�r�s�n�s 23°CSIAscona 23–26.07.2015 www.ascona-locarno.com www.csi-ascona.ch Dr.med.vet.DominiqueG.Wyss-CertifiedEquineDentistIAED/Osteopath-www.pferdundzahn.ch • i denti dei cavalli crescono 2-4 mm ognianno? • i proprietari di cavalli normalmente controllanoidentisoloquandoilcavallosmettedimangiarebene? • la cavità orale è di massima importanza per la salute e la conducibilità delcavallo? • lacavitàoralerappresenta(nell’uomo eneicavalli)unodeisistemipiùsensibilidelcorpo? E un dato di fatto che i denti crescanogiornodopogiorno...ilchenondovrebbeessereunproblema,sempreche nonvenga“indotto”. I denti di un cavallo adulto vengono spintidallamascelladueaquattromillimetriognianno. Nell’evenienza di complicazioni, questo avrebbe rapidamente una grande influenzasulbenessere,leprestazionie l’aspettativadivitadeinostricavalli,soprattuttoneglisportprofessionistici:sia insaltoostacolicheneldressage,ilminimomaldidenti,nonvisibileesternamente,portaalimitazionididistaccoe dimobilitàdelcavallo. Inrealtà,lanaturasièorganizzatacosì meravigliosamente,cheoffrelesoluzionigiusteperlamaggiorpartedegliaccadimenti della vita, se non ci fossimo ditantointantonoiumani.Cosìnonè piùpossibileperinostricavalli,comesi faceva una volta allo stato brado, assumerepolveredelsuoloinquantitàsufficiente con il cibo per l’abrasione dei 58AXIMCSI|CONCORSOIPPICOINTERNAZIONALEASCONA denti-avrebbelevigatoidentiinmodo naturale e mantenuto in buona salute. D’altro canto, anche un’alimentazione quotidianadi16-18oreallostatobrando,conoltre2000movimentidimasticazione al chilogrammo di cibo, non è piùpossibile. Gli x-millesimi movimenti al giorno potrebbero portare a gravi problemi di salute, tra l’altro, causati da cambiamentidentaliedelladentatura. Nella bocca del cavallo possono manifestarsi bordi taglienti come un rasoio, ganci,rampe,ondeopalchiedentilunghi, causando dolore e limitando la biomeccanicadellamandibolael’intero apparatoarticolare. Possiamooffrireun“rimedionaturale”? No. L’unica soluzione è il trattamento dentale equino professionale, il che non è una novità. Già nel 1940 i veterinariintervenivanosudentiedentiere dicavalliutilizzandostrumentielettrici, iqualivengonousatiancoraoggi. Anche allora si era consapevoli della grande importanza di un trattamento corretto.Possiamochiedercise,inquestosenso,negliultimi60annisièverificatounregresso? “Perciò, proprietari di cavalli: Se il vostro cavallo sta mangiando poco, non biasimate subito i denti aguzzi, lasciate che l’animale venga esaminato. Occorrelimarequalcosa,alloralasciatechesi operidovesihapiùgaranziacheillavorosiaeseguitoaregolad’arteeconattenzione, affinché alla fine i danni non sianomaggiorideibenefici”. Fonte:DiehäufigstenPferdekrankheiten vonProf.Dr.Leuthold,Bern,1937(Tradotto:Lemalattiepiùcomunidelcavallo, dalprofessorDr.Leuthold,Berna1937) Correzionialladentaturadelcavallo: Correzioni alla dentatura devono essereeseguiteconlamassimacura.Esse hannouninfluenzasuunapartemolto sensibile del cavallo, influenzandone la conducibilità.Nonappenaoccorramo- dificarelasuperficiedentaleedimasticazione di un cavallo, questo intervento dev’essere paragonabile a quello di un dentista“umano”. Per questi motivi gli interventi di “limatura” o “affilatura” dei denti perdono tutta la loro utilità se eseguiti in ambienti con un’illuminazioneinsufficienteesenzasedareil cavallo. Le conoscenze tecniche sono un “must”: anche per la dentatura si parla correttamente di protuberanze (escrescenze), occlusione del freno (sovrapposizione diundentesuldenteopposto),dicontattiprematuri,cartadicontattoospray percontatti.Quandosiintervienesulla superficie del dente, +/- 0,3 millimetri di escrescenza diventano fondamentaliperilsuccessooilfallimentodeltrattamento. Com’è possibile che non abbia notato nulla? - Sai, è probabilmente dovuto al fatto cheglianimalinonpossonodirequandosoffronodimaldidenti.Tratto da „Einmal im Jahr...