SCHEDA RACCOLTA DATI
CERTIFICAZIONE ENERGETICA
DETRAZIONE FISCALE 55% - IMPIANTI TERMICI CHE UTILIZZANO BIOMASSE
INTERVENTO DI RIQUALIFICAZIONE ENERGETICA (Comma 344)
Gentile cliente,
nel ringraziarvi della fiducia accordataci usufruendo dei nostri servizi, la invitiamo a seguire le indicazioni di
seguito elencate, al fine di avviare pratica di certificazione necessaria per la detrazione fiscale del 55%.
1) Compilare in ogni sua parte la presente scheda raccolta dati A.C.E. - (Rev. B - Giugno 2010)
potrete utilizzare le note presenti a pag. 3 o rivolgervi al nostro call center tecnico ai seguenti numeri:
393 9015229 - 393 9441135
0773 606064 - 0773 1875180
2) Spedire ai numeri di fax:
o per e-mail all'indirizzo:
[email protected] i seguenti documenti:
a) pagina 1 e 2 del presente documento compilate e firmate in tutti i campi richiesti
b) planimetria dell'immobile (va bene anche una catastale) dove sia indicato l'orientamento del Nord
c) se in vostro possesso allegare Relazioni Tecniche, Perizie, descrizione di eventuali interventi eseguiti
d) fattura dei prodotti acquistati e fattura dell'installazione (manodopera)
e)) distinta
di ti t d
deii b
bonifici
ifi i effettuati
ff tt ti (prodotti
( d tti + manodopera)
d
)
f) scheda tecnica del prodotto installato
g) se possibile allegare almeno una foto dell'esterno dell'edificio.
REQUISITI MINIMI PER OTTENERE IL BENEFICIO FISCALE DEL 55%
- L’intervento deve configurarsi come sostituzione dell’impianto termico già esistente;
- L'immobile deve essere “esistente”, ossia accatastato o con richiesta di accatastamento in corso e con ICI pagata, se dovuta;
- L'immobile deve essere già dotato di un impianto di riscaldamento;
- L'immobile deve essere una villa o casa indipendente;
- L'immobile deve essere dotato di infissi con prestazioni termiche idonee (richiedere verifica al personale tecnico Systech);
- I pagamenti devono essere effettuati a mezzo bonifico bancario (o finanziaria) con indicazione della Legge finanziaria 2008;
Importo per lo svolgimento della pratica (se riportato in fattura) *
€
……………………….
Costo intervento totale delle spese sostenute *
€ ……………………….
* Gli importi
essere indicati
se persona fisica
se persona giuridica
i
ti dovranno
d
i di ti IVA inclusa
i l
fi i e IVA esclusa
l
i idi
DATA INIZIO LAVORI
DATA FINE LAVORI
TIMBRO / FIRMA RIVENDITORE
…………………………………. ………………………………….
………………………………….
RACCOLTA FIRME
Luogo e data:
(1)
Firma
La presente scheda di raccolta dati è lo strumento di rilevamento delle informazioni utili per lo sviluppo della documentazione tecnica richiesta dal firmatario alla Systech Srl
Con la compilazione della presente il firmatario si assume la piena responsabilità delle informazioni fornite a pagina 1 e 2
Luogo e data:
Firma
Manifestazione di consenso al trattamento dei dati personali - (Ex art. 23 DLgs 30 giugno 2003 n.196)
In conformità al Decreto Legislativo n° 196 del 30 giugno 2003, ai sensi dell'art. 13 del codice in materia di trattamento di dati personali, Vi informiamo che i dati in nostro possesso sono utilizzati per verifiche sul grado di soddisfazione dei
ser i i offerti
servizi
offerti, per il trattamento di ccurricula,
rric la invio
in io di promozioni
promo ioni o materiale pubblicitario
p bblicitario di nuovi
n o i prodotti o servizi,
ser i i inviti
in iti a manifestazioni,
manifesta ioni con
convegni,
egni workshop,
orkshop trasmissione di dati a mezzo
me o fa
fax a società del gr
gruppo,
ppo collegate o che collaborano
con SYSTECH Italia SRL .
E' un suo diritto, secondo l'art. 7 del suddetto decreto, chiedere quali sono i Suoi dati sottoposti a trattamento, le modalità del loro utilizzo, e potrà chiederne la correzione, cancellazione od opporsi al trattamento stesso tramite richiesta,
inviata per raccomandata a SYSTECH Italia SRL VIALE LE CORBUSIER, 35 sc.B 04100 Latina quale Titolare dei dati.
