Morfotipi degli arti inferiori
Analisi nei 3 piani
Morfotipo frontale
Varo - valgo
Esame clinico : piedi uniti ,distanza tra ginocchia o caviglie
Morfotipo secondo sesso
20%
60%
10%
Misure precise con una telegoniometria
Piedi uniti
Piedi secondo angolo passo
L’asse frontale degli arti deve essere
apprezzato sia in appoggio monopodalico
che durante la marcia
Morfotipo sagittale
Recurvato
Normale
Flesso
Il recurvato aumenta la distanza tra i condili in ragione
della rotazione interna delle ginocchia
Il recurvato aumentalo la distanza tra i condili
Valgo
Varo in estensione
Il morfotipo in flessione si accompagna ad una
retrazione dei muscoli ischio-gambieri
Piano orizzontale
• Antiversione del femore
• Rotazione del ginocchio
• Torsione tibiale esterna
• Retroversione sotto malleolare
(TAC)
Antiversione del collo femorale
TAC
Esame clinico :
Il collo femorale é parallelo al lettino
d’esame dal momento che il
trocantere e più sporgente
La gamba indica il piano dei condili
femorali = antiversione del collo
Eccesso di antiversione del collo
femorale “strabismo rotuleo”
Trattamento delle antiversioni eccessive
del femore : osteotomia di rotazione
Torsione tibiale esterna
(TAC)
Misura della torsione tibiale
(es. clinico)
Misura della torsione tibiale
(clinica)
Ginocchio sul piano frontale: asse dei malleoli sul piano frontale
Misura della torsione tibiale
(clinica)
Ginocchio sul piano frontale: asse dei malleoli sul piano frontale
Si fà sempre un piccolo errore poichè esiste
una leggera rotazione tra femore e tibia
Rotazione FT
Misura della retroversione sotto-malleolare
(TAC)
Misura della retroversione sotto-malleolare
(es. clinico)
Morfotipo “medio”
10°
32°
10,6 ± 6°
31,6 ± 6°
Torsione tibiale elevata
Torsione femorale elevata
Torsioni elevate
Tenere in considerazione
l’angolo del passo
Tenere in considerazione
l’angolo del passo
Si possono prendere le impronte al
momento della marcia e su di esse
giustapporre i piedi del paziente
durante esecuzione della TAC
Orientazione al momento della marcia
Per 28 soggetti campione
Angolo del passo
Ancha
Ginocchio
E’ utile delle volte calcolare la posizione precisa
del collo e della testa in rotazione interna ed
esterna dell’anca (prima di un osteotomia)
Morfotipo di varo –ipertorsione esterna tibiale
Morfotipo di valgo-torsione interna tibiale