm
311.430
Impugnatura con innesto rapido,
lunghezza 110 mm
Per HCS 2.4
03.226.016
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
Per HCS 3.0
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
Rimuovere l’impugnatura per manicotto da compressione e
far scivolare il cacciavite cannulato attraverso il manicotto da
compressione.
Affondare la vite ruotando l’asta del cacciavite tenendo contemporaneamente fermo il manicotto da compressione.
Verificare la posizione della vite con l’amplificatore di
brillanza. Assicurarsi che la punta della vite non penetri nella
corticale prossimale. Togliere il filo guida e gettarlo.
12
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
Contrassegni colorati
I contrassegni colorati presenti sull’asta del cacciavite indicano la posizione della punta del cacciavite e del filetto della
testa della vite.
Contrassegno verde sulla parte
superiore del manicotto di
compressione
La punta del cacciavite è posizionata
correttamente nell’intaglio Stardrive
della vite.
Contrassegno giallo sull’estremità
superiore del manicotto di
compressione
L’estremità superiore del filetto della testa si trova allo stesso livello della
superficie dell’osso.
Contrassegno rosso sull’estremità
superiore del manicotto di
compressione
L’estremità superiore del filetto della testa si trova a circa 2 mm sotto la superficie dell’osso.
Nota: se la vite viene inserita in posizione angolata è necessario affondarla
di più del contrassegno giallo in modo
che non sporga dalla superficie.
Synthes
13
Piede – Osteotomia Chevron per
alluce valgo
Le seguente tecnica chirurgica semplificata per osteotomia
Chevron serve come esempio dell’uso della vite HCS 2.4 o
3.0 nel piede.
1
Rimuovere la borsite ed eseguire l’osteotomia a «V»
Monitorando con amplificatore di brillanza, rimuovere la borsite sul lato mediale del primo metatarso con una lama
seghettata.
Eseguire un’osteotomia a «V» (angolo interno circa 55°), con
l’apice a circa 2 mm distalmente dal centro della testa del
primo metatarso.
14
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
2
Spostare lateralmente il frammento distale
Spostare il frammento distale in direzione laterale per correggere l’allineamento.
3
Inserire il filo guida
Strumenti
292.623
oppure
292.622
312.151
Filo di guida da ⭋ 1.1 mm con punta a
trequarti, lunghezza 150 mm, acciaio
Filo di guida da ⭋ 1.1 mm con punta
filettata a trequarti, lunghezza 150 mm,
acciaio
Centrapunte doppio 2.0/1.1
Monitorando con l’amplificatore di brillanza, far avanzare il
filo guida nell’osso attraverso il centrapunte doppio dalla
posizione prossimale dorsale verso quella distale plantare attraverso l’osteotomia fino ad ancorare la punta del filetto
nella corticale distale.
Nota: non inserire il filo guida forzandolo, per evitare che si
pieghi.
Synthes
15
Piede – Osteotomia Chevron per alluce valgo
4
Determinare la lunghezza della vite e del filetto
Strumento
03.226.002
Misuratore di profondità per HCS – Vite di
compressione senza testa da ⭋ 2.4/3.0 mm
Far scivolare l’estremità stretta del misuratore di profondità
sopra il filo guida fino all’osso.
La misura indicata sul misuratore di profondità mostra la profondità del filo guida nell’osso in millimetri.
Se la vite deve essere affondata sotto la superficie dell’osso,
sottrarre la lunghezza della vite corretta. Se è necessario
chiudere una rima di frattura ampia o se la vite viene inserita
in posizione angolata nella superficie ossea, sottrarre una
lunghezza maggiore.
Nota: la posizione della linea di osteotomia determina la
lunghezza del filetto (vedere pag. 8).
16
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
5
Preforatura
Strumenti
310.221
Punta elicoidale da ⭋ 2.0/1.15 mm,
cannulata, lunghezza 150/48 mm,
con 3 scanalature, per innesto rapido
312.151
Centrapunte doppio 2.0/1.1
La preforatura rende molto più facile l’inserimento della vite
nell’osso denso.
Far scivolare il centrapunte doppio con la punta elicoidale
sopra il filo guida ed effettuare una preforatura alla profondità desiderata.
Verificare la profondità di foratura effettiva con l’amplificatore di brillanza.
Nota: non forare oltre la punta del filo guida. Estrarre lentamente la punta elicoidale tenendola in asse con la direzione
di foratura facendo funzionare il motore nel «modo avanti»
(forward) per assicurarsi che il filo guida rimanga in posizione.