“ (tradotto: «Unavoltal›anno...»)1943.FilmeducativodiDr.Becker Piccolacausa-sintomiimprevisti: Comenegliesseriumani,elevazioniminime del dente rispetto alla superficie di masticazione circostante (superioria0,3mm)sonopercepitedalcavallo come un fastidio. Questa sensazione di disturbo si manifesta con sputi durante l’alimentazione, cambiamenti avvertibili nella conducibilità o mostrando manifestazionididoloreduranteunapprofonditoesamedentaleedelfreno. Se le evidenze sono molto avanzate, i problemi erano già persistenti da mesi oaddiritturadaanni.Spessomivengono presentati cavalli da competizione, chehannoun“latoleggermentepiùrigido”,chescartanopiùspessoconlatesta o presentano una zoppia sporadica. Taliproblemipossonoancheimplicare, perimiglioricavalli,lacessazionedalle competizionisportive. Possono verificarsi una permanenza o aumentodeidoloriaidenti,unaruminazioneasimmetricasullamandibola(>puòrisultareinsovraccarico)ounallentamentodeidenticonformazionedi depositidicibo(sacchetti). D’altrondeanchel’uomoconoscequesti problemieleloroconseguenze.Sinarranod’insopportabilitensioni,doloriai dentiemalditesta.Nellamaggiorpartedeicasi,lacausarisiedeinunincremento residuo di pochi decimi di millimetro.Alcuni pazienti si abituano relativamentepresto,altrihannobisogno diunnuovointerventodeldentistaper eliminare la sporgenza (protuberanza) conunalimaturaminimale. Soluzione/Trattamento: Creare i migliori requisiti possibili per il trattamento ottimale, deve essere l’obiettivo del veterinario curante. Tra questi, s’intende un ambiente tranquilloperiltrattamento,unacomunicazioneottimaletracavallo-medico-proprietari o operatori sanitari, una posizione dilavoroottimaleedelleattrezzaturee delle risorse adeguate. Di estrema importanzaèlasedazionedelcavallosottoesameotrattamento. Senza sedazione la spiccata predisposizioneallafugadelcavalloprendeilsopraventoincasodidoloreaidenti,salvochelamalattiadentalesiagiàmolto avanzata. 59 AXIMCSI|CONCORSOIPPICOINTERNAZIONALEASCONA Può essere di grande vantaggio per il cavallo-pazienteseilveterinariocuranteèappassionaperlosportequestre.In questo modo il veterinario può capireevalutaremeglioiproblemisegnalatiefarsiun’ideabasandosisullapropria esperienza. Per l’Uomo, solitamente il trattamento sieffettuasuunsolodente;conilcavallosonocoinvoltiminimotuttii24molari. Anche solo una piccola e ben eseguitacorrezionediundenteodelfreno è quindi percepita dal cavallo come un grande cambiamento. Adattarsi a una nuova situazione, muscolare e articolaredelfreno,puòrichiederediversigiorniosettimane. Quandodevonoesseretrattatiidenti? Alfinedisoddisfareicavallichevivono nelnostroambiente,identidiuncavallo adulto dovrebbero essere controllatiunavoltaall’annodalveterinariospecializzatoinodontoiatriaequinaericevereitrattamentiadeguatisenecessari. Ungiovanecavallodovrebbeesserecavalcato solo una volta assicuratici che nonpersistanonelesionidellamuccosa oraledovuteaprotuberanzedentali,ne problemididentaturadovutiadentidi latteodentidilupo. La vita di un giovane cavallo è troppo preziosa per essere destabilizzata o addirittura distrutta a causa di ignoranza oindifferenzaumana.Neicavallianziani, può essere utile ridurre l’intervallo dicontrolloeditrattamentovistalarepentinitàdeipossibilicambiamentinellaboccadelcavallo. Quindi,potrebbeessereproblematicala continuaevoluzionedelladentaturadel cavallo? No, se assicuriamo che i nostri cavalli ricevano una volta l’anno un trattamentooraleprofessionale. Cosicomeperl’uomo,ancheperilcavallo il trattamento dentale di routine dovrebbe fare parte della vita di tutti i giorni. Scopridipiù • Piùdi2000movimentidimasticazioneperognichilodifieno. • Foraggiogrezzol’anno:3,5-4tonnellate. • Movimentidimasticazione/anno:7- 8milioni. • Movimenti di masticazione in 20 annidivita:140-150milioni. • Foraggiogrezzonecessarioin20anni divita:70-80tonnellate. • Crescitadentalel’anno:2-4mm. • Assunzionedicibo/giornoinnatura: 16-18ore. • Marciaperforaggiamentoquotidiano innatura:30-40km. • Causadimortepiùcomuneinnatura: problemi dentali -> debolezza -> morte. • Malattie dentali nei cavalli di età superiorea15anni:circail60%. • Nutrirsinormalmenteèpossibileancheperuncavalloconunmolarerotto. • Lunghezza