Systech Italia S.r.l.
Viale Le Corbusier, 35 sc. B 2° piano 04100 – Latina
P. iva 02622030597
Tel. +39 (0) 773 604 471 (4 linee)
Fax +39 (0) 773 1875180 (web fax) - +39 (0) 773 606064 (2 linee)
www.systechsrl.com - [email protected]
Rev. C - Ottobre2011
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Scheda raccolta dati
Dati generali richiedente (1)
Titolo:
Proprietario o Comproprietario
Detentore
Familiare convivente con il proprietario
Si
Pratica cointestata
No
Persona fisica:
Nome
Cognome
Cod.Fiscale
Luogo di nascita
Prov.
/
Data di nascita
/
Indirizzo di residenza:
Indirizzo
N.
Comune
Int.
Scala
Prov.
Cap
Indirizzo e-mail
N. telefono/cell.
Dati generali edificio/abitazione oggetto d'intervento:
(2)
Indirizzo
N.
Comune
Int.
Scala
Prov.
Cap
Dati catastali:
Foglio
Mappale o particella
Subalterno
Anno di costruzione
Contesto abitativo
Centro storico
Centro Città
Periferia
Campagna
Destinazione d'uso
Residenziale
Commerciale
Industriale
Altro
Ti l i edilizia
Tipologia
dili i
Vill iisolata
Villa
l t
Vill a schiera
Villa
hi
C d i i /P l
Condominio/Palazzina
i
Posizione appartamento
Piano intermedio
Piano terra
Ultimo piano
Descrizione
Ambienti non riscaldati
Cantina/garage
Sottotetto
Vano scala
Con finestre/serramenti esterni
Tipo di copertura
In legno
A falda in laterizio
Soletta piana in laterocemento
Colore finitura esterna
Chiaro
Medio
Scuro
Tipologia costruttiva
CLS armato
Muratura portante
Prefabbricato
Altro
Tipo muratura perimetrale
Mattoni pieni
Semipieni o tufo
Pietrame into.
Spessore mattoni
30
45
60
Mattoni forati
Interc. non isolata
Interc. isolata
Spessore isolante
2
4
6
Sup. utile appartamento (mq)
N° livelli totali edificio
N° livelli propria abitazione
Altezza netta interpiano (m)
N° piani interrati riscaldati
N° appartamenti totali presenti nel'immobile
Dati generali infissi: (3)
Tipo infisso
Legno
Alluminio
PVC
Altro
Tipo di vetro
Singolo
Doppio
Basso emissivo
Altro
Tipo oscurante
Legno
Alluminio
PVC
Altro
Dati generali del vecchio impianto di riscaldamento
(4)
Anno di installazione del generatore di calore
Potenza nominale al focolare del generatore di calore (kW)
Tipo di utilizzo
Riscaldamento
Riscaldamento + acqua c/s
Altro
p di impianto
p
Tipo
Autonomo
Centralizzato
Altro
Tipo di terminali
Radiatori
Pannelli radianti
Tipo di distribuzione
Per piano
Colonne montanti
Tipo di regolazione
Centralina
Valvole termost.
Bruciatore
Tipo di generatore
A condensazione
Standard
Rendimento al 100%
Tipo di combustibile
Gasolio
Metano
GPL
Altro
Generatore acqua calda
A gas metano
A GPL
Elettrico
Altro
Biomassa
Solari passivi
Altro
Ventilconvettori
Altro
Altro
Altro
Utilizzo di fonti rinnovabili: (5)
Fotovoltaico
Solare termico
Tipologia degli infissi
Posizione
Larghezza
(6)
Altezza
Quantità
Orientamento
Tipologia / descizione
1
Eventuali interventi di manutenzione straordinaria o ristrutturazione: (6)
Rev. C - Ottobre2011
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NOTE PER LA COMPILAZIONE
1
Dati generali richiedente
Apporre una croce in una delle tre caselle a seguito della voce "Titolo" con la seguente casistica:
Possessore: Proprietario dell'immobile
Detentore:
Gestore, locatore o semplice residente dell'immobile
Contitolare: Partecipa alla proprietà del bene
Apporre una croce se il richiedente invia la richiesta anche per conto di altri soggetti che concorrono alle spese
(indicare un solo nominativo, i vari soggetti devono risultare nella/e fattura/e e nel/i Bonifico/i)
Se persona fisica indicare nome, cognome, codice fiscale, luogo e data di nascita.
Se persona giuridica indicare ragione sociale, indirizzo sede legale e partita iva.
