SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
REGIONE SICILIANA
U nità o p e ra tiv a di A n e ste sia- R ian im azion e
e T erap ia A n talgica
Dire tto re FI? doti: A n to n io Ma rotta
A l Dr.SjalvatorejLucio Ficarra
Direttore Generale
ASjP di Agrigento
OGGETTO: Richiesta di àc uisto eli Ventilatori
della Rianimazione P.O. di
Agrigento per adeguaménto) j» 12 pósti Ietto
Si richiede l’acquisto di nuovi Ventilatori
i Meccanici per la Rianimazione del P.O di Agrigentolper
adeguamento a 12 posti letto
fn atto abbiamo in dotazione; Ve i filatori Servo I
della Maquet (ex Siemens) »ià fuori produzione dai
primi anni del 2000 vetusti e s.
;i|iperati e ciò determina un prolungamento de
i giorni di degenza per
difficoltà allo svezzamento d a l V ntilatore
perché non 'è prevista la funzione svezzamentò. Essi sono in
funzione 24 ore al giorno Jda dive
■si anni .Questi Ventilatori hi.nno cassette esp'iratorie del costo di circa
1500 euro. Queste cassette espi]
ijatorie vengono sterilizzati :;d ogni cambio Daziente e dopo alcune
sterilizzazione si rompono|mette:ndlo.di tatto il respiratore fuori uso se non si hann
) ricambi
Le cassette espiratorie dei respirati
ri di nuojva generazione .hanno un costo variab ile a secondo del tipo tra
i 100-400 euro con durata minima di oltre IjDO sterilizzazioni,
Si vuole ricordare che quejsti resp
nitori andranno a sostituire in vari reparti i vec.chissimi Ventilatori che
da Dicembre 2015 non saranno più
ù garantite da Service da;parte della ditta Maq uet perché non esistono
più i pezzi di ricambio
Si vuole ricordare che
nu ov i V entilatori elettronici ad alte prestazionii sono controllati da
m icroprocessori per l'u tiliz z o sia su pazienti A D U L T I
•he P E D IA T R I CI, evitando come si
faceva prim a u tiliz z a n d o un ventilatore
per g li adulti e uno per i pazienti pediatrici.In atto noi
abbiam o bisogno, per i tipi d i pazienti c he ricoveriam o ,di 2 tipi di Respira
ori
!
A ) 8 V en tilatori d i fascia m e.ilio-alta
B) 4 V en tilato ri di fascia alta per adatte per alcune gravi
issi me patologie tipo A R D S .
VENTILATORE POLMONARE DA RI ANIMAZIONE
di fascia medio aita
C aratteristiche te c n ic h e e fu n zio n a li
Ventilatore elettronico di alte p ris ta z io r ii da rian
im azione controllatio a microproces;
sore peri l’utilizzo su
pazienti A D U L T I,P E D IA T R IC O con l’op zio ne di gestire pazienti a
livello neo natalo a partire d a 300gr.
o l’im postazione di un TV di 2 mi. :
Il ventilatore dovrà p ossedere uni siste.
m a per Ijim postazione dei sarametri tramit
e tecnologia TouchScreen di n u o v a g en era zio n e tipo S m àrtphone, che consente
m edico utiliz zatore di navigare
facilm ente tra u na p a g in a funzioni e l’altra, j
D ovrà inoltre consentire la visualjzzazi
3ne dei dati p aziente poss bilm ente m e d ia i
te un unico display
l--^P,r? uddiviso in varie zo n e grafiche de
dicate, ajd aita definizione i a o o lo ri di alm o no 15 pòllici.
Questa peculiarità consentirà all’operatore di impostare è modificare qualsiasi f a ra m e trò v e n tila to rio e
visualizzare qualsiasi allarm e levitar do la perdita di dati fondamentali di spiro m etria p ro ve n ie n te dal
paziente ventilato.
li ventilatore richiesto dovrà inoltre possedere un m onitor di servizio supplerpentare dove v e n g o n o
visualizzate le principali informaziorli: funzionali come, lo stato dell’alim entazioine, il livello di c a ric a
della batteria, il livello di prjessionci di esercizio dei gas. Q uesto disp lay pot à esseré u tilizza to nel
caso ci sia un problem a / guasto nel display principale
Lo stesso display da 15” e dovrà consentire la m assim a oriientabilità fino a 170° attorno a ll’asse
verticale in ogni direzione. L.a GUI (Grapnicalj User Interface) può anche esp ere ribaltata di 45° in
verticale, perm ettendo inoltrai Tari4lisi dei dati paziente, la /isualizzazione delle curve, dei Loop
Pressione/Volum e, Flusso/Volum e e la visualizzazione del lavor o inspiratorio e :fettuato dal p azien te e
calcolato atto dopo atto.
