REGIONE PIEMONTE
PROVINCIA DI VERCELLI
COMUNE DI FONTANETTO PO
Piazza Garibaldi n.5 – Cap.13040 – Tel.0161 840114 Fax 0161 840564
Email [email protected] - P.iva 00347340028
ASSESSORATO AI RIFIUTI
OGGETTO: Richiesta sacchi per smaltimento lettiere per animali.
Il Sottoscritto………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..
nato a ……….…………………………………………….………………………….…………...... (………..) il ………………………………………..
Residente in ………………………………………………………… via…….………………………………………………………….….. n°……….
Telefono……………………………………………….,
in qualità di ………………….……………………………………………….(diretto interessato, moglie, marito, badante ecc..)
con la presente CHIEDO una fornitura supplementare di sacchi per la raccolta differenziata per lo
smaltimento delle lettiere per i seguenti animali:
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N° _____ cani, numero libretto/micro chip ___________________ - ____________________
______________________ - ______________________ - ______________________
______________________ - ______________________ - ______________________

gatti, in numero indicativo di __________ ;

altri animali, specie ____________________________ in numero indicativo di ________________
specie ____________________________ in numero indicativo di ________________
specie ____________________________ in numero indicativo di ________________
specie ____________________________ in numero indicativo di ________________
specie ____________________________ in numero indicativo di ________________
Fontanetto Po, …………………………………..
IL DICHIARANTE
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