Privacy Minori
Io sottoscritto __________________ nato in ______________ (__) in data __/__/____ e
residente in ______________ n.___ in _______________________ (__) - Codice Fiscale
________________ in qualità di GENITORE del minore ___________________con la presente
AUTORIZZA
la pubblicazione delle proprie immagini riprese dall’ASD Judo Club Pesaro, durante le attività di
allenamento presso il dojo di Via Pietro Gai n.19 in Pesaro (PU) ovvero durante le competizioni
sportive a cui prenderà parte, per le finalità di pubblicazione su sito internet per finalità
pubblicitarie/promozionali all’indirizzo web www.judoclubpesaro.it, pagina face book
del Judo Club Pesaro e canale YouTube del Judo Club Pesaro.
Ne vieta altresì l’uso in contesti che ne pregiudichino la dignità personale ed il decoro.
L'utilizzo delle immagini, nel suo complesso, sono da considerarsi effettuate in forma gratuita e
nessuna pretesa potrà essere richiesta in futuro.
____________________________________
____________________________________
Firma Leggibile del Genitore del Minore Ripreso
Firma Leggibile dell’Operatore
(Judo Club Pesaro – Il Presidente)
Informativa sulla Privacy
Ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs 196/2003, i dati personali che la riguardano saranno trattati per lo
svolgimento delle attività autorizzate sopra descritte e potranno essere comunicati a terzi (altre
società o professionisti del settore quali, ad esempio, designer o tipografie) sempre al fine del
perseguimento delle finalità indicate.
In relazione ai dati conferiti Lei potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/2003:
conferma dell'esistenza dei dati, origine, finalità, aggiornamento, cancellazione, diritto di
opposizione.
Per esercitare tali diritti dovrà rivolgersi al Titolare del Trattamento dei Dati Personali che è il Sig.
Alessandro Di Carlo in qualità di Presidente del Judo Club Pesaro con sede in Via Pietro
Gai n. 19 nel comune di Pesaro (PU). La mancata apposizione del consenso preclude
totalmente la prosecuzione dei servizi.
[ ]
DO IL CONSENSO
[ ]
NEGO IL CONSENSO
Pesaro, ___________________
______________________________________
Firma Leggibile del Genitore del Minore Ripreso
Associazione Sportiva Dilettantistica Judo Club Pesaro - Cod.Fisc. 80033010416
Via Pietro Gai, 19 – 61122 Pesaro (PU) tel.3285373243 email [email protected]
Privacy Minori
Il sottoscritto Di Carlo Alessandro, in qualità di Presidente dell’Associazione Sportiva Dilettantistica
denominata “Judo Club Pesaro”, ai sensi dell’art.13 del D.Lgs n.196 del 30.06.2003 informa che:
Finalità del trattamento
I dati personali, anagrafici e le altre informazioni che ci sono stati e che ci verranno in futuro forniti vengono
utilizzati dall’Associazione Sportiva Dilettantistica “Judo Club Pesaro” esclusivamente per obblighi di
informazione previsti dai regolamenti delle Federazioni a cui è affiliata e dell’Associazione stessa.
Modalità del trattamento
Il trattamento dei dati avviene con logiche strettamente correlate alle finalità dello stesso, con o senza
l’ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati e ad opera di soggetti a ciò appositamente incaricati,
e comprenderà, nel rispetto dei limiti e delle condizioni posti dall’art.11, del D.Lgs. n.196 del 30.06.2003,
tutte le operazioni necessarie al trattamento in questione, ivi inclusa la comunicazione nei confronti dei
soggetti di cui al successivo punto “conseguenze del rifiuto dei dati” della presente informativa.
I dati personali sono raccolti e trattati esclusivamente per le finalità innanzi indicate, in modo lecito e
secondo correttezza. I dati personali saranno conservati nel rispetto di tutte le disposizione prescritte dalle
nome di legge vigenti e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza degli stessi.
