INFORMAZIONI
COGNOME
CAP
NOME
CITTA’
DATA DI NASCITA
SESSO
PROV.
LUOGHI DI ISCRIZIONE:
Bar del Buco - Gravellona Toce
Luciani Sport - Borgomanero
Lago delle Rose - Ornavasso
Bar tabaccheria Colombo - Domodossola
Sportway - Gravellona Toce
INDIRIZZO
NUMERI UTILI: 3478818368 Alessandro
3331307467 Damiano
SOCIETA’ / Nr. TESSERA
COSTO: 25 euro fino a domenica 19 aprile 2015
30 euro dal 20 aprile al 24 aprile 2015
35 euro sabato 25 aprile 2015
E-MAIL DI RIFERIMENTO: [email protected]
E-MAIL
PACCO GARA: Indumento tecnico, buono pasto
(primo,secondo,contorno,acqua), ½ litro birra, gadget.
FIRMA
PARTECIPAZIONE: obbligatorio aver compiuto 18 anni,
sono ammessi uomini e donne con regolare certificato
medico in corso di validità.
TELEFONO PARTENZA: Lago delle Rose ore 9.00/ tempo limite 5h
Banca San Paolo Omegna Conto corrente intestato a: Trisconi Stefano
IBAN: IT56T0306967684510327634320 causale: Gara OrnaTrail
DATA: sabato 25 aprile 2015
E’ obbligatorio consegnare una copia del certificato medico in corso di validità
al momento dell’iscrizione.
Con l’iscrizione, il partecipante esonera gli organizzatori da ogni re sponsabilità,
sia civile che penale, per danni a persone e/o cose da lui causati o a lui derivati.
DATA
PERCORSO: 17 Km circa - 1300 D+
SCHEDA D’ISCRIZIONE
QUOTA D’ISCRIZIONE: 25 euro fino a domenica 19 aprile 2015
30 euro dal 20 aprile al 24 aprile 2015
35 euro sabato 25 aprile 2015
Il versamento della quota dovrà avvenire tramite bonifico bancario
TIPOLOGIA: Corsa non competitiva in montagna