ANDREA MORELLI
TECNICHE D’IMPIEGO DEL COLLIMATORE
ASIMMETRICO NEL TRATTAMENTO
RADIOTERAPICO DEL DISTRETTO
TESTA-COLLO
Relatore: Prof. Palmucci
Correlatore: T.S.R.M. Ciavola
Statistiche
Tumori In Italia
Tumori maligni
Tumori testa-collo
80%
20%
Tumori Testa-collo
Statistiche
VADS
TESTA-COLLO
67%
33%
Fattori di rischio

FUMO
 ALCOOL
Incidenza

INDIVIDUI ADULTI DI SESSO MASCHILE
Ruolo della Radioterapia



ELIMINARE LA NEOPLASIA ATTRAVERSO
RADIAZIONI IONIZZANTI
MIGLIORARE LA QUALITA’ DELLA VITA
EVITARE MUTILAZIONI PRODOTTE DALLA
CHIRURGIA
Apparecchiatura LINAC
Schema LINAC
Sezione Acceleratrice
Collimatori
Collimatore Asimmetrico
Campo Simmetrico
Campo Asimmetrico
Laringe
Tumori della laringe:
Segni e sintomi

DISFONIA
 TOSSE
 DISPNEA
 DOLORI
Forme Tumorali

GLOTTICI: Meno invasivi. Provocano
disfonia
 SOVRAGLOTTICI: Più invasivi
 GLOTTICI: Rari ed insidiosi. Diagnosticati
in fase avanzata.
Tecnica di trattamento

TRATTAMENTO IN S.A.D.
 4 CAMPI: ANTERIORE, POSTERIORE,
LAT. DESTRO, LAT. SINISTRO
 ASIMMETRIA PER EVITARE LA
SOVRAPPOSIZIONE
 DOSE GIORNALIERA: 180 cGy
 DOSE TOTALE: 5760 cGy ù
 SEDUTE: 32
Parametri tecnici di
trattamento
Campo 1
Anteriore
Campo 2
Posteriore
Campo 3
Laterale Destro
Campo 4
Laterale
Sinistro
Asimmetria
968
968
38
38
Campo X (mm)
64
64
75
75
Campo Y (mm)
185
175
135
135
Gantry
0°
180°
270°
90°
Accessori
Forato
Forato
Forato
Forato
Posizione Paz.
Supino
Supino
Supino
Supino
D.F.P.
95.4
88.8
94.4
94.4
Unità Monitor
136
97
111
111
Immobilizzazione del paziente
Immobilizzazione del paziente
Vantaggi Collimatore
Asimmetrico
TECNICA DELL’EMICAMPO
 ABOLIZIONE DIVERGENZA FASCIO
 POSSIBILITA’ DI EFFETTUARE CAMPI
CONTIGUI
 ASSENZA DI SOVRADOSAGGIO
 RISPARMIO DOSE ORGANI CRITICI, IN
PARTICOLARE IL MIDOLLO

… e per finire……..
CATANIA 15/11/02