ADISU Puglia
Sede di Lecce
Via Adriatica, 8
73100 Lecce
0832 387311 fax 0832 399209
Cf / P.Iva 06888240725
MODULO DI RICHIESTA POSTO ALLOGGIO
Art. 16 comma 3 – Bando di Concorso Benefici e Servizi a. a. 2015/2016
_l_ sottoscritt_ Cognome ___________________ Nome __________________ matr. ___________
nat_ il _____/_____/_________ a __________________________________ Prov. ____ sesso M/F
nazionalità ___________________ codice fiscale |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
chiede
ai sensi dell’articolo 16, comma 3 del Bando di Concorso Benefici e Servizi, la concessione del posto alloggio.
A tal proposito dichiara di possedere i seguenti requisiti:
•
n. CFU al 31/07/2015 ___________________;
•
di essere stato assegnatario di posto alloggio per l’a. a. 2014/2015 presso una residenza A.DI.S.U. Sede di
Lecce;
•
di non essere iscritto, per l’a. a. 2014/2015, al I anno fuori corso;
•
di essere risultato vincitore o idoneo alla Borsa di Studio per l’a. a. 2014/2015;
•
di conseguire il titolo di studio di laurea o laurea magistrale entro il mese di aprile 2016.
Data _______________
Firma ________________________________
Il modulo, debitamente FIRMATO, deve pervenire entro le ore 13,00 del 31/07/2015 presso lo Sportello Studenti della
sede A.DI.S.U. Puglia di Lecce, anche via fax o tramite email.
IMPORTANTE: gli studenti richiedenti il posto alloggio che non faranno pervenire il presente modulo entro la
suddetta data saranno esclusi dal Posto alloggio.
DOCUMENTI DA ALLEGARE:
•
•
COPIA DEL LIBRETTO UNIVERSITARIO;
COPIA DI UN DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO E DEL CODICE FISCALE.