Synthes
17
Piede – Osteotomia Chevron per alluce valgo
6
Inserire la vite e comprimere l’osteotomia
Strumenti
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
03.226.006
Impugnatura per manicotto da
compressione, per HCS – vite di
compressione senza testa
da ⭋ 1.5 – 3.0 mm
Per HCS 2.4
03.226.016
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
Per HCS 3.0
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
Piegare il manicotto da compressione scelto sopra il filetto
della testa della vite per toglierla dalla rastrelliera.
Far scivolare l’impugnatura nel manicotto da compressione.
Inserire la vite nell’osso fino a chiudere e comprimere l’osteotomia.
Note
– Verificare la posizione corretta del filetto della vite nel
frammento distale usando l’amplificatore di brillanza. Se il
filetto si trova a cavallo dell’osteotomia la rima non può
essere compressa.
– Serrare con cautela la vite con il manicotto di compressione. Un serraggio forzato può provocare la perdita di
presa del filetto della vite.
– Se il filetto non ha più presa, si perderà tutta o parte della
compressione. Se la vite viene affondata correttamente, il
filetto guadagnerà presa riducendo il rischio di allentamento della vite nel postoperatorio.
– Se è necessario estrarre la vite a causa di una perdita di
compressione, seguire le istruzioni relative all’estrazione
delle viti a pag. 22.
18
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
7
Affondare la vite
Strumenti
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
03.226.004
Asta rigida per cacciavite, cannulata,
Stardrive, T8, con contrassegno colorato,
per HCS - vite di compressione senza testa
da ⭋ 2.4/3.0 mm
311.430
Impugnatura con innesto rapido,
lunghezza 110 mm
Per HCS 2.4
03.226.016
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
Per HCS 3.0
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
Rimuovere l’impugnatura per manicotto da compressione e
far scivolare il cacciavite cannulato attraverso il manicotto da
compressione.
Affondare la vite ruotando l’asta del cacciavite tenendo contemporaneamente fermo il manicotto da compressione.
Verificare la posizione della vite con l’amplificatore di
brillanza. Assicurarsi che la punta della vite non penetri nella
corticale distale. Togliere il filo guida e gettarlo.
Nota: i contrassegni colorati presenti sull’asta del cacciavite
mostrano la posizione della punta del cacciavite e del filetto
della vite (vedi pag. 13).
Synthes
19
Piede – Osteotomia Chevron per alluce valgo
8
Rimuovere l’osso sporgente
Rimuovere l’osso sporgente del frammento prossimale.
20
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
Uso del centrapunte opzionale con
fine corsa
Il centrapunte con fine corsa consente di controllare la profondità di foratura e può essere usato in sostituzione del
centrapunte doppio (312.151) per la foratura.
Strumenti
310.221
Punta elicoidale da ⭋ 2.0/1.15 mm,
cannulata, lunghezza 150/48 mm,
con 3 scanalature, per innesto rapido
03.226.007
Centrapunte con finecorsa per punte
elicoidali ⭋ 2.0/1.15 mm no. 310.221
03.226.008
Misuratore di profondità per centrapunte
con finecorsa no. 03.226.007
Anello di bloccaggio
Punta del centrapunte
Per impostare la profondità di foratura inserire la punta elicoidale nel centrapunte con finecorsa e far scivolare il misuratore di profondità sopra la punta elicoidale fino a innestare
il dispositivo di bloccaggio.
Rilasciare l’anello di bloccaggio e impostare la profondità di
foratura ruotando la punta del centrapunte. La misura
riportata sul misuratore di profondità indica la profondità di
foratura in millimetri.
Serrare l’anello di bloccaggio per fissare la profondità di foratura.
Synthes
21
Estrazione della vite
Strumenti
314.467
oppure
03.226.004
311.430
Asta rigida per cacciavite, Stardrive, T8,
autobloccante
Asta rigida per cacciavite, cannulata,
Stardrive, T8, con contrassegno colorato,
per HCS – vite di compressione senza testa
da ⭋ 2.4/3.0 mm
Impugnatura con innesto rapido,
lunghezza 110 mm
Per HCS 2.4
03.226.016
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
Per HCS 3.0
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
Per l’estrazione del HCS usare un cacciavite Stardrive o
un’asta rigida per cacciavite in combinazione con l’impugnatura.
Se il filetto della vite si rovina, usare la seguente procedura.
Avvitare il manicotto da compressione sopra il filetto della
testa e inserire il cacciavite attraverso il manicotto da compressione nell’intaglio Stardrive della vite.
