ASPORTAZIONE DI LEIOMIOMA
ESOFAGEO MEDIANTE
TORACOSCOPIA CON PAZIENTE
PRONO
M. Vecchiato, V. Durastante, M. Zuccolo, B. Tatani, M. Brizzolari, R. Petri
Chirurgia generale, Azienda Ospedaliero-Universitaria, Udine
(Direttore: dr. R. Petri)
Padova,16/12/2011
• Il leiomioma è la più frequente neoplasia
benigna dell’esofago.
• L’enucleazione con approccio
toracotomico destro è stato per molto
tempo il trattamento standard.
• Negli ultimi anni si sono sviluppate diverse
tipologie di trattamento mininvasivo.
SCOPO DELLO STUDIO
Presentare la nostra esperienza di
enucleazione toracoscopica con
paziente in posizione prona.
CASISTICA
Tra Giugno 2010 ed Agosto 2011, 3 pazienti sono stati
trattati per leiomioma esofageo sintomatico
1
2
3
Età
61
74
40
Sesso
M
F
M
Sede
torace medio-sup
toracico inferiore
toracico medio
stenosi mitralica; TAO
BPCO; ipertensione
Asma
Comorbidità
TECNICA
RISULTATI
1
2
3
80
170
125
6,5x2x2
9
8x4,5
Degenza post operatoria
(giorni)
11
11
9
Complicanze
no
no
no
Durata intervento (minuti)
Diametro lesione (cm)
Nessuna conversione in toracotomia
Non recidive (follow up di 4-18 mesi)
RISULTATI
CONCLUSIONI
• Tecnica sicura con risultati comparabili alle
altre tecniche mininvasive.
• A nostro avviso:
– migliore ergonomia del chirurgo,
– ottima visualizzazione del campo operatorio,
– vantaggi dal punto di vista ventilatorio
– trattamento di scelta in un centro con alta
.
esperienza di chirurgia mininvasiva
GRAZIE PER L’ATTENZIONE