di un molare adulto: fino a8cm. • Massimo, normale numero di denti peruncavallo:44. • Lunghezza della bocca di un grande cavallosportivo:35-40cm. Dr.med.vet.DominiqueG.Wyss CertifiedEquineDentistIAED/Osteopath-www.pferdundzahn.ch • The horses’ teeth grow 2 to 4 mm per year? • The owner usually does a check up on thehorses’teethonlywhenhestopseatingcorrectly? • Theoralcavityisoftheutmostimportanceforhealthandrideability? • Theoralcavity(inhumansandhorses) represents the mostSENSITIVE SYSTEM? That’sthethingwithteeththatgroweach day ... but that should not be a problem, unless it is“induced”. The teeth of a full- 60AXIMCSI|CONCORSOIPPICOINTERNAZIONALEASCONA grownhorsearepushedeveryyeartwoto four millimeters from the jaw. To this regard, should a complication arise, it has rapidly a major influence on the wellbeing, performance and life expectancyofourhorses.Especiallyinprofessional sports, whether in horse jumping or dressage,theslightesttoothache,notvisibleexternally,mightleadtolimitationsofrelaxationandthemobilityofthehorse.Actually, nature is so wonderfully organized, that it offers the right solutions for most life-tasks, if it weren’t from time to time forushumans. Formazionediununcinoalprimomolaresuperioreadestra. L’uncino (lunghezza in eccesso circa 5 mm) è un ostacolo importante durante l’alimentazione.Ilmaldidenticausaunblocconelmovimentoepuòportarealla perditadeldente. Hookformationatthefirstuppermolarontheright. Thehook(excessgrowthof5mm)isamajorobstacleduringfeeding.Duetotoothacheit causesblockagesinthemotionandcanleadtothelossofthetooth. Soitisnolongerpossibleforourhorsesto integrate sufficient quantities of soil dust together with their food, as it is usual in the wildness, to allow the necessary tooth abrasion–infacthewouldgrindhisteeth inanaturalwayandremainhealthy.On theotherhand,daily16-18hourscontinuous feed procurement in the outdoors, with over 2000 chewing movements per kilogramoffood,isnolongerpossible. The x-thousandths movements per day can often lead to significant health problems, among others caused by dental and denturechanges.Razor-sharpedges,hooks, ramps,wavesorstagesandlongteethcan appear in the horse’s mouth, leading to pain and restrictions to the biomechanics ofthejawandtheentirearticularsystem. Istherea“naturalremedy”?No.Theonly solution is the professional equine dental treatment, which is nothing new. Alreadyin1940veterinariansintervenedon horseteethanddenturesusingelectricinstruments,whicharestillusedtoday.Even then it was common knowledge how important a correct treatment was. We can askourselvesif,inthissense,inthepast60 yearstherehasbeenaregression? “Therefore, horse owners: If your horse iseatingpoorly,don’tputtheblameimmediatelyonthesharpteeth,gettheanimal checked-up. If something needs to be grated, so let it happen where there is more guarantee the work will be done professionally and carefully, so that in theendthedamageisn’tgreaterthanthe benefits.” Source: Die häufigsten Pferdekrankheiten vonProf.Dr.Leuthold,Bern,1937 (Translation: The most common horse diseases by Professor Leuthold, Bern 1937) Correctionstothehorse’sdenture: Denturecorrectionsmustbedonewiththe utmostcareastheyhaveaninfluenceona highly sensitive part of the horse, i.e. ride ability.Assoonasatreatmentisrequired on the horses’ tooth and chewing surface, this intervention must be compared to one performed by a human dentist. For those reasons, the actions of “grading” or “sharpening”atoothlosealltheirefficiencyifperformedinenvironmentswithlow lightingandwithoutsedatingthehorse. Technicalknowledgeisa“must”: Also for the denture of the horse, we correctly use the terms protuberance (growths), occlusion (overlapping of one toothonopposingtooth),prematurecontacts,contactpaperorcontactspray.When intervening on the tooth surface, +/- 0.3 millimeters of growth are fundamental to thesuccessorfailureofthetreatment. HowisitthatIdidnotnoticeanything?- Youknow,it’sprobablyduetothefactthat animals cannot say when suffering from toothache.– Source: „Einmal im Jahr...