CAPITOLO 4_e
OBIETTIVI
VALUTARE E TRATTARE LE
ALTERAZIONI DELLA COSCIENZA
NEL TRAUMA
IDENTIFICARE L’IMPORTANZA
DEL DANNO SECONDARIO
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TRAUMA CRANICO
DANNO PRIMARIO
DANNO SECONDARIO
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Valutazione
UN PAZIENTE CHE PARLA INDICA CHE VI E’:
PERVIETA’ DELLE VIE AEREE
VENTILAZIONE PRESENTE
PERFUSIONE CEREBRALE
UN PAZIENTE AGITATO CHE NON VUOLE STARE SDRAIATO,
POTREBBE AVERE UN PROBLEMA DI IPOSSIA
e/o PERVIETA' DELLE VIE AEREE
ATTENZIONE AL VOMITO !
E’ UN EVENTO MOLTO FREQUENTE!
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Valutazione
Assistenza
VALUTARE LA QUALITÀ DEL RESPIRO,
LA FREQUENZA RESPIRATORIA E LA SATURIMETRIA
ASSISTENZA
OSSIGENO 15 litri/minuto
ASSISTERE LA VENTILAZIONE (se necessario)
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Valutazione
Assistenza
RILEVARE la FREQUENZA CARDIACA, la
PRESSIONE ARTERIOSA e il COLORITO CUTANEO
COMPRESSIONE DIRETTA DELLO SCALPO
(comprimere delicatamente appoggiandosi su un osso stabile)
NON TAMPONARE LE EMORRAGIE DAL NASO
E DALLE ORECCHIE
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Valutazione
LERT
ERBAL
AIN
NRESPONSIVE
SVEGLIO
REAGISCE ALLO STIMOLO VERBALE
REAGISCE ALLO STIMOLO DOLOROSO
NON RISPONDE A NESSUNO STIMOLO
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PARTICOLARITA’ DEL TRAUMA CRANICO
il trauma cranico è evolutivo:
RIVALUTARE FREQUENTEMENTE
LO STATO DI COSCIENZA e in caso di alterazione
garantire LA PERVIETA' DELLE VIE AEREE
ATTENZIONE ALLE CONVULSIONI
CHE POSSONO ESSERE SEGNO DI TRAUMA
CRANICO IMPORTANTE
Comunicazione tempestiva con la COEU/SOREU
in caso di variazioni delle condizioni del paziente
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TUTTI I POLITRAUMATIZZATI POSSONO
AVERE UN TRAUMA CERVICALE ED UN
TRAUMA CRANICO MISCONOSCIUTI
la prima valutazione
è MOLTO IMPORTANTE
la valutazione della scena e il colloquio con
i testimoni sono spesso gli unici dati
anamnestici che si possono ottenere
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CONCLUSIONI
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