Rimuovere la vite tirando sul manicotto da compressione e
ruotando contemporaneamente in senso antiorario sia il cacciavite sia il manicotto da compressione.
Nota: se necessario, esporre l’intaglio e la parte del filetto
della testa con una fresa cava (ad es. 309.035) o con il
metodo che si preferisce.
22
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
Impianti HCS 2.4
HCS 2.4 mm – Vite da compressione senza testa,
filettatura corta
Art. No.
Lunghezza
vite (mm)
L
Lunghezza del filetto
dello stelo (mm)
S
0X.226.209
9
4
0X.226.210
10
4
0X.226.211
11
4
0X.226.212
12
4
0X.226.213
13
4
0X.226.214
14
4
0X.226.215
15
4
0X.226.216
16
4
0X.226.217
17
4
0X.226.218
18
4
0X.226.219
19
4
0X.226.220
20
4
0X.226.221
21
4
0X.226.222
22
4
0X.226.223
23
4
0X.226.224
24
5
0X.226.225
25
5
0X.226.226
26
5
0X.226.227
27
6
0X.226.228
28
6
0X.226.229
29
6
0X.226.230
30
7
0X.226.232
32
7
0X.226.234
34
8
0X.226.236
36
9
0X.226.238
38
9
0X.226.240
40
10
L
S
2 mm
X = 2: Acciaio
X = 4: lega in titanio (TAN)
Tutti gli impianti sono disponibili anche in confezione sterile.
Aggiungere il suffisso «S» al numero di articolo.
Synthes
23
Impianti HCS 2.4
HCS 2.4 mm – Vite da compressione senza testa,
filettatura corta
Art. No.
Lunghezza
vite (mm)
L
Lunghezza del filetto
dello stelo (mm)
S
0X.226.316
16
5
0X.226.317
17
6
0X.226.318
18
6
0X.226.319
19
7
0X.226.320
20
7
0X.226.321
21
8
0X.226.322
22
8
0X.226.323
23
8
0X.226.324
24
8
0X.226.325
25
8
0X.226.326
26
10
0X.226.327
27
10
0X.226.328
28
10
0X.226.329
29
10
0X.226.330
30
12
0X.226.332
32
12
0X.226.334
34
14
0X.226.336
36
14
0X.226.338
38
16
0X.226.340
40
16
X = 2: acciaio
X = 4: lega in titanio (TAN)
Tutti gli impianti sono disponibili anche in confezione sterile.
Aggiungere il suffisso «S» al numero di articolo.
24
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
L
S
2 mm
Impianti HCS 3.0
HCS 3,0 mm – Vite da compressione senza testa,
filettatura corta
Art. No.
Lunghezza
vite (mm)
L
Lunghezza del filetto
dello stelo (mm)
S
0X.226.010
10
4
0X.226.011
11
4
0X.226.012
12
4
0X.226.013
13
4
0X.226.014
14
4
0X.226.015
15
4
0X.226.016
16
4
0X.226.017
17
4
0X.226.018
18
4
0X.226.019
19
4
0X.226.020
20
4
0X.226.021
21
4
0X.226.022
22
4
0X.226.023
23
4
0X.226.024
24
5
0X.226.025
25
5
0X.226.026
26
5
0X.226.027
27
6
0X.226.028
28
6
0X.226.029
29
6
0X.226.030
30
7
0X.226.032
32
7
0X.226.034
34
8
0X.226.036
36
9
0X.226.038
38
9
0X.226.040
40
10
L
S
2 mm
X = 2: acciaio
X = 4: lega in titanio (TAN)
Tutti gli impianti sono disponibili anche in confezione sterile.
Aggiungere il suffisso «S» al numero di articolo.
Synthes
25
Impianti HCS 3.0
HCS 3.0 – Vite da compressione senza testa,
filettatura lunga
Art. no.
Lunghezza
vite (mm)
L
Lunghezza del filetto
dello stelo (mm)
S
0X.226.116
16
5
0X.226.117
17
6
0X.226.118
18
6
0X.226.119
19
7
0X.226.120
20
7
0X.226.121
21
8
0X.226.122
22
8
0X.226.123
23
8
0X.226.124
24
8
0X.226.125
25
8
0X.226.126
26
10
0X.226.127
27
10
0X.226.128
28
10
0X.226.129
29
10
0X.226.130
30
12
0X.226.132
32
12
0X.226.134
34
14
0X.226.136
36
14
0X.226.138
38
16
0X.226.140
40
16
X = 2: acciaio
X = 4: lega in titanio (TAN)
Tutti gli impianti sono disponibili anche in confezione sterile.