Il display dovrà consentire la c o n fig i razione personalizzabile in m odo tale da poter visualizzare fin o a
5 form e d’onda / loop contem pora le a m e n te , jinserire il com m ando di paus£ per poter e sa m in a re
curve, dati al m eglio grazie alll’utilizz 0 di un curàore dedicato eh e co nse nta al clinico di poter rive de re
tracciati e loop fino ad un m assim o c 1 60 secondi rispetto; al tem po di congelam <3nto.
Il display dovrà consentire al medie 3 di seléziojnare il singolo param etro da vi sualizzare sia in fo rm a
grafica che in fo rm a num erica per ur a personalizzazione specifica dell’interface ia utente e tra m ite tasti
dedicati, im postare il grado di trasparènza d éllejform e d’o n d a e i o Loop rispetto alla pagina di c o ntrollo
param etri selezionata dall’utilizzator a; questo controllo deve essere im postat ile tra il 50% e
100% della trasparenza del display.
Il ventilatore dovrà essere in grado di visua izzat e sem pre ed in qualsiasi mo mento lo d esideri
l’utilizzatore, la m odalità di ventilazi ane, la tipologia del pazieinte trattato ed valore di volum e
corrente
Il ventilatore dovrà essere in grado di sviluppare pref eribilm ente le seguenti m odalità
di ventilazione:
• Ventilazione sia Volumetrica che Pressametrica
• Tipi di ventilazione bas;6: A/C ,P C V , VCV, SIMV, PSV, CPAP
• Modalità di ventilazionè aggi iLintive:
• BILEVEL ( o similari ) |
• PRVC o similare, che possa consentire all’operato re di ventilare il paziènte con un
controllo efficace del ! volum e coijrente target erogato e
ella pressione di
insufflazione, sia in controllata che modalità spontane a.
• SPONTANEA con possibilit à di variare la ramp a inspiratone sia utilizzando a
Pressione di Supporto, sia utili zzando la Pressione C ontrollata.
• Ventilazione Volum etrica co nfrollata in Pressione
• Volume Support in modalità Spontanea
Sarà m otivò di preferenza la possibilità; fornita da ventilatore di integrare nelle
proprie m odalità di ventilazion , costituèndo motivo di non idonei à, di una metodica
di ventilazione che consenta e permetta la migliore interazio ne tra paziente e
ventilatore, m igliorando là gestione del supporto p -essono prò pjorzionalmente alle
esigenze del paziente sfruttando
parametri di ELASTANZA e RESISTENZA
misurati in continuo e senza ijutilizzo di dispositivi esterni ed invàsivi e/ó l’utilizzo di
valori capnografici integrati.
Il ventilatore dovrà essere conhunque in grado di m o nitorizzare pe rfettam ente i valori
di end tidal C 0 2 sia per jDàzieijti sia neonatali che ad jlti.
Il ventilatore dovrà consentire a possibilità di ventila re il pazient ^ in m odalità NON
INVASIVA' di base e non tr amite opzione aggiu ritiva con coi npensàzione delle
Il sistema deve permette impo ta zione ed esportazione dati tramite porta
USB e senza
software addizionali.
La calibrazione dei sensòri deve | essere: facile effettuabile
anche d urante la
ventilazione (p.e. calibrazione sensore di flusso) e in caso di gua
sto dei sensori (p.e.
sensore di flusso) deve! lesse re possibi e proceder e al cam bio
del sensore senza
interrompere la ventilazidrie;
Il ventilatore deve essere dota :o di batteria intèrna c ie garantisca
m ancanza di alim entazione eie ttrica per almeno 20mi 1 .
utilizzo in ca so di
Il ventilatore deve essere córri pleto carrello e braccio reggi tubi e d
eve essere d o tato di
uscite analogiche/digitali per I esportazione dati e interfacciamo
nto con sistem i ad
impedenza elettrica di m ò n iti raggio: ih continuo a posto letto
della distribuzione
regionale della ventilazione poi nonare.
Agrigento 27.07.2015
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