AL SUAP Comune di Vibo Valentia
OGGETTO: SEGNALAZIONE CERTIFICATA D'INIZIO ATTIVITA' ( ai sensi dell'art. 49 del
Decreto Legge 31 maggio 2010, n. 78, così come convertito e modificato dalla Legge 30 luglio
2010, n. 122)
[ ] ESTETISTA ( Art. 10, comma 2, legge 2.aprile 2007, n.40)
Il/La sottoscritto/a
Cognome ____________________________________ Nome ______________________________
Nato a ___________________________________________ il _____________________________
Residente in _____________________________________________________________________
Via _______________________________________ n. _________ Tel. ______________________

titolare della omonima impresa individuale C.F. ____________________________________
con sede nel Comune di ____________________________________prov. ___________________
Via/p.zza _______________________________________ n. ___________ CAP ______________
TEL. _________________________.

legale rappresentante della Società
PARTITA IVA _________________________
Denominazione o ragione sociale _____________________________________________________
con sede nel Comune di ______________________________________prov.__________________
Via /p.zza ____________________________________________ n. ________ CAP____________
TEL._______________________.
SEGNALA
l’inizio dell’attività di
[ ] ESTETISTA per
[ ] l’apertura
[ ] Il trasferimento dell’attività ______________ _ da Via/loc.______________alla
Via/loc._______________
nei locali posti in via ___________________________
_____________________________ n. _________ piano _______________________
[ ] già esistenti [ ] da edificare
Al fine, sotto la propria responsabilità e consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e
l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n.
445/2000, e la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti, il sottoscritto
DICHIARA
[ ] che il responsabile tecnico, in possesso dell’abilitazione professionale per l’esercizio
dell’attività di acconciatore, della sede dell’impresa indicata nella presente istanza è (barrare
le caselle che interessano e compilare)
il/la sottoscritto/a in quanto è in possesso la qualifica professionale prevista ai sensi dell'art. 3
della Legge 4.1.1990 n. 1 per l'esercizio dell'attività di estetica e PRECISAMENTE: (barrare quello
che interessa e compilare)(*)
corso regionale di qualificazione, rilasciato dalla Scuola Professionale
________________________________ con sede in
_________________ via ________________________________ in data _______________
della durata di due anni, con un minimo di 900 ore annue con relativo corso di specializzazione
della durata di un anno, oppure da un anno di inserimento presso una impresa di estetista;
oppure un anno di attività lavorativa qualificata in qualità di dipendente, a tempo pieno, presso
uno studio medico specializzato oppure una impresa di estetista, successiva allo svolgimento di un
rapporto di apprendistato presso una impresa di estetista, come disciplinato dalla L. 25/55 e s.m.i.,
della durata prevista dalla contrattazione collettiva di categoria, e seguita da appositi corsi
regionali, di almeno 300 ore, di formazione teorica, integrativi delle cognizioni pratiche acquisite
presso l'impresa di estetista;
oppure un periodo, non inferiore a tre anni, di attività lavorativa qualificata, a tempo pieno, in
qualità di dipendente o collaboratore familiare, presso una impresa di estetista, accertata
attraverso l'esibizione del libretto di lavoro o di documentazione equipollente, seguita dai corsi
regionali di formazione teorica di cui alla lettera b). Il periodo di attività deve essere svolto nel
corso del quinquennio antecedente l'iscrizione ai corsi di cui alla lettera b)
[ ] che l’attività sara svolta nel rispetto del regolamento comunale;
[ ] che i locali destinati all’attività rispondono ai requisiti strutturali ed igienico sanitari
previsti dal vigente regolamento comunale in materia e dal disciplinare igienico sanitario per
l’esercizio dell’attività di estetista ;
[ ] che gli impianti risultano conformi alle prescrizioni di cui alle vigenti normative ed in
possesso della documentazione prevista dalle stesse (dichiarazioni di conformità
comprensive dei dovuti allegati obbligatori del caso, verifiche periodiche, ecc);
[ ] di possedere i requisiti morali e civili di cui agli artt, 11, 12 e 92 del t.u.l.p.s.; (**)
[ ] insussistenza nei propri confronti, di cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui
all'art.10 della L. 575/1965 (antimafia);
[ ] che nella Società, gli amministratori che di seguito rendono l’autocertificazione (ALL A) sono :
cognome e nome
qualifica societaria
……………………………………………….
………………….……………………….
………………………………………………
……………………….………………….
………………………………………………….
…………………………….…………….
(Indicare gli altri componenti l’organo di amministrazione nei casi di S.p.A., S.r.l., S.a.p.a., S.c.a r.l.)
(Indicare tutti i soci nei casi di S.n.c. e i soci accomandatari nei casi di S.a.s.)
1) Allega richiesta di autorizzazione Sanitaria con la relativa documentazione
2) copia qualifica professionale per ESTETISTA rilasciata ai sensi dell’art.
3 della Legge 4.1.1990 n. 1
Data _______________________
Firma(***)
_____________________________________
allegato A
DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI)
(solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione)
Cognome __________________________ Nome __________________________ C.F. .               
Data di nascita ___ /___ /______
Cittadinanza __________________________________________
Sesso: M
F
Luogo di nascita: Stato ______________________ Provincia _____________ Comune __________________________________________
Residenza:
Provincia _________________________ Comune _________________________________________________________
Via, piazza, ecc. ___________________________________________________ N. ________ CAP_________________
DICHIARA
di possedere i requisiti morali e civili di cui agli artt, 11, 12 e 92 del t.u.l.p.s;
Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art.10 della
legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia).
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano
l’applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n.445 .
 Allegata fotocopia di documento di identità (L.191/98)
Data _____________________
Firma __________________________________________
(*)Nel caso di impresa artigiana esercitata in forma di società, anche cooperativa, i soci ed i
dipendentiche esercitano professionalmente l'attività di estetista devono essere in possesso della
qualificazione professionale di cui all'articolo .
(**) 11. (art. 10 T.U. 1926). - Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di
polizia debbono essere negate:
1° a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e
non ha ottenuto la riabilitazione;
2° a chi è sottoposto all'ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale,
professionale o per tendenza.
Le autorizzazioni di polizia possono essere negate a chi ha riportato condanna per delitti contro la personalità dello
Stato o contro l'ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina,
estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all'autorità, e a chi non può
provare la sua buona condotta.
Le autorizzazioni devono essere revocate quando nella persona autorizzata vengono a mancare, in tutto o in parte, le
condizioni alle quali sono subordinate, e possono essere revocate quando sopraggiungono o vengono a risultare
circostanze che avrebbero imposto o consentito il diniego della autorizzazione.
12. (art. 11 T.U. 1926). - Le persone che hanno l'obbligo di provvedere all'istruzione elementare dei fanciulli ai termini
delle leggi vigenti, non possono ottenere autorizzazioni di polizia se non dimostrano di avere ottemperato all'obbligo
predetto.
(***) la firma apposta dal dichiarante non è soggetta ad autenticazione, ai sensi dell’art.38, comma 3, del Decreto del
Presidente della Repubblica 28.12.2000 n. 445 “Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di
documentazione amministrativa”, nei seguenti casi:
1.
se apposta in presenza del dipendente addetto a ricevre l’atto;
2.
se il documento sia presentato unitamente a copia fotostatica, ancorchè non autenticata, di un documento di
identità del sottoscrittore in corso di validità.
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