(Rich. n. ______)*
RICHIESTA BOLLINI – Mod. 89
Io sottoscritto/a ________________________________________________
in qualità di ____________________________________________________
della ditta _____________________________________________________
Codice Ditta _______________________;
CHIEDO I SEGUENTI BOLLINI
Secondo la procedura BOLL 01 descritta nella sezione modulistica del sito
con metodo: 01 □
TRADIZIONALE
02 □
CON FILE PDF
DA STAMPARE
SU CARTA ADESIVA
CON
CODICE
03 □
ELENCO CODICI VIRTUALI
PER NOTE IN OSSERVAZIONI
SENZA
CODICE
N° ______ bollini di colore __________ da ______,00 euro.
□
□
(dal n. __________al n._________)*
N° ______ bollini di colore __________ da ______,00 euro.
□
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(dal n. __________al n._________)*
N° ______ bollini di colore __________ da ______,00 euro.
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(dal n. __________al n._________)*
N° ______ bollini di colore __________ da ______,00 euro.
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(dal n. __________al n._________)*
□
Allego unico versamento di euro _________________________________________
□
Allego n°_______ bollettino/i di euro _________ per un totale di euro____________
con mod. 89/01 in formato Excel con elenco dettagliato dei versamenti
Lecce, lì_________________
FIRMA PER RICEVUTA DI CONSEGNA BOLLINI
______________________________________
Dichiaro di aver ritirato i bollini come da distinta.
()*Compilazione riservata esclusivamente agli operatori della Nuova Salento Energia per richieste gestite con metodo 01.
Si precisa che ogni impianto deve avere un codice, che viene assegnato dal tecnico, la prima volta in cui appone il primo bollino. Ritornando ad effettuare
operazioni sullo stesso impianto, deve essere apposto un bollino detto “Senza Codice” dove in effetti il manutentore riporterà lo stesso codice iniziale
assegnato con il primo bollino.
Mod. 89 rev. 02 del 30.07.2015
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