MARCA DA
BOLLO
Mod. 06 | Richiesta Certificato
Euro 16,00
(ESCLUSI CERTIFICATI
ARDIS)
RICHIESTA CERTIFICATO
Al Direttore dell’Accademia di Belle Arti di Catanzaro
__l__ sottoscritt__ (Cognome Nome) ________________________________ nat__ a_____________________
il __________ residente a __________________ via ___________________________________ n°._____
cap _____ tel.___________ ,
(da compilare a cura degli ISCRITTI)
Iscritto al __ anno del corso di ____ livello indirizzo______________ cattedra del prof. ________________
CHIEDE IL RILASCIO DEL

Certificato di ISCRIZIONE E FREQUENZA per uso ARDIS (esente da bollo)

Certificato di ISCRIZIONE CON ESAMI per uso ARDIS (esente da bollo)

Certificato di ISCRIZIONE E FREQUENZA per altro uso ________________________________________

Certificato di ISCRIZIONE CON ESAMI per altro uso __________________________________________

*Certificato DIPLOMA: corso di___ livello indirizzo_______________ conseguito nell’a.a._____ /_____
*La richiesta del 1° certificato di diploma deve essere corredata da un versamento di € 90,84 - c/c: 1016 Intestato a: Agenzia delle Entrate Centro Operativo di Pescara - Causale: Ritiro Diploma

Certificato CARRIERA dall’a.a.______ /______ all’a.a.______ /______ (per riscatto, buonuscita, ricostruzioni)

NULLA OSTA per trasferimento ad altra Accademia (Indicare la destinazione _____________________________________)

COPIA PIANO DI STUDI INDIVIDUALE (Note ___________________________________________________________________)

DUPLICATO DEL LIBRETTO (Note _______________________________________________________________________________)
SI ALLEGANO N° ______ MARCHE DA BOLLO DA 16,00 € (sono esenti da bollo i certificati uso ARDIS)
Data
Firma
Mod. 06 |Richiesta Certificato
IL MODELLO DEVE ESSERE COMPILATO IN STAMPATELLO ED IN OGNI SUA PARTE