“ (translated: «Onceayear...»)1943.EducationalmoviebyDr.Becker Smallcause-unexpectedsymptoms: As for humans, minimal growth of the toothcomparedtothesurroundingchewing surface (greater than 0.3 mm) is felt as a nuisance by the horse. This feeling of disturbance becomes visible when the horsestartsspittingduringfeeding,shows 61 AXIMCSI|CONCORSOIPPICOINTERNAZIONALEASCONA asensiblechangerelativetotherideability or by responding with pain during a thorough dental and denture examination. If the abnormalities are so far advanced, the problems were already persisting for months, if not for years. Often,Igetintroducedtocompetitionhorses, whichhavea“slightlystifferside”,tendto beat their head on the side more often or present a sporadic lameness. These problemscanoftenleadeventhebesthorsesto terminate their competitive sports career. Permanent and increasing toothache, increasedruminationontheoppositesideof thejaw(->canresultinoverload)orthe lossofatoothwithformationoffooddepots(bags)canoccurasaresult.Humans know of these problems and their consequences. They tell of unbearable tension, toothache and headache. In most cases, thecauseliesinanincreaseofafewtenths ofamillimeter.Somepatientsbecomeaccustomed relatively quickly while others needafreshinterventionbythedentistto remove the protuberance (bump) with a minimalgradingorfiling. Whenshouldteethbetreated? Inordertomeetthehorsesneedsthatlive inourenvironment,theteethofanadult horse should be checked once a year by a veterinarianspecializedinequinedentistry and receive the appropriate treatment if necessary. A young horse should only beriddenonceitwasensuredthatnooral mucous lesions would persist due to tip teeth, dentition problems caused by disturbing milk teeth or the presence of wolf teeth.Thelifeofayounghorseistoovaluable to be destabilized or even destroyed because of human ignorance or indifference.Asforolderhorses,itmayhelptoreduce the amount of check-ups and treatments given the suddenness of possible changesinthehorse’smouth.So,thedaily growthofahorse’steethcouldbeaproblem? Not if we ensure that our horses receive onceayearaprofessionaldentalcare. As for humans, even for horses the routinedentaltreatmentshouldbepartof everydaylife. Solution/Treatment: It should be the treating veterinarians’ highest priority to create the best possible prerequisites to guarantee an optimal treatment. These include a quiet environmentfortheintervention,goodcommunication between horse-doctor-owners or caregivers, an ideal working position as well as adequate equipment and resources.Ofutmostimportanceisthesedationofthehorseunderexaminationor treatment. Without sedation the horses’ very pronounced tendency to escape takes theupperhandovertoothache,unlessthe dental disease is already very advanced. It can be of great benefit to the horse-patientiftheattendingveterinarianisafan of the equestrian sport. This way the veterinarian can better understand and assess the described issues and get an idea based on his own experience. In humans, thereisusuallyonlyonetoothtobetreated; with horses, there are at least 24 molarsinvolvedinthetreatment. Therefore, even a small and carefully executed tooth or denture correction is perceived by the horse as a major change. Adaptingtoanewsituationmaytakeseveraldaysorweeks. 62AXIMCSI|CONCORSOIPPICOINTERNAZIONALEASCONA Findoutmore • Morethan2000chewingmovementsfor everykiloofhay. • Forage requirement per year: 3.5 - 4 tons. • Chewing movements / year: 7 - 8 million. • Chewingmovementsin20yearsoflife: 140-150million. • Forage requirement in 20 years of life: 70-80tons. • Dentalgrowthperyear:2-4mm. • Foodintake/dayintheoutdoors:16-18 hours. • March for daily foraging in the outdoors:30-40km. • Mostcommoncauseofdeathintheoutdoors: dental problems -> weakness -> death. • Dental diseases in horses older than 15 year:about60%. • Tofeed“normally”ispossibleevenfora horsewithabrokenmolar. • Lengthofanadultmolar:upto8cm. • Maximum,normalnumberofteethfor ahorse:44 • Length of the mouth of a great sports horse:35–40cm.