U.O.C. Medicina Generale – Complesso Ospedaliero Belcolle
Strada Sammartinese, snc - 01100 Viterbo
Tel. 0761 3391
LETTERA DI DIMISSIONE
Al Medico curante del Sig. __________________________________________________________________
Gentile
collega
viene
la U.O.
di ______________________________________________________________ di questo istituto
dal ____/____/______
dimesso/a
in
data
al ____/____/______
odierna
il/la
suo/a
paziente
ricoverato/a
presso
SDO
Durante il ricovero sono stati eseguiti i seguenti accertamenti:
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E’ stata praticata la seguente terapia:
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Diagnosi di dimissione:
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A domicilio consigliamo la seguente terapia:
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Le riaffidiamo il paziente per il proseguimento delle cure rimanendo comunque a disposizione per ogni
ulteriore chiarimento.
E’ possibile contattare il nostro reparto ai numeri ________________________________________________
Cordiali saluti.
Data ____/____/______
Mod. 3.0 – Medicina C.O.B.
Firma del medico