Aggiungere il suffisso «S» al numero di articolo.
26
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
L
S
2 mm
Strumenti HCS 2.4 e 3.0
292.623
Filo di guida da ⭋ 1.1 mm con punta
a trequarti, lunghezza 150 mm, acciaio
312.151
Centrapunte doppio 2.0/1.1
Per proteggere i tessuti molli durante
l’inserimento dei fili guida e la preforatura
03.226.002
Misuratore di profondità per HCS – Vite di
compressione senza testa da ⭋ 2.4/3.0 mm
310.221
Punta elicoidale da ⭋ 2.0/1.15 mm,
cannulata, lunghezza 150/48 mm,
con 3 scanalature, per innesto rapido
Per preforatura
03.226.006
Impugnatura per manicotto da
compressione, per HCS – vite di
compressione senza testa
da ⭋ 1.5 – 3.0 mm
311.430
Impugnatura con innesto rapido,
lunghezza 110 mm
Per aste per cacciavite Stardrive T8
(03.226.004 e 314.467)
03.226.004
Asta rigida per cacciavite, cannulata,
Stardrive, T8, con contrassegno colorato,
per HCS - vite di compressione senza testa
da ⭋ 2.4/3.0 mm
Per affondare la vite, con contrassegni
colorati per controllare la profondità di
affondamento
Synthes
27
Strumenti HCS 2.4 e 3.0
314.467
Asta rigida per cacciavite, Stardrive 8,
autobloccante
Per estrarre la vite con punta
autobloccante
319.970
Pinzetta afferraviti, autobloccante,
lunghezza 85 mm
319.292
Filo di pulizia da Ø 1.1 mm, per strumenti
cannulati
Per la pulizia intraoperatoria di strumenti
cannulati
Per HCS 2.4
03.226.016
Per HCS 3.0
03.226.000
28
Synthes
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
Per chiudere la rima di frattura e comprimere i frammenti d’osso
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
Per chiudere la rima di frattura e comprimere i frammenti d’osso
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
Strumenti opzionali per HCS 2.4 e 3.0
292.622
Filo di guida da ⭋ 1.1 mm con punta
filettata a trequarti, lunghezza 150 mm,
acciaio
03.226.003
Fresa per osso trapezio, cannulata
Per liberare l’approccio palmare sul polo
distale dello scafoide
03.226.005
Boccola di protezione per HCS – vite di
compressione senza testa ⭋ 2.4/3.0 mm
per fresa per osso trapezio
Per proteggere i tessuti molli durante l’uso
della fresa per osso trapezio
03.226.007
Centrapunte con finecorsa per punte
elicoidali ⭋ 2.0/1.15 mm no. 310.221
Per una foratura controllata
03.226.008
Misuratore di profondità per centrapunte
con finecorsa no. 03.226.07
Per determinare la lunghezza di foratura
398.408
Staccaperiostio, lama leggermente curva,
punta rotonda, larghezza 5 mm.
Per la manipolazione di ossa piccole e
frammenti ossei
398.409
Uncino di riduzione appuntito, graduato
Per sollevare le ossa carpali
Synthes
29
Lista dei set HCS 2.4 e 3.0
HCS 2.4
01.226.012
Set per strumenti e impianti per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
(acciaio) per Vario Case
01.226.014
Set per strumenti e impianti per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
(lega in titanio) per Vario Case
I seguenti articoli per l’uso con HCS 3.0 devono essere ordinati separatamente:
03.226.000
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
68.111.443
Ripiano per modulo per rastrelliera per viti,
per HCS – vite di compressione senza testa
⭋ 3.0 mm
HCS 3.0
01.226.002
Set per strumenti e impianti per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
(acciaio), per Vario Case
01.226.004
Set per strumenti e impianti per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
(lega di titanio), per Vario Case
I seguenti articoli per l’uso con HCS 2.4 devono essere ordinati separatamente:
03.226.016
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 2.4 mm
68.111.446
Ripiano per modulo per rastrelliera per viti,
per HCS – vite di compressione senza testa
⭋ 2.4 mm
30
HCS 2.4/3.0
Synthes
Tecnica chirurgica
Synthes
31
32
Synthes
HCS 2.4/3.0
Tecnica chirurgica
07/2014
DSEM/TRM/0714/0117c
056.000.323 AD
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0123
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