MODULO DI ADESIONE AL CORSO
“Corsi di Formazione per Datore di Lavoro che svolge l’incarico di RSPP”
Nome
Cognome
Nato a
Prov.
il
Residente in Via
n°
Città
CAP
Prov.
Codice Fiscale
Mansione
Codice ATECO Aziendale
Telefono
Cell.
E mail
Titolo di studio
Tutti i dati personali sono tutelati e trattati ai sensi della Legge sulla Privacy (D.Lgs. 196/03)
Estremi per la fatturazione
Azienda o Ente
Indirizzo
Città
CAP
Prov.
P.Iva
Tel.
Fax
E mail
Persona da contattare
Corso Base Rischio Basso di 16 ore
Corso Base Rischio Basso di 32 ore
Corso Base Rischio Basso di 48 ore
Corso Aggiornamento Rischio Basso di 6 ore
Corso Aggiornamento Rischio Basso di 10 ore
Corso Aggiornamento Rischio Basso di 14 ore
La quota di iscrizione deve essere pagata entro il giorno precedente il corso, con Bonifico Bancario a favore
di Strike S.r.l. (Unicredit Banca di Ravenna – IBAN: IT 07 D 02008 13120 000011107839)
Copia della ricevuta del bonifico effettuato dovrà essere presentata ad inizio corso.
Luogo e data
Firma
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL D.LGS. 196/03
Con la presente, si autorizza Strike S.r.l. ed AIFOS ad inserire i presenti dati personali nella propria banca dati onde consentire il regolare
svolgimento del rapporto contrattuale, per assolvere ad obblighi di natura contabile, civilistica e fiscale, per effettuare operazioni connesse alla
formazione e all’organizzazione interna (registrazione partecipanti, accoglienza e assistenza, orientamento didattico, rilascio dell’attestato e
libretto curriculum) per favorire tempestive segnalazioni inerenti ai servizi e alle iniziative di formazione.
Il sottoscritto, ________________________________________________, acquisite le informazioni di cui al decreto
legislativo 196/03, acconsente al trattamento dei propri dati personali ai fini previsti dalla legge.
Luogo e data
Firma
Nota: la domanda di adesione va inviata via fax al n. 0544 465294; oppure via mail a:
[email protected]
STRIKE S.r.l., Via Bovini, 41 – 48123 Ravenna
Tel.Fax. 0544 465294
Email: [email protected]
Cap. Soc. € 20.000,00 i.v.
P.IVA e C.F. 02317130397
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R.E.A.: RA - 191029