Il numero di telefono e l'indirizzo e-mail sono richiesti dall'ENEA per eventuali comunicazioni future con il richiedente
2
Dati generali edificio/abitazione
Indicare l'ubicazione dell'edificio/abitazione con indirizzo, città, provincia e C.A.P.
A partire dal 2009 si rende obbligatorio l'inserimento dei dati catastali
Contesto abitativo: indicare il contesto abitativo dell'edificio, se centro storico, centro città, periferia o campagna.
Destinazione d'uso: indicare la destinazione d'uso dell'immobile, se residenziale, commerciale, industriale o altro.
Tipologia edilizia: indicare precisare la tipologia dell'edificio: villa isolata, schiera, condominio/palazzina.
Nel caso di appartamento in condominio: dichiararlo e precisare la tipologia dell'edificio ed il numero di unità immobiliari
presenti;
Posizione appartamento: nel caso l'appartamento si trovi in condominio, indicarne la posizione,
se in un piano intermedio, se al piano terra o all'ultimo piano (specificando anche il piano).
Se appartamento al piano terra descrivere se confinante con solaio verso terra o esterno, oppure confinante con
garage o cantina;
se appartamento all'ultimo piano descrivere se confinante con tetto a spioventi, terrazzo oppure con sottotetto
chiuso o areato;
Colore finitura esterna: indicare il colore di finitura dell'edificio esternamente (chiaro, medio, scuro).
Tipologia costruttiva: indicare la tipologia costruttiva dell'immobile (es: muratura portante, telaio in calcestruzzo armato,
pannelli prefabbricati, ecc) e tipo di muratura perimetrale (mattoni pieni, semipieni o tufo, pietrame, forati, intercapedine
isolata o non). Se in vostro possesso
lo spessore dell'isolante.
Superficie utile (mq): indicare la superficie netta calpestabile dell'edificio/abitazione, espressa in metri quadrati.
N° livelli totali edificio: indicare il numero dei livelli complessivi di cui è composto l'intero edificio.
N° livelli propria abitazione indicare il numero di livelli di cui è composta la propria unità immobiliare.
Indicare l'altezza utile di un singolo livello abitativo espressa in metri
N° piani interrati riscaldati: indicare il numero di piani interrati riscaldati se esistenti.
3
Dati generali infissi
Indicare il tipo di telaio, vetro e se presenti gli avvolgibili o il sistema oscurante (persiane/scuri).
4
Dati generali impianto di riscaldamento
Indicare l'anno d'installazione del generatore di calore, indicare la data dell'ultima sostituzione.
Riportare il dato come indicato sulla targhetta della caldaia, sul libretto di impianto o di centrale,
o sul libretto di uso e manutenzione della caldaia.
Indicare se il generatore produce calore per il solo riscaldamento oppure è usato anche per la produzione di acqua
calda sanitaria.
Indicare se trattasi di impianto autonomo o impianto centralizzato.
Indicare se trattasi di: termosifoni, pannelli radianti, ventilconvettori, ecc.
Indicare se trattasi di distribuzione a: colonne montanti, per piano, ecc.
Indicare se la regolazione è effettuata con: valvole termostatiche, centralina programmabile, bruciatore modulante, ecc.
Specificare se la caldaia è a condensazione o meno. Nel caso in cui non sia a condensazione, indicare il rendimento
al 100% della potenza nominale del focolare, riportato sul libretto di uso e manutenzione della caldaia.
Indicare se viene usato gas metano, gasolio, GPL, ecc.
Indicare l'eventuale tipologia di generatore di acqua calda sanitaria
(nel caso in cui sia diverso da quello per il riscaldamento)
5
Utilizio di fonti rinnovabili: indicare se si utilizzano fonti rinnovabili (fotovoltaico, solare termico, biomassa),
allegare ogni tipo di scheda tecnica.
6
Misure degli infissi
Indicare le misure di ogni infisso (larghezza ed altezza), quantità (se più infissi sono uguali),
orientamento ( nord, sudest, etc), tipologia (finestra singola anta, portafinestra doppia anta, etc).
Riportare il numero della posizione dell'infisso sulla planimetria o piantina dell'abitazione da inviarci.
7
Eventuali interventi di manutenzione straordinaria o ristrutturazione
Indicare la data e la tipologia degli eventuali interventi di manutenzione straordinaria o ristrutturazione effettuati.
Rev. C - Ottobre2011
pag. 3 di 3
Tipologia degli infissi (6)
Posizi
Larghezza
one
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Altezza
Quantità Orientamento
Tipologia / descizione