Provvederemo ad informarVi preventivamente su eventuali modifiche delle finalità del trattamento dei dati
personali che Vi riguardano.
Natura obbligatoria e dati sensibili
Tutti i dati richiesti sono obbligatori e necessari per l’espletamento delle attività di cui all’oggetto
dell’Associazione, in occasione di tali trattamenti potremo venire a conoscenza di dati che l’art. 4 della legge
in oggetto definisce “sensibili”, ossia di dati relativi allo stato di salute.
Per il trattamento, la comunicazione e diffusione dei dati sensibili da parte degli organismi di tipo associativo
e delle fondazioni è stata concessa dal Garante l’autorizzazioni n. 3/2004 pubblicata in G.U. del giorno
14/08/2004.
Conseguenze del rifiuto dei dati – mancato consenso al trattamento
In caso di mancata comunicazione dei dati indispensabili per adempiere alle finalità di cui sopra ed il
mancato consenso al trattamento comporta l’impossibilità di utilizzare i dati stessi per finalità previste
obbligatoriamente dai regolamenti di cui al punto “Modalità del Trattamento” e svolte anche nel Vostro
interesse. Ad eccezione del caso in cui i dati personali vengano comunicati in adempimento di un
obbligo previsto dalla legge, da un regolamento o dalla normativa comunitaria, l’Associazione non
può eseguire la comunicazione dei Vostri dati personali senza il Vostro espresso consenso.
Diritti dell'interessato
In relazione al trattamento di dati personali l'interessato ha diritto, ai sensi dell'art. 7 (Diritto di accesso ai dati
personali ed altri diritti) del Codice della Privacy:
1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano,
anche se non ancora
registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione:
a) dell’origine dei dati personali;
b) delle finalità e modalità del trattamento;
c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici;
Associazione Sportiva Dilettantistica Judo Club Pesaro - Cod.Fisc. 80033010416
Via Pietro Gai, 19 – 61122 Pesaro (PU) tel.3285373243 email [email protected]
Privacy Minori
d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’articolo
5, comma 2;
e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono
venirne a
conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L’interessato ha diritto di ottenere:
a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati;
b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge,
compresi quelli di
cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o
successivamente trattati;
c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per
quanto riguarda il
loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale
adempimento si rivela
impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
4. L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della
raccolta;
b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta
o per il
compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
Il titolare del trattamento dei dati è DI CARLO ALESSANDRO – Presidente dell’Associazione Sportiva
Dilettantistica “Judo Club Pesaro”.
Per esercitare i diritti previsti all'art. 7 del Codice della Privacy, sopra elencati, l'interessato dovrà rivolgere
richiesta scritta all’Associazione Sportiva Dilettantistica “Judo Club Pesaro” Via Pietro Gai, 19 - 61122
Pesaro ( PU), Tel 3285373248 E-mail: [email protected]
Il/la sottoscritto/a _____________________________, acquisite le informazioni fornite dal titolare del
trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196/2003, presta il suo libero consenso affinché il Titolare e i
Responsabili incaricati procedano al trattamento dei miei dati personali e alla loro comunicazione nell’ambito
dei soggetti e per le finalità indicati nell’informativa medesima.
Esprimo il consenso per eventuali trattamenti di dati personali definiti “sensibili” nei limiti in cui sia
strumentale per le finalità del trattamento elencate nella presente informativa, dichiarando di avere ricevuto
copia della presente informativa.
In particolare consento che i dati riguardanti il mio stato di salute contenuti nel certificato medico inviatovi
siano comunicati al servizio di medicina sportiva e da questo trattati nella misura necessaria
all’adempimento di obblighi previsti dalla legge ed dai contratti
Data _______________
__________________________
firma leggibile
Associazione Sportiva Dilettantistica Judo Club Pesaro - Cod.Fisc. 80033010416
Via Pietro Gai, 19 – 61122 Pesaro (PU) tel.3285373243 email [email protected]