DSS
IP
C.D. I-II
livello
C.D. III
livello
III livello
internalizz.
III livello
estern.
1
3
112
7
NO
7
2
12
108
12
12
NO mix
ospedale
3
7
241
10
NO
10
10
346
6
NO
6
comune
1(ester) II liv
4
5
6
UNITA’
DI FRAGILITA’
E COMPLESSITA’
ASSISTENZIALE
15
257
25
25
NO
Valore
aggiunto298dell’Assistenza
Domiciliare
Integrata
6+2
I liv
13
NO
13
1.261.294 di abitanti
7
6
127
17
8
6
147
6
9
4
125
10
10
61
11
Relatore12
12
13
14
Affiliazione
8
8
11
Dott.ssa362
Caterina Pesce14
89
21
55
3
294
74
2
15
NO
6
41 Comuni
5.13813Km2
8
Dirig. Resp. UOSVD di Fragilità e Complesità Assistenziale ASL Bari
NO
SI
1
13
2
1 Sanitari
14 Distretti
Socio
74
NO
UNITA’ DI FRAGILITA’
E COMPLESSITA’ ASSISTENZIALE
Delibera del D.G. n. 687/2014
MACROAREA NORD
DD. SS. SS. 1 - 2 – 3
1 Dir. Medico 2 Infermieri
MACROAREA MURGIA
DD. SS. SS. 4 – 5
1 Dir. Medico 2 Infermieri
nord
MACROAREA METROPOLITANA
DD. SS. SS. 6 e 7
1 Dir. Medico 2 Infermieri
DD. SS. SS8 – 9- 10
1 Dir. Medico 2 Infermieri
MACROAREA SUD
DD. SS. SS. 11- 12 – 13 – 14
1 Dir. Medico 2 Infermieri
metropolitana
sud
murgia
GESTIONE DELLE PROBLEMATICHE
ASSISTENZIALI
DEI PAZIENTI COMPLESSI IN ADI DI III
LIVELLO
•
Organizzazione della Rete Assistenziale:
– Emergenza
– Continuità Assistenziale
• Monitoraggio ed implementazione della qualità dell’assistenza erogata.
ORGANIZZAZIONE DELLA RETE ASSITENZIALE
1)2)
CONTINUITA’
DELL’ASSISTENZA:
RICOVERO DI TRANSITO in Hospice
RETI CLINICHE
: CENTRO DI RIFERIMENTO
(Delib. del D. G. n. 2069 del 5 novembre 2014 ).
(Delib. del D. G. n. 1524/2014)
3) EMERGENZA:
Call center telefonico H/24
- Ridurre i tempi di degenza
nei reparti per acuti
(Delib. del D. G. n. 1524/2014)
- Individuare
il care
giver più 39
idoneo
e consentire7unaAccertamenti
sua idonea formazione.
SEI MESI DI
ATTIVITA’
ricoveri:
diagnostici
- Assicurare ai DD.SS.SS. Il tempo necessario per 5
organizzare
l’Assistenza
Domiciliare
Gestione
di complicanze
27 Procedure (Tracheo e Peg)
Monitoraggio ed implementazione della qualità dell’assistenza erogata
Monitoraggio ed implementazione della qualità dell’assistenza erogata
400
350
135 (36%) Bassa Complessità
300
92 (25%) Elevata Complessità
368
320
250
200
220
150
100
50
90
141 (38%) Media Complessità
0
1
Luglio 2013
Luglio 2
2014
3 2014
Dicembre
4
Aprile 2015
Monitoraggio ed implementazione della qualità dell’assistenza erogata
1600
1560
1400
1200
1000
860
800
600
400
200
245
170
401
262
496
359
535
344
438
400
0
1
II quadr. 2013
2
III quadr. 2013
3
I quadr.
I quadr.2014
2014
4
II quadr. 2014
5
III quadr. 2014
6
I quadr. 2015
FORMAZIONE
• 2014
»• 2015
Formazione degli infermieri dell’Unità di Fragilità e Complessità
»
»
»»
»
»
»
»
Assistenziale
Corso
Master di formazione per i Medici di Medicina Generale (21
febbraio)
10 Corsi di formazione per gli infermieri delle ADI Distrettuali
Corsi
di ECM
formazione
teorico-pratici
sulla
gestione
delle
emergenze
2 Corsi
per gli operatori
del 118
sulla
gestione
delle
tracheostomie
ventilatorie
nutrizionale
per gli
118 della PEG e della
1 Corso ECMe per
gli operatori
deloperatori
118 sulla del
gestione
Corsi
di formazione
Nutrizione
Enteraleteorico-pratici sulla gestione delle problematiche
ventilatorie
nutrizionale
per gliper
infermieri
delle ADI Distrettuali
4 corsi sulleedimissioni
protette
medici ospedalieri
e territoriali
Corso specialistico sulla gestione dei pazienti complessi per Infermieri e
Operatori Socio Sanitari di coopertative e/o ditte esternalizzate.