Modulo E18.05
vers. 01 del 09/12/2015
mod. PROV_28 MOD_A_Impegno_Dir_Tecnico
Alla Regione Calabria
Dipartimento Turismo e Beni Culturali, Istruzione e Cultura
U.O.T. - Funzioni territoriali di
Catanzaro
Cosenza
Crotone
Vibo Valentia
All’Amministrazione Provinciale di
Reggio Calabria - Settore Turismo
per il tramite del Suap del Comune di
__________________________
Il/La sottoscritto/a ……………………………………………… (C.F………………………………………..)
nato/a a ………………………….., Prov. ……………., il …………..........., residente a ......................................
Prov. ………….. Cap ………….. Via ……………………………………………….. n. …….... tel.
……………………………………………... (domiciliato a …………………………………………. Prov.
…………… Cap …………….. Via ...................................................................., n. ............................
Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi,
(art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000),
DICHIARA
−
di impegnarsi, ai sensi e per gli effetti della Legge Regionale n. 08/2008, a prestare la propria attività
presso la sola Agenzia di Viaggi e Turismo ……………………………………………………………
con carattere di continuità;
− di essere iscritto/a all’Albo dei Direttori Tecnici di ____________________________________________
−
di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 10 legge 675/96 che i dati personali raccolti
saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il
quale la presente dichiarazione viene resa.
Si allega copia del documento di identità del sottoscrittore.
.............................. li, ...................................
Firma
Riportare da tastiera il nominativo del firmatario ->
______________________________
Firma da apporre anche con dispositivo digitale
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mod. PROV_28 MOD_A_Impegno_Dir_Tecnico
Cronologia degli aggiornamenti del modello
Data
Modifica apportata
La modifica è sostanziale e
comporta l’obbligo di
ricompilazione in caso di utilizzo
di versioni precedenti?
09/12/2015
Modifica intestazione modulo e testo interno a seguito del riassetto istituzionale
Si
2
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Si allega copia del documento di identità del sottoscrittore